CRTSⅢ型板式无砟轨道各工序施工记录表和验收记录表

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档CRTSⅢ型板式无砟轨道各工序施工记录表和验收记录表目录：1、CRTSⅢ型板式无砟轨道各工序施工记录表和验收记录表2、员工劳动防护用品发放记录表3、苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表4、鄂尔多斯市政府采购评审专家参加评审抽取及使用记录表一、CRTSⅢ型板式无砟轨道施工现场检查记录表1：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]无砟轨道施工前桥面验收记录表（后附《商合杭铁路安徽、浙江段桥面高程测量成果表》）2：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]轨道板进场成品检查记录表3：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]锚固植筋连接检查记录表4：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]底座板钢筋检查记录表5：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]底座板模板安装检查记录表6：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]底座板混凝土施工检查记录表7：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]底座板混凝土养护记录表8：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]底座板混凝土拆模检查表9：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]伸缩缝填塞施工检查记录表10：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]隔离层及弹性垫层施工记录表11：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]轨道板铺设施工检查记录表12：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]轨道板铺设复测检查记录表13：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]自密实混凝土层钢筋检查记录表14：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]自密实混凝土层模板安装检查记录表15：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]自密实混凝土灌注记录表16：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]自密实混凝土养护记录表17：[CRTSⅢ型轨道板无砟轨道]自密实混凝土层模板拆除检查记录表二、施工质量验收记录表（检验批）1：底座钢筋检验批质量验收记录表（Ⅰ）2：底座钢筋检验批质量验收记录表（Ⅱ）3：底座模板检验批质量验收记录4：底座混凝土检验批质量验收记录（Ⅰ）5：底座混凝土检验批质量验收记录（Ⅱ）6：隔离层及弹性垫层检验批质量验收记录7：自密实混凝土层钢筋检验批质量验收记录表（Ⅰ）8：自密实混凝土层钢筋检验批质量验收记录表（Ⅱ）9：自密实混凝土工程检验批质量验收记录表（Ⅰ）10：自密实混凝土工程检验批质量验收记录表（Ⅱ）11：轨道板铺设检验批质量验收记录表（Ⅰ）12：轨道板铺设检验批质量验收记录表（Ⅱ）13：轨道板铺设检验批质量验收记录表（Ⅲ）14：灌注孔及观察孔检验批质量验收记录表15：伸缩缝填缝检验批质量验收记录表

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附表7-1-1-1新建商合杭铁路（安徽、浙江段）桥面高程测量成果表编号：施工标段SHZQ-2标施工单位中铁二十一局制梁单位亳州梁场桥梁名称亳州特大桥起点墩号里程固定支座终点墩号里程梁号梁长m跨中里程序号点号里程实测高程设计高程误差（mm）位置离梁端距离备注123456789101112说明：桥面高程测量测点布置10个，均在左右线路中心线上，其中梁端商丘及杭州方向各2个点，跨中2个点。可根据现场实际情况增加测点数量。测量：复核：监理：日期：附表7-1-2序号结论序号结论12345867承轨台（毛坯板）承轨台（毛坯板）其他预埋件位置及垂直歪斜1.0质检工程师:监理工程师:日期:坡度±0.1°承轨台之间钳口间距±1单个承轨台钳口间距±0.5承轨面与钳口间距±1°1～20个承轨台拱高实际差与标准高差的偏差（10个承轨台测量基础上，测量长度：5.85m）±0.31～20个承轨台拱高实际差与标准高差的偏差（2个承轨台测量基础上，测量长度：1.3m）±0.5承轨台之间钳口间距±0.5轨底坡1：37～1：43直线度±0.3单个承轨台钳口间距-0.5～＋0.1预应力筋丝位±3.0平面度（1列）±0.3厚度0～＋5.0精轧螺纹钢筋外露长度±5.0长度±5.0宽度±5.0代表板号测量板号检验项目允许偏差（mm）检查结果新建商合杭铁路（安徽、浙江段）轨道板成品外形尺寸检查记录表[Ⅲ型轨道板无砟轨道]编号：标段名称SHZQ-2标施工单位中铁二十一局集团商合杭铁路站前二标项目经理部

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附表7-2-5附表7-2-6附表7-2-7附表7-2-8附表7-2-9附表7-2-10附表7-2-11附表7-2-12

附表7-2-13附表7-2-14附表7-2-15精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档员工劳动防护用品发放记录表（3－3－13）记录人：防护类别品名数量使用期限（月）领用日期领用人签字头保护眼睛保护脸保护听力保护手保护脚保护呼吸保护体肤保护热、冻保护触电保护特殊劳动防护用品领用记录表（3－3－14）记录人：防护类别品名数量完好情况领用时间领用人签字归还时间验收人签字矿山发文记录表（3－3－15）记录人：序号发文时间文件名称文号签发人发文范围12010.10.8安全标准化体系管理手册周某全矿精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档矿山收文记录表（3－3－16）：记录人：序号收文时间文件名称文号来文部门文件处置人签字12010.7.15县安全监督管理局关于印发矿山安全标准化实施意见的通知（2010）15号县安全监督局办公室主任矿山企业基本信息表（3－3－17）记录人：矿山名称法人代表详细地址邮政编码主要负责人姓名电话矿山电话安全监管机关主要负责人安全资格证号安全管理人员资格证号组织机构代码工商登记机关注册类型工商注册号码从业人数（人）安全员人数开采矿种开采方式开拓方式运输方式供电方式建矿时间投产时间设计单位核准生产能力储量（万吨）设计产量（万吨）实际年产量（万吨）设计服务年限（年）生产状态1-正常（）2-注销（）3-停产整顿持证特种作业人数（人）采矿许可证证号采矿许可证有效期限采矿许可证发证单位安全生产许可证号安全生产许可证有效期限安全生产许可证发证单位注：一次性记录；发生变化时再更新记录。安全生产活动记录表（3－3－18）记录人：日期2010.10.13主持人地点矿区办公室活动主题安全标准化应参加人数7实到人数6活动内容：矿山安全标准化知识讲座参加人员签名参加学习人员签名缺席人员请假未请假1主要负责人审核注：每次安全活动（安全宣传、知识竞赛、文艺演出、安全讲座等）分别记录一次。矿山安全生产规章制度登记表（3－3－19）登记人：制度名称发布时间实施时间有效性传达方式档案号矿山安全标准化管理手册（体系文件）2010.92010.9有效培训安全生产法律法规汇编2010.92010.9有效培训各级人员安全生产责任制度2010.92010.9有效会议各岗位安全生产职责2010.92010.9有效会议工种（岗位、设备）安全操作规程2010.92010.9有效培训关键任务（关键工种）作业指导书2010.92010.9有效培训矿山事故应急救援预案2010.92010.9有效培训矿山危险辨识与风险分析2010.92010.9有效培训文件、资料借阅登记表（3－3－20）记录人:序号时间编号名称借阅签字交回时间回收签字12010.10矿山安全标准化管理手册黄某11.2刘某安全生产奖惩记录表（3－3－21）记录人：奖惩对象刘某奖惩类别口头表扬（√）表彰（）奖励（）重用（）；口头批评（）通报批评（）罚款（）事实描述：长期自觉执行《安全操作规程》，制止他人违章作业行为。影响情况：在生产一线员工中发挥了良好的带动作用安全生产管理人员意见：情况属实，建议给予表扬和奖励负责人：时间：主要负责人决定：同意在季度安全会议上口头表扬，号召员工向他学习；当月发奖金20元批准人：时间：执行情况：已在三季度安全生产会议上表扬，奖金已在10月份发工资时兑现。负责人：时间：注：每月记录一次。外部联系与内部沟通管理记录表（3－6－1）记录人：频率1次/年（√）2次/年（）3次/年（）4次/年（）本次记录是第1次。形式意见箱（）口头询问（）书面材料（√）会议时间提出（）主管安监部门反馈（）负责部门矿办负责人安全生产管理人员沟通联系单位（部门或个人）名称村委会类别外部联系：1-披露重大安全生产事项（√）2-披露外部关注的安全生产事项（）3-外部团体或个人的抱怨（）4-直接的社会要求（）5-投诉内部沟通：1-设置合理化建议箱（）2-发放合理化建议表格（）具体联系（沟通）内容矿山安全生产工作目标及维护矿区安全稳定有关事项反馈记录积极支持、配合对方反映效果有利于调动各方力量，支持配合做好矿区的安全生产工作。签字：时间评审会议参加人签字主要安全管理员及参审人员签名最高管理层签署意见此形式有利于安全生产工作的顺利开展，以后要长期坚持执行。签字：时间注：每季记录一次。员工合理化建议登记及评审记录表（3－6－2）记录人：建议名称：采场安全绳老化，数量不够，建议增加提交人：周某所在单位：建议时间：2010.11.30合理化建议内容：采场安全绳老化，数量不够，建议增加签字：时间评审意见：此建议符合实际情况，应采纳。评审人签字：处理情况：已安排办公室做好采购计划，及时购买、发放。签字：时间：备注：注：对收集到的员工建议都要进行评审和记录员工合理化建议汇总表（3－6－3）记录人：序号建议人建议时间建议内容评审意见采用时间及效果1周某2010.11.30采场安全绳老化，数量不够，建议增加此建议符合实际情况，应采纳。填写落实时间2345678910注：收集员工建议，如实填写。安全标准化系统评审记录表（3－7－1）记录人：评审项目评审情况评审人评审时间策划执行符合性绩效目标与承诺好中好好刘生2010.12法律法规与要求好中好好刘生安全生产组织保障好好中好刘生风险管理好中好中安全教育与培训好好好中生产工艺系统安全管理好中好好设备设施安全管理好中中中作业现场安全管理好好好中安全投入与工伤保险好好好好检查、处理与应急好中好中事故事件报告调查与分析好中好中绩效测量与评价好中中中评审结论中评审负责人：王某日期：填表说明：评审情况分“好、中、差、不符合”四种。每半年评审并记录一次。承包商登记及服务评审记录表（3－8－1）记录人：注：每年对每个承包商分别评审、记录一次承包商名称承包商所属类型采矿承包（）穿孔凿岩承包（）爆破承包（√）运输承包（）修理承包（）其他：承包时间负责人姓名注册地址企业法人营业执照注册号码法定资质证书名称法定资质证书号码发证单位证书有效期起止联系电话传真号码承包情况评审评审项目评审结论安全生产管理是否达标达标技术（工艺）人员配置及产品开发/设计能力是否充足充足质量管理与质量体系状况与质量管理机构人员的配置，检测手段是否齐全齐全生产设备的先进程度及生产能力能达到要求文明生产情况：如物流是否有序，现场是否整洁能达到安全文明生产管理机构、人员、服务是否及时到位等管理机构、人员、服务能及时到位实物质量检查良好信息反馈是否及时、畅通畅通综合评价能满足本企业要求矿山主要负责人审核意见通过评审该承包商合格,同意爆破外包精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档作业活动危险性记录表（4－1－1）序号作业活动潜在危险因素（人的不安全行为/物的不安全状态）危险等级可能导致的事故控制措施1边坡管理边坡陡，自然安歇角不够;边坡、台阶超高，有松石、浮石；清理松石、浮石高处作业；D人员伤亡技术、管理措施2穿孔凿岩打老眼、残眼；在老炮眼旁打眼时距离不够或角度不对；D人员伤亡技术、管理措施3爆炸物品存放在领取、运输爆破器材时抽烟；无专用的爆炸物品袋，雷管、炸药装在同一个袋内；D人员伤亡技术、管理措施4铲装遇有大雨和六级以上强风等恶劣天气继续作业；D人员伤亡管理措施5运输汽车无制动；临时加油点随意吸烟；D人员伤亡管理措施6个体防护未戴安全帽或佩带不符合要求D人员伤亡管理措施7加工炸药和装药导爆管损伤、变质;使用铁质工具加工药包,加工场所不合理;吹残眼；用钎杆或其它金属工具装药；边打眼边装药。C人员伤亡管理措施8爆破爆破作业时未发出安全信号或信号时间间隔不符合要求；人员未撤出爆破危险区C人员伤亡管理措施9盲炮处理盲炮处理时松石未处理；直接拔导爆管；使用铁质工具掏取炸药；C人员伤亡管理措施10铲装挖掘机臂下站人；制动装置不灵活；施工场地坡度太大,挖掘机耐力不足；雷电天气无避雷装置的挖掘机，继续作业C人员伤亡管理措施11汽车运输操作人员无证上岗；违章驾驶；行驶中载人、吸烟、打闹玩笑，酒后作业；检修、洗车、加油，未熄火拉好手刹C人员伤亡管理措施设备、设施及作业现场危险性记录表（4－1－2）序号名称危险因素危险等级控制措施1临时油库临时油库吸烟D管理措施2临时炸药库爆炸物品未按要求存放D管理措施3矿区生活工棚煤气漏气；煤气与火源太近。C管理措施4作业现场粉尘C管理措施5安全警示标志未设置安全警戒标志或位置不当C管理措施1213注：危险等级分为A、B、C、D、E级，E级危险度最高级，C、D级为重点危险源，E级为重大危险源。安全培训效果评审表（5－1－1）时间2010.11.5地点矿山主持人主要负责人培训活动名称：安全标准化知识培训参加人员黄某评审项目符合性学员反馈通过学习,提升了安全意识和技术知识水平绩效改善增强员工自我保护和自我防范能力考试结果分析从考试结果分析,员工参加学习的态度积极,成绩优秀现场应用能力提升情况分析现场安全识别能力有提高,发生违章作业等现象明显减少评审结论：通过培训学习,提升了员工个人安全意识和安全识别能力,达到了ᅳ定的培训效果和目的,评审通过负责人签字：年月日备注：注：每次培训活动结束后，都要评审培训效果并填写此表。设备设施登记记录表（7－1－1）记录人：基本资料登记时间2010.9.3购入时间2010.8.20设备类型1-生产设备（√）2-消防设备（）3-应急救援设备（）4-职业防护设备（）4－特种设备设备类别（可直接在数字上打√）生产设备：1-穿孔凿岩设备√2-铲装设备3-供电设备4-通风设备5-运输设备6-给排水设备消防设施：1-通信设备2-消防车3-消防水池4-灭火器5-其他应急救援设备设施：1-通信设备2-必要电脑设备3-应急服务电话4-交通工具5-紧急、备用电源及设备6-摄影设备7-应急人员安全保障设备和设施特种设备：国家明令要求强制检验的设备设备名称挖掘机产品合格证书安装完成时间设备型号EX1100-3电机型号技术档案资料保存状态齐全（√）缺少（）丢失（）设备状态在用（√）维修（）报废（）检修记录大修理中小修理日常维护检修时间每班检修内容检测记录检测时间检测单位检测结果检测资料保存状态注：此表为设备、设施登记卡，每台设备单独填写一张。精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档设备设施完好性鉴定记录表（7－1－2）设备设施名称：空气压缩机建设（安装）地点：采场项目要求鉴定记录判定1机身，所有紧固件必须牢靠并有防松措施有完好2压力表、温度表（计）、安全阀、液位计（油标）等安全装置（附件）应完整、灵敏可靠完整、灵敏可靠完好3外露的联轴器、皮带传动装置等旋转部位必须设置防护罩或护栏有完好4压缩空气风包无腐蚀，支架牢固可靠无腐蚀，支架牢固可靠完好5设备机组旁应设电气紧急停机按钮保护装置（开关）设了电气紧急停机按钮保护装置（开关）完好结论：完好,符合要求鉴定时间2010.11.5鉴定人注：每台设备或每项设施各填写一张设备、设施检修记录表（7－1－3）设备设施名称：挖掘机安装地点：采场记录人：检修维护日期2010.11.20完工日期2010.11.21检修维护原因回转支承内啮合齿轮润滑检修维护内容给回转支承内啮合齿轮和回转上车添加或更换润滑脂必须只让一个人去做。在开始工作之前，使周围的所有人员离开现场！清洁回转支承内啮合齿轮和回转上车后添加或更换润滑脂检修维护结果符合维修后符合安全性能和完好要求检修人员签字验收人签字批准人员签字注：每台设备或每项设施各填写一张设备、设施保养记录表（7－2－1）设备设施名称保养类型保养项目保养时间保养人空气压缩机日保养（）月保养（）小修（√）加润滑油2010.12.3罗某日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）日保养（）月保养（）小修（）注：每月一次记录，日保养情况根据日常检查所掌握的规律在月底一并记录安全警示标志检查记录表（8－1－1）记录人:检查时间2010.9.1检查区域矿区检查人员专职安全员检查负责人矿山主要负责人警示标志名称检查情况处理意见整改责任人放炮警示标志缺少（√）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（√）维修（）变更地点（）重置（）邓某缺少（）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（）维修（）变更地点（）重置（）缺少（）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（）维修（）变更地点（）重置（）缺少（）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（）维修（）变更地点（）重置（）缺少（）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（）维修（）变更地点（）重置（）缺少（）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（）维修（）变更地点（）重置（）缺少（）残缺（）设置不当（）不清晰醒目（）完好（）增设（）维修（）变更地点（）重置（）注：每季检查记录一次爆破作业检查记录表（8－2－1）记录人:爆破时间爆破作业地点采面爆破作业人员作业前、后检查人员项目要求检查记录判定爆破原因属正常生产需要，并得到授权批准得到授权批准安全措施按照爆破作业管理制度规定，采取了完善、可靠的安全措施采取了完善、可靠的安全措施人员资质取得特殊工种作业资格证书并经过矿部授权的人员取得了特殊工种作业资格证书并经过矿部授权用药量严格按照爆破工艺（计划）书的规定执行严格按照爆破工艺规定执行现场爆破器材管理严格按照爆破器材管理制度实施现场专人保管按照爆破器材管理制度执行爆破实施严格按照爆破操作规程实施作业按照爆破操作规程作业安全警戒严格按照爆破操作规程设置警戒信号和布置警戒人员设置了警戒信号和布置警戒人员安全检查无瞎炮、盲炮无瞎炮、盲炮通风效果通风设备完好，通风时间符合要求，空气成分满足作业规程要求满足作业规程要求现场检查无伞檐、根底，无坍塌、无严重影响安全生产的大裂缝无其它注：每次爆破作业后，都要有检查记录；爆破作业外包的，矿山也要与爆破员一同检查并做好此记录。爆破材料领（退）料记录表（8－2－2）记录人：领（退）料人：证书编号：领（退）料日期：炸药雷管其它类别名称数量类别名称数量雷管编号类别名称数量退料人：证书编号：仓库接收人：炸药雷管其它类别名称数量类别名称数量雷管编号类别名称数量注：每次爆破作业都要有领（退）料记录；爆破作业外包给民爆公司的，矿山可以不做此记录。员工上下班记录表（8－2－3）记录人：日期：2010年11月3日姓名工作地点上班时间下班时间签名刘某采场8:0017:30刘某注：夜班工作日期以上班时的日期为基准进行记录，工作日每天都要有员工上下班记录。年（季）度安全经费投入记录表（9－1－1）记录人：安全投入记录期限年度（）；（2010）年第（1）季度计划投入数额12万元实际投入数额10.34万元使用方向选择大类选择细项序号细项金额（万元）（）完善投入（12）1-综合防尘2-地质监控3-防灭火4-防治水5-危险气体监测6-排土系统7-采剥工程8-边坡管理9-机电设备10-供配电系统11-运输系统12-安全警示13-个体防护0.04（）改造投入（7）1-综合防尘2-地质监控3-防灭火4-防治水5-危险气体监测6-排土系统7-采剥工程8-边坡管理9-机电设备10-供配电系统11-运输系统12-安全警示13-个体防护10（）维护投入（8）1-综合防尘2-地质监控3-防灭火4-防治水5-危险气体监测6-排土系统7-采剥工程8-边坡管理9-机电设备10-供配电系统11-运输系统12-安全警示13-个体防护0.15（）其他投入（7）1-应急救援器材、设备2-安全生产检查支出3-安全生产评价支出4-重大危险源、重大事故隐患评估支出5-重大危险源、重大事故隐患整改支出6-重大危险源、重大事故隐患监控支出7-安全技能培训支出8-应急救援演练支出0.15小计（元）10.34万元是否符合国家规定足额提取和使用符合国家规定足额提取和使用安全资金使用效果注：每季记录一次，年末加一次年度记录工伤保险参保人员记录表（9－2－1）记录人：序号参保员工姓名投保时间投保金额保险费用备注1刘某2010.1.6234567891011121314151617181920注：每年记录一次交接班记录表（10－1－1）交接班时间：2010年10.月12日17时30分记录人：班组名称穿孔作业班组作业地点所在位置采场作业内容穿孔作业当班产量、质量完成情况穿孔作业10个孔当班未完成的项目完成人员操作现场作业环境机械设备与工（器）具安全防护装置职业卫生当班安全情况正常可以完好可以可以交班时存在的问题交班时提出的建议和意见交班人（签字）：接班人（签字）：注：存在交接班（实行二班或三班制）作业的，每次交接班都要有记录。员工纠正、预防措施建议处理记录表（10－3－1）记录人：提出部门安全部门责任部门生产部门配合部门矿山办公室纠正、预防意见建议：工作面边坡陡，自然安歇角不够安全管理人员填写不合格项 √潜在的安全问题原因分析：1、穿孔凿岩时角度控制不当；2、未按爆破设计要求布孔；√纠正措施 预防措施 计划要求：1、穿孔凿岩时控制好炮孔角度；2、按爆破设计要求布孔；安全管理人员：日期：责任部门措施、实施记录√纠正措施 预防措施 严格按安全管理人员提出的整改意见进行整改。制定人：日期：责任部门负责人；日期：实施记录：目前穿孔凿岩作业按设计要求进行作业，边坡角度基本符合安全规程要求填写人：日期：审核人：日期：安全人员验证验证结论：潜在的安全隐患基本消除,,巳把边坡角控制在75度以内；验证人：日期：结案批准及时对纠正、预防措施建议进行了处理,达到了消除潜在安全隐患的目的,予以批准结案；管理者代表：日期：应急救援器材记录表（10－4－1）记录人：器材名称数量完好情况存放位置备注呼吸防护器3完好5安全带2完好6坠落保护架2完好2安全帽8完好8劳保用品20完好20干粉灭火器2完好2泡沫灭火器2完好2手电筒6完好6爬梯1完好1绳索6完好6各类实用工具10完好10应急救援器材完好性检查记录表（10－4－2）器材名称检查日期完好性检查情况处理措施责任人呼吸防护器2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）李某安全带2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）坠落保护架2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）安全帽2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）干粉灭火器2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）担架2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）急救箱2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）便携式应急照明灯2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）爬梯2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）手电筒2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）泡沫灭火器2010.9.10完好完好（√）、更换药剂（）、维修零部件（）、整体更新（）记录人：注：一般器材每季检查记录一次，个体防护器材每日检查记录一次。应急演练签到表（10－4－3）记录人：序号人员签到签到时间部门职务备注1谢生2010.10.23安全主管234567891011121314151617181920注：每一次演练都要有签到记录应急演练现场记录表（10－4－4）记录人记录人：频率1次/年（√）2次/年（）本次记录是第1次。演练时间2010.10.23演练名称矿山应急救援预案及应急演练最高管理者是否参与是（√）否（）演练内容1-及时发出警报并通知有关人员（√）；2-及时启动并做出响应（√）3-应急响应人员到场（√）4-各响应小组有人指挥并控制好现场（√）5-提供有效的应急设备设施（√）6-应急通讯畅通（√）7-实施现场警戒（√）8-疏散相关人员（√）9-救治失踪人员（√）10-控制泄漏物（）演练总结参加应急救援的队伍和人员在矿山现场应急救援指挥部统一指挥协调下进行了应急救援和处置工作。使应急人员更清晰地明确各自的职责和工作程序，提高协同作战的能力，保证应急救援工作的协调、有效、迅速地开展，找出应急救援工作中存在的不足和问题。通过各种专项预案的补充、完善，构建应急救援预案体系。备注注：每一次演练都要有现场记录应急演练评审表（10－4－5）记录人：演练名称应急演练演练方式演练依据矿山应急救援预案及应急演练计划总指挥参加部门全体评审项目计划要求实际效果评审结论1-及时发出警报并通知有关人员2-及时启动并做出响应3-各响应小组有人指挥并控制好现场4-提供有效的应急设备设施5-应急通讯畅通6-实施现场警戒7-疏散相关人员8-救治失踪人员1-通知到位2-全体响应3-各响应小组有人指挥4-有有效的应急设备设施5-应急通讯畅通6-实施现场警戒7-疏散相关人员8-救治失踪人员1-全体到位2-全体响应3-各小组有人指挥4-应急设备设施完好5-通讯畅通6-实施现场警戒7-顺利地疏散了相关人员8-成功地救治失踪人员评审项目全部符合应急救援预案及应急演练计划要求结论：评审项目全部符合应急救援预案及应急演练计划要求评审负责人签字：日期：是否对预案进行了修改是（）否（√）修改的内容演练记录档案号注：每一次演练都要进行一次评审记录安全绩效测量记录表（12－1－1）记录人：测量时间2010.11.10测量人员负责人测量项目符合性改进建议措施备注安全、健康目标的考核符合各项安全、健康检查完成率完成率90%加强安全生产健康检查频率设备定期检查完成率完成率100%个人防护用品的依从程度符合职业危害监测情况监测结果符合规程要求事件、事故调查完成率完成率100%纠正与预防行动完成率及其效果效率完成率及其效果效率达到100%安全、健康有关数据统计、分析情况符合安全健康要求现场安全、健康许可依从情况现场安全、健康符合要求安全生产领导小组会议情况

严格按体系文件的要求执行变化管理情况变化管理不完善加强管理补充变化管理资料培训情况积极参加安全教育培训（参加标准化建设培训等）法律法规依从程度（收集、确认、融入、培训）收集了相应的法律、法规及部门规章但仍需要及时更新及时收集最新的有关法律法规安全、健康投入情况按《安全投入计划》执行严格按计划认真执行注：每半年测量（自评）一次安全标准化内部评价记录表（12－2－1）评价时间2010.11.4评价人员负责人评价项目符合性改进建议措施备注系统运作的效力和效率系统运作的效力和效率不够完善不断完善体系运行的执行效力和效率系统运行中存在的问题与缺陷系统运行部分缺乏实际操作性改进系统使之与矿山实际相匹配系统与其他管理系统的兼容能力基本能够兼容统计技术在标准化系统中使用的效力和效率统计技术能满足在标准化系统中使用信息技术在标准化系统中的使用情况缺乏信息技术的运用努力实行信息技术运用于矿山标准化建设安全资源使用的效力和效率安全资源能够满足矿山安全建设要求继续加强安全资源投入，保证矿山安全建设系统运作的结果和期望值的差距系统运作基本矿山标准化建设的要求继续加强持续改进绩效监测系统的适宜性和监测结果的准确性基本符合要求纠正行动矿山需要纠正的问题基本上能够及时处理继续保持及时处理矿山实际问题与相关方的关系基本能与相关方保持沟通注：每半年评价一次。精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1旱柳r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装5落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装7落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1旱柳r：30是毛竹桩（四角桩）吊装6落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装6落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装12落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装14落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装13落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装8落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装12落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装27落叶乔木3黄金柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装23落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1小柳树r：2是毛竹桩（四角桩）人工7000落叶小乔木2柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装30落叶乔木2施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装22落叶乔木2施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20是毛竹桩（四角桩）吊装37落叶乔木2柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装11落叶乔木3黄金柳r：30cm是毛竹桩（四角桩）吊装8落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装29落叶乔木2柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装19落叶乔木3紫薇D：4cm是毛竹桩（四角桩人工153落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：15是毛竹桩（四角桩）吊装3落叶乔木2柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装45落叶乔木3柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装16落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装18落叶乔木2柳树r：35cm是毛竹桩（四角桩）吊装4落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装76落叶乔木2柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装4落叶乔木柳树r：35cm是毛竹桩（四角桩）吊装7落叶乔木刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装15落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装7落叶乔木2柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装7落叶乔木3柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装21落叶乔木4刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装22落叶乔木5柳树r：20cm以上是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装24落叶乔木2柳树r：20cm以上是毛竹桩（四角桩）吊装10落叶乔木3柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装8落叶乔木4柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装6落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装10落叶乔木2柳树r：20cm以上是毛竹桩（四角桩）吊装19落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装21落叶乔木2柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装11落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装27落叶乔木2柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装1落叶乔木3刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装32落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装13落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装2落叶乔木3刺槐r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装3落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装40落叶乔木2柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装2落叶乔木3丛生木槿10-15分枝//人工150落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装33落叶乔木2柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装17落叶乔木3银杏r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工81落叶乔木4木槿10-15分枝//人工750落叶灌木5棣棠8-10分枝//人工40000落叶灌木6红王子锦带3-5分枝//人工24100落叶灌木7小柳树是毛竹桩（四角桩）人工400落叶小乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1银杏r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工70落叶乔木2刺槐r：10cm以上是毛竹桩（四角桩）吊装81落叶乔木3柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装4落叶乔木4柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装12落叶乔木5柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木6刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装41落叶乔木7刺槐r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装5落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装50落叶乔木2柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装35落叶乔木3柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装8落叶乔木4刺槐r：10cm以上是毛竹桩（四角桩）吊装75落叶乔木5锦带3-5分枝//人工23620落叶灌木6小柳树r：2-4cm是毛竹桩（四角桩）人工3500落叶小乔木7连翘3分枝以上//人工94600落叶灌木8银杏r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工30落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装61落叶乔木刺槐r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装11落叶乔木丛生木槿10分枝以上//人工150落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装25落叶乔木2刺槐r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木3柳树r：15cm是毛竹桩（四角桩）吊装7落叶乔木4柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装49落叶乔木5柳树r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装8落叶乔木6刺槐r：20-25cm是毛竹桩（四角桩）吊装59落叶乔木7银杏r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工48落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1银杏r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工32落叶乔木2丛生木槿10分枝以上//人工650墩落叶灌木3鸢尾三年生//人工40000水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1鸢尾三年生//人工60000水生植物连翘3分枝以上//人工20500落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装41落叶乔木2连翘3分枝以上//人工23040落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装26落叶乔木2银杏r：10cm是毛竹桩（四角桩）吊装12落叶乔木3丛生柳树6分枝是毛竹桩（四角桩）吊装1落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装14落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装16落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1紫叶李r：8是毛竹桩（四角桩）人工60落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1紫叶李r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工199落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装25落叶乔木3刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装25落叶乔木4丛生木槿10-15分枝//人工800落叶灌木5水生鸢尾三年生//人工19600水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装14落叶乔木2小叶卫矛二年生//人工7000常绿灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装11落叶乔木2红王子锦带3-5分枝//人工3500落叶灌木3小叶卫矛二年生//人工8500常绿灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1棣棠6分枝//人工6700落叶灌木2红王子锦带3-5分枝//人工1400落叶灌木3小叶卫矛二年生//人工10000常绿灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：15是毛竹桩（四角桩）吊装10落叶乔木2刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木3刺槐r：25cm是毛竹桩（四角桩）吊装4落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1刺槐r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装9落叶乔木2紫叶李r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工25落叶乔木3丛生木槿8-10分枝//人工500墩落叶灌木4小叶卫矛二年生//人工2000墩常绿灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1棣棠6分枝//人工4000落叶灌木2红王子锦带5分枝//人工730落叶灌木3紫叶李r：8cm是毛竹桩（四角桩）人工38落叶乔木4木槿//人工200落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1千屈菜三年生//人工10010水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1紫叶李r：8是毛竹桩（四角桩）人工24落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1千屈菜三年生//人工20000水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1水生鸢尾//人工5000水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1迎春//人工270墩落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1水生鸢尾//人工200墩水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1水生鸢尾//人工1车水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装51落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1连翘3-5分枝//人工21650落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：25是毛竹桩（四角桩）吊装6落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：2是毛竹桩（四角桩）吊装6落叶乔木2柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装2落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1垂柳r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装5落叶乔木白蜡r：30cm是毛竹桩（四角桩）吊装1落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1垂柳r：2是毛竹桩（四角桩）吊装6落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1金鸡菊多年生//人工10000草本植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1金鸡菊多年生//人工13700草本植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1金鸡菊多年生//人工20000草本植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1连翘3-5分枝//人工41100落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1千屈菜三年生//人工21000草本植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装32落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1柳树r：20cm是毛竹桩（四角桩）吊装20落叶乔木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1大叶卫矛//人工10000落叶灌木2丛生木槿//人工1500落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1荷花四年生//人工625水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1兰花鸢尾二年生//人工4000水生植物施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1兰花鸢尾二年生//人工5000水生植物2丛生紫薇2分枝以上//人工1落叶灌木3丛生紫薇2分枝以上//人工30落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1丛生紫薇2分枝以上//人工130墩落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林工程有限公司签字：监理单位：青岛信达工程管理有限公司签字：苗木草绳绕干、树木支撑、吊装栽植验收记录表编号：工程名称潍坊市白浪河环境综合整治开发北辰绿洲景观绿化工程十四标段进场日期2012序号树木名称规格（cm）是否绕草绳桩类型吊装情况数量（棵）备注1荷花四年生//人工400水生植物丛生紫薇2分枝以上//人工260株落叶灌木施工单位：潍坊卓信园林