心脏康复指南学习 心脏康复科普课件

心脏康复指南学习-心脏康复科普1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴心脏康复指南学习-心脏康复科普心脏康复指南学习-心脏康复科普1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴PC|—经皮冠状动脉介入治疗CR一心脏康复美国心研所WHO现代CR涉及医学评价、处方运动、心脏危险使冠心病患者经有处方的运动因素矫正、教育咨恢复到适当的锻炼、医疗教育、询和行为干预的综体力、精力和心理、营养、职合长期程序,减少社会适应能力,业和社会咨询指再梗和猝死的危险,使其通过自己导重新获得正常稳定或逆转动脉硬化过程和改善病人努力,尽可能或接近正常活动的心理和职业状态。地恢复正常生状态的综合方案。活心脏康复指南学习-心脏康复科普1、纪律是管理关系的形式。——1PC|—经皮冠状动脉介入治疗PC|—经皮冠状动脉介入治疗2CR一心脏康复美国心研所WHO现代CR涉及医学评价、处方运动、心脏危险使冠心病患者经有处方的运动因素矫正、教育咨恢复到适当的锻炼、医疗教育、询和行为干预的综体力、精力和心理、营养、职合长期程序,减少社会适应能力,业和社会咨询指再梗和猝死的危险,使其通过自己导重新获得正常稳定或逆转动脉硬化过程和改善病人努力,尽可能或接近正常活动的心理和职业状态。地恢复正常生状态的综合方案。活CR一心脏康复3心脏康复的核心◆患者评估◆营养咨询◆血脂管理◆体重管理◆血压管理◆心理社会因素管理◆戒烟◆体力活动咨询◆糖尿病管理◆运动锻炼需要由医生、护士、体疗师,营养师、药剂师,临检技师和心理医生共同参与完成心脏康复的核心4心脏康复的目标短期目标长期目标◆控制心脏症状◆提高心脏储备◆降低心血管疾病◆限制心脏病不良影响◆提高心理社会和发病率和病死率职业状况心脏康复的目标5、心脏康复的时间旦脱离急性危险期,病情稳定,运动康复即可开始参考标准◆过去8h内没有新发或再发胸痛◆心肌损伤标志物水平(CKMB和肌钙蛋白)未进一步升高◆无明显心力衰竭失代偿征兆(静息时呼吸困难伴湿性罗音)◆过去8h内没有新发严重心律失常或心电图改变、心脏康复的时间6心脏康复的潜在风险◆最常见的不良事件是心律失常◆其他不良事件包括心肌梗死、心脏停跳和死亡易于发生不良反应的高危患者包括◆6周以内的心肌梗死◆左室射血分数<30%◆持续性威胁生命的室上性心律失常的病史心脏康复的潜在风险7PCI术后心脏康复的时间窗第一个时间窗:医院内,心脏事件发生后,称之CR第一阶段◆CVD二级预防药物的使用、戒烟、健康饮食习惯教育以及运动评估;◆符合条件的患者进行安全有益的低强度运动:如深呼吸运动、耸肩、腹部肌肉运动、四肢关节活动或6分步行等PCI术后心脏康复的时间窗8院内早期心脏康复研究第1天:床上被动肢体关节活动、腹式呼吸锻炼、咳嗽辈不面懂盛镶时交味后患者心第5滑加速度、阻力2层出院后运动锻炼1年组别爬楼梯(级次)胸闷发作(次个月)射血分数观察组7419±531340±1180.71+0.07对照组5387±51510.41±1.890.65±008t值3.499.083.18P值005<0.050.05院内早期心脏康复研究9PCI术后心脏康复的时间窗第二时间窗第三时间窗第四时间窗出院最初的1-2出院后在门诊从门诊CR进周:全面宣教进行CR,指导入持续CR时+运动评估+制候:鼓励参加定个体化方案开始并坚持CRCR长期治疗PCI术后心脏康复的时间窗10、运动训练心脏康复的方式CR推荐的典型运动是有氧运动,含:◆等张运动是重复性节律运动,又称耐力运动,比如:步行、跑步、游泳、骑车◆等长运动是低重复性高阻力运动,也称&au力量型运动,如举重和拉力器等叫者园、运动训练心脏康复的方式11心脏康复指南学习心脏康复科普课件12心脏康复指南学习心脏康复科普课件13心脏康复指南学习心脏康复科普课件14心脏康复指南学习心脏康复科普课件15心脏康复指南学习心脏康复科普课件16心脏康复指南学习心脏康复科普课件17心脏康复指南学习心脏康复科普课件18心脏康复指南学习心脏康复科普课件19心脏康复指南学习心脏康复科普课件20心脏康复指南学习心脏康复科普课件21心脏康复指南学习心脏康复科普课件22心脏康复指南学习心脏康复科普课件23心脏康复指南学习心脏康复科普课件24心脏康复指南学习心脏康复科普课件25心脏康复指南学习心脏康复科普课件26心脏康复指南学习心脏康复科普课件27

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困28心脏康复指南学习-心脏康复科普1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴心脏康复指南学习-心脏康复科普心脏康复指南学习-心脏康复科普1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴PC|—经皮冠状动脉介入治疗CR一心脏康复美国心研所WHO现代CR涉及医学评价、处方运动、心脏危险使冠心病患者经有处方的运动因素矫正、教育咨恢复到适当的锻炼、医疗教育、询和行为干预的综体力、精力和心理、营养、职合长期程序,减少社会适应能力,业和社会咨询指再梗和猝死的危险,使其通过自己导重新获得正常稳定或逆转动脉硬化过程和改善病人努力,尽可能或接近正常活动的心理和职业状态。地恢复正常生状态的综合方案。活心脏康复指南学习-心脏康复科普1、纪律是管理关系的形式。——29PC|—经皮冠状动脉介入治疗PC|—经皮冠状动脉介入治疗30CR一心脏康复美国心研所WHO现代CR涉及医学评价、处方运动、心脏危险使冠心病患者经有处方的运动因素矫正、教育咨恢复到适当的锻炼、医疗教育、询和行为干预的综体力、精力和心理、营养、职合长期程序,减少社会适应能力,业和社会咨询指再梗和猝死的危险,使其通过自己导重新获得正常稳定或逆转动脉硬化过程和改善病人努力,尽可能或接近正常活动的心理和职业状态。地恢复正常生状态的综合方案。活CR一心脏康复31心脏康复的核心◆患者评估◆营养咨询◆血脂管理◆体重管理◆血压管理◆心理社会因素管理◆戒烟◆体力活动咨询◆糖尿病管理◆运动锻炼需要由医生、护士、体疗师,营养师、药剂师,临检技师和心理医生共同参与完成心脏康复的核心32心脏康复的目标短期目标长期目标◆控制心脏症状◆提高心脏储备◆降低心血管疾病◆限制心脏病不良影响◆提高心理社会和发病率和病死率职业状况心脏康复的目标33、心脏康复的时间旦脱离急性危险期,病情稳定,运动康复即可开始参考标准◆过去8h内没有新发或再发胸痛◆心肌损伤标志物水平(CKMB和肌钙蛋白)未进一步升高◆无明显心力衰竭失代偿征兆(静息时呼吸困难伴湿性罗音)◆过去8h内没有新发严重心律失常或心电图改变、心脏康复的时间34心脏康复的潜在风险◆最常见的不良事件是心律失常◆其他不良事件包括心肌梗死、心脏停跳和死亡易于发生不良反应的高危患者包括◆6周以内的心肌梗死◆左室射血分数<30%◆持续性威胁生命的室上性心律失常的病史心脏康复的潜在风险35PCI术后心脏康复的时间窗第一个时间窗:医院内,心脏事件发生后,称之CR第一阶段◆CVD二级预防药物的使用、戒烟、健康饮食习惯教育以及运动评估;◆符合条件的患者进行安全有益的低强度运动:如深呼吸运动、耸肩、腹部肌肉运动、四肢关节活动或6分步行等PCI术后心脏康复的时间窗36院内早期心脏康复研究第1天:床上被动肢体关节活动、腹式呼吸锻炼、咳嗽辈不面懂盛镶时交味后患者心第5滑加速度、阻力2层出院后运动锻炼1年组别爬楼梯(级次)胸闷发作(次个月)射血分数观察组7419±531340±1180.71+0.07对照组5387±51510.41±1.890.65±008t值3.499.083.18P值005<0.050.05院内早期心脏康复研究37PCI术后心脏康复的时间窗第二时间窗第三时间窗第四时间窗出院最初的1-2出院后在门诊从门诊CR进周:全面宣教进行CR,指导入持续CR时+运动评估+制候:鼓励参加定个体化方案开始并坚持CRCR长期治疗PCI术后心脏康复的时间窗38、运动训练心脏康复的方式CR推荐的典型运动是有氧运动,含:◆等张运动是重复性节律运动,又称耐力运动,比如:步行、跑步、游泳、骑车◆等长运动是低重复性高阻力运动,也称&au力量型运动,如举重和拉力器等叫者园、运动训练心脏康复的方式39心脏康复指南学习心脏康复科普课件40心脏康复指南学习心脏康复科普课件41心脏康复指南学习心脏康复科普课件42心脏康复指南学习心脏康复科普课件43心脏康复指南学习心脏康复科普课件44心脏康复指南学习心脏康复科普课件45心脏康复指南学习心脏康复科普课件46心脏康复指南学习心脏康复科普课件47心脏康复指南学习心脏康复科普课件48心脏康复指南学习心脏康复科普课件49心脏康复指南学习心脏康复科普课件50心脏康复指南学习心脏康复科普课件51心脏康复指南学习心脏康复科普