(完整版)核医学大题总结,推荐文档

/9布正常。肝癌的肝胶体显像，肝血流和血池显像，肝F18—FDG代谢显像肝癌病灶：肝胶体显像呈放射性缺损；肝血流灌注灌注显像：肝动脉期出现早期灌注，肝静脉期无再充盈，肝血池期放射性填充与周围正常肝组织相近；肝F18—FDG代谢显像癌灶葡萄糖代谢增高，呈局部放射性浓聚区。简述肝血管瘤的核医学影像特点大多数患者肝动脉期无早期灌注，少数肝血管瘤动脉期可出现放射性填充；肝血池显像一般下表现为病灶区的过度填充，其放射性强度明显高于邻近或周围正常肝组织；小血管瘤平衡后放射性不再增加，大血管瘤有“缓慢灌注”特点，可见放射性有周边向中心缓慢填充。简述新生儿先天性胆道闭锁和肝炎综合征的鉴别先天性胆道闭锁表现为胆管严重梗阻，肝胆影像呈肝影清晰、持续显影，而胆道系统和肠道内始终无放射性分布；新生儿肝炎表现为肠道显影延迟，甚至超过24小时。苯巴比妥试验如24小时内肠道出现放射性，为新生儿肝炎；如24小时仍无放射性分布，为新生儿先天性胆道闭锁。脑血流灌注显像介入实验的原理及临床意义脑血流灌注及侧枝循环丰富，脑血流储备功能较强，仅脑储备血流下降，常规静息状态脑血流灌注显像往往难以发现轻微的异常，通过负荷试验可了解脑血流的反应性变化，提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。乙酰唑胺介入试验乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性，使碳酸脱氢氧化过程受到抑制,导致脑内PH值急剧下降，反射性引起脑血管扩张，导致rCBF增加20-30%，由于病变部位血管反应很弱，应用乙酰唑胺后潜在的缺血区和缺血区的rCBF增高不明显，从而出现相对放射性减低区。临床意义：短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑病脑梗死的诊断癫痫灶的定位诊断老年性痴呆的诊断与鉴别诊断脑肿瘤术后复发与坏死的鉴别诊断脑功能研究：颅脑损伤精神神经心理疾病癫痫的脑血流灌注显像和脑代谢显像发作间期：癫痫病灶血流灌注（rCBF）和葡萄糖代谢减低，表现为局限性放射性稀疏区；发作期：癫痫病灶血流灌注和葡萄糖代谢增高，表现为发作间期的发射稀疏区出现放射性浓聚，提示此为癫痫病灶。癫痫患者应选用那种核医学检查方法并简述其影象特征应选用脑血流灌注显像和脑代谢显像脑血流灌注显像：发作间期：癫痫病灶血流灌注（rCBF）减少，表现为局限性放射性减低区；发作期：癫痫病灶血流灌注增高，表现为发作间期的发射减低区出现放射性浓聚，提示此为癫痫病灶。脑代谢显像：18F-FDG为葡萄糖类似物，静脉注入人体后通过血脑屏障进入脑组织，在己糖激酶的作用下磷酸化为6-磷酸-FDG,后者不能进参与葡萄糖进一步代谢而滞留于脑细胞内，通过显像可反映大脑生理和病理状态下葡萄糖的代谢情况。脑代谢显像特点：发作间期脑癫痫病灶葡萄糖代谢减低，发作期葡萄糖代谢增高。目前，一般主张发作间期18F-FDGPET结合发作期脑血流灌注显像对癫痫病灶的定位具有重要家价值。选择题部分1.股骨头缺血性坏死早期的放射性核素骨显像特征为A.“炸面圈”B.“超级影像”C.“闪耀”显像D.“双线”征E.“新月”征2．有关放射性核素显像原理，下列哪项错误？A.显像剂发出T射线B.脏器或病变对放射性核素的特异性摄取C.脏器或病变组织密度差异D.脏器或病变放射性活度的差异E.组织结构的化学吸附作用放射性核素骨骨显像临床应用不包括下列哪项？A.早期诊断骨转移瘤B.判断原发性骨肿瘤范围C.移植骨监测D.早期诊断股骨头缺血坏死E.诊断骨髓瘤急性完全性上尿路梗阻的典型肾图表现为A.低水平延长线形B.高水平延长线形C.持续上升型D.阶梯下降型E.抛物线形5•应用SPECT进行放射性核素显像主要利用何种射线？A.a射线B.B射线C.Y射线D.X射线E.正电子6•与X线检查不同，全身放射性核素显像反映：A.病灶脱钙B.病灶磷沉淀C.骨密度变化D.病灶血流和骨盐代谢E.病灶钙磷沉积7.20mCi的99mTc标记的化合物放置6小时后，其放射性活度约为：A.30mCiB.20mCiC.10mCiD.5mCiE.2mCi8.1311治疗甲亢的原理，下列哪项错误？A.甲状腺具有高度选择性摄取1311的功能B.131I在甲亢患者甲状腺内的停留时间较短Co131I在患者甲状腺内的有效半衰期约3—5天D.131I衰变时主要发射B粒子E.功能亢进的甲状腺组织摄取1311更多9•放射性核素131I治疗甲亢主要利用何种射线？A.X射线B.a射线C.中子流D.Y射线E.B射线10.下列那种情况为131I治疗甲亢的禁忌症：A.30