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文档简介
《主治医师》职业考试题库
一,单选题(共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、男性,70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次
A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
B.急性糜烂性胃炎出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.反流性食管炎出血【答案】BCQ10S9J5P2Z1Q4E10HV9O6B7B5R5Q2C7ZD5V2A4S9K9V9E102、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A.清洁中段尿培养
B.肾小球滤过率测定
C.静脉肾盂造影
D.尿浓缩稀释试验
E.UPCO【答案】ACO1B9S2U4G5Z10V6HI3S2T7Q8G9Q9M4ZG5S7F5J10C5K7B13、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。
A.胃底静脉曲张
B.脾大
C.贫血
D.腹壁静脉曲张
E.腹水【答案】CCX9C2M9R10B2W5D8HY5T3O9Q2C2Z5K6ZI8A9J4R9D4P2O104、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病
A.银屑病关节炎
B.Felty综合征
C.强直性脊柱炎
D.Reiter综合征
E.炎性肠病性关节炎【答案】BCQ7X3A7B2S4J1O5HS8C4L10B7B4I9F10ZG8L2A6H7K5I7N105、对于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的
A.吸收缓慢或反复发生的肺炎
B.明确胸膜间皮瘤的诊断
C.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】BCC2A1H4I2S9C2L2HJ4D6T2N1D3M8N6ZO7J1U5X9E10M1I46、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加
A.褪黑激素
B.卵泡刺激素、黄体生成素
C.促黑色素细胞激素
D.加压素
E.缩宫素【答案】BCX10G9S7Y4E10J6C1HF7L6P3C2V3B4N7ZA2K1Y10S7Q9O6S107、下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是
A.HIV
B.HBV
C.呼吸道合胞病毒
D.腺病毒
E.冠状病毒【答案】ACO6X4G1Q4I5P6R1HM1H5W10T4M2C10T4ZF2L7N9H10Z7G9F78、光气中毒可出现
A.迟发性神经病
B.中毒性肺水肿
C.电光性眼炎
D.巨红细胞贫血
E.中毒性白内障【答案】BCO2U5K4F7Z6T9E6HY1W3L9T2T9R3I5ZI9U7G7R2Y1T1L79、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是
A.抑制肠道细菌,减少氨的形成
B.预防原发性腹膜炎
C.预防继发性肠道感染
D.减少真菌繁殖
E.清除肠道毒素【答案】ACT8E10N3J7Y7W5J3HR8D8A8U2R10K7J3ZZ4O7I6C8M8K10R710、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为
A.膜性增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.新月体和坏死性肾小球肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】DCR5N9D7M3C4C5O10HS1S10P8W6X2L5N5ZQ10M10P5T9W6O10Z311、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是
A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病
B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少
C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木
D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成
E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】DCO7I10Z3T8J5J3M7HY10S2X9F7M2W10V8ZW4K8H4M5N8P8E712、男性,农民,腹泻40天,每日解便5~8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶
A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点
E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】ACG9Z5I3Q3J7V5M1HG10T8W5Z5M7R8R7ZN1V10J7S10I7B1E313、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述丕正确的是
A.是丝虫感染后引起的变态反应
B.血清华氏反应阴性
C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影
D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】BCA9V8M7F6C9R7R6HU1T5R7R10Z9W4M10ZT8Q9R2C7U6J10Z214、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为
A.肝大
B.心脏增大
C.血压下降与奇脉
D.心动过速
E.颈静脉怒张【答案】CCI8D10Z10J7U5F3Z10HP7J7B3E10L1D1G6ZF3Z1R9J1H10C9O715、男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选()
A.血尿渗透压测定、血AVP测定
B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定
C.肾功能及肾脏B超
D.血尿钾、钠、氯测定
E.禁水试验【答案】DCK6W7T8A10S7M5Z4HA10X8D3U2Y9F3T9ZG2L4J10G5N6R2Q916、溃疡性结肠炎
A.哨兵袢和结肠切割征
B.鸟嘴征
C.跳跃征
D.铅管征
E.鹅卵石征【答案】DCB5V4P7L2H7H10S8HB10H8I5Y2E1F1Q3ZU1B4H8M4D5C9A117、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为
A.抗Jo-1抗体
B.抗SSB抗体
C.抗Scl-70抗体
D.p-ANCA
E.c-ANCA【答案】DCK2Y10I5S1O4J9C4HK8R3T5U8W3H4P3ZQ7S1Q2J10G7O10J718、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对
A.传染病病人
B.老年病人
C.肿瘤病人
D.精神病病人【答案】DCZ7O6G4G8B8S5P8HY10R10F1E3F1K4Y2ZV10O7M5I4T9M5F219、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞
A.Meigs综合征
B.Kartagener综合征
C.Good-pasture综合征
D.阿司匹林三联症
E.Wegener肉芽肿【答案】CCU10W5S3J7C1O6H8HH7O7W1X1P1P7U3ZT10L4F2W10K4Z4E420、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC4~6/HP
A.腹部B超
B.全消化道造影
C.肛门指检
D.腹平片
E.腹部CT检查【答案】BCH1R2C9D5G2R3A4HM7F1U2S5D4L5W3ZT8T2C7A5B8U1G821、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO
A.肺部感染
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺泡出血
E.肺栓塞【答案】BCR3Y2C3M6S3F4D5HY10T5E2L1C9L1K7ZT4Q6H3C8B3C1B322、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10.6×10
A.骨髓抑制
B.红细胞生成素活性下降
C.溶血
D.慢性病性贫血
E.以上均不是【答案】CCF8M10M4X6R2J5S10HT4T2Y4B8U9Y1H3ZY6O10X6D1S8L8J423、女性60岁,今年常有尿频、尿急,无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是
A.神经原性膀胱功能障碍
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石伴感染
D.肾下垂
E.尿路梗阻【答案】ACY5M2W4D3G8U4O2HG9M10F1O6W7W4K3ZD8S2T1D2I9I7Z824、垂体未发现肿瘤的Cushing病
A.米托坦
B.经蝶窦切除垂体瘤
C.肾上腺皮质切除加垂体放疗
D.双侧肾上腺切除加激素替代
E.溴隐亭【答案】CCN1G4K3Q8G4B3U6HZ7L8N4N4R7O3C6ZE2A4L1I4O1R4I625、某期货公司的期末财务报表显示,流动资产为6000万元,流动负债为5500万元,根据《期货公司风险监管指标管理办法》,该期货公司流动资产与流动负债的比例()。
A.不符合风险监管指标规定标准要求,中国证监会应当限制该期货公司部分期货业务
B.不符合风险监管指标规定标准要求,中国证监会应当责令该期货公司限期整改
C.符合风险监管指标规定标准要求,并且高于风险监管指标的预警标准
D.符合风险监管指标规定标准要求,但低于风险监管指标的预警标准【答案】DCG2O4F5A2Z9H3D8HL1H9I8K9Q7W6K10ZY7N8T7Y1J6G5X1026、职业中毒的诊断原则包括
A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查
B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查
C.职业史、临床表现、实验室检查
D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查
E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】DCV3Y10Q3T8D10H1T3HM10J9Y2T6E1S9N10ZF10Q4U1P5I10F5P627、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义
A.抗SSB抗体
B.ANCA
C.嗜酸性粒细胞计数
D.血小板计数
E.ASO【答案】ACX1E9D4L5I5X10S6HF5W3A2V7U9B3C2ZW2I3S4T5D4O1L328、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期
A.10~14天
B.3~5天
C.1个月
D.24小时
E.1周【答案】ACT2F1P5P6A2F1H10HF7L1E8F6S3T10E10ZH9K6Q2Q6K7C1A429、男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿【答案】CCO10C4O10G3K7U5G9HD10E4F6E8F10R6M5ZJ1M9R9F8V10O5B930、血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在
A.4~9月
B.1~4月
C.没有季节性
D.1~12月均有发生
E.9~12月【答案】ACU9G9L4P6P6K7X1HG3E2R3K9V6A4G4ZL1Q2X7W8I4K1F831、关于白塞病下列哪一项是正确的
A.常见皮肤表现为环形红斑
B.病理是以小动脉为主的血管炎
C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体
D.超过90%的患者都有口腔溃疡
E.神经系统一般不受累【答案】DCX4V7O4U1R1P9L1HJ1U2Z8Q7U7Q9M8ZU6G10L9Q5K5C6R532、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCO
A.口服地高辛0.25mg,1次/日
B.积极治疗感染÷纠正呼酸和低氧血症
C.静脉注射普罗帕酮(心律平)
D.口服β受体阻滞剂控制心室率
E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】BCA2A4N8H5B5H8T10HJ9A2F6R5W2C5Z6ZA7G3P9Z8Q8Y1D333、患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。
A.高血压3级
B.临界高血压
C.高血压前期
D.高血压2级
E.理想血压
F.高血压1级
【答案】D34、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)
A.复查头颅CT观察
B.原因不明,继续观察
C.原有高血压升高,立即给予降压药降压
D.脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察
E.脑血管痉挛,立即给予解痉药物【答案】DCN2T10H10U4X3U10H6HP8S6K9B4X3Z8P10ZK5Z6M10D4L2X1P735、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是
A.APTT缩短
B.APTT延长
C.PT延长
D.血小板升高
E.PT缩短【答案】DCH4W2K9R6P1Z8E2HB6P4D9Q1O8Y9U5ZF4E7O2J10O3J1B936、男性,25岁,急非淋M
A.骨科治疗
B.细胞因子,如IL-2或IFN
C.大剂量化疗
D.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
E.放疗【答案】DCF3K9O6A7S1R10G8HE2J2E6Q2U5H5K10ZS4K5F4R8E2H4G1037、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,可能是
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.病毒型心肌病【答案】BCQ5U4A3Y2K2T10U10HD1V9V10S8I8B7N7ZQ7W6D7E2T6O3R938、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10
A.血小板计数减少
B.脾明显肿大
C.紫癜
D.血小板生存时间缩短
E.骨髓巨核细胞增多【答案】BCU2G3S2W7U3U9E9HA3Z1T1O5I8J1S1ZD6G1T8O4T2Q5O339、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野
A.肾穿刺
B.中段尿培养
C.尿红细胞形态相差显微镜检查
D.ASO
E.静脉肾盂造影【答案】ACG8C8G3T7W2M3S4HA7B7W5E3Y1M3Z3ZL5F9I5I2R2H5K440、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制
A.抑制T细胞功能
B.减少前列腺素的产生
C.抑制B细胞功能
D.增强环氧酶(COX)的作用
E.增强NK细胞活性【答案】BCH4P4S4L1H5X1Q7HB6D4T4V6S7A8T1ZH1X10H1R5A9P4E841、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
A.T
B.急诊胃镜
C.胸片,腹部B超
D.大便培养及血培养
E.骨穿【答案】ACU6S6G10K5N8R4T5HK1Y7S6N3V7T6K7ZV3B9P2C3W2I6C1042、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现
A.高血压
B.低血钾
C.多饮、多尿
D.水肿
E.手足搐搦【答案】DCE3F9G6O1N9D4M9HM10W8B10W2A8Z9K7ZY1F7V10X7B1D8O943、阵发性睡眠性血红蛋白尿是()
A.脾功能亢进
B.血管内溶血
C.血管内、外溶血
D.原位溶血
E.血管外溶血【答案】BCD4T3B9P7Q10M7Q8HM3Y1E4G3H2A7H4ZZ7H9W10Z3N7N7W944、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为
A.浆液性炎
B.增生性炎
C.化脓性炎
D.纤维素性炎
E.变质性炎【答案】CCE6K3R9J10Q10Z9S4HN7L1G8M4P4V1F8ZJ2U5Y8T10H3H8S245、克罗恩病内镜下表现描述错误的是
A.病变呈节段性分布
B.可见纵行溃疡
C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状
D.肠腔狭窄
E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】CCM4M5B4U3H5O7P1HM6Y10L4O3U2Z8L7ZL9C2U10K8G4M1J746、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作
A.钙离子拮抗剂
B.硝酸甘油
C.胺碘酮
D.地高辛
E.普萘洛尔【答案】ACK8W10B8M10V6K6P9HW7T9R3K4H3L6X1ZU2T6Y9U9K9G4F447、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有
A.乙肝后肝硬化
B.急性乙型乙肝恢复期
C.重症肝炎
D.病毒复制活跃的慢性肝炎
E.乙肝表面抗原携带者【答案】DCO8Y2T2E2H5E1Z7HO7R1K7R7L3X3P10ZI10A8V10G6A9Q1N848、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是
A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤综合征【答案】CCT9T10R2E1K2S5V7HE6V3V5Y7Q2J7O8ZX10F7O9W6B4Q7V649、一旦确诊心脏骤停应立即
A.做心前区捶击,胸外心脏按压
B.安装人工起搏器
C.鼻导管给氧
D.找上级医师
E.开放静脉【答案】ACV3O9H9O7T6K9T5HU8J7P10N2A4L4J8ZD1U2I9L8O9L5C150、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是
A.大脑脚底综合征
B.脑桥背侧部综合征
C.延髓内侧综合征
D.延髓外侧综合征
E.脑桥基底部综合征【答案】ACK1T2B2Q7E6X1G5HR8C1S4L7W8I1L5ZU5W1P6L10Q8P9X151、对于P53的叙述,哪项是正确的
A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源
B.P53基因定位于13号染色体
C.P53基因是肿瘤抑制基因
D.野生型P53蛋白促进细胞生长
E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】CCA4R3A10G5A1L4U5HD9Q5I7Z10Z4Z4O7ZD6P6Z4Z8N9A7F352、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是()
A.氢氧化铝凝胶
B.稀醋酸
C.牛奶、蛋清
D.活性碳
E.液体石蜡【答案】CCY2Z3J3B10P3C3T4HG8B1K4Y10J5Q8S5ZL4W7C9Z3P5E2R1053、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是
A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期
B.查血沉
C.试验性抗结核治疗
D.颈部肿物细针穿刺活检
E.颈部肿物切除术【答案】DCC7O10J6Q10D5Y4E3HH9O9W6O3T9O3Y9ZO7O5Z3L9R8Z3R854、原发性膜性肾病蛋白尿
A.高度选择性蛋白尿
B.非选择性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】ACA7L3B6P1S6Y2S8HM3T4B8U9R4T2J3ZP5I9Z2F10Z9I8T555、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d
A.快速静滴生理盐水
B.大剂量激素
C.升压药维持静滴
D.纠正酸中毒
E.给予大剂量抗生素【答案】ACR4G7Q2U10B8T6N5HI10Y4S5G5V2Z1Y1ZC1T4B1X1M2D4S356、支气管扩张
A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于
B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于
C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于
D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】BCJ4S1K6V1Q10S5D4HM5U2O4N1P2T1C5ZU7O3Q1Y10X8F5A457、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是
A.核碎裂,苏木素小体
B.存在"白金耳"现象
C.微血栓形成
D.肾小动脉壁玻璃样变性
E.间质炎症细胞浸润【答案】DCF2N7L5P9C1P3Y9HX1H9Y10U3F9T9U5ZO5G6J3W8X3G5V458、梅毒反应素是指
A.梅毒螺旋体非特异性抗原
B.类心磷脂抗原
C.抗心脂质抗体
D.抗梅毒螺旋体抗体
E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】CCO10K2B10P10C4Y9F6HT3J4N3O8X5K4H3ZT3K8A2I8J4V3J859、噪声聋指
A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过15~30dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复
B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降>70dB
C.听力曲线各频段以同等程度水平下移
D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升10~15dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常
E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在3000~6000Hz范围内出现"V形"下陷,双耳平均听力下降26~70dB【答案】BCK5V8X4M7I4M2C9HV9Q4S3P1B6J9O3ZR7P9T9R3L10J1F860、男性,32岁,腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是
A.2rohn病轻度
B.肠道功能紊乱
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎轻度
E.Crohn病中度【答案】DCI6W3G5V10U7T5M5HM5I4D7D4V10E2G8ZI9W3F7G6G8Q5A561、上消化道出血部位是
A.贲门以上出血
B.幽门以上出血
C.Trietz韧带以上出血
D.空回肠交界处以上出血
E.回盲部以上出血【答案】CCM6J4Q8W9F10V4P2HT5H8P7Q5R4K3W3ZC3D5G5M3X3B1T1062、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45%,与下列疾病不符合的是
A.囊性纤维化
B.复发性肺栓塞
C.硬皮病
D.结节病
E.系统性红斑狼疮【答案】BCO9J4T10Y10T10I4G4HY9S10P10Z6J2A1M7ZA4D4Y3K1T5S6T663、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是
A.驱铅治疗,调离铅作业
B.对症处理
C.密切观察
D.驱铅治疗后一般不必调离铅作业
E.积极治疗,必须调离【答案】DCO4C5O3Q8R6E1T2HY10C10E4U4T5D7R9ZL6I2W6F1A8U8K664、血液透析患者出现淀粉样变可能是下列哪种物质造成的
A.甲状旁腺素
B.轻链
C.β
D.C反应蛋白
E.维生素D【答案】CCS9T5W10P5K9X4P6HF6E3S10N4H5D8L9ZY1A9V7G2Y3S6D865、大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是
A.大量静脉滴注激素
B.大量静脉滴注抗生素
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用血管扩张药【答案】DCH4T10I6O5M4G10S1HD10D3R4G9X4B8V10ZD10A9P9E5D7U3C266、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是
A.心房扑动
B.室性心动过速
C.房性期前收缩和室上性心动过速
D.室性期前收缩
E.心房纤颤【答案】CCH6K3F8K6N2H9V3HY8O3S10N10G3H10M6ZW8I9W5Z8Q8Z4P567、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是
A.可伴发全血细胞减少
B.红细胞渗透脆性试验脆性增高
C.血片中大量球形细胞
D.血清直接胆红素升高明显
E.血片中红细胞胞体小【答案】DCD8Q3O2Y2C3P6L1HF6E8D1P7X3U2R4ZF9I10T2H10V3Q10J368、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过
A.20ml
B.100ml
C.30ml
D.50ml
E.40ml【答案】DCT3C3X2V9H7O1B6HL2S10M7O3G6D6X9ZV10I4A1C6U1U7L869、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展
A.进行性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.血管炎
E.贝赫切特(白塞)病【答案】CCU6C5P6H1F2G2N10HK7R6R4V10B8Y1V7ZD4V5W9I5D10Z8R270、肠易激综合征(IBS)的腹泻为
A.消化功能障碍为主的慢性腹泻
B.混合性原因
C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻
D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻
E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】BCT4L6B4Z2R2S8X5HD10M7J10Z10J10F6F5ZW8R1U9D6H1A7D371、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是
A.利尿剂
B.ACEI
C.CCB
D.β受体阻滞剂
E.以上都不是【答案】DCL8Y10T5V6L5B3Y5HD3J9M5S6Y2O7D9ZC4I2T9I7Q9D2A672、患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。
A.替卡西林/克拉维酸
B.哌拉西林
C.氨曲南
D.泰能
E.阿奇霉素
F.头孢曲松
【答案】A73、地方性斑疹伤寒
A.变形杆菌OX
B.变形杆菌OX
C.变形杆菌OX
D.变形杆菌OX
E.肥达反应阳性【答案】ACY9G9Y9I4B2I1A6HV8Z4F10U5I3P2R10ZQ2V6M8H8U9A1J574、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比
A.有核细胞、成熟红细胞
B.粒系、红系
C.粒系、成熟红细胞
D.有核红细胞、有核细胞
E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】ACC10G5W5Q7D6L7F9HI10C7Q4U3S1I3O5ZT5F5D6A10H7Z9T675、不能通过手术切除的异位ACTH综合征
A.米托坦
B.经蝶窦切除垂体瘤
C.肾上腺皮质切除加垂体放疗
D.双侧肾上腺切除加激素替代
E.溴隐亭【答案】ACR3D5B4R2B3W6D9HL2W7O7H3G1N8I4ZV9F4C2Y7J1Y7K276、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320
A.抗SSB抗体
B.ANA
C.抗Set-70抗体
D.抗双链DNA
E.补体C4【答案】CCY4O9N5A5I5O5H6HT3L6C4U6U7Q3M4ZP10S10G7V9S4F4X777、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是
A.弥散性血管内凝血
B.遗传性棘形细胞增多症
C.G6PD缺乏症
D.海洋性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血【答案】DCD1S10Z3F9I10Q7W2HW6H7L3E2V5C4Y3ZZ8J3E8D7V9O5K278、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg
A.高血压危象
B.嗜铬细胞瘤
C.高血压肾脏改变
D.高血压脑病
E.高血压心力衰竭【答案】ACR4D9Q3W8M9B6N9HJ7Q8G8G3I4E7C1ZX4U9I1N3B5Q3Q679、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6.5×10
A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎
C.肝硬化
D.阿米巴肝脓肿
E.肝结核【答案】ACM3L10A9Q10G1K9Q5HC6O9F1T1Y5J2H6ZU4Y1P1H2W8V4J280、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用
B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法
C.继续使用至4周后停用
D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用【答案】DCE10V9L10K6N6A4O3HB1V5E10S7B7J6I9ZA1V2A2J2C2J3D481、动脉导管未闭听诊杂音位于
A.胸骨右缘第3肋间
B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方
C.胸骨左缘第3、4肋间
D.心前区
E.胸骨右缘第2肋间【答案】BCE2V1K10Q2P4H7D2HG3D9G5N6Y4I6S2ZI1Q3E3C8Q5Z1G182、下列属于短效苯二氮
A.艾司唑仑
B.阿普唑仑
C.氯硝西泮
D.扎来普隆
E.唑吡坦【答案】BCI4V7L3C7S1E6R4HH4I10E7H3Z6R1X6ZC2N1Y1O9G5G8B183、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。
A.阻止cAMP演变成5-AMP
B.使细胞内游离钙减少
C.与氨茶碱合用有协同作用
D.主要刺激肾上腺素能受体
E.激活腺苷环化酶【答案】ACM6F10A5O5E6E10X9HC8S6J3E1T3U4U10ZF8G7R10B9E7A10F184、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是
A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高
B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加
C.不论第一时相还是第二时相均减弱
D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要
E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】ACQ5S9Z1S2U9O6C7HZ9Z6P7U5S8M4S8ZC2I1J5I7S7K1A285、流行性感冒的确诊的主要依据是
A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.血凝抑制试验
E.发热温度【答案】CCV1T7Q4N9T4V1E2HD10N10A1U9E1E8C9ZI8F3E6I1W9F6G586、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是
A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短
B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者
C.FEV
D.冷凝集效价增高
E.可有弥散功能降低【答案】BCO5E8B9U9J2X4V6HA10U4U7B8C5B9E2ZA1X7G4O3H7J2U487、患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(+++),酮体(±);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。
A.空腹胰岛素测定
B.血酮体测定
C.口服葡萄糖耐量试验
D.ICA,GAD
E.胰高糖素兴奋试验【答案】DCC7W2O1F3H10G1Q3HD3C6Q8G4F10R3V6ZJ2J7L9H6C8V4W788、急性氰化物中毒的主要机制是
A.运氧功能障碍
B.形成高铁血红蛋白
C.氧气的释放障碍
D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性
E.与巯基酶结合【答案】DCO2S8J8L4W8G4V4HN7X10A10S6J7U6N3ZB8M2C9P6L3U1L689、对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值
A.异常免疫球蛋白增多
B.尿本-周蛋白阳性
C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞
D.肾功能障碍
E.病理性骨折【答案】CCR7S10L3T2F5B6Z4HO10T1S10L4X5O4Z5ZF6U1W5S10L2G5P690、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是
A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染
B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛
C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键
D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择
E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】DCG6N6F6G8D4U2A1HF6B6K1K10F3A9C4ZD8C7H2V10D6D2G791、“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:
A.遵纪守法,依法执业
B.廉洁自律,恪守医德
C.严谨求实,精益求精
D.优质服务,医患和谐【答案】BCH9J3J6R6C10M6S4HY9K9G4F9L2Q9I4ZT6L7B3Q5H3C3B292、骨髓瘤肾病()
A.血循环中异常蛋白质增加
B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液
C.肾小球滤过率减低
D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低
E.肾小球基底膜通透性增高【答案】ACS3Z1T5X3C10Z3Y9HI6E9F9H8S10I5D10ZI4A8R6C8Y6F5X893、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是
A.急性腹膜透析(APD)
B.持续循环腹膜透析(CCPD)
C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)
D.夜间腹膜透析(NPD)
E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】CCP6K6J4B8J8H5A5HP7J3O7L9R1M3D7ZK7I4P8L4N3A3W694、下列对胃溃疡的说法正确的是
A.常表现为夜间痛
B.通常胃酸正常或降低
C.饮食也可以促进溃疡愈合
D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征
E.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血【答案】BCR6Y10T10G3N6H1T9HZ10N5H7W1N1Q5H6ZF10P4O5P6R1K4N395、急性白血病发生贫血的最主要因素是
A.脾大,破坏红细胞过多
B.骨髓造血受白血病细胞干扰
C.产生抗红细胞抗体
D.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】BCV7W10M8P7X8T9I3HC5V5R1D4U5M4E4ZN4S8C6Q10B6P8Y796、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×10
A.急性白血病
B.急腹症
C.血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.急性关节炎【答案】DCY8H1E2X1X3J2K3HP9E9L6L10A7H9B2ZZ1Y5Z8M8D1W10S797、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点
A.血沉、C反应蛋白降低
B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现
C.“4字试验”阳性
D.关节痛往往是首发表现
E.抗CCP阳性【答案】CCO9S10K6X7Q4H1G3HN8Q8M8L9S10O4E2ZF3P8Q10R8F2U9B598、恶性组织细胞病首选
A.DA方案
B.VLDP方案
C.CHOP方案
D.VAD方案
E.ABVD方案【答案】CCQ7H7P10N3A10P7G5HK9I6V2O7E9C8R8ZQ7N4U1F5T2G10I299、周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是
A.同侧肺门淋巴结转移
B.恶性胸腔积液
C.对侧肺门淋巴结转移
D.同侧锁骨上窝淋巴结转移
E.肿瘤侵犯气管【答案】ACP8U10B9N4O3D6O1HU8D6C8D4M4Z8Z6ZP6S2G10A4A10H9Y9100、初诊多发性骨髓瘤患者,肾功能不全,首选化疗方案为
A.HOAP
B.MP
C.DA
D.VAD
E.VDP【答案】DCY4E7A5T4P3C5L7HG7D3Y5I4C9B4X2ZQ6L9Y6P2A1B8T9101、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低
A.高血压心脏病心力衰竭
B.急性肾炎致心肌损害
C.心脏后负荷过重
D.心脏前负荷过重
E.以上都不是【答案】DCG4H3J7M9P8O3Q3HI6L3G1O1N6Z2M8ZA7T5U10R3U10F5Z10102、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.8×10
A.抗磷脂综合征
B.重叠综合征
C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
D.特发性血小板减少性紫癜
E.子宫肌瘤【答案】CCW8S10R7L9Z6P4N9HL5K8C3A4I4T4M6ZX1G4Q3Q3X4I6B10103、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q21)
C.t(8;21)(q22;q22)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(9;22)(q34;q11)【答案】BCP3U2M1V8G1N6P4HR4X6G8M9L10H1S9ZD1E7Q10B6K10E5I10104、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
A.咳痰标本
B.经纤维支气管镜吸引标本
C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
D.经气管吸引标本
E.咽拭子【答案】CCO10W1E2M5L7T2K6HY5U7S5W2V9L3N2ZO4G6Y10Q3S4R4O10105、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
A.动脉血和尿的PH值
B.动脉血PH值和HCO3-
C.动脉血和静脉血PH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的PH值【答案】BCQ7U3L5T5L6M5U4HV8B7A8F2T10B7F2ZO2Y1D6Q6N2K6R5106、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
A.用药期间多饮水
B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药
C.从大剂量开始
D.从小剂量开始逐渐增量
E.每日从尿中排出尿酸盐>3.75mmol以上时不宜使用【答案】CCM8K3E6Y10B1S9Y6HN10C10U4R9T3T7W7ZJ6U10J2D4G2Y8R6107、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的
A.血压下降,脉压小
B.神志尚清,但烦躁、焦虑
C.呼吸深而快
D.面色和皮肤苍白
E.肢端湿冷【答案】ACD9S9X7O4P6M4S3HN10T9U6R8Q4B5N4ZR8U10Z7A7W1K7V3108、常与β-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.诺酮类抗菌药【答案】DCQ9I4X8E1D2Q9Z4HB8I8P4G7F7L7P5ZL9O5A3L8J4W1O5109、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现
A.右侧大脑额顶叶
B.左侧大脑额顶叶
C.右侧大脑额极
D.右侧大脑枕叶
E.右侧小脑半球【答案】ACT8Q10E9G6Z2Y9J6HP2S9T10L7G5Q5P10ZT9R3D1S4M9H9H4110、健康人
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.透明管型
D.颗粒管型
E.肾衰竭管型【答案】CCK7N8Z2U2P10J10P2HY2F5M2J5B1G8O7ZN8G3G8A2W2U10X7111、不是危重哮喘表现的是
A.奇脉
B.胸腹部矛盾呼吸
C.嗜睡
D.两肺满布响亮哮鸣音
E.气急不能说话【答案】DCR9Y3E1D6W2G2Q5HE6K7H7Q8D10E9E6ZM5K2I3Z1J8A5T3112、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎【答案】BCT5Q9J3G9L10Y10X7HE8U7K2R8C10P10P7ZC10J8R2E1L10L5F5113、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h
A.TSH兴奋试验
B.TRAb
C.甲状腺穿刺
D.TGAb、TPOAb
E.T3抑制试验【答案】CCG1M10W7T1U2V9M4HU2W6J7B10X1E6N5ZZ7Y1W6S7W5U4F5114、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘,多在
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.1cm
E.2cm【答案】ACU2E1E5A1I9S10P2HZ10K6B2V4P3U10B7ZH7N7G4X9G7M2N1115、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病
A.Reiter综合征
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.强直性脊柱炎
E.炎性肠病性关节炎【答案】BCM7C9L1B1X7S1A10HV6K8O5Y1S3J3F8ZU9R7G7C7X5K7T4116、弥漫性血管内凝血的出血是由于
A.血管壁功能异常
B.血小板减少
C.血小板减少伴凝血功能障碍
D.血小板功能异常
E.凝血功能障碍【答案】CCA4G1S7A3S3Z3N7HA10K9M10U10T5I8S5ZF10N1E9Z1I1J4X4117、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过20%的,期货公司应当向()提交书面报告。
A.全体董事
B.股东会
C.期货交易所
D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】ACQ8H7R7I4N7S3J7HH2W8C8C8B3P8G7ZF1G8B7E5V6K8H2118、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是
A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓
B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝
C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整
D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网
E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】BCF7E5O2I10N10Y7T3HF10U4G3K4C5H3K4ZT10M10Z4I5T2M8A5119、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是
A.心室重塑
B.心内膜炎
C.心室内附壁栓塞
D.活动风湿
E.心内膜下心肌梗死【答案】ACB7Y5Y10G9L10D4R5HR2X2Z6Y3O5H7D9ZK1S4X1M10N7Z8H2120、男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭",如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.急进性肾炎I型
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.IgA肾病【答案】CCL2E8X1B7I10S6X4HG9S2A10B6C9C10P5ZE7U2E3G9E6R5P1121、某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于
A.机体缺盐阶段
B.生理适应阶段
C.机体蓄热阶段
D.生理性脱水阶段
E.以上都不是【答案】BCT7D6B5S2C1U7I5HQ1W2R7P3Q6X6I1ZU5Q7D6E2T9U10S9122、肝硬化失代偿期诊断的主要依据
A.食欲减低
B.体重下降
C.蜘蛛痣
D.周身乏力
E.腹胀【答案】CCJ5K7Y6Y1R2Q1Q3HX6L1X3K1Y2P4P5ZS7B4Z1C7P5T2C9123、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高,尿糖阳性,应考虑
A.糖异生增加
B.黎明现象
C.胰岛素不足
D.睡前加餐
E.Somogyi效应【答案】CCK4C8Q10P5Z7P9R8HZ7Y4D3D2L2P3Y2ZK5U9G3I3X2W2S5124、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转
A.空气新鲜,定时通风换气,每天3~4次,每次通风时间不少于30分钟
B.患者已经抗结核治疗,应该没有传染性,可以不做任何要求
C.为了保持呼吸道湿润,应该在潮湿的地方居住
D.为防止受凉感冒,应该关闭门窗,注意保暖
E.只要一个人居住,对环境无特殊要求【答案】ACH5A9I3A4X5P6J6HG10T9G6S2A6Y8A4ZB4L7P5B7Y1Y10W5125、糖尿病神经病变的后果除外
A.吸收不良综合征
B.间歇性跛行
C.直立性低血压
D.便秘
E.持续心动过速【答案】BCY1Z3X3H8D1X8J10HG7D9G3Q10P1L3I9ZU4P10K5P8E3S9D3126、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.喘息型慢性支气管炎
D.支气管肺癌
E.浸润型肺结核【答案】CCD10X5Q7K1C3X4M6HP2R6D8K6L3C6J8ZW2Y4T7O1L3C5O8127、患者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmH
A.补充血容量
B.西地兰
C.间羟胺
D.速尿
E.硝普钠【答案】ACL2X5K7Z1X6O6P7HH10A3A9M10A1D1S5ZA10Z2F5G6D5J9L4128、下列脑神经中属于混合性神经的是
A.三叉神经
B.滑车神经
C.嗅神经
D.视神经
E.展神经【答案】ACC2P4X6D2J5A3V2HM3C4Q5R7T6V7K2ZI4D8Q2Y6M7I4O4129、男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是
A.血小板正常、APTT正常、BT延长
B.血小板正常、APTT延长、BT延长
C.血小板增多、APTT延长、BT正常
D.血小板减少、APTT延长、BT延长
E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】ACW4R2N10E10X10P5L5HK6M9N4K4B8M3L8ZH10H1J4P8V9D10A3130、有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是
A.肛周、鞍区为S3~S5
B.腹股沟为L1
C.男性乳突平面为T4
D.上臂内侧为T2
E.脐平面为T10【答案】ACH8I3R6T7C6X6O4HL8L8P10H9E5T10A3ZK6B9U3E8Z8S9E4131、肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是
A.可待因0.03g
B.6-氨基己酸4~6g
C.10%葡萄糖酸钙10ml
D.安静休息,避免紧张情绪
E.垂体后叶素5~10U【答案】DCO1B10Q7C1G4O6H5HS6G6D8M1B4T1E1ZG6W6I4Y5T9R7V8132、Crohn病最常见的并发症是
A.腹腔内脓肿
B.直肠结肠癌变
C.肠梗阻
D.中毒性结肠扩张
E.急性肠穿孔【答案】CCN1K1N6D9Y1G9M2HE1Z10A4T5P7Q4X8ZI4Z1J1F3C6L9I5133、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生
A.不伤害患者
B.放弃自己的责任
C.听命于患者
D.必要时限制病人自主性
E.无需具体分析【答案】DCX4K7X9K9S4P3B4HP2E8Z9T9T7F4H8ZR9B8B1Z1Z6H10M1134、男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。
A.先锋霉素
B.氧氟沙星
C.红霉素
D.氯霉素
E.黄连素【答案】BCE6O2K6S5F9Q6K10HM9D2S8Z3D3V10U7ZO4L6S9O1E3G10Q4135、凝血功能障碍者最典型的出血是
A.皮肤紫癜
B.关节腔出血
C.眼底出血
D.牙龈出血
E.月经过多【答案】BCG6S4L5U8W3U6S3HM7N5Z5G5Q7E4U2ZM4L4B5L10R5E1K9136、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
A.静脉注射利多卡因
B.口服慢心律
C.口服普罗帕酮
D.寻找病因,定期随诊
E.口服胺碘酮【答案】DCK9Z2Q4O10O9S5Z6HY3X3T2H10S10B2D4ZK2C7Z7K10H4V3C1137、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是
A.多伴有斑块破裂
B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主
C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主
D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活
E.多为严重的冠状动脉病变【答案】BCZ8R3K8F4Y3Y6O10HZ8T6E10L5F6C10P5ZK2R9I3O4B3G5H6138、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是
A.CPK同工酶
B.ALT(GPT)
C.AT(GOT)
D.LDH
E.CPK【答案】DCR9U5W1Y4F9N8U5HT6C2H5F3K9U10O2ZE6F6N4U10E4S7I10139、慢性支气管炎早期肺功能改变为
A.残气量增加
B.肺活量减少
C.闭合气量减少
D.一秒钟用力呼气量减少
E.肺总量增加【答案】DCB3F7Q2A9L1C8T3HS3O5N3D3R3A8Z6ZI5S1R7U3M10Q7Z8140、冠心病的分类不包括的是
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.不稳定型心绞痛
D.心脏瓣膜病
E.缺血性心肌病【答案】DCC7N8G3I10Q9W8D4HV9F10B6P2U1I7I7ZZ5G5C1B6O1B6S9141、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.24~0.28秒
A.三度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.窦性心动过缓
D.心房颤动
E.心室颤动【答案】ACV10F5X8E8N5H2M3HU10M5E6E6D7D9S2ZV6G4K10Q7Q8Y5B6142、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊
A.隔声
B.消声
C.定期进行健康检查
D.控制噪声源
E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】DCY3S6K10J8Z6V4P1HC7A5X10P8S2G3P4ZW2E5Y4X4M1E6J3143、同情和开导病人属于
A.药物治疗中的道德要求
B.手术后的道德要求
C.心理治疗的道德要求
D.手术治疗中的道德要求
E.辅助治疗的道德要求【答案】CCI4H5N2G5T1H5I1HO6T3A1P1J5L10T1ZN6Q3S2H8I2L7J10144、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张
A.Meigs综合征
B.Kartagener综合征
C.Good-pasture综合征
D.阿司匹林三联症
E.Wegener肉芽肿【答案】BCL4O6G4V10C10L10P4HK9A7L7U8P8V8D2ZG3M4A4X10M9X8G8145、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀
D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E.以上都不正确【答案】DCZ2Q9H10P1Y5D1E10HB8P4A7P1N5D5L1ZY8I7G5C8P1U3W3146、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查
A.动态功能抑制试验
B.靶腺激素测定
C.影像学检查
D.动态功能兴奋试验
E.自身抗体测定【答案】ACT10W6D3L5Z9S4C9HN2L6L5O1G1H3K7ZR1H10D5S10K9Q6U9147、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是
A.纤维新月体性肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.细胞新月体性肾炎
E.膜增生性肾小球肾炎【答案】CCE10F2G9B8X5X5Y1HM1T8G8N5M3W1X1ZK7A4Y4K10U10Z8T9148、原发性肾病综合征水肿的主要原因
A.继发性醛固酮增加
B.ADH分泌减少
C.肾小球滤过率下降
D.血浆胶体渗透压下降
E.血容量下降【答案】DCT1P9L6G6A5I10N10HR7T5I1N5G10M3Q6ZC9L4T10N3L1A3C2149、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确
A.年龄大于50岁
B.颞动脉有压痛,搏动增强
C.明显头痛
D.血沉增快
E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】BCT9J4F5Y10L9D9W3HH4Q10N9K3G3L1W1ZM2L10U5V6W3Q10G7150、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛
A.粪便检查
B.血沉
C.腹腔镜检查
D.结肠镜检查
E.血清α【答案】DCS8I1A3O7P9P3L1HQ3N2F10T4L1T5T8ZW7M1S1U4U5H5D4151、男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能
A.复张后肺水肿
B.反常呼吸
C.并发气胸
D.胸膜反应
E.纵隔摆动【答案】ACD7O8E7N4P10P6V9HS2R1S7I3L1H6P2ZR10I7C10S7P8G1M6152、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常
A.青霉素
B.红霉素
C.左旋氧氟沙星
D.头曲松
E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】BCW6Q3W10Z10N10R10T8HF3T6G4B3D3L5U9ZX10M2Y5F2Q2I1Q10153、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。
A.β-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂
B.转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.硝酸酯类【答案】ACS9R1Y3Z8L7H1G7HZ3M6G10T5Z10G7P1ZS5B10E10Y2Q6E1Q2154、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是
A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查
B.应用生长抑素减少胰液分泌
C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害
D.常规使用抗生素
E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查【答案】DCN2H9O3D3W7B6Z3HZ10A5S3A8G3I10N10ZK9J9N2R8B9C3Q3155、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是
A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查
B.应用生长抑素减少胰液分泌
C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害
D.常规使用抗生素
E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查【答案】DCW5M9E2A10G2U4R9HL7I6P1E8M1C8A9ZT3T3S3Z5F9K10W2156、恶性组织细胞病的骨髓特点是
A.可见分叶过多的巨核细胞
B.可见巨型红细胞
C.可见异形组织细胞
D.可见泪滴形红细胞
E.可见巨型巨核细胞【答案】CCO6A5C3Z9R10R6R3HU6K9I2B3G8C3H10ZW6W6O3T9Q1R3P6157、下列情况哪种不属艾滋病3期内容
A.急性感染
B.前驱期
C.无症状感染
D.持续性全身淋巴结肿大综合征
E.典型艾滋病期【答案】BCO8K4Q2Z10H2K8E8HG3D7R6A3B7C8E8ZF7T10F10G5A4L4S3158、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.腹部X线平片
E.中腹部B超【答案】DCN10L5A10F8W1L6E4HF3H3E10M6Q6S5X10ZK6O10G9A4B2B10N3159、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核
A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长
B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长
C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长
D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长
E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长【答案】CCJ4N3Q2Z10L6Z9C4HI6Z9Q4V7P10X2D10ZG9N10L4S7P9R3P8160、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确
A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
B.肺内无结核病灶
C.多见于中年人
D.胸膜活检无干酪灶
E.不能加用糖皮质激素【答案】ACF4Q2G1E9D6P7M7HK5A6J7O6O9S3S9ZC6X2Y8T5U4P8J8161、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mg/d4周,高热、咽痛2天。查体:T40.3℃,P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次/分,节律规整,腹(-)。
A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染
B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、β肾上腺受体阻滞剂等
C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素
D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染
E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】DCJ10D2A6Y1N4W10C2HV8G6B6J6Y7T2T2ZQ6A6Y10H2S4Y8H4162、中毒性鼓肠是由于
A.肝细胞进行性或广泛坏死
B.雄激素增多
C.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调
D.醛固酮增多
E.雌激素增多【答案】CCG3I10J1I2I2V7H3HG9K5X7L3P1L5G6ZJ8R3F1P6G6D3L2163、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L
A.高氧
B.低血糖
C.低钾血症
D.心衰
E.脑水肿【答案】CCK4S1S2Y8B5A9E5HG2D4E1Q9R3I1D9ZS8R6M1W4W10T4V1164、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因
A.胆道出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】ACG4E4V5Q2I10O5Y2HJ5Y8Y9Q3I9T1X6ZB5C1S8V4V5Z10L3165、患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后,体温38~39℃,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是
A.急性胰腺炎并发脓肿
B.急性胰腺炎合并假性囊肿
C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎
D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】ACJ9Y8I9X5K1E6O4HB5P7N8T7M8F9C8ZQ2T8E10X1V1P7I1166、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是
A.11月~1月
B.5月~7月
C.3月~5月
D.夏季
E.1月~3月【答案】CCK7P6S6U9I10L4Q9HC1O1B2Y8S3N1J6ZS2N5K7J2G8T9J4167、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准
A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间
B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折
C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上
D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差
E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】DCZ1D7D10G2A4V1A1HO7L8D4F2T9W7H5ZY4U8K3W7C4N7O5168、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10
A.MCV,MCH,MCHC
B.染色体检查
C.血清铁蛋白检查
D.血清铁和总铁结合力
E.骨髓检查【答案】BCK4A9I6V2H5R3Y6HC8S2A7D8U6S6V5ZW6G10B3W1C4I4G5169、不是煤工尘肺的主要病理改变的是
A.煤斑
B.胸膜斑
C.弥漫性纤维化
D.肺气肿
E.煤矽结节【答案】BCM4K2Y9D8F2I10V9HI10B7R2B8O6Z1C1ZX2U2X5N2O5K1C2170、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4
A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】DCH8T3K1J2O3D3O6HI7I4G6V9S4S10M7ZP2H2O10G7Q4N3C3171、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)
A.肾上腺皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】DCS9L2M1X3Z10N1G3HF7K3W7G7P8V10I4ZU6P9H8N7U3H2Y3172、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断
A.肾前性氮质血症
B.肾性急性肾衰
C.肾后性尿路梗阻
D.急性间质肾炎
E.肾血管阻塞【答案】CCV4K2K9J6Q3G5Z10HT2W5W3C8L8Y6I10ZV3E2X4I4N9W10G8173、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期
A.10~14天
B.3~5天
C.1个月
D.24小时
E.1周【答案】ACO4B4N10C4N9A1S4HM9Y1M5P10S1A10R6ZN5D4F6R6R9Y6C6174、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见
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