26医学遗传科住院医师规范化培训

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档26医学遗传科住院医师规范化培训目录：1、26医学遗传科住院医师规范化培训2、28口腔全科住院医师规范化培训河北省住院医师规范化培训登记和考核手册 （医学遗传科） 培训基地：__________________________________姓名：__________________________________毕业院校：__________________________________毕业时间：__________________________________学位：__________________________________培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目录一、医学遗传科培训轮转科室和时间内科必须轮转科室和时间--------------------4二、第一阶段各专业病种和基本技能要求-----------------------------------------------5（一）心血管内科(必选科室，以病房为主)----------------------------------------------5（二）呼吸内科（必选科室，以病房为主）---------------------------------------------9（三）消化内科-------------------------------------------------------------------------------13（四）神经内科（必须科室，以病房为主）-------------------------------------------17（五）儿科（必选科室，以病房为主）-------------------------------------------------20（六）妇科（必须科室，以病房为主）-------------------------------------------------24（七）超声医学科(必选科室)--------------------------------------------------------------28（八）放射科（必选科室）----------------------------------------------------------------32（九）可选轮转科室1-----------------------------------------------------------------------36（九）可选轮转科室2-----------------------------------------------------------------------42三、第二阶段基本要求（一）专业理论知识学习-------------------------------------------------------------------48（二）遗传学实验室-------------------------------------------------------------------------501、生化遗传实验室---------------------------------------------------------------------------502、细胞遗传实验室---------------------------------------------------------------------------533、分子遗传实验室---------------------------------------------------------------------------56（三）医学遗传科------------------------------------------------------------------------------59三、第三阶段----------------------------------------------------------------------------------63四、参加教学记录----------------------------------------------------------------------------72五、参与科研记录----------------------------------------------------------------------------72六、发表论文、译文、个案报道、综述-------------------------------------------------73七、医疗差错、事故-------------------------------------------------------------------------74八、奖励情况----------------------------------------------------------------------------------75九、培训基地考核结果----------------------------------------------------------------------76医学遗传科培训内容和要求医学遗传科培训轮转科室和时间（33个月）阶段轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名第一阶段︵11个月︶必选轮转科室儿科2妇产科1神经内科2消化内科1呼吸内科1心血管内科1超声和放射科1可选轮转科室（选择其中两2个科室，每个科室1个月）皮肤科1眼科1内分泌科1耳鼻喉科1心胸外科1血液科1骨科1肾脏科1第二阶段11个月细胞遗传实验室3分子遗传实验室2遗传代谢实验室2医学遗传科4第三阶段11个月医学遗传科11二、第一阶段各专业病种和基本技能要求（一）心血管内科(必选科室，以病房为主)1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成心力衰竭3心肌病2高血压2心律失常3冠心病52、完成病种和数量记录（1）心力衰竭（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）高血压（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）冠心病（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（4）心肌病（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（5）心律失常（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920心血管内科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（二）呼吸内科（必选科室，以病房为主）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成上呼吸道感染及气管炎1呼吸衰竭4肺炎3胸部肿瘤3结缔组织病的肺病变22、完成病种和数量记录（1）上呼吸道感染及气管炎（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（2）肺炎)（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（3）结缔组织病的肺病变（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（4）呼吸衰竭(4例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234（5）胸部肿瘤(3例)序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920呼吸内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（三）消化内科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成胃炎/胃食管反流2消化道出血3消化性溃疡病3肝炎及肝硬化3炎症性肠病1胃肠道肿瘤22、完成病种和数量记录（1）胃炎/胃食管反流（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（2）消化性溃疡病（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（3）炎症性肠病（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（4）消化道出血（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）肝炎及肝硬化（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（6）胃肠道肿瘤（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617消化内科专业参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（四）神经内科（必须科室，以病房为主）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成颅内感染2癫痫、小脑共济失调3脑出血及脑梗死3神经退行性疾病42、完成病种和数量记录（1）颅内感染（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（2）脑出血及脑梗死（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（3）癫痫、小脑共济失调（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（4）神经退行性疾病（4例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12343、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920神经内科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（五）儿科（必选科室，以病房为主）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成支气管炎及肺炎3颅内感染2肾炎2代谢病、先天畸形3腹泻3进行性肌营养不良、脊肌萎缩症22、完成病种和数量记录（1）支气管炎及肺炎（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）肾炎（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）腹泻（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（4）颅内感染（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（5）代谢病、先天畸形（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（6）进行性肌营养不良、脊肌萎缩症（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920儿科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（六）妇科（必须科室，以病房为主）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成妇科常见肿瘤3正常或异常分娩3功能性子宫出血及月经不调2正常或异常产褥2正常或异常妊娠32、完成病种和数量记录（1）妇科常见肿瘤（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）功能性子宫出血及月经不调（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（3）正常或异常妊娠（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（4）正常或异常分娩（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）正常或异常产褥（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123、参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920妇产科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（七）超声医学科(必选科室)1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成心脏彩超5产科B超、妇科B超10腹部B超52、完成病种和数量记录（1）心脏彩超（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断彩超结果指导医生签字12345（2）腹部B超（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断彩超结果指导医生签字12345（3）产科B超、妇科B超（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断彩超结果指导医生签参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920超声医学科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（八）放射科（必选科室）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成X射线10MRI5CT52、完成病种和数量记录（1）X射线（10例）序号病人姓名病案号就诊日期检查部位检查结果指导医生签字12345678910（2）CT（10例）序号病人姓名病案号就诊日期检查部位检查结果指导医生签字12345678910（3）MRI（5例）序号病人姓名病案号就诊日期检查部位检查结果指导医生签字123453、参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920放射科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（九）可选轮转科室1科（1个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成2、完成病种和数量记录（1）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（2）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（3）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（4）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（5）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（6）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（7）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（8）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789103、参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（九）可选轮转科室2科（1个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成2、完成病种和数量记录（1）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（2）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（3）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（4）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（5）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（6）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（7）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（8）病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789103、参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日二第二阶段基本要求（一）专业理论知识学习（穿插在遗传实验室轮转7个月中，要求理论课时不少于100课时）1理论知识学习记录序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484850（二）遗传学实验室（7个月）1生化遗传实验室（1）生化遗传实验室工作记录（2个月）序号病人姓名病案号检测技术检测结果主要操作与否指导医生签字1234567891011121314151617181920注：其它可另附纸张（2）参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920生化遗传实验室参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次（3）出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日（4）出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日2细胞遗传实验室（1）细胞遗传实验室工作记录（3个月）序号病人姓名病案号检测技术检测结果主要操作与否指导医生签字1234567891011121314151617181920注：其它可另附纸张（2）参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920细胞遗传实验室参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次（3）出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日（4）出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日3分子遗传实验室（1）分子遗传实验室工作记录序号病人姓名病案号检测技术检测结果主要操作与否指导医生签字1234567891011121314151617181920注：其它可另附纸张（2）参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920分子遗传实验室参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次（3）、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日（4）、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（三）医学遗传科（4个月）1完成诊治病种和例数记录序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检测指导医生签字12345678910111213141516171819202122232425注：病例总数必须≥150例，覆盖要求的病种。其它另附纸张。2、医学遗传科基本技能操作记录（1）绒毛取样序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345（2）脐带穿刺序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123453、参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920医学遗传科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日三、第三阶段（医学遗传科轮转，11个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成数目异常性染色体病（21-三体、13-三体、18-三体综合征、其他常染色体三体综合征、Turner综合征、Klinefelter综合征）50结构异常染色体病（22q11微缺失综合征、22q11微重复综合征、PraderＧWilli综合征、Angelman综合征、BeckwithＧWiedemann综合征、William综合征、非综合征型智力低下）30遗传代谢病（苯丙酮尿症、戊二酸尿症I型、黏多糖贮积症、丙酮酸羧化酶缺乏症、丙氨酸辅酶A脱羧酶缺乏症、葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、葡萄糖转运体１缺陷综合征、鸟氨酸甲酰基转移酶缺乏症、枫糖尿病E３型）20皮肤系统疾病（结节性硬化症、外胚层发育不良、鱼鳞病眼、皮肤白化病、斑驳病）10神经系统疾病（进行性肌营养不良、强直性肌营养不良、脊髓小脑性共济失调、脊肌萎缩症、腓骨肌萎缩症、遗传性痉挛性截瘫、肝豆状核变性、亨廷顿舞蹈病）20骨骼系统疾病（软骨发育不全、成骨不全、抗维生素D佝偻病、马方综合征、先天性多并指II型、马德隆畸形、手足裂畸形、发鼻指综合征）5血液系统疾病（α地中海贫血、β地中海贫血、葡萄糖-６-磷酸脱氢酶缺乏症、血友病）5眼科耳科疾病（视网膜色素变性、先天性视觉缺陷、先天性白内障、原发性先天性青光眼、遗传性非综合征性耳聋）5肿瘤、癌症综合征（视网膜母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、范可尼贫血病、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征、遗传性非息肉性大肠癌综合征、李佛美尼综合征、考登综合征）2、完成病种和数量记录（1）数目异常性染色体病（50例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（2）结构异常染色体病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（3）遗传代谢病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字1234567891011121314151617181920（4）皮肤系统疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字12345678910（5）神经系统疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字1234567891011121314151617181920（6）骨骼系统疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字12345（7）血液系统疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字12345（8）眼科耳科疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字12345（9）肿瘤、癌症综合征序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断遗传学检查结果指导医生签字123456789103、参加各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920重症监护病房病参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日四、参加教学记录时间教学对象人数教学内容五、参与科研记录时间题目课题负责人参与角色完成情况六、发表论文、译文、个案报道、综述时间题目类别1-4发表刊物第几作者注：1、专业期刊发表的文章；2、学术会议交流文章；3、院（所）级学术会议交流文章；4、出版医学著作七、医疗差错、事故日期类别差错、事故的等级，原因、经过及教训处理意见：医院主管部门领导签名年月日日期类别差错、事故的等级，原因、经过及教训处理意见：医院主管部门领导签名年月日日期类别差错、事故的等级，原因、经过及教训处理意见：医院主管部门领导签名年月日八、奖励情况时间轮转科室奖励内容奖励部门备注九、培训基地考核结果专业基地培训意见：盖章年月日专业基地负责人意见：签字：年月日培训基地专家委员会意见：盖章年月日培训基地负责人意见：签字年月日精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档河北省住院医师规范化培训登记和考核手册 （口腔全科） 培训基地：__________________________________姓名：__________________________________毕业院校：__________________________________毕业时间：__________________________________学位：__________________________________培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科操作技能培训考核，按照住院医师规范化培训标准中基本操作技能培训要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目录一、口腔科必须轮转科室和时间------------------------------------------------------------4二、各专业病种和基本操作技能培训要求------------------------------------------------6(一)口腔颌面外科门诊-----------------------------------------------------------------------6(二)牙体牙髓科------------------------------------------------------------------------------17（三）牙周科----------------------------------------------------------------------------------29（四）口腔修复科----------------------------------------------------------------------------40（五）口腔预防科----------------------------------------------------------------------------47（六）牙体牙髓科----------------------------------------------------------------------------51（七）牙周科----------------------------------------------------------------------------------64（八）儿童口腔科----------------------------------------------------------------------------76（九）口腔黏膜科----------------------------------------------------------------------------83（十）口腔颌面外科-------------------------------------------------------------------------91（十一）口腔修复科------------------------------------------------------------------------103（十二）口腔正畸科------------------------------------------------------------------------111（十三）口腔颌面影像科------------------------------------------------------------------113（十四）口腔急诊科------------------------------------------------------------------------124三、参加教学记录-------------------------------------------------------------------------129四、参与科研记录-------------------------------------------------------------------------129五、发表论文、译文、个案报道、综述----------------------------------------------130六、医疗差错、事故---------------------------------------------------------------------131七、奖励情况-------------------------------------------------------------------------------132培训基地考核结果---------------------------------------------------------------------133口腔全科培训必须轮转专业和时间（一）轮转科室及时间安排表序号轮转专业时间（月）年月日~年月日科主任签名1牙体牙髓科62儿童口腔科33口腔颌面外科64口腔正畸科15口腔预防科16牙周科67口腔黏膜科18口腔修复科69口腔颌面影像科110累计参加口腔急诊211合计33（二）第一年轮转科室及时间要求序号轮转专业时间（月）年月日~年月日科主任签名1口腔颌面外科门诊32牙体牙髓科33牙周科34口腔修复科3（三）科第2-3年培训轮转科室及时间安排序号轮转专业时间（月）年月日~年月日科主任签名1牙体牙髓科32儿童口腔科33口腔颌面外科34口腔正畸科15口腔预防科16牙周科37口腔黏膜科18口腔修复科39口腔颌面影像科110口腔急诊2二、各专业病种和基本操作技能培训要求（一）口腔颌面外科门诊（3个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成口腔颌面部创伤3口腔颌面部感染10口腔颌面部良性肿瘤10口腔颌面部畸形8口腔颌面部恶性肿瘤72、完成病种和数量记录（1）口腔颌面部创伤（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123（2）口腔颌面部良性肿瘤（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345678910（3）口腔颌面部恶性肿瘤（7例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字1234567（4）口腔颌面部感染（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345678910（5）口腔颌面部畸形（8例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456783、口腔颌面外科门诊基本操作技能和例数操作技能要求例数实际完成操作技能要求例数实际完成普通牙拔除60牙槽外科手术8困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠)15完成或参与其他门诊手术5阻生牙、埋伏牙拔除154、完成操作技能培训和数量记录（1）普通牙拔除（60例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因1234567891011121315161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960（2）困难牙拔除(死髓牙、残根或残冠)（15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456789101112131415（3）阻生牙、埋伏牙拔除（15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456789101112131415（4）牙槽外科手术（8例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345678（5）完成或参与其他门诊手术（5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345注：此项要求的例数为独立操作例数。 5、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920口腔颌面外科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（二）牙体牙髓科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成浅龋6慢性牙髓炎15中龋15急性根尖周炎5深龋6慢性根尖周炎30急性牙髓炎5非龋性疾病62、完成病种和数量记录浅龋（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456中龋（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456789101112131415深龋（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456（4）急性牙髓炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345慢性牙髓炎（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456789101112131415急性根尖周炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字12345慢性根尖周炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式上级医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（8）非龋性疾病（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字1234563、牙体牙髓科基本操作技能培训和例数操作技术名称(术者)要求例数实际完成操作技术名称(术者)要求例数实际完成前牙充填(活髓)12根管治疗50后牙充填(活髓)15前牙复合树脂美学修复24、完成基本操作技能培训操作和数量记录（1）前牙充填(活髓)（12例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456789101112（2）后牙充填(活髓)（15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456789101112131415（3）根管治疗（50例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（4）前牙复合树脂美学修复（2例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因125、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920牙体牙髓科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（三）牙周科（3个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成菌斑性龈炎10慢性牙周炎30侵袭性牙周炎3伴全身疾病的牙周炎22、完成病种和数量记录（1）菌斑性龈炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字12345678910（2）侵袭性牙周炎（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123（3）慢性牙周炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（4）伴全身疾病的牙周炎（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123、牙周科基本操作技能培训和例数操作技术要求例数实际完成操作技术要求例数实际完成菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者)20全口龈上洁治(手工洁治＞10)50牙周检查、诊断及综合治疗设计20全口龈下刮治和根面平整204、完成病种和数量记录（1）菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者)（20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因1234567891011121314151617181920（2）牙周检查、诊断及综合治疗设计（20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因1234567891011121314151617181920（3）全口龈上洁治（50例）(手工洁治＞１０)序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（4）全口龈下刮治和根面平整（20例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345678910111213141516171819205、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920牙周科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（四）口腔修复科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成牙体缺损20牙列缺失10牙列缺损202、完成病种和数量记录（1）牙体缺损（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字1234567891011121314151617181920（2）牙列缺损（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字1234567891011121314151617181920（3）牙列缺失（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789103、口腔修复科基本操作培训和例数操作技能培训要求例数实际完成操作技能培训要求例数实际完成可摘局部义齿修复5各类桩核的修复4冠桥的修复(单位)64、口腔修复科基本操作技能及例数记录（1）可摘局部义齿修复（5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345（2）冠桥的修复(单位)（6例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456（3）类桩核的修复（4例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920口腔修复科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日第2-3年相关专业轮转安排与要求（五）口腔预防科（1个月）1、要求完成的操作技能培训操作技能培训要求例数实际完成操作技能培训要求例数实际完成预防性充填5龋病牙周病流行病学调查设计1局部用氟化物防龋5调查资料收集整理1窝沟封闭5牙防工作的组织和实施1口腔健康教育3社区口腔调研或宣教12、完成操作技能培训和数量记录（1）预防性充填（5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345（2）局部用氟化物防龋（5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345（3）窝沟封闭（5例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12345（4）口腔健康教育（3例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123（5）龋病牙周病流行病学调查设计（1次）：附上相应资料调查资料收集整理（1次）：附上相应资料（7）牙防工作的组织和实施（1次）：附上相应资料（8）社区口腔调研或宣教（1次）：附上相应资料3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920口腔预防科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（六）牙体牙髓科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成浅龋6慢性牙髓炎15中龋15急性根尖周炎6深龋6慢性根尖周炎30急性牙髓炎5非龋性疾病62、完成病种和数量记录（1）浅龋（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456（2）中龋（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789101112131415（3）深龋（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456（4）急性牙髓炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字12345（5）慢性牙髓炎（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789101112131415（6）急性根尖周炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字12345（7）慢性根尖周炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（8）非龋性疾病（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字1234563、牙体牙髓科基本操作技能培训和例数操作技术名称(术者)要求例数实际完成操作技术名称(术者)要求例数实际完成前牙充填(活髓)12前牙复合树脂美学修复2后牙充填(活髓)15根尖外科手术(见习)2根管治疗(其中根管再治疗≥10例)504、完成基本操作技能培训操作和数量记录（1）前牙充填(活髓)（12例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456789101112（2）后牙充填(活髓)（15例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因123456789101112131415（3）根管治疗(其中根管再治疗例)（50例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960（4）前牙复合树脂美学修复（2例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因12（5）根尖外科手术(见习)（2例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画√失败原因125、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920牙体牙髓科参加病例讨论共次；参加学术活动共次参加主任查房共次；参加其他形式学习共次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日7、出科考核结果及意见出科操作技能培训考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（七）牙周科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成菌斑性龈炎10慢性牙周炎30侵袭性牙周炎3伴全身疾病的牙周炎22、完成病种和数量记录（1）菌斑性龈炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字12345678910（2）侵袭性牙周炎（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123（3）慢性牙周炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123456789101112131415161718192021222324252627282930（4）伴全身疾病的牙周炎（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断处理方式指导医生签字123、牙周科专业基本操作技能培训和例数操作技术要求例数实际完成操作技术要求例数实际完成菌斑控制的指导(包括对正畸、修复患者)20全口龈下刮治和根面平整20牙周检查、诊断及综合治疗设计(系统治疗病例)20牙龈切除术(助手)2全口龈上洁治60牙龈翻瓣术/牙冠延长术(助手)24、完成病种和数量记录（1）菌斑控制的