内科主治医师相关专业知识呼吸内科学结核病学-试卷16-真题-无答案

（16901.A2型题男性，6213x病原体是铜绿假单胞菌B.C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌103痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是肺炎链球菌B.C.流感嗜血杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.不动杆菌女性，70201流感嗜血杆菌B.C.黏膜奈瑟菌D.脑膜炎双球菌E.淋球菌21化脓性链球菌B.C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.军团杆菌女性，30X40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是金黄色葡萄球菌B.C.铜绿假单胞菌 D.粪肠球菌E.厌氧菌男性，703X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。一其最可能的病原体是肺炎克雷伯杆菌 B.肺炎链球菌C.肺炎支原体 D.大肠埃希菌E.肺吸虫患儿，435℃，80／min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎E.绿脓杆菌肺炎男性，60查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理头孢曲松联合阿米卡星 B.头孢曲松联合喹诺酮类C.头孢噻肟联合哌拉西林 D.头孢噻肟联合庆大霉素E.头孢他啶联合氨基苷类男性，233X线示右一项说法不正确病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎常见肺脓肿形成可以并发胸膜炎，甚至脓胸病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3XA.头孢他复达欣) B.万古霉素C.利福平 D.环丙沙星E.♘胺培南男性，16337．8X线示右下肺淡薄云絮状影。1：64不应用抗生素，因为支原体不是细菌 B.四环素C.氯霉素 D.红霉素E.罗红霉素G治疗7匀阴影，内隐约可见透光区，该情况发生表示A.肺炎逐渐吸收消散 B.合并结核菌感染C.感染病变进展 D.合并葡萄球菌感染E.多发性脓肿形成男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36／6kPaX线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A.静脉滴注青霉素 B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉输入低分子右旋糖酐 D.输液中加入适量多巴胺E.输液宜慢，并静注毒毛花苷K岁。53210／L，胸片示左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎女性病人，既往有肾炎史，此次于2109／L一3／HP—8／HP01／HP，以下哪项治疗为宜A.红霉+SMZ—TMP B.先锋霉素V号C.青霉素+庆大霉素D.青霉素+链霉素E.青霉素岁。1109／L，中性A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤一肺炎合并休克患者，治疗后血压96／66mmHg，脉搏96min，中心静脉压14cmH2O，尿比重1．01415ml／h40mmolL12mmHg，该患者可能为A.电解质紊乱B.心衰C.血容量不足D.急性肾功衰竭E.休克基本纠正，无合并症女性，30X160万U35A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定2.A3型题岁。3肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20110／L，分0．90，核型左移，并见中毒颗粒。关于本病例的诊断，尚需要的基本检查应选择X线胸部摄片 B.CTC.MRI D.E.高千伏胸部摄片关于本病例的病原学诊断最可能是金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球茵C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯杆菌E.军团杆菌鉴于细菌耐药问题趋于突出，本例的经验性抗菌治疗宜选择青霉素 B.第一或第二代头孢菌素C.阿米卡星 D.环丙沙星E.头孢他啶女性，535d温最高38℃，伴畏寒。血白细胞计数810LX线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影；并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是肺炎链球菌 B.肺炎支原体C.革兰阴性杆菌 D.莫拉卡他菌E.肺炎衣原体病原学诊断标本采集宜选择超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液 B.痰培养C.纤维支气管镜采样 D.支气管肺泡灌洗E.经皮肺穿刺本例经验抗菌治疗宜采用第三代头孢菌素联合氨基苷类 B.大剂量青霉素联合庆大霉素C.大剂量青霉素联合甲硝唑 D.万古霉素E.♘胺培南男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。本病例肺部感染的最可能病原菌应是金黄色葡萄球菌 B.厌氧菌C.肺炎链球菌 D.化脓性链球菌E.肺炎克雷伯杆菌为证实病原学诊断，首先应采集的标本是经纤维支气管镜吸引标本 B.痰液C.血液 D.咽拭子E.胸水该病例经验性抗菌治疗，宜选择头孢唑啉 B.万古霉素C.头孢拉定 D.头孢他啶E.头孢曲松男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌 B.隔离C.空气消毒 D.地板、墙壁消毒E.吸痰内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为胃肠道和口咽部定植茵 B.皮