《依恋理论在心理治疗中的运用》应用心理学报告

依恋理论在心理治疗中的运用依恋理论是由英国精神病学家、心理学家，母爱剥夺实验和依恋理论的创始人，精神分析客体关系理论学家，约翰鲍尔比提出的。依恋(attatchment),又作“依附”鲍尔比把依恋定义为个体与特定他人形成牢固的情感纽带的倾向。依恋行为是一种使婴儿免受伤害的进化意义上的生存策略。依恋行为可以通过以下方式被激活：大的噪音，突然出现的陌生客体和其他与潜在威胁相联系的现象。此外在疲劳、生病、痛苦以及需要额外照顾期间，依恋行为会增加。婴儿的焦虑经验也是为了维持同依恋人物的联系，以避免未来可能的分离或丧失所产生的哀悼情绪。鲍尔比关于依恋联系、焦虑和哀悼的观点对当时精神分析学者所持守的规律提出了挑战。[1]与进化论与动物行为学原理一样，为了保护自己远离危险，孩子必须和照顾者靠近。“粘附”和“跟随”是最重要的本能，但是“亲附”不等于依赖。焦虑是亲附的需要没有被满足的后果。依恋模式有安全和不安全(分为回避型和反抗型)。MaryAinsworth开发的'陌生情景范例'，是一个实验室采用的方法，用来衡量照顾者和儿童之间依恋的质量。这个程序程涉及婴儿或幼儿与其照顾者或友好的陌生人之间的几个分离和团聚。婴儿在与照顾者团聚时的行为方式是依恋质量的主要指标。从这个简单但功能强大的自然实验中，Ainsworth确定了三种一般的依恋模式：安全型包括在与照顾者团聚时，婴儿方面的积极的响应。大多数的婴儿属于这一类。不安全-回避型依恋关系的婴儿，似乎对照顾者的缺席没有感到不安，在与照顾者团聚时，往往冷落他们。反抗型依恋模式的特点是，婴儿在与照顾者分开时感到不安，婴儿不愿探索他或她的环境，即使父母在场。不安全-反抗型依恋模式的婴儿，对照顾者的尝试安慰他们的行为没有响应。(第四类是后来增加的，是指婴儿似乎对分开或团聚均没有应对策略。这些婴儿被认为与其照顾者有紊乱型的依恋关系。)[2]Bowlby(1982)认为个体在童年时代与其照料者之间交互作用过程中会形成“内部工作模式”(internalworkingmodel),它是系统伴随人一生的机制。具体而言是指个体以依恋关系为基础逐渐形成的有关自身和他人的一种心理表征。他提出，依恋关系的工作模式是一种认知——情感性构造，主要包含两种成分：一种是关于自身的认识，另一种是关于依恋对象的认识。前者是指个体在依恋关系中获取的有关自我是否是值得爱和照料的信息；后者是指个体获得的有关照料者是否是敏感且及时可得的信息。[3]例如，如果照看者及时发现并满足个体的需求，那么婴儿就会逐渐形成一种认为自身具有被爱的价值且他人是值得信赖的内部工作模式。反之，如果照料者常常表现出冷漠和拒绝，那么个体就会认为自己是不值得被爱或他人是不可靠的。影响儿童的因素有,照看者的敏感性、及时性、一致性。照看者的敏感性影响着儿童依恋质量，如果照看者能理解儿童的需要及其动作的含义，并给予积极的反馈，减少其儿童的不安和焦虑，那么儿童的依恋类型往往是安全型的。照看者的及时性是指在婴儿感到不舒服、哭闹的时候、或者饿了的时候，照看者能及时安抚或者满足他生理需求，那么婴儿也会觉得自己是值得被爱的。而照看者的一致性就表现在，照看者的前后表现是否一致，对同一行为的反应是否一致，因为照看者也会有自己的情绪周期，对待婴儿的同一肢体语言可能反应不同，这会使婴儿感到疑惑，对待人没有信任感。儿童的气质特则(如表达焦虑的阈限)影响婴儿与照看者的交互活动。气质赋予儿童行为以特定的反应性与活动水平，进而影响父母对儿童的评价以及父母的抚养难度，反过来，父母敏感性与反应性又作用于儿童，使其依恋产生与发展呈现出相应的个体特点。父母—子女是生活在一个家庭系统当中的，而家庭系统本身又是置于社会、文化甚至是历史的背景之中，所以将依恋关系置身于一个生态环境中，综合考虑各因素的相互影响和共同作用。其一是父母的特征，如个性特点、成长经历等，照看者本身的特征往往在照看婴儿的过程中通过言语或非言语传达给婴儿，并对其造成影响。其二是儿童自身的特点，如年龄、气质等。三是社会环境因素，如社会支持、工作、婚姻关系等。人们常关注于儿童对依恋人物的依恋，却忽略了依恋人物对儿童的依恋。早期儿童依靠抚养者提供的安全

第1页共5页基础探索世界，他们长大后不断经历分离直至丧失。在此过程中，儿童对抚养者的依恋同样影响到了抚养者对儿童的依恋。儿童成长为独立个体后，他们开始习惯与抚养者的分离甚至丧失；同样，抚养者也经历着这些。儿童有很多方式表达他们对依恋人物的依恋，例如哭闹、紧随依恋人物。而依恋人物如何表达对儿童的依恋，这个问题很少被人关注。[1]按照依恋理论，依恋人物是用现实普遍接受的方式来表达他们对儿童的依恋。例如一对痛失爱子的父母想要儿子在哈佛大学留下纪念物，结果却被哈佛大学校长拒绝，于是这对父母建造了斯坦福大学来纪念儿子。父母把对丧失依恋对象的痛苦转向建筑物，从建筑物中重塑依恋关系，减少丧失带给人的不能承受的痛苦。由此，抚养者对儿童的依恋同样是非常深刻不容忽视的。鲍尔比以依恋理论为基础，结合临床实践经验提出了家庭治疗方法。当个体未能与照看者建立紧密的情感联结的需要，当个体未能与照看者建立紧密的情感联结时，他对自身、他人以及人际关系的认知就会出现偏差，进而导致家庭成员之间关系紧张，在这样的环境中成长，个体的心理发展便会受到严重的损害。因此，在治疗中要将家庭成员召集在一起，为其提供有利的条件令他们自由讨论，然后发现个体当前的人际交往模式及这些模式与家庭关系之间的联系，进而更清晰快捷地找出个体的症结所在。家庭治疗的进程：首先，在进行家庭治疗前通常要分别与每一个成员进行接触，通过这些个体访谈可以获得基本的，也是非常重要的相关资料，这有利于在接下来的家庭治疗中进行针对性地观察和引导。其次，在治疗过程中，治疗师最初只起到引导和支持作用，他令所有的家庭成员在一起坦诚地说出自己的想法和感受，在此期间，治疗师不需过多介入。经过一段时间的讨论，每个个体都能了解到自己与他人的情感联结状况，并会发现自身的一些问题。接着，在访谈的后半段，治疗师往往会根据每个人的表现对他们尚未意识到的问题进行补充解释。经历了这样一个家庭治疗过程之后，治疗师通常能够令每个家庭成员认识到自己在家庭关系中通常所采取的特有（一般是对自己不利的）方式，并能发现这些方式会引发其他成员怎样的感受和预期。最后，在家庭治疗之后，通常需要两位专业人员进行接下来的个体分析，其中一位心理治疗师负责对儿童进行分析，另一位心理学社会工作者则负责对母亲（父亲）进行分析。由于在治疗过程，特别是负责对父母进行分析的心理学工作者一定要参加家庭治疗，因为他们之后需要持续对父母进行长期的分析，帮助其了解自己在儿童当前问题中所产生的影响，以及他们对待孩子的不利态度的性质和来源，以便维持治疗效果。[3]依恋理论除了在家庭治疗中的运用外，在个体的心理治疗中也起到了很大的作用。咨询师在咨询（治疗）过程中，要营造一种相对宽松、安静、温暖的环境，让来访者能感到安全不紧张，才愿意敞开心扉谈自己的问题。充分利用移情和反移情作用，帮助拥有不良依恋模式的来访者重新建立安全型的依恋关系，并让其去影响来访者的其他人际关系。尊重、真诚地无条件积极关注来访者，把来访者看成一个独立的人，不对其行为加上道德的评判，充分信任来访者有自我发展的潜能。每个来访者都有其独特性，拥有不同的气质类型、不同的童年经历、不同的家庭背景，所以要针对不同的来访者确定不同的治疗方案。参考文献：[1]高娇.《鲍尔比的依恋理论简介及其现实意义》.社会心理科学,2012,27(6):16-21[2]/article-7920-1.html(引用日期：2015.06.15.)[3]张玉沛.郭本禹.《鲍尔比的依恋理论及其临床应用》.南京晓庄学院学报,2012,1:66-70MaryAinsworth开发的'陌生情景范例'，是一个实验室采用的方法，用来衡量照顾者和儿童之间依恋的质量。这个程序程涉及婴儿或幼儿与其照顾者或友好的陌生人之间的几个分离和团聚。婴儿在与照顾者团聚时的行为方式是依恋质量的主要指标。从这个简单但功能强大的自然实验中，Ainsworth确定了三种一般的依恋模式：安全型包括在与照顾者团聚时，婴儿方面的积极的响应。大多数的婴儿属于这一类。不安全-回避型依恋关系的婴儿，似乎对照顾者的缺席没有感到不安，在与照顾者团聚时，往往冷落他们。反抗型依恋模式的特点是，婴儿在与照顾者分开时感到不安，婴儿不愿探索他或她的环境，即使父母在场。不安全-反抗型依恋模式的婴儿，对照顾者的尝试安慰他们的行为没有响应。(第四类是后来增加的，是指婴儿似乎对分开或团聚均没有应对策略。这些婴儿被认为与其照顾者有紊乱型的依恋关系。)[2]Bowlby(1982)认为个体在童年时代与其照料者之间交互作用过程中会形成“内部工作模式”(internalworkingmodel),它是系统伴随人一生的机制。具体而言是指个体以依恋关系为基础逐渐形成的有关自身和他人的一种心理表征。他提出，依恋关系的工作模式是一种认知——情感性构造，主要包含两种成分：一种是关于自身的认识，另一种是关于依恋对象的认识。前者是指个体在依恋关系中获取的有关自我是否是值得爱和照料的信息；后者是指个体获得的有关照料者是否是敏感且及时可得的信息。[3]例如，如果照看者及时发现并满足个体的需求，那么婴儿就会逐渐形成一种认为自身具有被爱的价值且他人是值得信赖的内部工作模式。反之，如果照料者常常表现出冷漠和拒绝，那么个体就会认为自己是不值得被爱或他人是不可靠的。影响儿童的因素有,照看者的敏感性、及时性、一致性。照看者的敏感性影响着儿童依恋质量，如果照看者能理解儿童的需要及其动作的含义，并给予积极的反馈，减少其儿童的不安和焦虑，那么儿童的依恋类型往往是安全型的。照看者的及时性是指在婴儿感到不舒服、哭闹的时候、或者饿了的时候，照看者能及时安抚或者满足他生理需求，那么婴儿也会觉得自己是值得被爱的。而照看者的一致性就表现在，照看者的前后表现是否一致，对同一行为的反应是否一致，因为照看者也会有自己的情绪周期，对待婴儿的同一肢体语言可能反应不同，这会使婴儿感到疑惑，对待人没有信任感。儿童的气质特则(如表达焦虑的阈限)影响婴儿与照看者的交互活动。气质赋予儿童行为以特定的反应性与活动水平，进而影响父母对儿童的评价以及父母的抚养难度，反过来，父母敏感性与反应性又作用于儿童，使其依恋产生与发展呈现出相应的个体特点。父母—子女是生活在一个家庭系统当中的，而家庭系统本身又是置于社会、文化甚至是历史的背景之中，所以将依恋关系置身于一个生态环境中，综合考虑各因素的相互影响和共同作用。其一是父母的特征，如个性特点、第3页共5页成长经历等，照看者本身的特征往往在照看婴儿的过程中通过言语或非言语传达给婴儿，并对其造成影响。其二是儿童自身的特点，如年龄、气质等。三是社会环境因素，如社会支持、工作、婚姻关系等。人们常关注于儿童对依恋人物的依恋，却忽略了依恋人物对儿童的依恋。早期儿童依靠抚养者提供的安全基础探索世界，他们长大后不断经历分离直至丧失。在此过程中，儿童对抚养者的依恋同样影响到了抚养者对儿童的依恋。儿童成长为独立个体后，他们开始习惯与抚养者的分离甚至丧失；同样，抚养者也经历着这些。儿童有很多方式表达他们对依恋人物的依恋，例如哭闹、紧随依恋人物。而依恋人物如何表达对儿童的依恋，这个问题很少被人关注。[1]按照依恋理论，依恋人物是用现实普遍接受的方式来表达他们对儿童的依恋。例如一对痛失爱子的父母想要儿子在哈佛大学留下纪念物，结果却被哈佛大学校长拒绝，于是这对父母建造了斯坦福大学来纪念儿子。父母把对丧失依恋对象的痛苦转向建筑物，从建筑物中重塑依恋关系，减少丧失带给人的不能承受的痛苦。由此，抚养者对儿童的依恋同样是非常深刻不容忽视的。鲍尔比以依恋理论为基础，结合临床实践经验提出了家庭治疗方法。当个体未能与照看者建立紧密的情感联结的需要，当个体未能与照看者建立紧密的情感联结时，他对自身、他人以及人际关系的认知就会出现偏差，进而导致家庭成员之间关系紧张，在这样的环境中成长，个体的心理发展便会受到严重的损害。因此，在治疗中要将家庭成员召集在一起，为其提供有利的条件令他们自由讨论，然后发现个体当前的人际交往模式及这些模式与家庭关系之间的联系，进而更清晰快捷地找出个体的症结所在。家庭治疗的进程：首先，在进行家庭治疗前通常要分别与每一个成员进行接触，通过这些个体访谈可以获得基本的，也是非常重要的相关资料，这有利于在接下来的家庭治疗中进行针对性地观察和引导。其次，在治疗过程中，治疗师最初只起到引导和支持作用，他令所有的家庭成员在一起坦诚地说出自己的想法和感受，在此期间，治疗师不需过多介入。经过一段时间的讨论，每个个体都能了解到自己与他人的情感联结状况，并会发现自身的一些问题。接着，在访谈的后半段，治疗师往往会根据每个人的表现对他们尚未意识到的问题进行补充解释。经历了这样一个家庭治疗过程之后，治疗师通常能够令每个家庭成员认识到自己在家庭关系中通常所采取的特有（一般是对自己不利的）方式，并能发现这些方式会引发其他成员怎样的感受和预期。最后，在家庭治疗之后，通常需要两位专业人员进行接下