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文档简介

护基题库护理学基础护基题库护理学基础护基题库护理学基础V:1.0精细整理,仅供参考护基题库护理学基础日期:20xx年X月一、名词解释1.分级护理2.被动卧位:3.被迫卧位:4.

医院内感染:5.灭菌:6.无菌技术:7.隔离:8.半污染区:9.压疮:11.稽留热:12.高血压:13.脉搏短绌:14.潮式呼吸:15.鼻饲法:16.导尿术17吸入给药法:18.皮内注射法:19.肌注“十字法”20.输液微粒污染:21.冷热疗法22..危重病人23.脑死亡24.临终关怀:25..长期备用医嘱:26.舒适:27.医源性损害:28.消毒:29.无菌物品:30.污染区:31.等长运动:32.弛张热:33.间歇热:34.要素饮食:35.继发效应:36.洗胃法:37.濒死:38.长期医嘱:39.临时医嘱:40.临时备用医嘱:41.主动卧位:42.

清洁:43.清洁区:44.休息:45.等张运动:46.试验饮食47.尿潴留:48.肌内注射“连线法”:49.标本采集:50.基础生命支持技术二、填空题医院的任务是:。对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行。抢救物品的“五定”:、、、和。病室中两床之间的距离不少于米。病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻

。病室温度和适度:一般温度为度。婴儿室、手术室、产房等为度为宜。病室相对湿度为为宜。颈椎骨折的病人在搬运时应选择:。平车运送病人时,病人的头部应位于一端。休克病人应取:卧位。全身麻醉后未清醒的病人卧位:。常用的化学消毒法是

。紫外线消毒计时应从灯亮后分钟开始。医院感染发生应具备三个基本条件、、。无菌物品在未被污染的情况下有效期为天,开启后的无菌溶液有效期为。铺好的无菌盘有效期为:。轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为。真菌感染选用。铜绿假单胞菌感染选用。昏迷病人着重注意漱口。患者淋浴和盆浴的水温为:度。满足休息的三个必备条件为、、,其中最基本的先决条件为,是最基本的休息方式。睡眠可分为和两个阶段。舒适所包括的四个相互关联的素

。导致压疮的主要力学因素是、和。预防压疮应做到七勤:、、、、、和。根据病理和发展程度,压疮可分为、、、和四期。脉搏每分钟超过100次称之为,每分钟少于60次称之为。评估脉搏时注意评估

的异常。评估呼吸时注意评估

改变。成人呼吸频率超过次/分为呼吸过速,小于次/分为呼吸过缓。吸气性呼吸困难的三凹症状是指、、。呼吸性呼吸困难主要见于的病人,吸气性呼吸困难主要见于的病人。高血压:成人收缩压≥和(或)舒张压≥,低血压:成人收缩压低于,舒张压低于。人体所需的六大营养素包括、、、、和水,其中产热营养素为、、。基本饮食分为:、、和。急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择饮食,使用于甲亢、高热、大面积烧伤、产妇等人应选择饮食。血压测量注意“四定”即、、、。成人鼻饲管插入胃内的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀应。每次鼻饲量不超过,间隔时间不少于。乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止,脚部放热水袋目的是。乙醇擦浴禁忌部位:、、和。面部危险三角用热疗可引起。每24h尿量大于称为多尿,24h尿量少于或每小时尿量少于称为少尿,24h尿量少于或12h内无尿者称为无尿。膀胱刺激症表现为、、。有机磷农药中毒者尿液有味。每升尿液含血量超过

ml,可出现肉眼血尿。尿失禁分为、、。对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过。灌肠时,灌肠筒液面距离肛门,肝昏迷病人禁用灌肠。保留灌肠时药液量不超过

ml,温度为

℃。肛管插入直肠

cm,液面高度距离肛门不超过

cm,灌肠液保留

后再排便。肛管排气时,肛管插入肛门的长度为

cm,放置时间为

min。三查七对,三查指、、,七对指、、、、、、。臀大肌注射联线法是取髂前上棘和联线的外1/3处为注射部位。臀大肌注射十字法是顶点向左或右做一条水平线,从做一条垂直线,将臀部分为四个象限,避开内角为注射部位。最常见的输液反应:。最严重的输血反应:。红外线烤灯照射压疮疮面,灯距cm,照射min。干热法包括、、、。湿热法包括、、。全身冷疗法包括和。局部冷疗法包括、、、、、。单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度为。面罩吸氧法的给氧流量L/min。给氧过程中,应注意四防,即、、、。临终病人的五个心理分期,即、、、、。死亡分为3期,是期、期、期。体温单上填写手术日数以手术为第一日,依次填写至为止。sos医嘱在内有效,病情需要时才执行。备用医嘱分为备用医嘱和备用医嘱。长期医嘱有效期在___小时以上,临时医嘱有效时间在24以内一般只执行次。护士铺床时应遵循的原则是:先___________后___________;自____________至___________。影响患者安全因素主要包括__________、___________、___________、___________四大因素。仰卧位包括____________、____________和____________。化疗防护应遵循两个基本原则:_____________和____________。护士的基本任务包括____________、___________、___________、____________。医院感染的传播途径主要包括_____________、______________、____________。静脉补钾四不宜;_____________、___________、____________、____________。静脉输血的目的____________、____________、___________、____________和________、____________和___________。影响热疗的因素_____________、______________、______________、______________、______________。全身冷疗法禁忌拍拭______________、______________、______________、_______________以免引起不良反应。血培养标本应_______________,不可混入______________、______________、______________,以免影响检验结果。做生化检验,应在___时采集血标本,事先通知病人抽血前勿______________、______________,以免影响检验结果。采集隐血标本时,在采集标本前___天需要禁食______________、_____________、______________及含铁丰富的_______________和_____________第___天开始标本的采集,避免造成假阳性。直接观察法有______________、______________、______________、______________、______________、_______________。心肺复苏按压深度成人至少___cm,儿童大约___cm,婴儿大约___cm,儿童和婴儿至少为胸部前后径的_______________,并保证每次按压后_______________。氧气输入法四防是______________、______________、_______________、______________。__________晶状体后纤维组织增生仅见于______________,以______________多见。临终关怀的组织形式__________有________________、______________、______________。世界上第一个脑死亡诊断标准:_______________;_______________;______________;_______________。临终病人通常经历_______________心理反应阶段,即______________、______________、______________、______________、______________。吞服强酸、强碱时禁止洗胃,以免造成_______________。最常见的输血反应是__________反应;最严重的输血反应是__________反应。红细胞表面无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体其血型为__________型最易受微粒阻塞损害的脏器有__________、__________、__________、__________等。膀胱刺激征主要表现为__________、__________、__________、和__________。女性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm;男性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm乙醇拭浴时头部置__________,足底置__________。肌内注射应选择__________合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开__________、__________、__________等部位基础生命支持技术主要包括:__________、__________、__________。心肺复苏胸外按压部位:__________,按压幅度:使胸骨下陷__________厘米;按压频率__________。人类所需的六大营养元素包括__________、__________、__________、__________、__________其中产热营养素为__________、__________、__________。三、选择题1.急诊患者在急诊观察室留观时间为()小时小时小时天E.以上的都不对2.门诊一患者突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应()A.密切观察病情B.立即透析及化验C.提前就诊D.及时送入病房E.以上的都不对3.门诊发现传染病患者应立即()A.开展侯诊教育与卫生宣传B.安排患者提前就诊C.转急诊室处理D.将患者隔离就诊E.以上的都不对4.麻醉护理盘内不需准备的物品()A.氧气导管B.血压计.听诊器C.导尿管D.吸痰导管E.以上的都不对5.病房最适宜的温度和相对湿度为()℃,15%-25%℃,30%-40%℃,40%-50%℃,50%-60%℃,60%-70%6.病室内湿度过低可引起()A.疲劳及全身不适B.感到闷热难受C.烦躁不安D.呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴E.以上的都不对7.病室内温度过低可引起()A.咽痛B.闷热不适C.患者易着凉,肌肉紧张D.烦躁不安E.以上的都不对8.向就诊患者宣传肝炎的防治,属于门诊工作的()A.管理工作B.健康教育C.社区服务D.保健门诊E.以上的都不对9.铺麻醉床的目的是()A.便于接受和护理术后的患者B.保护病床清洁C.使患者安全.舒适,预防并发D.供术后患者暂离床活动E.以上的都不对10.关于出院护理,下列错误的一项是()A通知患者和家属B办理出院手续C健康教育D填写患者入院护理评估单E.以上的都不对11.排列出院病历,体温单的上面是()A.住院病历封面B.检验报告单C.医嘱单D.护理记录单E.护理病历12.住院病历的首页()A.住院病案首页B.门诊病案C.体温单D.医嘱单E.护理病历13.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法()A.清洁B.抑菌C.消毒D.灭菌E.抗菌14.紫外线对生物效果最好的是()A.杆菌B.球菌C.真菌D.繁殖期细菌E芽孢15.煮沸消毒时,水中加入那种药物可提高沸点()碳酸氢钠%碳酸氢钠亚硝酸钠%亚硝酸钠E.以上都不对16.紫外线对下列微生物杀菌作用最强的是()A.杆菌B.球菌C.真菌D.芽孢E以上都不对17.物理消毒灭菌法中,杀菌力强.功效最好的方法是()A.煮沸法B.燃烧法C.高压蒸汽灭菌法D.微波消毒灭菌法E.以上的都不对18.使用紫外线消毒,关灯后再使用需间隔()minE5-10min19.可用于粘膜消毒剂()A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.戊二醛E.过氧乙酸20.已开启过的无菌溶液,有效时间()小时小时小时小时小时进行无菌操作前多长时间需停止清扫等工作()22.紫外线的最佳杀菌波长为()23.取无菌溶液时,先倒出少量的溶液时为了()A.检查溶液有无混浊B.检查溶液有无污染C.冲洗无菌容器D.检查溶液颜色E.冲洗瓶口24.戴无菌手套的正确方法是()A.戴手套前,修剪指甲B.未戴手套的手可触及手套的外面C.己戴手套的手可触及另一手套的内面D.戴手套前,先检查手套的号码和有效期E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平25.支气管哮喘发作时患者宜采取的卧位是()A.半坐卧位B.中凹卧位C.头高足地位D.端坐位E.侧卧位26.患者女性,46岁,因车祸导致颈椎骨折,行牵引时需采取的卧位是()A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位E.俯卧位27.孕妇,28岁,妊娠28周,胎位;臀先露,应指导其采取()A.戴石位B.膝胸位C.头高足低位D.俯卧位E.侧卧位28.患者男性,60岁,体重75kg,甲.乙两名护士为其翻身时不正确的操作是()A.护士站在床的同侧B.甲拖患者腰背部C.乙拖患者臀部和腘部D.两人同时抬起患者至近侧E.轻推患者转向对侧29.三人搬运法方法正确的是()A.甲托头、肩胛,乙托背、臀,丙托足B.甲托头、颈,乙托背、臀,丙托腿和足C.甲托头、肩胛,乙托背、臀,丙托腘窝和腿D.甲托头、颈、肩、背,乙托腰、臀,丙托腘窝、小腿E.甲托头、颈、肩,乙托背、腰,丙托臀和腿30.推平车上下坡时患者头部在高处一端的主要目的是()A.防止血压下降B.避免呼吸不畅钟C.减轻头部充血D.预防坠车E.有利于与患者交流31.采取中凹卧位时,应给予()A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°32.取避污纸的正确方法是()A.由他人传递B.洗手后取

C.页面上抓取D.掀页撕取

E.随便取33.不属于高效消毒剂的是()A.戊二醛

B.乙醇

C.环氧乙烷D.过氧乙酸E.高浓度碘类34.休克患者进入病区后护士首先应()A.进行详细的自我介绍

B.通知营养科.准备膳食

C.评估发病过程D.通知医生,配合抢救

E.介绍医院坏境35.入院时间和出院时间的正确填写方法是()A.在体温单38-40℃之间相应的时间栏内,用红笔纵行填写

B.在体温单38-40℃之间相应的时间栏内,用蓝笔纵行填写

C.在体温单40-42℃之间当天时间栏内,用红笔横向填写D.在体温单40-42℃之间相应的时间栏内,用蓝笔纵行填写E.在体温单40-42℃之间相应的时间栏内,用红笔纵行填写36.患者男性,35岁,颅脑手术后护士嘱其头部翻转动作不要过猛,是为了防止引起()A.脑干损伤

B.脑出血C.脑震荡

D.脑疝

E.休克37.患者男性,48岁。表现为呼吸困难,发绀,烦躁不安,以急性心力衰竭为诊断急诊入院,为防止患者受伤应采取的保护措施是()A.使用绷带

B.使用肩部约束带

C.使用膝部约束带D.使用踝部约束带

E.使用双侧床档防止坠床38.采取半坐卧位时,床头应抬高()°

°

°

°

°39.患者女性,56岁,乳癌根治术后留置创面引流管,为其翻身时正确的操作方法是()A.翻身前必须夹紧引流管

B.患者只能侧卧于健侧C.两人协助翻身前,一人托肩,腰部,另一个人托臀.腘窝

D.翻身后更换伤口敷料

E.翻身后上腿伸直,下腿弯曲40.患者男性,35岁,因长时间在高温下从事户外工作而中暑,体温41℃,护士遵医嘱,用4°的生理盐水为其降温灌肠,患者应采取的卧位是什么()A.膝胸卧位

B.截石位C.侧卧位

D.俯卧位E.屈膝仰卧位41.通风的时间一般应为()A.10min

B.15min

42..铺备用床的目的是()A.保持病室清洁,准备迎接新病人

B.便于接受麻醉未醒的病人才C.预防并发症D.为使被褥不被血液污染E.以上的都不对43.铺备用床操作错误的是()A.移开床旁桌距病床20cm

B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下

D.套好枕套,开口背门E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫单人搬运法适于()A.体重较轻者

B.合作的患者

C.老年人

D.颅脑损伤者E.腿部骨折者使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成()A.直角

B.平行

C.锐角

D.钝角

E.对接两人搬运法正确的是()A.甲托头、腰部、乙托臀

B.甲托颈、肩、腰部、乙托小腿、大腿C.甲托头、肩部、乙托臀

D.甲托头、背部、乙托臀、小腿E.甲托颈、肩、腰部、乙托臀、腘、窝截石位适于下列那种情况()A.产妇分娩

B.脊柱手术

C.心包积液

D.灌肠

E.休克病人腰穿后6小时内去枕平卧的目的()A.预防脑压升高

B.预防脑压降低

C.预防脑缺血D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止()A.脐带脱出

B.减少局部缺血

C.羊水流出

D.感染

E.有利于引产一般病人最常采用的体位是()A.俯卧位

B.去枕仰卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.仰卧位51.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液()%碳酸氢钠溶液

%过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液

醋酸溶液

E.生理盐水52.最常用的口腔护理漱口液是()%碳酸氢钠溶液

%双氧水

C.朵贝尔溶液

%硼酸水

E.生理盐水53.取下的假牙应放在()A.热水中

B.冷开水中

C.酒精中

D.清洗的消毒液中

E.朵贝尔漱口液中54.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理()A.高热病人

B.昏迷病人

C.下肢外伤病人

D.危重病人

E.禁食病人55.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是()A.弯盘

B.棉球

C.漱口液

D.压舌板

E.开口器56.无菌操作过程中持物钳被污染,首先应()A.更换另一把无菌持物钳

B.煮沸消毒

C.高压蒸汽灭菌

D.消毒液浸泡

E.立即烧灼灭菌57.无菌物品的有效期()天

天58.不正确的取无菌溶液的方法是()A.首先核对瓶签B.检查溶液质量

C.手不触及瓶口及盖的内面D.用无菌棉签或纱布伸入瓶内蘸取

E.倒溶液时标签对掌心59.穿脱隔离衣时应避免污染()A.腰带以上部分

B.腰带以下部分

C.胸前

D.背后

E.衣领与衣里已打开过的无菌溶液有效期为()小时小时小时

天61.传染病区的半污染区是()A.值班室

B.病室内走廊

C.洗涤间

D.厕所

E.医护办公室62.经过灭菌处理而未被污染的区域为()A.有菌区

B.无菌区

C.半污染区

D.清洁区

E.可疑传染区63.浸泡无菌镊子时消毒液应浸没镊子长度的()3

2

3

5

564.无菌持物钳不宜夹取:()A.无菌镊子

B.无菌换药碗

C.无菌棉球

D.无菌导管

E.无菌油纱布65.无菌盘铺好后有效使用时间为()

66.洗手的目的是()A.保护患者及工作人员

B.避免感染

C.防止交叉感染

D.避免污染无菌物品

E.防上污染清洁物品67.无菌持物钳用于()A.消毒皮肤

B.取无菌针头

C.取无菌凡士林纱布

D.换药

E.取无菌敷料68.戴好手套的手不能触及另一手套的()A.反折面

B.外面

C.内面

D.边缘

E.手指69.使用无菌持物钳时应()A.保持钳端向上

B.取放无菌持物钳时须使钳端闭合

C.无菌持物钳不可触及容器液面以上部分

D.到远处夹取无菌物品时切勿碰撞有菌物品

E.使用后立即放回原处70.煮沸消毒时的注意事项是()A.煮沸前必须将物品刷洗干净,去掉脓血.油渍B.煮沸过程中根据需要可随时加水C.冷水计时

D.玻璃物品用纱布包好,水沸后放入E.橡胶类物品消毒后及时取出二级护理适用下列哪种病人:()A.绝对卧床的病人B.高热病人C.大手术后稳定的病人D.病情严重而急诊症状消失的病人E.以上的都不对72.病人出院后的护理,下列哪项是错误的()A.取消病人一切遗嘱和各项记录单B.通知病员在住院处办理手续

C.医疗文件立即送病案室保存D.征求患者意见进行卫生宣教E.处理床单位左心衰竭病人取端坐位的主要目的是()A.使隔肌下降,减轻对心脏压迫B.使胸腔扩大,肺活量增加C.减少下肢静脉回流,减轻心脏负担D.使冠状血管扩张,改善心肌营养E.以上的都不对一级护理病人要求每隔多长时间训室一次病人()C1-2hE.以上的都不对某孕妇任娠30周年,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位()A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.以上的都不对使用约束带时,对病人应重点观察()A.肢体的位置B.衬垫是否平整C.约束带是否牢固D.局部皮肤颜色有无变化E.以上的都不对自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需使用()人法人法人法人法E.以上的都不对一套无菌物品仅供病人一次使用是()A.节省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差错E.以上的都不对无菌包布料最好使用()A.化纤布B.有色棉布C.脱脂的棉布D.未脱脂棉布E.以上的都不对用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外()A.关闭门窗B.避免人群走动C.用清水擦洗灯管表面的灰尘D.被消毒物品不可有任何遮盖E.以上的都不对梦境多出现在睡眠的哪一期()第一期

第二期

第三期

第四期

对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是()第一期

第二期

第三期

第四期

服用安眠药物最常见的不良反应是()A.睡眠过多

B.血压下降

C.恶心、呕吐

D.出现抗药性

E.头晕

NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是()

A.维持睡眠状态

B.维持基础代谢率

C.加速受损组织的愈合

D.缓解精神压力

E.延长睡眠时间

REM

睡眠的生理用()A.维持较深的睡眠

B.延长睡眠时间

C.加速伤口愈合

D.缓解精神压力

E.减少蛋白质分解

关于住院病人睡眠叙述正确的是()

A.昼夜节律同步化

B.再获得同步化的时间至少1周

C.出现节律移位

第3、4期睡眠时间增加

期睡眠增加

肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级()

活动受限时机体最常出现的并发症是()

A.压疮

B.肺不张

C.高血压

D.消化道溃疡

E.营养不良

肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时()

A.长度、张力均不变

B.长度不变张力增加

C.长度改变张力不变

D.长度、张力均改变

E.伴有关节活动长度改变

活动减少对运动系统的影响是()

A.废用性肌肉萎缩

B.骨折

C.肌张力增加

D.骨关节炎

E.骨坏死

哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓()

A.骨折

B.牵引病人

C.昏迷病人

D.脱水病人

E.心衰病人

一个睡眠周期为()

机体长期不活动对心血管系统产生的影响,除下列哪项以外()

A.眩晕

B.直立性低血压

C.肺栓塞

D.深静脉血栓

E.高血压

REM期睡眠,以下哪种生理表现是错误的()

A.肌张力增加

B.心率加快

C.呼吸加快

D.血压波动幅度较大

E.眼肌活跃

对睡眠叙述错误的()

A.是一种特殊的知觉状态

B.是最自然的休息方式

C.对周围环境的反应能力降低

D.是一种周期现象

E.对周围环境失去反应能力

对休息叙述错误的()

A.休息对病人和健康人都有积极意义B.休息合理会缩短病程

休息使机体功能保持最佳状

C.休息并不意味着不活动

D.休息时心脏负荷加重

E.休息使工作和生活处于最佳状态

昏迷病人进行口腔护理时,下列哪种物品不需要()

A.棉球

B.吸管

C.漱口液

D.压舌板

E.手电筒口腔护理的目的不包括()

A.保持口腔清洁与舒适

B.预防口腔感染

C.促进饮食

D.改善口腔粘膜状态

E.保持皮肤完整长期使用抗生素的患者,易引起口腔()A.病毒感染

B.芽孢感染

C.球菌感染

D.霉菌感染

E.杆菌感染口腔为绿脓杆菌感染,宜先用()

%~3%过氧化氢溶液

%~4%碳酸氢钠溶液

%醋酸溶液%~3%硼酸溶液

E.朵贝尔溶液不属于口腔护理的适用对象的是()A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇患者男,29岁因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的的目的不包括()A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼酸溶液

C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.1%醋酸溶液

E.1%-3%过氧化氢溶液去除口臭宜选用的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼酸溶液

C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.2%-3% 硼酸溶液E.%醋酸溶液患者男,65岁,因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼酸溶液

C.%呋喃西林溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液

E.%醋酸某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护理时应选择的漱口液是()A.2%硼酸B.%呋喃溶液C.4%碳酸氢钠

D.2%过氧化氢E.%醋酸患者女,32岁,患百血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时,护士的操作手法错误的是()

A.观察口腔情况,取下义齿B.擦洗颊部时由外向内

C.擦洗舌头时无触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡

E.每擦洗一个部位,更换一个棉球患者女,32岁,患百血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察()A.口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊气味C.口腔黏膜有无真菌感染

D.口腔黏膜有无出血E.口唇黏膜有无出血为危重病人做口腔护理,去下的活动性义齿应放入()A.热水中B.清水中C.酒精中D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中为昏迷患者进行口腔护理,错误的是()A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须加紧

D.头偏向一侧E.协助病人漱口为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()

A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉签E.吸水管为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是()

A.20°C-24°C°C-32°CC.40°C-45°C

D.45°C-50°C°C-60°C患者男,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的头发已纠结成团。可用下列那种溶液湿润疏通头发()

A.温水B.生理盐水C.70%乙醇D.百部酊E.30%乙醇关于灭头虱液的成分,正确的一组是()

A.10g百部,30%乙醇60mlB.20g百部,40%乙醇80ml

C.30g百部,50%乙醇100mlD.40g百部,60%乙醇120ml

E.50%百部,30%乙醇140ml下列患者不宜进行盆浴的是()A.小儿B.老年患者C.传染病患者

D.妊娩7个月以上的孕妇E.精神病患者患者男,28岁,左肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是()

A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,不穿右侧C.先脱左侧,后穿左侧

D.先脱右侧,后穿右侧E.先脱右侧,后穿左侧皮肤按摩可选用()A.20%-30%乙醇B.30%乙醇C.50%乙醇D.70%乙醇E.95%乙醇压疮发生的原因不包括()A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激

E.肌肉软弱萎缩仰卧位时,压疮最常发生的部位是()

A.髋部B.背部C.腹部D.头部E.骶尾部患者女,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志不清,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是()

A.促进局部血液循环B.降低局部组织所承受的压力C.降低空隙处所受压强

D.减少皮肤的摩擦刺激E.防止排泄物对局部的直接刺激属于俯卧位时压疮好发部位是()

A.坐骨结节处B.额前上棘C.耳廓D.肩胛E.内外踝患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()

A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期E.坏死溃疡期患者女,60岁,因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期E.坏死溃疡期该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期()

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期E.坏死溃疡期患者女,50岁,急性胆囊炎术后第二天,其晨间护理的内容不包括()

A.漱口B.洗脸C.梳头D.检查局部伤口E.观察睡眠情况高热患者用温水擦浴为其降温,其散热的机制是()A.辐射B.对流C.蒸发D.传到E.传递高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制()

A.辐射B.对流C.蒸发D.传到E.传递关于体温生理性变化的叙述,错误的是()

A.清晨2-6时体温最低

B.下午2-8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1°C

D.儿童基础代谢率高,体温可略高于成人

E.女性在月经前期和妊娩早期,体温可轻度降低下列关于高热患者的护理措施,错误的是()

A.每天测量体温B.冰袋冰敷头部C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口患者女,50岁,因肺炎入院,体温°,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况()

A.低热B.虚脱C.皮肤潮红D.呼吸加快E.畏寒患者男,25岁,因中暑体温上升高达40°,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温()

A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟患儿男,5岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即()

A.让患者口服牛奶B.催吐C.让患者服缓泻剂

D.清除患者口腔内玻璃碎屑E.为患者洗胃患者男,20岁,患肺结核。护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计()

A.煮沸消毒%碘酊擦拭C.70%乙醇

D.%氯已定浸泡E.戊二醇浸泡高热病人可出现()

A.缓脉B.间歇脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉脉搏短绌常见于下列哪种病人()A.发热B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒

D.心房纤维颤动E.甲亢间歇脉多见于()

A.发热B.房屋传导阻滞C.洋地黄中毒D.休克E.大出血测量脉搏的方法,错误的是()

A.用食指中指无名指诊脉B.病人剧烈活动后休息30min后再测

C.异常脉搏需测1minD.脉搏短绌者先测心率,后测脉率

E.偏瘫病人选择建侧肢体测脉率鼾声呼吸多见于()

A.喉头水肿病人B.高热病人C.巴比妥类药物中毒

D.深昏迷病人E.颅内压增高病人吸气性呼吸困难多见于()

A.喉头水肿病人B.呼吸中枢衰竭病人C.巴比妥类药物中毒病

D.深昏迷病人E.支气管哮喘病人测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是()

A.保持病人体位不变B.转移病人注意力C.易于计时

D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察病人面色呼吸中枢衰竭病人可出现()

A.呼吸增快B.呼吸减慢C.潮式呼吸

D.间断呼吸E.深大呼吸关于血压的生理性描述,错误的是()

A.儿童血压比成年人低B.寒冷刺激下血压可升高C.清晨高于傍晚

D.右上肢高于左上肢E.紧张、恐惧时血压升高脉压增大主要见于()

A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.缩窄性心包炎

D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能减退可使血压测量值偏高的因素是()A.肢体位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽

D.袖带过松E.水银不足时不属于医院基本饮食的是()

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食

D.流质饮食E.治疗饮食低盐饮食指每日食盐量不超过()

A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g患者男,50岁,患冠心病3年,护士应指导患者摄入()

A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食E.低胆固醇饮食患者女,20岁,重症肝炎。护士应指导患者摄入()

A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食

D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食要素饮食的温度应保持在()

A.34-36°CB.36-38°C-40°C

D.40-42°CE.42-44°C患者男,60岁,患慢性肺源性心脏病,为减轻其心脏负担,饮食采用()

A.高蛋白B.低脂肪C.低盐D.少渣E.低胆固醇患者男,26岁,胃溃疡,需做潜血试验,预试验期内不可进的食物是()

A.白菜B.土豆C.豆制品D.冬瓜E.绿色蔬菜下列关于病人饮食护理措施的描述,错误的是()

A.尊重病人的饮食习惯B.餐前一切治疗及检查应暂停

C.协助病人取舒适卧位D.对需禁食的病人应告知原因

E.对双目失明的病人应告知食物名称鼻饲的使用对象不包括()

A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早产儿

D.精神病患者拒绝进食时E.偏食者一般胃管插入的长度为()

A.14—16cmB.20—30cmC.45—55cm—70cmE.80—90c插胃管时患者出现呛咳、发绀,护士应()

A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸C.指导病人做吞咽动作

D.稍停片刻重新插入E.继续插入长期鼻饲病人胃管更换时间为()

A.每日一次B.隔日一次C.每周一次

D.每周两次E.每月一次关于出入量的记录内容,下列描述正确的是()

A.每日摄入量主要记录饮水量B.固体食物只记录单位个数

C.病人饮水容器固定,并测定容量D.每日排出量主要记录粪便量尿量

E.伤口渗出液需观察不记录下列属于摄入量的是()

A.进食量B.尿量C.腹腔抽出液D.胃肠减压抽出液E.引流的胆汁下列属于排出量的是()

A.饮水量B.鼻饲量C.输液量D.输血量E.呕吐物关于24小时出入液量的记录方法,错误的是()

A.用蓝笔填写眉栏B.晚上7时至次晨7时用红笔

C.早上7时至晚上7时用红笔D.夜班护士总结24h总出入量

E.24h总量应记录在体温单相应栏内

小时尿量超过多少成为多尿24小时尿量少于多少成为少尿(),400ml,600ml

,200ml

,500ml

,500ml163.对膀胱高度充盈并极度衰弱的病人,第一次放尿量不可超过()

164.正常人尿液呈pH值为()

柏油样便提示那种病变()A.下消化道出血

B.上消化道出血

C.痔疮

D.阿米巴痢疾

E.胆道梗阻166.下列哪种病患禁忌灌肠()A.妊娠、急腹症

B.伤寒

C.肠痉挛

D.消化道出血

E.霍乱167.保留灌肠溶液量不超过多少()

168.下列哪种那种患者可以灌肠()

A.妊娠

B.急腹症

C.严重心血管疾病

D.高热

E.室颤

169.慢性细菌性痢疾灌肠时应取什么卧位()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.半坐卧位

D.仰卧位

E.俯卧位170.常用灌肠液“1、2、3”溶液的配置包括()

%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml

%硫酸镁40ml、甘油50ml、温开水90ml

氯化钠30ml、肥皂水50ml、温开水90ml

%硫酸镁30ml、肥皂水60ml、温开水90ml

氯化钠30ml、甘油60ml、温开水90ml常规尿标本留取的尿量为()

172.行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是()A.排空膀胱避免术中误伤

B.测定残余尿

C.做尿细菌培养

D.解除尿潴留

E.保持会阴部清洁患者,女性,35岁。长期留置导尿管,保持导尿管通畅的方法是()

A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部

B.维持尿道口清洁

C.鼓励患者多饮水

D.集尿袋及时倾倒

E.定时更换集尿袋老年人排便异常发生的主要原因是()A.胃肠蠕动减慢,肛门括约肌张力下降B.胃肠蠕动减慢,肛门括约肌张力增强

C.胃肠蠕动增强,肛门括约肌张力下降

D.胃肠蠕动增强,肛门括约肌张力增强

E.胃肠功能正常,饮食不当患者,女,70岁。因"急性心肌梗死"入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是()A.便秘、腹胀:与活动减少有关

B.活动减少:引起便秘

C.腹胀:与卧床有关

D.腹胀:由便秘引起

E.便秘:与卧床有关

176.患者,男,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者饮食应为()

A.高热量、富营养

B.乳制品

C.牛乳

D.生、冷食物

E.多纤维素

177.患者,女,45岁。患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是()A.随机留尿100ml

B.留取中段尿

C.行导尿术流尿

D.收集24小时尿液

E.留晨首次尿液100ml178.患者,男,30岁。尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应()天

天患者,女,69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应()A.减慢灌洗速度

B.立即停止灌洗

C.改等渗盐水为高渗盐水D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧

E.尽量将灌洗液抽出180.患者,男,36岁。患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取()A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.屈膝位下列哪种给药途径吸收速度最快()

A.静脉给药

B.吸入给药

C.舌下给药

D.肌内注射

E.口服给药

182.雾化吸入法的目的不包括()A.湿化呼吸道

B.治疗肝癌

C.改善通气功能

D.预防呼吸道感染

E.控制呼吸道感染

183.皮下注射部位不包括()

A.腹部

B.后背

C.上臂三角肌下缘

D.臀大肌

E.大腿前侧和外侧

岁以下儿童不宜进行哪个部位注射()

A.臀大肌

B.臀小肌

C.臀中肌

D.股外侧肌

E.上臂三角肌185.青霉素过敏性休克主要临床表现不包括下列哪种当面()

A.呼吸道阻塞

B.循环衰竭

C.皮肤过敏

D.中枢神经系统症状

E.心血管功能障碍

186.对于青霉素过敏性休克的处理首选药物是()

A.立即皮下注射%盐酸肾上腺素

B.静脉注射%氯化钠溶液

C.肌内注射5%碳酸氢钠

D.静脉滴注5%葡萄糖溶液

E.静脉滴注%碳酸氢钠溶液

187.肌内注射注射部位不包括()

A.后背

B.臀小肌

C.臀中肌

D.股外侧肌

E.上臂三角肌

188.皮下注射进针角度为()

°-30°

°-40°

°

°

°-30°

189.小儿头皮静脉常用的静脉不包括()

A.额静脉

B.颞浅静脉

C.小隐静脉

D.耳后静脉

E.枕静脉

190.静脉注射失败的原因不包括()

A.针头刺入过浅未刺入静脉内

B.针头斜面未完全刺入静脉

C.针头刺入较深刺破对侧血管壁

D.针头刺入过深穿透对侧血管壁E.病人手腕来回晃动

191.皮下注射法用于药物过敏试验,正确的做法()A.部位选择上臂三角肌下缘

%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍

C.进针角度为25度

D.拔针时勿按压

E.针尖斜面进入真皮下层肌内注射选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是()A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B.髂嵴和尾骨联线的中上1/3处

C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处193.使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器()A.是否在有效期内

B.针头衔接是否紧密

C.针头无弯曲、带钩

D.名称和外包装是否完好

E.针头型号是否符合治疗要求患者,女,35岁。疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是()

A.选择有弹性的细血管穿插

B.络合碘消毒注射部位1次

C.见回血再进针少许并固定

D.注射时推注速度宜快

E.快速拔针无需按压

195.无需抽回血的注射术是()

A.肌内注射

B.皮下注射

C.皮内注射

D.静脉注射

E.动脉注射

196.皮内注射时选用的消毒剂通常是()

A.乙醇

B.碘酊

C.碘伏

D.安尔碘

E.过氧化氢

197.患者,女,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现()

A.过敏性休克

B.血清病型反应

C.皮肤过敏反应

D.呼吸道过敏反应

E.消化系统过敏反应

198.患儿,1岁2个月。因食物过敏给予抗过敏药肌内注射,其适宜的注射部位是()

A.臀中肌、臀小肌

B.上臂三角肌

C.前臂外侧肌

D.股外侧肌

E.臀大肌

199.患者,男,68岁。因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()

A.股动脉内侧处进针

B.股动脉外侧处进针

C.股神经内侧

D.股神经外侧

E.股神经和股动脉之间

200.青霉素皮试过程中,下列操作错误的是()

A.不可用碘酊消毒皮肤

B.注射部位可在前臂掌侧下段

C.进针角度为5°D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼后观察皮试结果并记录下列关于临床补液原则,哪种说法是错误的()

A.先盐后糖

B.先胶后晶

C.

先快后慢

D.液种交替

E.见尿补钾

202.下列哪种溶液不是晶体溶液()

A.葡萄糖溶液

B.右旋糖酐

C.等渗电解质溶液

D.碱性溶液

E.高渗溶液

203下列哪项说法不是静脉输液的目的()

A.补充水分及电解质

B.增加血容量

C.输入药物,治疗疾病

D.扩充血管容量

E.补充营养,供给热能

204.一般成人静脉滴速为每分钟为多少滴()

205.对于长期输液的病人,应保护和合理使用静脉,一般从哪开始()A.近心端小静脉

B.远心端小动脉

C.远心端大静脉

D.远心端小静脉

E.近心端大静脉

206.静脉输液时常见的输液故障中的溶液不滴,下列哪个选项不是正确的()

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过高

E.静脉痉挛

207.静脉输液时如果发生空气栓塞,应让病人采取什么体位()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.头高足低卧位

E.仰卧位

208.下列哪个选项不是成分血的组成部分()

A.红细胞

B.血浆

C.凝血制剂

D.红细胞浓缩悬液

E.白细胞浓缩悬液

209.下列哪个选项不是静脉输血的目的()

A.补充血容量

B.补充水分及电解质

C.补充血红蛋白

D.补充抗体和补体

E.吞噬、吸附、中和毒物作用库存血是指在4°C冰箱内保存多长时间的血液()

A.不超过一周

B.不超过两周

C.两至三周D.一至两周

E.两周以上

211.患者,男,70岁。需输入1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用()

小时15分钟

小时45分钟

小时15分钟

小时45分钟

小时15分钟

212.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现()

A.发热反应

B.溶血反应

C.急性肺水肿

D.细菌污染反应

E.枸橼酸钠中毒反应

213.患者,男,72岁。脑血管疾病,医嘱静脉输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴速不畅,护士应()

A.加压输液

B.局部热敷

C.增快输液速度

D.减低输液瓶位置

E.适当更换肢体位置

214.患者,女,37岁。静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()

A.盐水或肝素钠冲管

B.更换针头重新穿刺

C.减慢输液速度

D.输液静脉上方热敷

E.检查管道,抬高输液瓶位置

215.患者,男,31岁。急性肠胃炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是()

A.改善微循环

B.补充能量,增加营养

C.补充蛋白质

D.增加血容量,维持血压

E.纠正水、电解质失衡,治疗疾病

216.患者,男,25岁。截肢手术后需输血400ml,下列操作不正确的是()

A.输血前应先输入少量生理盐水

B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分

C.输血开始时,应先观察10-15min,看有无不良反应

D.输完一袋血应立即更换下一袋血

E.输血后应继续滴入少量生理盐水

217.患者,男,75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊,静脉输液时发生急性肺水肿,此时患者最典型的症状是()

A.发绀,烦躁不安

B.心慌,血压下降

C.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

D.呼吸困难,两肺闻及哮鸣音

E.听诊心前区可闻及"水泡音"

218.患者,男,55岁。因"上消化道出血伴休克"入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()

A.脉搏>120次/分

B.收缩压>100mmHg

C.血红蛋白<80g/L

D.尿量<20ml/h

E.呕吐物为暗红色

219.患者,女,76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定。用滴系数为15的输液器,调节输液滴速为每分钟()

220.患者,女,76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定。输液过程中发现液体滴注不畅,检查无回血,正确的处理措施是()

A.拔针,更换针头重新穿刺

B.调整肢体位置

C.升高输液瓶位置

D.再进针少许

E.加压输液221.冷疗法的目的不包括()

A.控制炎症扩散

B.减轻局部充血和出血

C.减轻疼痛

D.降低体温

E.保暖

222.热疗法的目的不括()A.促进炎症消散或局限

B.降低体温

C.减轻深部组织充血

D.减轻疼痛

E.保暖

223.影响冷疗的因素不包括()A.方法

B.时间

C.面积

D.遗传

E.温度224.下列选项中哪个是影响热疗的因素()A.方法

B.身体素质

C.个体差异

D.温度

E.时间

225.婴幼儿、老年人、昏迷、肢体麻痹的病人使用热水袋时,温度应在多少度以内,以防烫伤()

226.在观察病人的病情时,每多少分钟测量生命体征一次,肛温不能低于多少度(),30

,40

,20

,50

,40

227.在为病人治疗时,烤灯距离治疗部位约多少厘米()~40

~50

~55

~60

~60

228.为病人治疗时烤灯每次照射时间多少分钟()~30

~40

~50

~60

~70

229.为病人热敷时,若要持续使用热水袋时,应多少分钟检查水温一次()

温水试浴时,试浴全过程不宜超过多少分钟()

231.患者,女,48岁。因支气管炎住院,℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是()A.冰袋额部冷敷

B.冰帽头部冷敷

C.乙醇拭浴

D.温水擦浴

E.冷热敷

232.昏迷患者用热水袋时水温不超过50℃的原因是()

A.机体对热敏感度增加

B.血管对热反应过敏

C.可加深患者昏迷程度

D.皮肤抵抗力下降

E.局部感觉迟钝

233.患者,男,40岁。中暑高热。入院后查℃,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为()

%-20%

%-34%

%-35%

%-50%

%-70%

234.患儿,4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是()

A.减轻局部充血

B.减轻疼痛

C.降低体温

D.控制炎症扩散

E.促进血液循环利于创面愈合

235.患者,男,40岁。患者痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现的

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