职业卫生部分标准解读课件

张岩松国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心

煤矿安全生产标准化职业卫生部分解读12主要职业危害修订情况说明标准化解读主要内容职研中心创建于1986年5月，原为煤炭工业部职业医学研究所。几经变革，2012年10月，正式更名为“国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心（煤炭工业职业医学研究中心）”。是一所集职业病防治基础研究、职业卫生技术服务、职业病诊断、职业病救治与康复为一体的公益性科研机构。自成立以来，经过30年的发展，目前形成了职业卫生研究与技术服务、职业病诊疗、康复养老三大业务板块，各项事业步入良性发展的轨道，在全国职业卫生领域有较大的影响力。职研中心简介

组织机构情况

作为国家安全生产监督管理总局的直属事业单位，为国家安全监管总局开展职业卫生监督检查和职业病危害事故查处提供技术支撑，开展职业卫生相关法律、法规、规范和标准制定，职业卫生相关科学研究工作。首家煤矿职业卫生技术服务甲级机构，承担煤矿职业卫生技术服务甲级机构评审工作，具备煤炭采选业，金属、非金属矿采选业和工程建筑业，冶金、建材，轻工、纺织、烟草加工制造业，机械、设备、电器制造业，电力、燃气及水的生产和供应业，化工、石化及医药，运输、仓储、科研、农林、公共服务业八各行业工作场所职业病危害因素检测与评价，建设项目职业危害预评价、控制效果评价和现状评价工作。职业卫生技术服务工作7煤矿职业危害概述煤矿职业危害主要指以下职业危害因素：

粉尘：煤尘、岩尘、水泥尘等；化学物质：氮氧化物、碳氧化物、硫化物等；物理因素：噪声、高温、振动、电磁辐射等。放射性物质：氡及子体78煤矿粉尘危害情况近几年煤矿职业危害现场调研获取的数据表明，14个国有重点煤矿作业场所的检测数据揭示:总粉尘最高浓度为198-3420mg/m3,超标49.5-855倍,平均7.7-60mg/m3,仍然超过国家标准1.9-4.9倍，岩尘最高浓度范围是5-46mg/m3,超标5-46倍，平均范围是1.5-4mg/m3,超标1.5-4倍。

810正常肺病理片11Ⅰ期尘肺病理片12Ⅱ期尘肺病理片2017版修订情况说明一、序号和权重变化井工煤矿露天煤矿142017版2013版排序名称标准分值权重（ai）排序名称标准分值权重（ai）第十部分职业卫生1000.06第九部分职业卫生1000.082017版2013版名称标准分值权重（ai）名称标准分值权重（ai）职业卫生1000.05职业卫生1000.062017版修订情况说明二、改“基本要求”为“工作要求（风险管控）”这节内容整体仍为五大部分，标题和内容都进行了比较大的改变标题由前期管理、现场管理、健康监护、诊断鉴定和工会监督更改为职业卫生管理、职业病危害因素监测、职业健康监护、职业病诊断鉴定和工会监督，使标题更加符合项目内容。内容由2013版的30条缩减为12条，精炼并更具针对性。152017版修订情况说明三、评分表内容进行了修改职业病危害因素监测部分分值由38分提高至42分；内容由九项修订为五项：删除了建设项目职业卫生“三同时”，定期检测评价，职业病防护设施、设备管理，个体防护，公告栏、警示标识，应急救援预案和演练，应急救援设施7项内容；将日常监测变更为监测人员；将职业病危害因素浓度(强度)达标细化为粉尘、噪声、高温和化学毒物4个部分。172017版修订情况说明三、评分表内容进行了修改职业健康监护部分分值由25分减少至18分；内容由七项修订为六项：删除了特殊人群保护1项内容。职业病诊断鉴定由18分减少至12分；内容基本无变化工会监督部分4分，分值和内容均无变化。18标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容组织保障建有职业病危害防治领导机构；有负责职业病危害防治管理的机构，配备专职职业卫生管理人员2查资料。无领导机构、管理机构不得分；无专职人员扣1分应设立由主要负责人（矿长）、主管矿领导、安监、财务、卫生、人事、工会等部门负责人和工会代表组成的职业病防治领导机构，指定或设置职业卫生管理机构进行日常职业卫生管理；机构人员设置以下发文件形式明确。责任落实明确煤矿主要负责人为煤矿职业危害防治工作的第一责任人；明确职业病危害防治领导机构、负责职业病危害防治管理的机构和人员的职责2查资料。未明确第一责任人或未明确领导机构、管理机构及人员职责不得分；机构没有正常开展工作扣1分落实职业病危害防治主体责任，明确机构、人员职责分工，加强职业病危害防治工作。19标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容制度完善按规定建立完善职业病危害防治相关制度，主要包括：职业病危害防治责任制度、职业病危害警示与告知制度、职业病危害项目申报制度、职业病防护设施管理制度、职业病个体防护用品管理制度、职业病危害日常监测及检测、评价管理制度、建设项目职业卫生“三同时”制度、劳动者职业健康监护及其档案管理制度、职业病诊断、鉴定及报告制度、职业病危害防治经费保障及使用管理制度、职业卫生档案管理制度、职业病危害事故应急管理制度及法律、法规、规章规定的其他职业病危害防治制度2查资料。未建立制度不得分；制度不全，每缺1项扣1分；制度内容不符合要求或未能及时修订1项扣0.5分建立齐全有效的职业病危害防治相关制度。20标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容经费保障职业病危害防治专项经费满足工作需要1查资料。未提取经费或经费不能满足需要不得分提取足够的职业病防治经费，主要用于职业病危害因素的预防和治理、职业病危害防护设施配置与维护、个人防护用品配备与维护、职业病危害因素日常监测、检测与评价、职业健康监护、职业病诊断鉴定及治疗康复、职业卫生宣传教育与培训、职业危害警示标示配置、工伤保险支出以及其他与煤矿安全生产职业病危害直接相关的支出。21标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容工作计划有职业病危害防治规划、年度计划和实施方案；年度计划应包括目标、指标、进度安排、保障措施、考核评价方法等内容。实施方案应包括时间、进度、实施步骤、技术要求、考核内容、验收方法等内容2查资料。无规划不得分，无年度计划、实施方案扣1分；相关要素不全的，每缺1项扣0.5分制定职业病防治中远期规划、年度计划及其实施方案档案管理分年度建立职业卫生档案，内容包括作业场所职业病危害因素种类清单、岗位分布以及作业人员接触情况等资料，职业病防护设施基本信息及其配置、使用、维护、检修与更换等记录，作业场所职业病危害因素检测、评价报告与记录，职业病个体防护用品配备、发放、维护与更换等记录，煤矿主要负责人、职业卫生管理人员和劳动者的职业卫生培训资料，职业病危害事故报告与应急处置记录，劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录，职业病危害项目申报情况记录，其他有关职业卫生管理的资料或者文件3查资料。未建立档案不得分；档案缺项，每缺1项扣1分建立健全职业卫生档案，每年一卷，分年度保存。22标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容个体防护按照《煤矿职业卫生个体防护用品配备标准》（AQ1051）为劳动者（含劳务派遣工）发放符合要求的个体防护用品，做好记录，并指导和督促劳动者正确使用,严格执行劳动防护用品过期销毁制度4查现场和资料。现场抽查4个岗位，每个岗位抽查1人，未按照AQ1051发放个体防护用品的，每缺1项扣1分，

1人1项用品不符合要求扣0.5分，每发现1人未使用个体防护用品扣0.5分；无个体防护用品发放登记记录扣2分，记录不完整、不清楚的，扣0.5分按照《煤矿职业卫生个体防护用品配备标准》（AQ1051）规定的配备范围及使用期限，对煤矿井下、井上、煤炭洗选和露天煤矿的117个主要工种发放12类54种个体防护用品。24标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容公告警示在醒目位置设置公告栏，公布工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应在其醒目位置设置警示标识和警示说明，载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救援措施等内容3查现场。未按规定公布检测结果不得分，公告栏公布不全，每缺1项扣1分，警示标识和警示说明缺失、内容不全1处扣0.5分应在入井口等醒目位置设置公告栏，在采掘工作面入口处设置警示标识和警示说明。监测人员配备职业病危害因素监测人员；监测人员经培训合格后上岗作业2查资料和现场。未配备人员或未经培训合格不得分职业病危害因素监测人员应由瓦斯检查工或矿井测风、测尘工兼任，应通过监测技能培训合格后上岗25粉尘监测点布置27类别生产工艺测尘点布置采煤工作面司机操作采煤机、打眼、人工落煤及攉煤工人作业地点多工序同时作业回风巷距工作面10～15m处掘进工作面司机操作掘进机、打眼、装岩（煤）、锚喷支护工人作业地点多工序同时作业（爆破作业除外）距掘进头10～15m回风侧其他场所翻罐笼作业、巷道维修、转载点工人作业地点露天煤矿穿孔机作业、挖掘机作业下风侧３～５m处司机操作穿孔机、司机操作挖掘机、汽车运输操作室内露天煤矿钻机穿孔、电铲作业下风侧3～5m处钻机司机操作钻机、电铲司机操作电铲司机室内地面作业场所地面煤仓、储煤场、输送机运输等处进行生产作业作业人员活动范围内标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容粉尘4.粉尘监测周期符合规定，总粉尘浓度井工煤矿每月测定2次、露天煤矿每月测定1次或采用实时在线监测；粉尘分散度每6个月测定1次或采用实时在线监测；呼吸性粉尘浓度每月测定1次；粉尘中游离二氧化硅含量每6个月测定1次,在变更工作面时也须测定1次；开采深度大于200m的露天煤矿,在气压较低的季节应当适当增加测定次数3查资料。总粉尘、呼吸性粉尘浓度监测周期不符合要求且未采用实时在线监测不得分；其他监测周期不符合要求1处扣1分不具备相应检测能力的矿井可委托检测机构进行测定。5.采用定点监测、个体监测方法对粉尘进行监测1查资料和现场。不符合要求不得分可选择定点监测或个体监测方式进行粉尘监测。28标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容粉尘6.粉尘浓度不超过规定：粉尘短时间定点监测结果不超过时间加权平均容许浓度的2倍；粉尘定点长时间监测、个体工班监测结果不超过时间加权平均容许浓度10查资料和现场。无监测数据,不得分；浓度每超标1项扣1分作业场所空气中粉尘(总粉尘、呼吸性粉尘)浓度应符合《煤矿安全规程》的要求，不符合要求的，应当采取有效措施。噪声1.按规定配备有2台（含）以上噪声测定仪器，作业场所噪声至少每6个月监测1次2查资料和现场。测定仪器每缺1台扣1分；监测周期不符合要求扣1分根据噪声监测点数量合理配备测定设备，使用的仪器设备应在计量检定或校准有效期内。2.噪声监测地点布置符合规定4查资料。不符合要求1处扣0.5分噪声监测地点布置应符合《煤矿安全规程》的要求。2930作业场所空气中粉尘浓度要求煤矿噪声监测点布置井工煤矿噪声监测点应当布置在主要通风机、空气压缩机、局部通风机、采煤机、掘进机、风动凿岩机、破碎机、主水泵等设备使用地点。露天煤矿噪声监测点应当布置在钻机、挖掘机、破碎机等设备使用地点。31标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容噪声3.劳动者接触噪声8h或40h等效声级不超过85dB(A)4查资料和现场。无监测数据不得分，声级超过规定发现1处扣1分噪声强度应按照劳动者实际接触时间和定点监测强度进行计算，工班个体监测数据可直接应用。高温采掘工作面回风流和机电设备硐室设置温度传感器；采掘工作面空气温度超过26℃、机电设备硐室超过30℃时,缩短超温地点工作人员的工作时间,并给予高温保健待遇；采掘工作面的空气温度超过30℃、机电设备硐室超过34℃时停止作业；有热害的井工煤矿应当采取通风等非机械制冷降温措施，无法达到环境温度要求时,采用机械制冷降温措施。3查资料和现场。1处不符合要求不得分。矿井温度监测采用干球温度计进行。32标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容化学毒物对作业环境中氧化氮、一氧化碳、二氧化硫浓度每3个月至少监测1次，对硫化氢浓度每月至少监测1次；化学毒物等职业病危害因素浓度/强度符合规定4查资料和现场。未进行监测或危害因素浓度/强度超过规定不得分；监测项目不全，每缺1项扣1分；监测周期不符合要求1项扣1分作业场所空气中化学毒物浓度应符合《煤矿安全规程》的要求，不符合要求的，应当采用净化、化学吸收等措施降低有害气体的浓度。33煤矿主要化学毒物最高允许浓度化学毒物名称最高允许浓度（%）CO0.0024H2S0.00066NO（换算成NO2）0.00025SO20.000534标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容上岗前检查组织新录用人员和转岗人员进行上岗前职业健康检查，检查机构具备职业健康检查资质，形成职业健康检查评价报告；不安排未经上岗前职业健康检查和有职业禁忌证的劳动者从事接触职业病危害的作业3查资料。未安排检查或者检查机构无资质、无职业健康检查评价报告、检查项目不符合规定不得分；其他1人不符合要求扣1分上岗前职业健康检查适用于新录入人员和转岗后接触的职业病危害因素种类、浓度/强度有明显改变人员，检查项目要符合《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求在岗期间检查按规定周期组织在岗人员进行职业健康检查，检查机构具备职业健康检查资质，形成职业健康检查评价报告；发现与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，调离原工作岗位并妥善安置3查资料。未安排检查、周期不符合规定或者检查机构无资质、无职业健康检查评价报告、检查项目不符合规定不得分；健康损害劳动者未调离、安置的，发现1人扣1分在岗期间职业健康检查周期应符合《煤矿安全规程》的要求，检查项目要符合《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求35标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容离岗检查准备调离或脱离作业及岗位人员组织进行离岗职业健康检查，检查机构具备职业健康检查资质，形成职业健康检查评价报告3查资料。未安排检查或者检查机构无资质的、无报告的、检查项目不符合规定的，不得分；离岗检查有遗漏的，发现1人扣1分离岗前3个月内进行的职业健康检查均可视为离岗职业健康检查，检查项目要符合《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求。应急检查对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者进行健康检查和医学观察2查资料。未对劳动者进行健康检查和医学观察的不得分发生职业病危害事故或职业病危害因素浓度/强度显著增高情况下进行的职业健康检查，检查项目要符合《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求。36职业健康监护职业健康监护项目

1．粉尘作业员工主要包括内科常规检查、心电图、肝功能、血常规、尿常规、高千伏胸部X射线摄片、肺功能等。

2．尘肺病患者及观察对象主要包括内科常规检查、心电图、肝功能、B超、血常规、尿常规、高千伏胸部X射线胸片、肺功能等。

3．接触物理因素、有毒有害作业员工的职业健康检查项目依照所接触的职业危害因素按照规定执行。

结果处理1.未经上岗前体检的人员不得安排上岗，存在职业禁忌证的人员不得安排所禁忌的作业。2.对体检后需要复查和医学观察的人员，应当按照体检机构的要求和时间，安排其复查及医学观察。3.体检后，发现职业禁忌或者有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，由人力资源部及时调离原工作岗位，并妥善安置。如有与职业无关的疾病，也应将检查结果如实及时告知本人，以便进行治疗37标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容结果告知按规定将职业健康检查结果书面告知劳动者3查资料。未将职业健康检查结果书面告知劳动者不得分；每遗漏1人扣0.5分职业健康检查结果应书面告知劳动者，劳动者须签字确认。监护档案建立劳动者个人职业健康监护档案，并按照有关规定的期限妥善保存；档案包括劳动者个人基本情况、劳动者职业史和职业病危害接触史、历次职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗等资料；劳动者离开时应如实、无偿为劳动者提供职业健康监护档案复印件并签章4查资料。未建立档案或未按要求向劳动者提供复印件不得分；档案内容不全，每缺1项扣1分；未指定人员负责保管扣1分劳动者个人职业健康监护档案应齐全，妥善管理备查。38标准化内容解读项目内容基本要求分值评分方法解读内容职业病诊断安排劳动者、疑似职业病病人进行职业病诊断3查资料和现场。走访询问不少于10名职业病危害严重的重点岗位的劳动者，有1人提出职业