执业医师临床执业医师模拟题2021年(168)-真题-无答案

2021(168)120A1/A2题型药物的毒性反应是一种过敏反应在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应指剧毒药所产生的毒性作用37本例抗感染治疗不能使用的药物是青霉素类头孢菌素类红霉素类喹诺酮类以下关于普鲁卡因的错误叙述是脂溶性低对黏膜穿透力强主要用于浸润麻醉避免与磺胺药合用可引起过敏反应糖皮质激素的不良反应不包括向心性肥胖、高血压加重感染、血糖下降骨质疏松、青光眼消化道溃疡、肌萎缩伤口愈合延缓、高血脂吗啡镇痛的主要作用部位是脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质中枢神经系统边缘系统与蓝斑核中脑盖前核大脑皮层单用时无抗帕金森病作用的药物是苯扎托品卡比多巴苯海索左旋多巴溴隐亭噻嗪类利尿药利尿作用机制是抑制髓襻升支粗段髓质部和皮质部对NaCl抑制髓襻升支粗段皮质部对NaCl的再吸收抑制髓襻升支粗段髓质部对NaCl的再吸收抗醛固酮作用降低尿的稀释和浓缩功能静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是水利尿排钠性利尿保钾性利尿渗透性利尿排钾性利尿局部用药治疗皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染的是阿昔洛韦膦甲酸酮康唑利巴韦林金刚烷胺120，次，律齐。血尿酸后，患者出现干咳，影响睡眠。最可能引起此反应的药物是普萘洛尔氢氯噻嗪卡托普利哌唑嗪氯沙坦关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的是最常用的镇静催眠药治疗焦虑症有效可用于小儿高热惊厥可用于心脏电复律前给药长期用药不产生耐受性和依赖性碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是能阻断M胆碱受体的作用能阻断N能直接对抗体内积聚的ACh的作用能恢复AChE水解ACh的活性能与AChE结合而抑制酶的活性四环素类药物的不良反应中，不包括二重感染

给予药物治疗胃肠道反应牙齿黄染内分泌紊乱过敏反应地西泮的临床应用为癫痫大发作抑郁症精神病慢性疼痛催眠氨基糖苷类抗生素的不良反应是再生障碍性贫血耳蜗听神经损伤肝毒性心脏毒性消化道反应(ACEI)特点的是引起反射性心率加快可用于各型高血压对肾脏有保护作用可防治高血压患者心肌细胞肥大减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ溴隐亭和培高利特能治疗帕金森病是由于中枢抗胆碱作用激活DA受体激活GABA受体提高脑内DA浓度DA降解减少降低血浆胆固醇作用最明显的药物是HMG-CoA还原酶抑制剂苯氧酸类抗氧化剂胆汁酸结合树脂烟酸治疗外周血管痉挛性疾病可选用的药物是山莨菪碱异丙肾上腺素间羟胺普萘洛尔酚妥拉明儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是保泰松塞来昔布阿司匹林双氯芬酸对乙酰氨基酚下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是磺胺二甲基嘧啶磺胺甲唑磺胺嘧啶磺胺间甲氧嘧啶磺胺米隆香豆素类抗凝血作用显效慢的原因是吸收慢生物利用度低药物与血浆蛋白结合的百分比高对体内原有的活化凝血因子无影响半衰期长下列哪种情况可称为首关消除苯巴比妥钠肌注后被肝药酶代谢，使血中浓度降低硝酸甘油舌下给药，自口腔黏膜黏膜吸收，经肝代谢后药效降低青霉素口服后被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少普萘洛尔口服，经肝代谢，使进入体循环的药量减少以上都是下列具有致畸作用的抗癫痫药物是苯妥英钠苯巴比妥卡马西平苯二氮类乙琥胺下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物中毒性痢疾中毒性肺炎败血症腮腺炎重症伤寒血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物氢氯噻嗪呋塞米螺内酯氨苯蝶啶卡托普利160分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用胺碘酮奎尼丁普鲁卡因胺普萘洛尔利多卡因有关异烟肼抗结核作用叙述错误的是抗结核作用强大穿透力强，易进入细胞内结核菌不易产生耐药性对结核菌有高度选择性有杀菌作用阿托品能促进腺体分泌能引起平滑肌痉挛能造成眼调节麻痹通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用作为缩血管药用于抗休克使用过量氯丙嗪的精神病患者，若同时使用肾上腺素，主要表现的反应特点是血压升高血压降低血压不变心率减慢心率不变左旋多巴体内过程特点为外周用药大部分可进入中枢口服后胃排空时间与胃内pH口服后小肠吸收缓慢外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量血药浓度个体差异较小关于硝酸甘油，哪种论述是错误的通过EDRF使血管平滑肌松弛降低左室舒张末期压力舒张冠脉侧支血管降低心肌耗氧量改善心内膜供血作用差长期应用氯丙嗪引起最常见的不良反应是直立性低血压过敏反应锥体外系反应内分泌障碍消化道症状治疗胆绞痛宜选用阿托品阿托品+哌替啶哌替啶阿司匹林滇丙胺太林对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是氨苄西林青霉素乙胺丁醇利福平异烟肼氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪有抑制血管运动中枢作用直接扩张血管平滑肌受体受体可阻断M受体下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是米诺环素多西环素四环素土霉素金霉素1215维生素K氨甲苯酸枸橼酸铁铵硫酸鱼精蛋白甲酰四氢叶酸钙关于氯喹下列说法错误的是是用于控制症状的抗疟药可以根治间日疟对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫不能用于病因学治疗糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是用量不足，无法控制症状而造成病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效促使许多病原微生物繁殖所致抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力抑制促肾上腺皮质激素的释放高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用噻嗪类利尿药呋塞米可乐定硝苯地平螺内酯治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低慢性心功能不全病死率的药物是强心苷哌唑嗪硝酸甘油酚妥拉明卡托普利治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是磺胺类药物链霉素青霉素庆大霉素四环素有听力缺陷及急性肾衰者宜选用呋塞米依他尼酸布美他尼阿米洛利螺内酯下列哪种效应不是通过激动M受体实现的心率减慢胃肠道平滑肌收缩胃肠道括约肌收缩膀胱括约肌舒张瞳孔括约肌收缩下列局麻药中毒性最大的药是利多卡因普鲁卡因依替卡因丁卡因布比卡因最宜用于治疗支原体、衣原体等非典型病原体引起的肺部感染的药物是克林霉素阿奇霉素万古霉素米诺环素柔红霉素糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于具有强大抗炎作用，促进炎症消散抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少促进炎症区的血管收缩，降低其通透性稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕乙酰胆碱作用的主要消除方式是被单胺氧化酶所被氧位甲基转移酶破坏被磷酸二酯酶破坏被胆碱酯酶破坏被神经末梢再摄取糖皮质激素对血液和造血系统的作用是使中性粒细胞减少使血小板减少刺激骨髓造血功能淋巴细胞增加使红细胞与血红蛋白减少强心苷疗效最好的适应证是肺源性心脏病引起的心衰严重二尖瓣病引起的心衰严重贫血引起的心衰甲状腺功能亢进引起的心衰高血压性心衰伴房颤岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110列何种降压药物美托洛尔卡托普利硝苯地平双氢克尿噻哌唑嗪甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用小剂量碘剂大剂量碘剂甲状腺素甲巯咪唑以上都不是吗啡与哌替啶比较，错误的叙述吗啡的镇咳作用较哌替啶强等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似两药对平滑肌张力的影响基本相似分娩止痛可以用哌替啶，而不能用吗啡吗啡的成瘾性不比哌替啶强有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的拮抗维生素K、Ⅹa增强抗凝血酶Ⅲ的活性直接与凝血酶结合，抑制其活性抑制凝血因子的生物合成关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的扩张脑血管扩张冠状血管心率减慢扩张静脉降低外周阻力不属于大环内酯类的药物是红霉素林可霉素克拉霉素阿奇霉素罗红霉素属于阿托品作用的是瞳孔轻度扩大、皮肤潮红肠蠕动增加、烦躁不安调节痉挛、心率加快肠蠕动减速少、唾液分泌增加中枢抑制、心率减慢肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是皮肤、黏膜血管收缩强微弱收缩脑和肺血管肾血管扩张骨骼肌血管扩张舒张冠状血管一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L疗瑞格奈特氯磺丙脲胰岛素优降糖（格列本脲）降糖灵（苯乙双胍）氯丙嗪引起帕金森综合征，合理处理措施是用多巴胺用左旋多巴用阿托品减量，用安坦用毒扁豆碱地西泮不具有以下哪种作用镇静催眠抗焦虑抗精神分裂抗惊厥吗啡主要用于慢性钝痛急性锐痛分娩镇痛胃肠绞痛肾绞痛大环内酯类与林可霉素类药物的抗菌作用机制是50S70S50S30S♘基的A70S无产道障碍，胎位正常、头盆相称而宫缩乏力的难产者，应选用2~5u缩宫素静脉滴注缩宫素肌内注射麦角新碱肌内注射垂体后叶素皮下注射氯沙坦降压作用是拮抗AT拮抗ACE的活性拮抗肾素活性减少血液缓激肽水平增加血液血管紧张素Ⅱ水平氨基苷类的共同特点不包括对革兰阴性菌作用强对淋球菌作用差对耐青霉素金葡菌敏感对静止期细菌亦敏感对厌氧菌敏感心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是可乐定哌唑嗪硝苯地平普萘洛尔ACEI受体阻断药的药理作用为加快心率松弛支气管平滑肌促进脂肪分解增加肾素分泌降低心肌收缩力硝酸甘油的药理作用为升高血压减慢心率心肌收缩力降低开放侧支血管抑制NO释放下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是甲苯磺丁脲氯磺丙脲格列本脲阿卡波糖格列喹酮抗精神病作用强而几乎无锥体外系副作用的药物氯丙嗪氯氮平氟哌啶醇氯普噻吨五氟利多毛果芸香碱的缩瞳机制是受体，开大肌松弛阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛受体，开大肌收缩激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多B1题型弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积肾小球系膜内电子致密物沉积肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用华法林肝素尿激酶糖皮质激素甲苯磺丁脲治疗阵发性室上性心动过速的首选药是尼莫地平硝苯地平维拉帕米利多卡因奎尼丁碳酸锂引起瞳孔扩大引起呼吸抑制引起共济失调引起急性心力衰竭引起周围神经炎可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是华法林肝素尿激酶糖皮质激素甲苯磺丁脲高血压伴有哮喘不宜选用卡托普利心得安维拉帕米硝苯地平尼莫地平异烟肼引起瞳孔扩大引起呼吸抑制引起共济失调引起急性心力衰竭引起周围神经炎良性高血压的基本病变是细动脉壁玻璃样变性细动脉壁纤维素样坏死小动脉内膜纤维化小血管内纤维