中医内科学相关专业知识-5

中医内科学相关专业知识-5（总分：48.00，做题时间：90分钟）一、{{B}}{{/B}}（总题数：30,分数：30.00）《素问•至真要大论》指岀：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于”・A.脾«B.肾«C.肺«D.湿«E.寒（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］《素问•至真要大论》：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。下列血清酶在急性心肌梗死时，最早升高的是A.天门冬氨酸氨基转移酶・B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶«D.肌酸激酶«E.碱性磷酸酶（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：以腹大胀满，用手叩击如击鼓之膨膨然为特征的病是A.水鼓B.气鼓C.痰饮D.积聚E.内痈（分数：1.00）A.C.D.E.解析：兴奋性为零的时期是A.绝对不应期«B.相对不应期«C.超常期«D.低常期«E.正常期（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：［解析］神经细胞兴奋过程中兴奋顺序发生 4期变化：①绝对不应期，其兴奋性为零；②相对不应期,兴奋性有所恢复；③超常期，兴奋性高于原有水平；④低常期，兴奋性又降低，然后即恢复至兴奋前水平。衡量兴奋性的指标为阈值•阈值与兴奋性呈反变关系。腹壁静脉曲张时，脐以下腹壁静脉中血流方向由下向上提示A.下腔静脉阻塞・B.门静脉高压C.上腔静脉阻塞D.右心衰E.下肢深静脉血栓（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：［解析］下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大多分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。舌体胖嫩，色淡白而湿润，其病因是A.气血两虚B.阳虚寒盛C.痰浊内阻D.气滞血瘀E.热盛动风（分数:1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］嫩是指舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，一般都属虚证。舌体胖嫩，色淡白而湿润，其病因是脾肾阳虚，津液不化，以致积水停饮。神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属«A.夺气«B.郑声«C.错语D.独语E.谵语（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：舌苔色黄，苔质颗粒粗糙如砂石者，多为A.湿热内蕴B.痰热内停C.热盛伤津D.疫疠初起E.暑热挟湿（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］黄苔一般主里证、热证。由于热邪熏灼，所以苔现黄色。颗粒粗糙如沙石，扪之糙手，称“糙苔”，属热盛伤津者为多。斑与疹的区别，主要是A.形状大小B.颜色深浅C.是否高岀皮肤，抚之碍手D.邪热轻重E.邪正虚实（分数:1.00）A.B.VD.E.解析：下列各项，不属于医疗事故法律特征的是«A.医疗事故是在医疗活动过程中发生的・B.医疗事故是违法违规过失C.医疗事故由医疗机构及其医务人员直接造成的«D.医疗事故给病员造成了人身损害的严重后果E.在正常技术操作过程中发生的难以避免的诊疗意外（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］医疗事故的特征：①医疗事故的行为主体与责任主体是同一的，即医疗单位。②医疗事故是因过失引起的。③医疗事故是因医疗单位所提供的医疗服务造成的。④医疗事故是指发生严重不良后果的医疗事件。⑤医疗事故是法律事实，它的上位概念是医疗事件。我国制定卫生法律、法规的重要原则和工作方针是・A.预防与治疗相结合・B.预防诊断为主C.预防为主D.社会效益第一E.发展中医药（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：夏季热的主要临床特征为A.发热，口渴，便秘，尿少B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭C.大热，大渴，水汗，脉洪大«D.发热，口渴多饮，多尿，多汗«E.发热，口渴多饮，多尿，消瘦（分数:1.00）A.VC.D.E.解析：某女患者月经经期错乱，经色紫暗，夹有血块，且少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，属«A.血瘀证«B.气滞血瘀证«C.血寒证«D.气虚血瘀证«E.气滞证（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：牙医诊所中的音乐镇痛，运用了感觉的哪种原理A.适应B.掩蔽C.后效D.融合E.补偿（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：下列哪种叩诊音是正常人体不存在的A.清音B.鼓音C.浊音实音过清音（分数:1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］肺气肿病人叩诊为过清音。卫生法规中的“行政责任”，主要是指医疗机构的工作人员或与卫生有关的企事业单位、公民«A.违反《刑法》规定应承担的责任B.违反《民法通则》规定应承担的责任«C.违反《行政诉讼法》应承担的责任D.违反国家卫生行政管理法规规定所应承担的法律后果«E.在国家卫生行政管理工作中应尽的义务（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：十五络脉是指十四经络脉加A.胃之络B.脾之络C.胃之大络D.脾之大络E.虚里之脉（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］十五络脉是指十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加脾之大络，共计十五条，称为十五络脉。不以熟地黄为君药的方剂是A.四物汤B.左归丸« C.百合固金汤«D.六味地黄丸«E.金匮肾气丸（分数:1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］百合配麦冬，滋肺而清燥，清虚火而止咳，充水之上源而固肺金，共为君药支气管哮喘的主要临床特征是A.吸气性呼吸困难・B.肺部较多哮鸣音伴肺底湿啰音C.反复发作，混合性呼吸困难« D.夜间阵发性呼吸困难«E.反复发作，伴哮鸣音的呼气性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：察神，突出地表现于«A.面色B.目光C.言语・D.表情E.脉象（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：下述各项中属于医生违背不伤害原则的是A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害«C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产«D.医生给病人实施粗暴性的检查・E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：方药配伍寓有“治风先治血，血行风自灭"之意的方剂是A.大定风珠・B.川芎茶调散C.消风散«D.小活络丹E.十灰散（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：“见肝之病，知肝传脾"是指«A.木克土B.木疏土C.木乘土D.木侮土E.木生土（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：以下哪项是虚证的表现A.神昏谵语B.小便不利«C.排便不爽«D.渴喜冷饮«E.五心烦热（分数:1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］虚证是对人体正气虚弱的各科临床表现的病理概括。 常见的有：面色淡黄或萎黄，精神萎靡、五心烦热等。下列各项，不属于龙胆泻肝汤证临床表现的是*A.口苦«B.筋痿・C.阴肿«D.项强・E.耳聋（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：根据《药品管理法》，下列各项，不属于特殊管理的药品是・A.医疗用毒性药品B.麻醉药品C.OTC药品D.放射性药品・E.精神药品（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：古代哪部医书论述臌胀病机时，认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”*A.朱丹溪《格致余论》«B.喻嘉言《医门法律》«C.李中梓《医宗必读》«D.李挺《医学入门》«E.虞抟《医学正传》（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是・A.可以减轻家庭的经济负担B.提高病人的生命质量«C.可以缩短病人的痛苦的生命时限«D.客观上可以节约卫生资源E.为了人类文明的进步（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：甲型肝炎的传播途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.唾液传播D.注射、输血传播E.垂直传播（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：清热解毒，排脓消痈，振奋阳气以治肠痈的方剂是*A.薏苡附子散«B.桔梗汤・C.大黄牡丹汤«D.薏苡附子散败酱散«E.葛根苓连汤（分数:1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］薏苡附子败酱散治疗肠痈脓已成者，方中重用薏苡仁排脓开痈利肠胃，轻用附子振奋阳气,辛热散结，佐以败酱破瘀排脓。二、{{B}}{{/B}}（总题数：10,分数：18.00）A.合病B.直中C.并病D.表里传E.越经传（分数：2.00）（1） .伤寒一经证候未罢，又见他经证候者，称为（分数： 1.00）A.B.VD.E.解析：（2） .伤寒两经或三经同时发病者，称为（分数： 1.00）VB.C.D.E.解析：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.羚角钩藤汤.D.川芎茶调散E.大定风珠（1） .高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则社昏，舌绛而干，脉弦而数，治应选用（分数： 1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］羚角钩藤汤主治肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干。（2） .头痛眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦，治疗应选用（分数： 1.00）VB.C.D.E.解析：［解析］天麻钩藤饮主治肝阳上亢、肝风内动所致的头痛眩晕，耳鸣眼花，口眼歪斜，舌强语謇，或半身不遂，舌红，脉弦数等。・A.脑血管意外B.急性肺水肿・C.败血症・D.大量胸腔积液E.支气管哮喘（分数：2.00）（1） .能导致中枢性呼吸困难的是（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .呼吸困难伴咯粉红色泡沫痰，见于（分数： 1.00）A.VC.D.E.解析：A.白术B.苍术C.厚朴D.橘红E.半夏（1） .平胃散的君药是（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］平胃散重用苍术为君药，其味辛苦性温燥，归脾胃二经，辛以散其湿，苦以燥其湿，香烈以化其浊，为燥湿健脾、降浊和胃之要药。（2） .二陈汤的君药是（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］二陈汤方中半夏为君，取其辛苦温燥之性，既可燥湿化痰，又可降逆和胃而止呕，使胃气和降而生痰无源。A.午后热甚B.口干舌燥・C.头胀身重・D.小便不利E.脉象沉涩（分数：2.00）（1） .上焦病证的临床表现，多见（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：［解析］膈以上为上焦，包括心与肺。主要临床表现：发热，微恶风寒，无汗或少汗，口微渴，午后热甚，咳嗽，咽红肿痛，苔薄白，舌边尖红，脉浮数；或神昏谵语，或昏愦不语，舌謇，肢厥，舌红或绛。（2） .下焦病证的临床表现，多见（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］下焦主要临床表现：身热面赤，手足心热甚于手背，或夜热早凉，口干，舌燥，神倦，脉虚大；或手足蠕动，心中儋儋大动，舌绛苔少，脉虚。A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟状D.腹部外形略呈凸起状E.腹部外形局限性膨隆（分数:2.00）（1） .肝硬化腹水（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .巨大卵巢囊肿（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：A.分裂型人格障碍B.偏执型人格障碍C.表演型人格障碍D.强迫型人格障碍E.冲动型人格障碍（分数：2.00）（1） .表现为对事物往往作岀暴发性反应，稍不如意就火冒三丈等特点的心理障碍是（分数： 1.00）A.B.C.D.V解析：（2） .表现为过分认真，过分注意细节，责任心过强，为自己建立严恪的标准， 在思想上呆板、保守的是（分数：1.00）A.B.C.V/r/