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文档简介
二月《临床执业医师》执业医师资格考试第二阶段考试题一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B、病变以上叶较多见C、病死率高D、治疗首选头泡类药E、慢性病例有时需做肺叶切除【参考答案】:D2、可能的诊断为A、T8附近脊髓髓内病变B、左T8附近脊髓髓外病变C、右T8附近脊髓髓外病变D、T8附近脊髓休克性病变E、右Ts附近脊髓髓内病变【参考答案】:E3、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括A、肝癌B、门静脉高压症C、急性肠系膜上静脉血栓形成D、肝功能衰竭E、急性肝静脉血栓形成【参考答案】:E4、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、过度劳累8、摄入液体过多顷心肌缺血D、室性期前收缩E、呼吸道感染【参考答案】:E5、关于帕金森病步态描述正确的是A、联带运动减少B、鸭步C、醉酒步态D、走路快E、身体后倾易跌倒【参考答案】:A6、不符合肺结核活动期特点的是A、痰涂片找到抗酸杆菌B、X线胸片病灶扩大C、病灶边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高,边界清楚【参考答案】:E7、妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误A、血容量至妊娠末期增加30%〜40%8、心率从孕早期至来期每分钟增加10〜15次顷心搏出量至妊娠32〜34周达高峰D、妊娠后期心脏向左、向七、向前移位£、第二产程期间,心搏出量略减少【参考答案】:E8、4岁儿童的标准体重依公式计算为A、20kgB、14kgC、16kgD、8kgE、11.5kg【参考答案】:C9、下列不属于病理反射的是A、Chaddock征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gonda征E、Kernig征【参考答案】:E10、小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为A、疝内容物压迫脑干B、疝内容物压迫大脑脚C、病灶压迫大脑皮层D、病变压迫导水管E、病变压迫小脑半球【参考答案】:B11、下列哪种肿瘤不是来自间叶组织A、骨肉瘤B、淋巴管瘤C、黑色素瘤D、恶性纤维组织细胞瘤E、平滑肌瘤【参考答案】:C12、病人息脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤【参考答案】:E13、治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A、镁盐8、心得安C、普罗帕酮D、异丙肾上腺素E、利多卡因【参考答案】:C14、皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎,颈淋巴结肿大,常见于A、风湿热B、传染性单核细胞增多症C、类风湿关节炎D、原发性肺结核£、川崎病【参考答案】:D15、女,28岁,右下腹痛,脓血便伴里急后重2年,食体未发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效,进一步检查首选A、钡灌肠B、纤维结肠镜C、腹部B超D、CEAE、下消化道造影【参考答案】:B16、职业性慢性汞中毒的三大主要特征是A、易兴奋性、震颤、口腔炎B、易兴奋性、口腔炎、皮炎C、易兴奋性、震颤、血压脉搏体温降低D、易兴奋性、震颤、肾炎E、易兴奋性、口腔炎、肠炎【参考答案】:A17、卡托普利降低血压的作用机制是A、降低血浆肾素活性B、抑制血管紧张素I转化酶活性C、抑制醛固酮的活性D、抑制血管紧张素I的生成E、阻断血管紧张素II受体【参考答案】:B18、高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是A、立即使血压下降至正常以下,防止再出血B、立即使用止血药C、立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压D、用镇静药,防止癫痫发作E、用抗生素,防止继发感染【参考答案】:C19、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性,嘱病人配合C、告知做腰穿时应注意的事项D、因诊断需要,先动员,后检查E、动员家属做病人思想工作【参考答案】:A20、急性脑病综合征最基本的症状有A、意识清晰度下降B、动作紊乱C、兴奋喊叫D、谵语E、思维不连贯【参考答案】:A21、下列有关遗传密码的叙述,错误的是A、密码无标点B、有终止密码和起始密码C、密码有简并性D、密码有通用性E、一个氨基酸均对应一个密码【参考答案】:E22、细胞脉壁透明变性的发生机制可能是A、增生性动脉内膜炎B、动脉中层钙化C、动脉内膜下胆固醇蓄积D、动脉壁内蛋白质蓄积E、坏死后机化【参考答案】:D23、了解胎儿成熟度最常用的检查项目是A、检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、检测羊水中肌酐值C、检测羊水中胆红素类物质D、检测羊水中淀粉酶值E、B型超声检查胎儿双顶径值【参考答案】:E24、关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的A、是由人免疫缺陷病毒感染引起B、HIV感染主要通过性行为直接传播C、HIV可通过胎盘传给胎儿D、HlV感染后潜伏很短,患病后很快死亡£、输入有HJV感染的供血者的血制品,同样可致病【参考答案】:D25、应用抗癌药物疗效最佳的是A、原发性卵巢癌B、卵巢转移癌C、子宫颈癌D、子宫内膜癌E、绒毛膜癌【参考答案】:E26、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B、45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C、46.XXD、46,XX,-14,+t(14q21q)E、46,XX,-21,+t(14q21q)【参考答案】:A27、3岁以上儿童哮喘诊断证据中,不正确的是A、喘息呈反复发作B、发作时肺部出现哮鸣音C、肾上腺素皮下注射有明显疗效D、舒喘灵气雾剂有明显疗效E、抗生素治疗有明显疗效【参考答案】:E28、肾病综合征并发感染时最多见的是A、上呼吸道感染B、腹膜炎C、尿路感染D、皮肤丹毒E、胃肠炎【参考答案】:A29、关于超敏反应正确的叙述是A、多数是相同的抗原再次进入引起B、必须是相同的抗原再次进入引起C、组织损伤与功能紊乱并存D、均具有明显的个体差异E、均由抗体介导【参考答案】:A30、潜伏性感染的意义是A、病原体不引起免疫反应B、病原体长期存在于血液中C、病原体潜伏于组织中D、病原体经常排出体外E、潜伏性感染不引起显性感染【参考答案】:C31、按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法称为A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、条件操作法D、模仿疗法E、放松训练法【参考答案】:E32、下列哪项不是精神自动综合征的临床表现A、假性幻觉B、被控制感C、强制性思维D、意识障碍E、影响妄想【参考答案】:D33、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A、门静脉压力增高B、原发性醛固酮增多C、低白蛋白血症D、肝淋巴液生成过多E、抗利尿激素分泌过多【参考答案】:B34、为便于追查输血不良反应的原因,血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2笆〜6笆冰箱的时间至少TOC\o"1-5"\h\zA、3天B、4天C、5天D、6天E、7天【参考答案】:E35、在精神分析中,治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者.称为A、疏泄B、反移情C、负移情D、正移情£、自由联想【参考答案】:B36、女性,30岁,右乳头反复溢血性液体1年余,查体:右乳头下可扪及直径约为1・0cm大小的肿块,稍活动。应首先考虑A、乳腺结核B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳管内乳头状癌【参考答案】:D37、11度营养不良的诊断标准,不包括A、体重低于正常小儿标准的25%〜40%B、腹壁皮下脂肪厚度0.8cmC、皮肤干燥,苍白D、肌张力明显减低E、身高较正常减低【参考答案】:B38、下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是A、高血压B、高血糖C、高血钾D、低血钙E、低血磷【参考答案】:C39、女性生殖器结核最先累及的部位是A、子宫内膜B、子宫颈C、输卵管D、卵巢E、盆腔腹膜【参考答案】:C40、男性,42岁,上腹痛12小时,腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史。查体:上腹压痛,血淀粉酶750SomogyiU,最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎【参考答案】:B41、DeMusset征是指A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D、动脉双重杂音E、点头运动【参考答案】:E42、按照心身医学的观点、下列疾病中属于心身疾病的是A、精神分裂症B、抑郁症C、消化性溃疡D、大叶性肺炎E、精神发育迟滞【参考答案】:C43、现况调查研究的目的不包括A、描述疾病和健康状况B、观察某疗法的远期疗效C、描述疾病的人群分布D、描述某种因素与疾病之间的关系E、进行疾病监测、早期发现病人【参考答案】:B44、2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未种过卡介苗,考虑可能是A、曾感染过结核B、活动性结核C、非典型分枝杆菌感染D、未感染过结核E、支原体感染【参考答案】:B45、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是A、包膜脂类B、神经氨酸酶和血凝素C、衣壳蛋白D、基质蛋白E、核蛋白【参考答案】:B46、中间综合征常发生在一氧化碳中毒后A、4〜12小时B、24〜96小时C、7〜9天D、12〜24天E、30〜60天【参考答案】:E47、男,35岁,城市居民,夏季去血吸虫病疫区河中游泳后出现发热、皮疹、腹痛、腹泻及肝脾肿大。最可能的诊断是A、急性血吸虫病B、慢性血吸虫病C、伤寒D、钩端螺旋体病E、过敏性反应【参考答案】:A48、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A、血小板计数B、3P试验C、出血时间D、APTTE、纤维蛋白原定量【参考答案】:D49、早产儿有呼吸暂停,主要是因为A、肺泡数量相对少B、呼吸中枢相对不成熟C、肺泡表面活性物质少D、肋间肌力弱E、膈肌位置高【参考答案】:B50、常规血液透析治疗不能A、消除毒素B、清除抗原、抗体及循环免疫复合物C、纠正酸中毒D、清除体内过多的水分E、纠正高血钾【参考答案】:B51、男患,50岁,消瘦无力2个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损,应诊断为入、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃癌幽门梗阻【参考答案】:E52、胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术A、肝总动脉淋巴结有转移时B、腹腔动脉淋巴结有转移时C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时D、癌浸润到横结肠或脾脏时E、肝左外叶局限性癌浸润时【参考答案】:C53、20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1X0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应A、三角皮瓣移植B、游离周围软组织予以覆盖C、单纯缝合皮肤D、鱼际皮瓣移植E、胸部皮管移植【参考答案】:B54、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的表现A、弛缓性瘫痪B、震颤C、不宁腿综合征D、肌无力E、偏身瘫痪【参考答案】:C55、计算流感疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为A、流感易感儿童B、流感患儿人数C、流感疫苗接种人数D、流感疫苗接种后的阳转人数E、以上均不是【参考答案】:C56、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的A、四肢瘫痪8、双上肢瘫痪顷双下肢瘫痪D、截瘫E、节段性瘫痪【参考答案】:E57、重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当A、液体种类为2:1等张含钠液B、有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容C、液体量20ml/kgD、同时补钾,浓度不超过0.3%E、输液速度为30〜60分钟内静脉快速滴注【参考答案】:D58、人类的MHC定位的染色体A、第17号染色体B、第2号染色体C、第15号染色体D、第6号染色体E、第9号染色体【参考答案】:D59、关于排卵型功血,下述哪项正确A、多见于青春期、更年期B、基础体温呈单相C、周期短,规律,经量多少不定D、月经中期缺匚日高峰E、月经前刮宫,内膜无分泌反应【参考答案】:C60、用于治疗再生障碍性贫血入、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血【参考答案】:C61、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大A、CO中毒B、巴比妥类药物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒【参考答案】:E62、关于生物一心理一社会医学模式、下述提法中错误的是A、人们关于健康和疾病的基本观点B、医学道德进步的重要标志C、医学临床活动和医学研究的指导思想D、医学实践的反映和理论概括E、对医德修养和医德教育的最全面认识【参考答案】:E63、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥、首选的药物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥钠D、苯妥英钠E、峡塞米【参考答案】:A64、关于预防性应用抗生素,错误的是A、涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术B、癌肿手术C、血管手术D、清洁伤口预防术后伤口感染E、操作时间长的大手术【参考答案】:D65、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6-8肋间B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间C、腋中线第6-8肋间/r
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