温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果分析

温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果分析〔〕:

摘要：目的分析温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果。方法选取本院2022年10月至2022年6月期间收治的92例薄型子宫内膜不孕症患者均分2组，参照组46例患者采用西药治疗，研讨组46例患者采用温针灸治疗，分析其临床效果。结果治疗后，研讨组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、妊娠率及子宫内膜下血流情况等疗效指标均较参照组更为优良，P

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院2022年10月至2022年6月期间收治的92例薄型子宫内膜不孕症患者均分2组，参照组46例患者采用西药治疗，研讨组46例患者采用温针灸治疗。研究案例选取标准需满足不孕症标准〔患者可正常性生活，在1年未施行避孕的情况下未能怀孕，具有通畅的双侧输卵管，规那么的月经周期，男方检测精液正常〕、薄性子宫内膜标准〔患者月经第15天左右，其黄体生成素峰值日的最大卵泡直径在18毫米以上，而内膜厚度在9毫米以下〕及肾虚血淤型标准〔患者主症1年无避孕、正常性生活未孕；次症月经量较少同时存在夹块或色黯、耳鸣头晕、腰膝酸软、小腹痛或冷等表现，舌质淡黯，脉沉弦〕。

研讨组：年龄27.3-43.7岁之间，平均〔37.133.48〕岁；不孕年限1.4-7.6年，平均〔3.041.63〕年。其中存在人工流产史患者14例，药物流产史患者8例。参照组：年龄在26.7-44.1岁，平均〔37.013.36〕岁；不孕年限1.5-7.3年，平均〔2.871.82〕年。其中存在人工流产史患者13例，药物流产史患者9例。对于2组患者的临床资料进展比照，组间无明显差异存在，P>0.05，具备研究平衡性条件。

1.2治疗方法

参照组46例患者采用西药治疗，于患者月经周期第8天，每日服用戊酸雌二醇片2mg，到排卵后进展B超检测，如患者子宫内膜厚度在9毫米及以上，那么停顿药物服用。如患者子宫内膜厚度仍在9毫米以下，那么继续服用2周戊酸雌二醇片，直至确诊为妊娠那么停顿药物服用。

研讨组46例患者采用温针灸治疗，于患者月经周期第5天，使用温针灸，将一次性无菌针〔华佗牌，规格：0.30mmx40mm〕在腹部关元穴、子宫穴、中极穴、阴交穴等穴位直刺0.3-0.6寸，得气后继续行针直至酸胀感向会阴部放射，将艾柱置于针柄处点燃，3壮后出针。同时对足三里穴、血海穴、照海穴、三阴交穴、太溪穴等穴位予以直刺，可通过平泻平补手法配穴。每日1次。治疗停顿时间确实定同参照组。

1.3观察指标

对于2组患者的排卵日的子宫内膜厚度、子宫内膜类型〔分A、B、C型。A型为典型三线型，强回声线为外层与中央，低回声区为外层与宫腔中线之间；B型为均一的中等回声型，表现为宫腔强回声中线断续不清；C型为均质强回声，即无宫腔中线回声〕、内膜下血流〔通过内膜下血流分布情况可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型〕通过彩色多普勒超声诊断仪予以检测，另外对其妊娠率进展随访。

1.4数据处理

利用SPSS17.0软件记录数据并做统计学分析，计量资料〔子宫内膜厚度〕以〔s〕表示，经t检验，计数资料〔子宫内膜类型、妊娠率及子宫内膜下血流情况〕以〔%〕表示，2检验，P

3讨论

内膜过薄目前仍是胚胎着床失败导致不孕的主要原因，也是临床极为常见的不孕因素【4】。中医学理论认为薄型子宫内膜不孕症属"血瘀肾虚证";的范畴，因肾主生殖、藏精，如肾精旺，那么气血充盈，冲任得养，内膜可增厚[5-6]。针刺与灸法为中医特色治疗方式，其中针灸的刺激作用可以对子宫动脉血流起到促进的作用，从而增强子宫内膜的感受性【7】。通过对患者大脑内部的多巴胺系统进展刺激，有效调节整个下丘脑-垂体-肾腺系统[8]。

本研究所采取的温针灸是通过针刺刺激经络上的穴位，起到疏通经络、调和脏腑、行通气血及灸法的温经通络作用，将冲任气血调畅，进一步将肾中精气予以激活，充盛肾精，与此同时，血流灌注得以增加，使得盆腔血流循环有效改善，进而促进子宫内膜腺体的增加。治疗后，研讨组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、妊娠率及子宫内膜下血流情况等疗效指标均较参照组更为优良，P<0.05，组间比照结果存在统计学差异。

综上所述，采取温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者，在改善子宫内膜容受性的同时有效提升临床妊娠率，为临床提供了一个新型的中医治疗思路。

参考文献

【1】胡慧娟,陈浩波,谢一红,等.葛根黑苏汤结合温针灸应用于子宫内膜薄性不孕症的临床研究[J].浙江中医药大学学报,2022,42(8):622-625.

【2】张华军,赵爱华,刘婷婷,等.调肝培元定坤汤结合温针灸治疗排卵障碍性不孕症47例[J].中医药导报,2022,24；No.313(15):100-101+110.

【3】罗然,杜宝俊,闫鹏宣,等.益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性临床研究[J].中国性科学,2022,26(10):90-92.

【4】张琦,张勤华.温肾活血方对反复移植失败患者种植窗子宫内膜形态及血流的影响[J].生殖医学杂志,2022,26(12):1217-1222.

【5】张莲莲,韩在刚,杨锐.启宫丸方对多囊卵巢综合征伴不孕症患者子宫动脉血流和内膜容受性的影响[J].中国药房,2022,28(28):4970.

【6】赵井苓,李成银,王娟,等.中药周期疗法治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症疗效观察[J].中医学报,2022,33(9):1750-1755.

【7】卞冰,袁耀安.温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(90)