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文档简介
阿托品中毒解救阿托品过量中毒特异解救药：毛果芸香碱，新斯的明，毒扁豆碱。A.毛果芸香碱：直接激动M受体解除阿托品的中毒症状。B.新斯的明、毒扁豆碱：导致乙酰胆碱增多，激动M受体解除阿托品的中毒症状，但乙酰胆碱激动N2受体导致肌肉震颤又成为副作用。
阿托品过量中毒解救药选择A.毛果芸香碱：不良反应较少，轻及中度中毒时优先选用。（不易透过血脑屏障）B.新斯的明：轻及中度中毒。（不易透过血脑屏障）C.毒扁豆碱：因易透过血脑屏障解除中枢中毒症状，故重度阿托品中毒优先选用
这时可适当应用毛果芸香碱拮抗至阿托品化（即农药中毒症状消失，同时口干、皮肤干燥、瞳孔扩大、心跳90～100次），即停用毛果芸香碱。隔一段时间后续用适量的阿托品治疗，续对农药中毒进行治疗。《阿托品中毒33例治疗分析》兰改枝（山西运城市中心医院）报道：抢救有机磷酸酯类农药中毒时，发生阿托品过量中毒，经应用毛果芸香碱治疗，32例治愈，1例死亡。
毛果芸香碱直接激动M受体，对抗阿托品的作用。其对胆碱酯酶无抑制作用，故可用于有机磷酯类中毒基础上发生的阿托品严重过量中毒。
在有机磷农药中毒基础上发生阿托品过量中毒，这种特殊情况下，不能用新斯的明和毒扁豆碱来对抗阿托品中毒，因为两者和有机磷农药均可抑制胆碱酯酶，病人很易从阿托品过量中毒重新转入农药中毒（两种中毒的表现完全相反），治疗变得困难。
毛果芸香碱用量过多时农药中毒亦复现。
另外，阿托品等M受体阻断药过量中毒病人兴奋抽搐时此时可用适量的地西泮，量不能过大，因两者对中枢抑制有协同作用。禁用
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