便秘的中医调养

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唐开玉

便秘几乎是每个人都会遇到的，其在老人、儿童及女性中对比多见，其可由多种因素导致，会产生多种危害，不仅会影响正常生活，还可能会并发多种疾病，如肛裂、痔疮等，所以要加强重视。临床对便秘者常予以药物治疗，有一定作用但并不明显，而中医广泛应用于临床中，其疗法较多具有较好的效果，那么便秘如何应用中医调养呢？

一、便秘形成的原因有哪些？

（1）有的人饮食较少或是食品过精过细，食物中的纤维素及水分不足，不能对肠道产生一定刺激导致肠蠕动缓慢，不能将食物残渣推向直肠而使其长时间停留在直肠内，水分过于吸收就会使粪便变得枯燥;（2）长时间滥用泻药降低了肠壁神经感受细胞的应激性，尽管直肠内粪便足量也不能正常蠕动产生排便反射进而导致顽固性排便困难的发生;（3）大肠憩室炎、过敏性结肠炎等大肠病变会导致大肠痉挛、运动出现异常，致使粪便通过不畅而导致排便困难的发生;（4）生活中有的人会认为大便无关紧要，可迟可早，没有养成定时排便的习惯，这会导致直肠壁上神经细胞在粪便进入直肠后的压力感受反应变迟钝，促使延长粪便在直肠内停留时间而不产生排便感觉，之后形成习惯性排便困难;（5）排便过程中肛门括约肌要舒张以牵拉提肛肌，并且还要下降膈肌收缩腹肌，用力屏气以促进粪便的排出，对于年龄较大、分娩后、久病卧床者来说其腹肌、肛门括约肌收缩力及膈肌会明显减弱，腹压的降低导致排便动力不足而使粪便不能全部排出，残留粪便会导致大便困难;（6）当精神上受到较大的刺激或是情绪对比紧张、注意力高度集中、害怕等也会导致便意消失造成排便困难，同时缺乏维生素、神经系统障碍等也会导致排便困难。

二、中医调养如何便秘？

1、内热体质

内热体质的便秘者会出现口臭口干、腹部胀满、心烦担心、口舌生疮等表现，干预原则为润肠通便、泻热导滞，主要措施为饮食上应尽量选择凉润、清淡的食物，譬如雪梨、苦瓜、雪莲果、玉米、西瓜、鲜鱼腥草、番茄、扁豆等，这些食物有清热的作用，同时还要注意阻止食用辛辣肥甘厚味的食物，忌烟酒，勉励其要多喝白水以促进热邪的排出。另外也可以选择药膳，即蒲公英粥：取100g梗米煮至多半熟后将100g洗洁净切碎的蒲公英放入其中，粥煮熟后食用。

2、阴虚体质

阴虚体质的便秘者会出现口燥咽干、形体消瘦、排便不畅、大便干结、潮热盗汗等表现，干预原则为润肠通便、滋阴清热，主要措施为饮食上以凉润、清淡食物为主，譬如番茄、雪莲果、猕猴桃、西瓜、雪梨等，这些食物有清热的作用，同时还要避免食用辛辣肥甘厚味的食物，忌烟酒，鼓勵其要多喝果汁以促进热邪的排出。另外也可以选择药膳，即松仁豆腐羹：依照常规煮汤方法将50g松子仁、300g豆腐放入锅中并参与适量的调料，每天服用一次，可达到散风润肠、滋阴润燥的功能。

3、气滞体质

气质体制的便秘者会出现大便干结、胸胁胀满、心烦失眠、嗳气频作、生涩不畅等表现，干预原则为顺气导滞，主要措施为多加运动，可选择打太极拳、溜达、做操等利于气体通畅，同时还要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，譬如芦笋、萝卜、香菇、香蕉等，避免食用甜食、生冷且油腻而不易消化的食物。排便强可以艾灸关元穴、气海穴、天枢穴等，也可以热敷腹部。另外也可以选择药膳，即炙萝卜子蜂蜜代茶饮;将15g萝卜子炒至金黄然后研成细末参与10g蜂蜜，每天早晨用开水冲服，一天1次。

4、气虚体质

气虚体质便秘者会出现神疲惫怠、汗出短气、面色无华、无力排便、便后疲乏等表现，干预原则为润肠通便、补气健脾，主要措施为腹部按摩，右下腹位置顺时针反复按摩，每天2次，每次时间为10-15min。温热疗法可选择艾灸、熨帖等，同时还应多吃大枣、山药等益气的食物。另外可选择药膳，即薯枣汤：将200g红薯去皮后切成块状，然后在和50g大枣一起放入500ml水中，用武火煎煮至300ml再改为文火煎煮5-10min，等等却后参与适量的蜂蜜即可食用。

5、血虚体质

血虚体质便秘者会出现心悸气短、面色无华、大便干结、头晕目眩等表现，干预原则为养血润燥，主要措施为饮食上以补益、消化的食物为主，如甲鱼、红糖、花生、莲子、桑葚子、芝麻等，要多补充油脂，也可以应用蜂蜜水等以达到通便的效果。另外可选择药膳，即黄精粥：将30g黄精切碎与60g梗米一同煮粥。也可选择牛奶蜂蜜羹：将250g牛奶和100g蜂蜜混合烧开，每天早晨服用。

6、阳虚体质

阳虚体质便秘者会出现腹中冷痛、腰膝冷痛给、大便涩滞、排除困难等表现，干预原则为闻言通便，主要措施为适当的活动，也可艾灸气海穴、天枢穴、关元穴等，最好选择温阳补益的食物，如大蒜、鲜虾、牛奶、胡萝卜、鲫鱼等。另外还可选择药膳，即苁蓉粥：将肉苁蓉、洗洁净切小和米一同入锅煮成稀粥，煮熟后