皮肤切口的美容缝合法在手术中的应用

关于皮肤切口的美容缝合法在手术中的应用第1页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五伤口的缝合绝大多数伤口经过消毒后都需要缝合，以恢复皮肤的完整性和功能。传统的皮肤伤口缝合一般采用丝线间断缝合法，具有省时、成本低的优点。传统缝合法的缺点：针孔周围常因丝线压迫和切割,加之缝线引起的异物反应,导致伤口愈合后产生针眼结节和线结瘢痕,因此绝大多数患者尤其是有瘢痕体质者，在以后可能会遗留蚯蚓状或蜈蚣样手术瘢痕,影响美观或导致肢体功能受限。传统缝合法，因需要二次拆线，患者普遍具有一定的痛苦和恐惧心理，儿童患者更是如此。第2页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第3页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五普通缝线缝合第4页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五各种伤口形成的疤痕第5页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第6页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第7页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第8页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第9页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第10页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五伤口疤痕的心理影响现在，越来越多的人意识到了手术后疤痕能够影响现代人的生活，特别是女性或青少年男性，手术后疤痕可能给他们的日常生活带来预想不到的影响。术后刀口长短、疤痕大小常是患者之间比较的重点，同样一个手术，你的疤痕这么小，我怎么这么大？说明术后疤痕确实是病人可以直观感受到的最主要的东西。即使不是年轻女性，术后疤痕对生活的影响也常是病人的顾虑之一。作为一个聪明的病人，他可以做些什么来减少术后疤痕对生活的影响呢？一般来说，医生对手术后疤痕的关注绝对没有病人多，当然整形外科医生或可除外！如果你对手术后可能出现的疤痕在意，请你一定要在手术前向医生表达。那样，在手术切口设计、组织保护、皮肤缝合时，手术医师就会将你对美容的要求考虑在内。

第11页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五目前常用的闭合伤口的材料缝线消毒长条：不干胶、创可贴之类机械器：缝合钉之类皮肤接合剂：化学、生物胶之类第12页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第13页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五生物胶粘合第14页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第15页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五传统的伤口缝合方法皮下：丝线皮肤：丝线缝合第16页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第17页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第18页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五改进内容(美容缝合方法)皮下和皮内使用慢吸收线严密缝合+皮肤6-0单丝尼龙线或医用胶粘合皮下非吸收+皮内非吸收线缝合皮下非吸收+皮内可吸收线缝合第19页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第20页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五可吸收缝线缝合第21页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五可吸收缝线缝合第22页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第23页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第24页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五生物胶粘合第25页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五普通缝合实例普通丝线缝合法第26页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第27页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第28页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第29页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第30页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五美容缝合实例一真皮下小针、细线缝合+生物胶粘合法第31页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第32页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第33页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第34页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五美容缝合实例二皮内不可吸收线缝合法第35页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五不可吸收线皮内缝合第36页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第37页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第38页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第39页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五美容缝合实例三皮内可吸收线缝合法第40页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五可吸收线皮内缝合第41页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五可吸收线缝合第42页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五可吸收缝线缝合第43页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五第44页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五可吸收线皮内缝合第45页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五美容缝合法的优点真皮内不可吸收线（滑线）缝合法：具有皮外针眼少、一针可拆除全部缝线、体内无异物存留等优点。第46页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五美容缝合法的优点真皮内可吸收线缝合法：具有皮外无针眼、无缝线、几乎不用换药和无拆线痛苦等优点。第47页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五经济效益计算传统缝合法，成本20元左右；美容缝合法，需要单包装可吸收或非吸收缝合线一根，成本50~80元。但采用可吸收材料缝合，术后几乎不需要换药、拆线，可以节约换药费至少15~30元，医疗成本增加并不多。采用美容缝合的刀口由于术后无忧、无拆线疼痛和具有明显的美容效果，深受患者的欢迎，具有明显的社会效益。第48页，共50页，2022年，5月20日，17点11分，星期五总结美容缝合法，采用皮内连续缝合,最大限度地复原了切口的解剖层次,较好地恢复了皮肤的完整性。美容缝合法，由于无缝合线压迫切口周围组织，因此减少了脂肪液化、坏死、切口感染的机会，几乎不影响皮肤的血液循环,所以切口愈合快、愈合好。美容缝合法，术后无痛苦，无线结疤痕及针眼疤痕,外观明显优于普通缝合的切口。有效地解决了传统缝合