推拿手法学复习题

-.z.1"推拿〞一词首见于〔〕A."幼科发挥"B."引书"C."五十二病方"D."汉代医简"E."金匮要略"2古代官方推拿教学体制起源于〔〕A.宋代B.隋代 C.唐代D.清代E.汉代3假设依手法的医疗作用分类,主治手法是指〔〕A.使用频率最多的手法B.放松肢体的手法C.能减少推拿后不适的手法D.医疗效果比拟明显，临床使用频率最多的一类手法E.以上都不是4对于软组织损伤疾病，在损伤的早期，推拿治疗要〔〕刺激量宜小B．刺激量宜均匀C．刺激量宜大D．刺激量宜持久E．以上都不是5假设病变范围较广，部位较深，肌肉比拟丰厚的部位，推拿治疗时应选用〔〕A接触面积大，刺激量小的手法B接触面积大，刺激量大的手法C接触面积大而深沉有力，刺激量小的手法D接触面积大而深沉有力，刺激量大的手法E接触面积小而深沉有力，刺激量大的手法6以下何种操作法有补的作用〔〕A手法轻缓，时间较长，逆经操作B手法轻缓，时间较短，逆经操作C手法轻缓，时间较长，顺经操作D手法轻缓，时间较短，顺经操作E手法较重，时间较短，逆经操作7以下何组手法适合在软组织损伤的早期使用〔〕A弹拨法，刮法B扫散法，抖法C掐法，拍法D轻摩法，鱼际揉法，偏峰推法E摇法，扳法，拔伸法8以拇指桡侧少商处着力的手法是〔〕A抅揉法B.偏峰推法C.跪推法D.罗纹推法E.按点法9一指推法中所谓的"端平吸定〞是指〔〕A在摆动过程中,要求前臂放平，拇指着力点要始终固定"吸定〞在治疗部位上，不得滑移。B在操作过程中要求头如顶物放平，拇指在治疗部上吸定，不得滑动。C在摆动过程中要求双肩放平，上身不得歪斜，拇指吸定。D在操作过程中要求头、肩放平，上身正直，稳坐吸定在座位上。E在操作过程中要求双目平视，意念集中，进入"禅定〞的功法状态。10手握空拳以食、中、无名、小指近侧指间关节背侧突起部着力的手法是：〔〕A滚法B.偏峰推法C.扌袞法D.跪推法E.指弹法11以下说法正确的选项是〔〕A急摩为补，缓摩为泻B顺摩为补,逆摩为泻C摩法不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重，以中和之义施之D摩法操作时带动皮下组织发生内摩擦E摩法较推法重,较运法轻12具有升提胃腑、健脾和胃作用的手法是〔〕A.摩法B.擦法C.膊运法D.运法E.托摩法13以下描述不正确的选项是〔〕A托摩法可用于治疗胃下垂B抹法可用于头面、颈项、四肢、胸腹等部位C旋推法一般作为泻法应用D搓法临床常与抖法联合应用作为完毕手法14以下属于弹拨法操作要领的是〔〕A拨动时手指面在皮肤外表摩擦移动，不能用爪甲着力操作B用力时由重到轻，再由轻到重C骨折愈合期，急性软组织损伤适用D拨动的频率要均匀、适中，力量不可太大，以患者能耐受为度15治疗胃下垂的主要辅助手法为〔〕A.插法B.揉法C.振法D.摩法E.抹法16治疗病理性条索状软组织病变最适宜的手法〔〕A.指弹法B.弹拨法C.捏脊法D.点法E.按法17叩击类手法的技术动作，运用何原理来完成〔〕A.叩击样动作B.鞭打样动作C.震击样动作D.拍打样动作E.甩手样动作18*颈椎病患者，体重较大、需要用较大力量牵引颈椎时应首选〔〕A、坐位颈椎拔伸法 B、颈部扳法 C、仰卧位颈椎拔伸法 D、颈椎抻展法 E、低坐位颈椎拔伸法 19与抖法合用作为治疗完毕手法的是〔〕A、搓法B、平推法C、扫散法D、捻法E、抅抹法20使关节〔〕的方法称屈伸法。A、被动伸直与屈曲活动B、被动伸直C、被动屈曲D、主动屈曲与伸直活动21按摩手法要求深透是〔〕。手法作用体表，能透达筋脉、肌肉、骨骼，甚至脏腑B、手法用用体表，能透达肌C、手法作用体表，能透达筋脉D、手法用作体表，直接透到达脏腑22擦法运动形式是A.单向直线B.往返直线C.环形D.弧形E.不确定23以下手法最常用于上肢的是A.搓法B.抹法C.擦法D.摩法E.推法24以下有关按法的表述，不正确的选项是A.可用拇指指端按压B.可用拇指指腹按压C.可用掌部按压D.按住后移动E.常与揉法组成复合手法25拿法可以看成一种复合手法，以下除哪项外皆可用拿法A.颈项部B.头部C.四肢部D.胸胁部E.肩部26捻法一般适用于A.肩关节B.肘关节C.指间关节D.膝关节E.踝关节27操作胸椎对抗复位法时，患者的体位一般为A.俯卧B.仰卧C.侧卧D.站位E.坐位28操作腰部后伸法时，患者的体位一般为A.俯卧B.仰卧C.侧卧D.站位E.坐位29除应力的直接作用外，还有明显热效应的手法是〔〕A摆动类手法B按压类手法C摩擦类手法D振动类手法E叩击类手法30以下关于鱼际揉法表达错误的选项是：〔〕A以鱼际部位吸定于体表B带动受术部位的皮下组织一起揉动，尽量防止体表摩擦C腕关节自然放松，不可背伸D需要移动时，要求做到"慢揉紧移"E以上均正确31指揉法是着力〔〕的一种手法。A、轻柔缓和B、较重C、以能耐受为度D、刺激强32关于掌揉法表达错误的选项是〔〕A用手掌或掌根着力于受术部位B以肘关节为支点C带动皮下组织做轻柔和缓的揉动D不带动深层皮下组织，在体表做环形移动E如以一手掌叠加于另一手背之上做掌揉法，称为叠掌揉法。33以下关于前臂揉的说法正确的选项是〔〕A用前臂尺侧的中1/3部位着力于受术部位，以肩关节为支点，连同上臂带动前臂做环旋揉动B用前臂尺侧的下1/3部位着力于受术部位，以肘关节为支点，连同上臂带动前臂做环旋揉动C用前臂尺侧的上1/3部位着力于受术部位，以肩关节为支点，连同上臂带动前臂做环旋揉动D用前臂尺侧的上1/3部位着力于受术部位，以肘关节为支点，连同上臂带动前臂做环旋揉动34一下哪种手法又称为膊揉法：〔〕A指揉法B掌揉法C前臂揉法D鱼际揉法E肘揉法35用拇指指端或螺紋面着力，通过前臂的主动摆动，带动拇指运动，使产生的功力持续不断地作用于人体受术部位，称为〔〕A拇指揉法B一指禅推法C拇指推法D一指禅偏锋推法E指抹法36关于一指禅推法以下说法错误的选项是：〔〕A一指禅指端推法操作时，拇指指骨间关节有屈伸和不屈伸两种术式B屈伸拇指式一指禅推法操作时，拇指指骨间关节需跟随腕部的摆动而做节律性屈伸活动C拇指指骨间关节背伸度大者欲做指端着力推法时，只能采用指骨间关节屈伸术式D拇指指骨间关节较挺直者，只能采用指骨间关节不屈伸术式E不屈伸式一指禅指端推法刺激量更大37缠法的特点不包括：〔〕A操作频率快B摆动幅度小C接触面积小D功力集中而深透E操作时需主动向下施加压力以增大刺激量38关于一指禅偏峰推法,以下哪句描述不正确()A腕关节背伸B动作要轻快、平稳而有节奏感C着力点要吸定，不可来回摩擦D中指与前臂成一直线，有利于腕关节的左右侧偏摆动E局部拇指指骨间关节背伸幅度较大者，应适当微屈指骨间关节，以保证以拇指桡侧近少商穴附近着力而不是整个拇指末节桡侧接触受术部位。39以拇指桡侧少商处着力的手法是〔〕A拇指揉法B一指禅偏锋推法C跪推法D拇指指腹推法E拇指点法40顺时针方向的摩腹，有明显的〔〕A、理气作用B、和胃作用C、通便作用D、益气作用E、以上都不是41擦法的运用，一般在其他手法〔〕A之前B之中C之后D随时42关于擦法以下哪句陈述是错误的()A.擦法可分侧擦法、大鱼际擦法、指擦法和掌擦法B.擦法操作时可以直线或曲线来回摩擦运动C.操作擦法时,术者要保持呼吸自然,切忌屏气D.擦法操作后,可以用湿热敷法,以提高疗效43手法的运动路线比拟随意，可直线也可弧线、曲线移动，可单向也可往返操作，多根据受术体表的特点灵活运用，这种手法是〔〕A擦法B推法C刮法D抹法E揉法44〔〕不是按法要要领A垂直向下用力B由轻到重再到轻C垂直用力,缓慢移动D稳而持续45点法按其着力部位不同，不包括〔〕A．掌根点法B．拇指点法C．中指点法D．指节点法E．肘点法46关于掐法,以下哪句陈述是错误的()A用指甲垂直按压治疗点的手法，称为掐法。B术者用拇指指甲端，在治疗点上平稳地按而掐之。C掐前应找准腧穴。可在受术部位上垫一薄布。D掐时用力垂直平稳，逐渐加压，出现掐破皮肤属正常现象。E操作次数一般为每个治疗点5次,或中病即止，不宜长期反复施术。47五指张开，指骨间关节屈曲，以五指指端接触受术部位，各指骨间关节用力屈曲，相对用力抓抠的手法是〔〕A掐法B抓法C拿法D捏法E抠法48一般作用于手指，脚趾等部位的手法有〔〕A、捻法B、滚法C、拿法D、捏法E、搓法49关于捻法的表达错误的选项是〔〕A用拇指与示指夹持住受术者的手指或脚趾往返搓动的手法，称为捻法。B捻法操作时要带动皮下组织一起捻动，可与皮肤产生一定的摩擦。C动作应轻巧灵活。D手指时，可沿手指的纵轴由近端向远端缓慢移动。E捻手指时，多与拔伸手指法相配合。50关于拨法的描述错误的选项是〔〕A拨法的方向、角度应与局部肌肉的肌纤维走行方向平行。B拨动时指下应有在肌腹或肌腱上滑过的弹拨感，不要在皮肤外表摩擦移动。C拨法可以单向拨动，也可双向拨动。D拨法的压力不宜太大，以受术者能够忍受为度。E有节奏技巧的拨法，能缓解操作带来的疼痛。1-10ACDADCDBAA11-20CECDABAEAA21-30ABADDCEACD31-40ADCCBDEABC41-50CBDCADBABA名词解释1、摆动类手法：以前臂有节律的连续摆动为根本运动形态的手法，称为摆动类手法。主要包括鱼际揉法、一指禅推法、揉法和一指禅偏锋推法。2、摩擦类手法：是指以手在人的体表做直线或环旋移动的一类手法。主要包括摩法、推法、擦法和抹法。3、挤压类手法：垂直按压或对称用力挤压受术部位的手法，称为挤压类手法。包括按法、点法、捏法、拿法、搓法、捻法和拨法等。4、一指禅推法：用拇指指端或螺紋面着力，通过前臂的主动摆动，带动拇指运动，使产生的功力持续不断地作用于人体受术部位，称为一指掸推法。5、推拿手法：以医疗为目的，术者用手或肢体其他局部，或用手持器械，在术者身体特定部位进展的各种具有标准化动作构造的操作技术，为推拿手法。简答题1、试述一指禅推法的动作要领。1、频率每分钟120~160次。2、沉肩肩部放松，不要耸起。3、垂肘即肘关节自然下垂，坐位操作时肘部略低于腕部。4、悬腕即腕关节自然垂屈。在保持腕关节较松弛的状态下，使腕关节屈曲接近90°,但不可将腕关节过于勾紧，从而影响腕关节的灵活度。5、掌虚除拇指着力外，其余手指都要放松，自然弯曲，手握空拳。6、指实即以拇指的指端或指腹着力吸定于一点，不可跳跃或与体表产生摩擦。7、紧推慢移拇指摆动频率较快，但在施术部位上的移动不宜太快。8、深浅适度一指禅推法有平、浅、深、陷4种劲，分别作用于不同层次：平劲在皮肤，浅劲在肌肉，深劲在筋骨，陷劲在骨骼内脏。2、简述擦法的动作要领1.频率一般为每分钟80-120次。2.操作时保持直线运动，不可歪斜。3.往返都要用力。4.将往返操作的距离尽可能拉长，可提高单位时间内的运动速度，增加产热量。5.要根据受术体表的起伏形状调整手形，指掌贴实体表，不得跳跃，保持操作全程压力均匀。6.用力大小以热量能渗透而皮肤不起皱褶为度。压力过大则表皮过簧，且易擦破皮肤；压力太轻则热量不易透入组织深层。7.术者自然呼吸，切忌屏气。8.擦法可隔着一层单衣或治疗巾操作，如直接接触皮肤，应先在受术部位涂上少许麻油、冬青膏等润滑介质，既有助于热量渗透，也可防止破皮。9.经擦法操作过的皮肤，一般不能再在该处施用其他手法，以免皮肤损伤。10. 操作环境应保持温暖，以免着凉。3、成人推拿手法的根本要求是什么？并简要写出其含义。〔1〕持久指手法按要求作用一定的时间。〔2〕有力指手法要有一定的力度，到达一定的层次。〔3〕均匀指手法的力量、速度及操作幅度要均匀。〔4〕柔和指手法要轻柔和缓，不宜用蛮力、暴力，做到力量轻而不浮，重而不滞，变换动作要自然。〔5〕深透指手法作用于人体后即有"力达病所〞的力透感，治疗后该部位的浅层、深层组织均得到充分放松。〔6〕渗透指一些手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织。4、请简述推拿的补泻方法分为几种，各是怎样操作的。〔1〕按经络的循行来分：顺经为补；逆经为泻〔2〕按血流方向来分：向心为补；离心为泻〔3〕按手法的运动方向来分：顺时针为补；逆时针为泻〔4〕按手法的刺激强度：轻为补；重为泻〔5〕按手法频率：慢为补；急为泻〔6〕按治疗时间：长为补；短为泻论述题1、如在推拿后出现皮肤破损的状况多是由于哪些原因造成的，应如何处理及预防？〔一〕原因：手法使用不当。〔二〕处理：1、损伤处立即停顿手法操作。2、做好局部皮肤的消毒，必要时请皮肤科会诊。〔三〕预防：1、手法运用时严格掌握各种手法的动作要领、要求。2、在使用擦法与按揉法时，可配合使用介质，防止破皮。另外擦法操作时注意控制手法的产热度。2、如在推拿后出现疼痛多是由于哪些原因造成的，应如何处理及预防？〔一〕原因：1、医生手法操作不标准2、局部操作时间过长，手法作用力过重〔2分〕〔二〕处理：1、一般不需要特别处理，停顿推拿1-2天后疼痛病症即可自行消失。2、假设疼痛较为剧烈，可在局部施行红外线治疗或配合揉法等轻柔手法操作，也可配合湿热敷等。〔2分〕〔三〕预防：对第1次承受推拿治疗的患者，手法要轻柔，局部施术的时间也不宜过长。〔2分〕"推拿手法学"考试试卷4姓名：学号：班级：考试时间：补〔重〕考：〔是、否〕题号一二三四五六七八总分核分人得分－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－说明：本试卷总计100分，全试卷共6页，完成答卷时间2小时。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－得分阅卷人〔签全名〕一、填空题〔本大题共20空，每空1分，计20分〕1、推拿手法学是研究推拿临床防治疾病的主要手段——推拿手法的、、、、及其研究方法与开展历史的一门专业学科。2、"大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿〞一语出自""。3、手法的动作构造，具有手法的________特征与________特征。4、从现代运动生物力学的观点与方法认为，推拿手法作为特定的人体动作系统，其操作技术的要求与施术原则，要根据________、________以及手法作用部位及其________而提出具体的标准。5、在"医宗金鉴"中被列为伤科八法的是：、、、、、、、。6、关节运动轴面原则亦称被动运动类手法的____________原则。得分阅卷人〔签全名〕二、选择题〔本大题共35题，共40分〕〔一〕A1型题〔共10题，每题1分，计10分〕1、椎动脉型颈椎病适用拔伸的方法为〔〕A、低坐位拔伸方法 B、坐位颈椎拔伸法 C、仰卧位颈椎拔伸法 D、俯卧位颈椎拔伸法 E、颈椎机械牵引法2、摆动类手法的动作形式都属于〔〕A、不固定性动作系统手法 B、周期性动作系统手法 C、非周期性动作系统手法 D、作用于人体软组织类手法 E、混合性动作系统手法3、推拿手法的运动学特征是指〔〕A、手法动作形式差异的特征 B、手法动作运动状态发生的原因 C、手法的动作构造 D、手法的"动力型式〞 E、手法的"动力定型〞4、作用于软组织类的手法包括〔〕A、摆动、振动、扳动三类B、摆动、振动、摇动、平端四类C、摆动、振动、摩擦、按压、叩击五类D、摆动、振动、摇动、拔伸、按压五类E、以上都不是5、顺时针方向的摩腹，有明显的〔〕A、理气作用 B、和胃作用 C、通便作用D、益气作用 E、以上都不是6、根本手法是以〔〕A、单一动作构造成分为根本单元的一类手法B、两种动作构造成分为根本单元的一类手法C、两种以上动作构造成分为根本单元的一类手法D、几种根本手法相结合而形成的一类手法E、以上都不是7、扩胸扳法操作时，术者膝关节应顶在受术者的()A、1～2胸椎 棘突处 B、3～4胸椎 棘突处 C、5～7胸椎 棘突处D、8～10胸椎棘突处 E、11～12胸椎棘突处 8、振法的频率是〔〕A、8—11次/分 B、20次/秒 C、8—11次/秒D、10—15次/秒 E、20—25次/分9、治疗胃下垂的主要辅助手法为〔〕A、插法 B、揉法 C、振法 D、摩法 E、抹法10、第一阶段手法技能训练应是〔〕A、单种手法人体操作练习 B、米袋练习 C、人体各部操作常规综合练习D、流派手法人体操作常规练习 E、单种手法人体操作练习〔二〕A2型题〔共10题，每题1分，计10分〕1、古代官方推拿教学体制起源于〔〕A、宋代B、隋代 C、唐代D、清代E、汉代2、建立推拿手法标准化动作构造模式除了要服从人体运动学与动力学规律指导外，还要十分重视与强调：〔〕A、术者与受术者之间的相互配合B、推拿处方的合理与取穴的准确C、术者本身的诸如呼吸、内脏及意念活动等全身功能的支持、调控与配合D、操作时，术者与受术者的体位要正确E、在不同部位操作时及时调整手法的动作要领3、小儿因外感风寒而发热、咳嗽、腹痛、腹泻,宜选用的推拿介质是〔 〕A、滑石粉B、按摩乳C、麻油D、鸡蛋清E、姜汁4、*颈椎病患者，体重较大、需要用较大力量牵引颈椎时应首选〔〕A、坐位颈椎拔伸法 B、颈部扳法 C、仰卧位颈椎拔伸法 D、颈椎抻展法 E、低坐位颈椎拔伸法 5、*患者，患者有椎间关节错位，应考虑用哪一类手法进展整复()A、摆动类手法 B、摩擦类手法 C、振动类手法 D、挤压类手法 E、作用于人体骨关节类手法 6、与抖法合用作为治疗完毕手法的是〔〕A、搓法B、平推法C、扫散法D、捻法E、抅抹法7、*跳高运发动，比赛起跳时，不慎扭伤右足外踝半天来诊。现局部红肿，疼痛剧甚，行走困难，诊断为急性右足外踝腓距韧带扭伤，治以消肿止痛，治法宜选〔〕A、在肿痛区用一指禅中峰推法 B、在肿痛区用罗纹推法C、在肿痛区周围用偏峰推法 D、在肿痛区用轻法E、在肿痛区周围用跪推法8、*患者左侧髋臀部肌肉紧张，僵硬感，运动功能障碍，诊为髋关节炎，应首选〔〕髋关节按揉法 B、髋关节推揉法 C、髋关节拍打法 D、髋关节摇法 E、髋关节四指推法9、治疗小儿疾病时，一般在诸手法用毕后用以下何种手法完毕〔〕A、开璇玑法B、捏脊法C、按肩井法D、按弦走搓摩法E、摇斗肘法10、"施行肩关节外展扳法时，固定手按压在受术者肩峰点，动作手握在肱骨远端处。〞在此杠杆系统中肩关节轴心，固定手握点与动作手握点。分别是〔〕A、支点、阻力点、力点 B、阻力点、支点、力点 C、支点、力点、阻力点D、阻力点、力点、支点 E、力点、支点、阻力点(三)B1型题〔共10题，每题1分，计10分〕A、一种节律性或不规则的推压、提拉动作B、一种节律性的往复摆动动作C、一种挥鞭样动作D、一种对人体体表或其深层组织进展的一种内、外平移摩擦动作E、一种一组对抗肌群之间交替收缩的动作1、按压类手法的动作特点是〔〕2、叩击类手法的动作特点是〔〕A、逆着人体经络走向、离心、用力稍重、速度稍快B、逆着人体经络走向、用力轻柔、速度和缓C、顺着人体经络走向、向心、用力轻柔、速度和缓D、顺着人体经络走向、用力稍重、速度稍快E、顺着人体经络走向、用力稍重、速度和缓3、推拿治疗实证手法宜〔 〕4、推拿治疗虚证手法宜〔 〕A、坐位腰椎旋转扳法B、侧卧位腰椎旋转扳法C、仰卧位腰椎旋转扳法D、腰椎定位旋转扳法E、上腰椎旋转扳法5、矫治第四腰椎棘突偏歪，应首选〔〕6、*腰椎间盘突出症患者,腰剧痛不能翻身,应选用〔 〕 120—160次/分80—100次/分200—250次/分100—120次/分60—80次/分7、法的操作频率是〔〕8、缠推法的操作频率是〔〕摇法扳法拔伸法抻展法平端法9、沿关节纵轴方向施以拉伸力，使相对的关节面做别离运动的手法是〔〕10、沿关节运动轴方向施以绕转力，使受术关节从病理位到功能位或从功能位至生理位的被动运动手法是〔〕〔四〕*型题〔共5题，每题2分，计10分〕1、关节被动运动的运动区域包括〔〕A、功能运动区B、生理运动区C、损伤运动区D、病理运动区E、功能障碍区2、一指禅推法临诊时，可根据病邪之表里深浅而调节手法的刺激量，所应用的不同劲力是〔〕A、平〔平劲在皮肤〕B、浅〔浅劲在肌肉〕C、和〔和劲在筋腱〕D、深〔深劲在筋骨〕E、陷〔陷劲在骨缝内脏〕3、以下属于在头面部操作的摩擦类手法是〔〕A、托摩法B、扫散法C、抅抹法D、搔法E、分推法4、根据振法的动作构造及其产生的动力型式可分为〔〕A、平直型振法B、稳定性振法C、强力型振法D、起伏型振法E、交替型振法5、一般作用于手指，脚趾等部位的手法有〔〕A、捻法B、勒法C、抵法D、捏法E、挤法得分阅卷人〔签全名〕三、改错题〔共4题，每题2分，计8分〕1、作用于人体软组织类手法的作用力，使其软组织发生移动，作用于骨关节类手法的作用可使人体骨关节的空间位置产生形变。2、由两种或两种以上单式手法动作构造成分合成的一类手法操作技术，称复式手法。3、手法运动学描述了手法动作的外形特征及其运动状态发生的原因。4、用五指指面沿前发际到风池穴，抓拿头顶部督脉及左右足阳明经与足少阳经的手法，称拿五经法。得分阅卷人〔签全名〕四、简答题〔共4题，每题2分，计8分〕1、简述"作用于人体软组织类手法〞的定义？2、试述振法的定义？3、请简述作用于骨关节类手法关节运动解剖构造学原则的根本内容？4、简述捏脊法的临床应用？得分阅卷人〔签全名〕五、问答题〔共2题，每题8分，计16分〕1、请结合一指禅推法的动作构造，说明"沉肩〞"垂肘〞"悬腕〞"掌虚〞"指实〞的含义？2、请根据关节运动轴面原则说明作用于人体骨关节类手法操作时必须遵循的原则？得分阅卷人〔签全名〕六、分析题〔共1题，计8分〕1、请利用省力原则分析说明仰卧位腰椎斜扳法为何较侧卧位腰椎斜扳法省力？"推拿手法学"考试试卷4评分标准及参考答案一、填空题〔每空0、5分，共10分。〕1、术式构造技能训练 动作原理 作用机制临床应用规律2、"圣济总录"3、运动学 动力学4、动作系统的类别 动作形式的类型 医疗作用5、摸、接、端、提、推、拿、按、摩6、方向二、选择题〔共40分〕〔一〕A1型题〔共20题，每题1分，计20分〕1、C 2、B3、A4、C5、C6、A7、C 8、C 9、A 10、B〔二〕A2型题〔共10题，每题1分，计10分〕1、C。2、C。 3、E。4、E。5、E。6、A。7、C。 8、D。 9、C。10、B。(三)B1型题〔共10题，每题1分，计10分〕1、A2、C3、A4、C5、D6、C7、A8、C9、C10、B〔四〕*型题〔共5题，每题2分，计10分〕1、ABDE 2、ABDE 3、BCDE4、AD 5、AB三、改错题〔共4题，每题2分，计8分〕1、应改为：作用于人体软组织类手法的作用力，使软组织发生形变〔1分〕；作用于骨关节类手法的作用，可使人体骨关节的空间位置产生移动〔1分〕。2、应改为：由两种或两种以上单式手法动作构造成分合成的一类手法操作技术，为复合手法〔2分〕。3、应改为：手法运动学只描述动作的外形特征〔1分〕，但没有讨论手法运动状态发生的原因〔1分〕。4、应改为：用五指指面沿前发际到风池穴，抓拿头顶部督脉及左右足太阳经〔2分〕与足少阳经的手法，称拿五经法。四、简答题〔共4题，每题2分，计8分〕1、答：在人体有效的感觉阈值范围内，术者用手及肢体其他部位着力，对受术人体不同层次与构造的软组织所进展的具有摆动、按压、摩擦、振动、叩击等不同动作形式的操作手法总称为作用于人体软组织类手法。〔2分〕2、答：以中指端或手掌为着力点，用前臂伸屈肌群小幅度、快速地交替收缩所产生的轻柔振颤，持续地作用于治疗部位的手法谓振法。〔2分〕3、答：本原则在广义上首先要求遵循关节运动轴面及区位原则所指出的制止做大幅度的无轴方向运动及严禁超越生理位的被动手法平安原则外，〔1分〕还特别强调受术关节的毗邻与动态平安性原则。〔1分〕4、答：捏脊法临床应用：多用于治疗小儿积滞、疳症、腹泻、呕吐、消化不良等症，用于小儿保健能促进小儿生长发育，增强抗病能力；〔1分〕对成人的消化道疾患、月经不调、痛经等症以及神经衰弱、失眠等各种慢性病症均有良好的疗效。具有调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、行气活血等成效。〔1分〕五、问答题〔共2题，每题8分，计16分〕1、答：沉肩：肩部肌肉放松，呈自然下垂，肩肱关节略向前外方各伸出约15°—30°，使腋窝有容纳一拳大小的空间。〔1、6分〕垂肘：肘关节屈曲90—120°左右，在肩部悬吊与着力指支撑的条件下顺势下沉，肘尖指向下方，且略低于腕，前臂在旋前位，掌面朝下。〔1、6分〕悬腕：腕关节屈曲向下悬垂，使桡骨下端与第一掌骨基底在腕关节处呈90°—110°的夹角。〔1、6分〕掌虚；食、中、无名、小指呈自然屈曲状，手握空拳。〔1、6分〕指实：拇指伸直盖住拳眼，以拇指中峰或罗纹面着力，稳实地支撑在治疗部位上，使拇指的纵轴与治疗部位垂直。〔1、6分〕2、答：作用于骨关节类手法操作时必须遵循以下关节运动轴面原则：〔1〕原则上对每个关节只能在其所属轴、面类型允许的维度与方向上做被动运动；制止做大幅度无轴方向上的被动运动。如指向关节是蛤有额状轴的单轴关节，故只能做屈伸方向上的摇、扳或抻展法，而不能强制进展较大幅度的展收、旋转或环转。再如第1掌腕关节是具有额状轴与矢状轴的双轴关节，故可做被动屈伸、展收与环转。但无垂直轴，故不能强制做旋转动作。〔2分〕〔2〕由于关节面的形状通常不是典型规则的几何形状，因此，在关节中往往不是只有一个转轴，而是有许多相互更替的瞬时转动轴，亦即人体关节除了三个根本运动轴外，还有在这些根本轴之间的中间轴，故在双轴，多轴关节，除可做多个轴向的绕转运动外，还可绕其根本轴以及它们之间的中间轴做连续的被动环转运动。〔2分〕〔3〕人体所有的运动关节，〔包括微动关节〕的关节腔内，其关节面不能完全吻合，它们之间有一定的空隙即关节间隙，故其主动运动的方向虽然仅限定在其运动轴的维向上，但其被动运动的自由度却有大于1的规律，即使是单轴关节也是如此。例如，指间关节除可做额状轴方向较大幅度的主动或被动屈伸外，还可做微幅的被动左右摆动或旋转与环转。〔1、5分〕〔4〕关节的垂直轴可作为运动轴，但在无此类运动轴型的关节，作为人体的根本轴面，也有垂直轴。此时，一般称其为关节的纵轴或长轴。在长轴的两端施以以拉伸力，可使关节的相邻关节面做别离运动。使关节间隙增宽。〔1、5分〕〔5〕基于关节间隙的存在，在关节相邻的两个骨环节的近关节处，施以与其长轴相垂直的剪切力，可使两个相邻关节面做被动的水平方向的微幅滑移运动。〔1分〕六、分析题〔共1题，计8分〕1、答：根据力矩省力原理：在一个有固定转动轴刚体的平面内，力的作用线与轴心的垂直距离，叫力臂。力的大小与力臂的乘积即为力对轴的力矩。力使物体绕轴心的转动效应与力的大小及力臂的大小成正比，因此，力对物体转动效应的度量为力矩。在关节被动运动类手法中，可利用力矩原则通过加长力臂的方法来到达节省体力的目的。〔1、5分〕例如，在施行以腰椎垂直轴为定轴的腰椎旋转扳法时，仰卧位腰椎旋转扳法的作用力点选择在股骨下端〔2、5分〕，而侧卧位腰椎旋转扳法的作用点则在髂骨最高点或股骨大转子，〔2、5分〕由于前者的力臂明显大于后者，故省力。〔1、5分〕单项选择题〔本大题共35题，每题1分，共35分〕1、"推拿〞一词首见于〔〕A."幼科发挥"B."引书"C."五十二病方"D."汉代医简"E."金匮要略""大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿〞。此语出自〔〕A."金匮要略"B."世医得效方"C."肘后备急方"D."汉代医简"E."圣济总录"3、古代官方推拿教学体制起源于〔〕A.宋代B.隋代 C.唐代D.清代E.汉代重视推拿手法的分析，并对推拿手法的理论进展全面总结的时期是〔〕A.宋金元时期B.明清时期C.隋唐时期D.两晋南北朝时期E.以上均非"夫手法者，谓两手安置所伤之筋骨，使修复于旧也。〞－可能是有关推拿手法最早的定义，其出自〔〕A."黄帝内经"B."厘正按摩要术"C."圣济总录"D."医宗金鉴"E."小儿按摩经"推拿手法的运动学特征是指〔〕A.手法动作形式差异的特征B.手法动作运动状态发生的原因C.手法的动作构造D.手法的"动力型式〞E.手法的"动力定型〞除应力的直接作用外，还有明显热效应的手法是〔〕A.摆动类手法B.按压类手法C.摩擦类手法D.振动类手法E.叩击类手法假设依手法的医疗作用分类,主治手法是指〔〕A.使用频率最多的手法B.放松肢体的手法C.能减少推拿后不适的手法D.医疗效果比拟明显，临床使用频率最多的一类手法E.以上都不是作用于骨关节类的手法包括〔〕摇动、摆动、振动三类摇动、扳动、振动四类摇动、扳动、按压、叩击、平端五类摇动、扳动、拔伸、叩击、平端五类摇动、扳动、拔伸、抻展、平端五类10、对于软组织损伤疾病，在损伤的早期，推拿治疗要〔〕A．刺激量宜小B．刺激量宜均匀C．刺激量宜大D．刺激量宜持久E．以上都不是11、假设病变范围较广，部位较深，肌肉比拟丰厚的部位，推拿治疗时应选用〔〕接触面积大，刺激量小的手法接触面积大，刺激量大的手法接触面积大而深沉有力，刺激量小的手法接触面积大而深沉有力，刺激量大的手法接触面积小而深沉有力，刺激量大的手法12、以下何种操作法有补的作用〔〕手法轻缓，时间较长，逆经操作手法轻缓，时间较短，逆经操作手法轻缓，时间较长，顺经操作手法轻缓，时间较短，顺经操作手法较重，时间较短，逆经操作以下何组手法适合在软组织损伤的早期使用〔〕弹拨法，刮法扫散法，抖法掐法，拍法轻摩法，鱼际揉法，偏峰推法摇法，扳法，拔伸法"指针疗法〞是指〔〕。A.内功推拿B．点穴疗法C．指压推拿D．一指禅推拿E．指拨疗法作为现代临床的推拿医生，在施用手法前要明确诊断，一般要求中、西医双重诊断，即要〔〕。A．明确诊断B．辨证论治C．因病制宜D．补虚泻实E．辨证、辨病16、推拿治疗时应视疾病性质、病变部位，辨证辨病选择适当的手法，即遵循〔〕的施术原则。A.明确诊断B．补虚泻实C．因地制宜D．因人制宜E．因病制宜17、以拇指桡侧少商处着力的手法是〔〕抅揉法B.偏峰推法C.跪推法D.罗纹推法E.按点法18、一指推法中所谓的"端平吸定〞是指〔〕在摆动过程中,要求前臂放平，拇指着力点要始终固定"吸定〞在治疗部位上，不得滑移。在操作过程中要求头如顶物放平，拇指在治疗部上吸定，不得滑动。在摆动过程中要求双肩放平，上身不得歪斜，拇指吸定。在操作过程中要求头、肩放平，上身正直，稳坐吸定在座位上。在操作过程中要求双目平视，意念集中，进入"禅定〞的功法状态。19、手握空拳以食、中、无名、小指近侧指间关节背侧突起部着力的手法是：〔〕滚法B.偏峰推法C.法D.跪推法E.指弹法20、仰卧位颈椎旋转扳法多用于()A.儿童 B.青年人 C.中年人 D.妇女 E.年老体弱 21、扩胸扳法操作时，术者膝关节应顶在受术者的()A.T1～2棘突处 B.T3～4棘突处 C.T5～7棘突处D.T8～10棘突处 E.T11～12棘突处 22、患者晨起突发颈部疼痛，运动功能受限，诊为颈椎小关节滑膜嵌顿，治疗应首选()A.颈椎侧屈扳法 B.拿项后大筋 C.颈椎摇法 D.颈椎旋转扳法E.颈椎拔伸法23、做肩关节外展扳法时，当肩上方被充分固定的条件下，其被动外展的功能位与生理位在()A.60～90度之间 B.80～90度之间 C.90～120度之间 D．100～120度之间 E.90～100度之间 24、以下说法正确的选项是〔〕急摩为补，缓摩为泻顺摩为补,逆摩为泻摩法不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重，以中和之义施之摩法操作时带动皮下组织发生内摩擦摩法较推法重,较运法轻25、治疗肠腑积滞导致的便秘，可采用〔〕顺时针方向摩运腹部逆时针方向摩运腹部自长强至腰俞用单向擦法缓摩腹部以上均非26、以下有关擦法的说法错误的选项是〔〕在治疗部位沿直线作单方向移动摩擦包括指擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法和掌擦法动作幅度要大，尽量拉长推擦的距离操作时术者呼吸自然，切忌屏气频率为100～120次∕分27、具有升提胃腑、健脾和胃作用的手法是〔〕A.摩法B.擦法C.膊运法D.运法E.托摩法28、以下描述正确的选项是〔〕大鱼际擦法适于在胸腹部面积较大的部位操作摩法操作时，着力面在施术部位带动皮肤一起做盘旋动作搓法的动作要领是快搓慢移运土入水的操作路线为由小儿小指根部沿手掌边缘经小天心运至拇指根部扫散法的频率一般为250次∕分29、以下描述不正确的选项是〔〕托摩法可用于治疗胃下垂抹法可用于头面、颈项、四肢、胸腹等部位旋推法一般作为泻法应用搓法临床常与抖法联合应用作为完毕手法拿五经可用于治疗高血压、头痛、头晕30、以下属于弹拨法操作要领的是〔〕拨动时手指面在皮肤外表摩擦移动，不能用爪甲着力操作用力时由重到轻，再由轻到重骨折愈合期，急性软组织损伤适用拨动的频率要均匀、适中，一般在150～200次/分为宜以上答案均不对31、治疗胃下垂的主要辅助手法为〔〕A.插法B.揉法C.振法D.摩法E.抹法32、治疗病理性条索状软组织病变最适宜的手法〔〕A.指弹法B.弹拨法C.捏脊法D.点法E.按法33、勒法是一种主要用于何部位的辅助性治疗手法〔〕A.腹部B.头颈部C.四肢指、趾末梢D.四肢部E.疼痛部位34、掌心击法一般击打何穴位〔〕大椎B.命门C.阳关D.八髎E.百会35、叩击类手法的技术动作，运用何原理来完成〔〕A.叩击样动作B.鞭打样动作C.震击样动作D.拍打样动作E.甩手样动作得分阅卷人〔签全名〕二、多项选择题〔本大题共15题，每空1分，共15分〕1、可治疗腰椎小关节紊乱症的手法是〔〕A.坐位腰椎旋转扳法 B.侧卧位腰椎旋转扳法 C.腰椎后伸扳法 D.仰卧位腰椎旋转扳法 E.腰椎定位旋转扳法2、具有舒筋止痛、解除肌痉挛作用的手法有()A．先轻渐重的按揉法B.轻柔缓和的拿法C.柔和而有节律的小鱼际击法D.均匀柔和的法E.快速而深重的击点法3、具有理筋整复功能的手法是()A.拔伸法B.揉法C.背法D.摇法E.扳法4、以下属于"黄帝内经"对推拿手法学的奉献的是〔〕A.第一次提出了"按摩〞一词B.提出按摩与导引、按跷等专业术语并说明其不同C.记载了当时使用的圆针等推拿工具D.将摩法作为触诊手法用于疾病诊断E.提出推拿人员的选材与考核标准5、振法动作要领是()A.静息屏气，意念集中。B.精神专注，呼吸调匀。C.以意引气，以气生力，以力发振。D.动作自然、流畅、协调。E.先气沉丹田，然后用意念将其引至着力点。6、按法的动作构造是()A.术者取坐势或站势B.不借助自身重力，仅用手或臂主动用力按压施术部位C.用力平稳，由轻而重逐渐加力D.待有得气感时，稍作停留E.可用单指、单掌或双拇指、双掌重叠按压患处7、引起手法局部出现瘀斑、破皮、擦伤等不良反响的主要原因是〔〕。A．手法操作不当B．刺激量过大C．患者体质虚弱D．一过性不适反响E．未应用介质8、扫散法的动作要领是()A．由前向后操作B.短距离推擦C.紧贴头侧皮肤D.频率为250次/分E.长距离推擦9、以下手法中常用于小儿推拿的手法有()A.捏法B.运法C.旋推法D.指推法E.滚法10、一般情况下，接触面积大而柔和，刺激量小的手法，适用于〔〕A．病变范围较广的部位B．病变较深的部位C．病变较浅的部位D．肌肉比拟丰厚的部位E．肌肉比拟薄弱的部位11、一般作用于手指、脚趾等部位的手法有〔〕A．捻法B．勒法C．抵法D．捏法E．挤法12、拳背击法一般适用于操作的穴位是〔〕A．大椎B．命门C．肺俞D．阳关E．八髎13、治疗时以面部皮肤发红，发热或产生瘀斑，瘀点为度的手法〔〕A．捻法B．掐法C．揪法D．弹筋法E．挤法14、点法按其着力部位不同，可分为〔〕A．按点法B．拇指点法C．中指点法D．指节点法E．肘点法15、按法具有以下何成效〔〕A．开通闭塞B．解痉止痛C．壮筋养肌D．理筋整骨E．矫正脊柱畸形得分阅卷人〔签全名〕三、填空题〔本大题共10题，每空1分，共10分〕1、中国第一部小儿推拿专著为""。2、湖南长沙出土的帛画""是我国最早的自我推拿图谱。3、根据手法动作构造的简繁，可将推拿手法分成单式手法、复合手法、三类。4、一指禅推拿治疗时主要选用十四经脉、经穴等，操作要求遵循"循经络、___________〞的原则。5、内功推拿是以___________为主要治疗手法。6、手法的不良反响是指由于手法___________，或刺激过大，或违反手法解剖构造学原则而造成对受术者机体的损伤性反响。7、推拿介质的应用，在我国有着悠久的历史，早在"___________"中就有"膏摩〞的记载。8、手法的根本功训练步骤可分为___________练习人体各部操作常规练习及常见病操作常规练习三个阶段。9、沿关节的横切面方向施以___________力，使相邻的关节面做各个方向的水平滑动运动的被动运动手法，称关节平端法。10、一指禅推拿流派锻炼的根底功法为__________。得分阅卷人〔签全名〕四、名词解释题(本大题共2题，每题5分，共10分)1、抻展类手法2、推拿手法得分阅卷人〔签全名〕五、简答题(本大题共2题，每题7分，共14分)1、简述"拿法〞的定义及操作要领？2、简述推拿手法的禁忌症？得分阅卷人〔签全名〕六、问答题(本大题共2题，每题8分，共16分)1、结合一指禅推法的动作构造，试述"沉肩〞"垂肘〞"悬腕〞"掌虚〞"指实〞的含义？2、试述扳法的操作要领？