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文档简介
下腔静脉滤器植入术后护理下腔静脉滤器植入术后护理下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓,栓子脱落可导致肺栓塞,危及生命。下肢深静脉血栓是指下肢筋膜内静脉内血栓形成,包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)、胭静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉.下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓,栓子脱落可导安置下腔静脉过滤器是预防下肢深静脉血栓引起肺栓塞的有效方法术后病人入住监护病房后主要针对心理反应、体位及伤口的观察、手术并发症的观察、监测心电图与血气分析动态观察有无肺栓塞的发生等方面采取一系列护理措施,及时提供病情动态变化,使病人顺利平稳度过围术期。安置下腔静脉过滤器是预防下肢深静脉血栓引起肺栓塞的观察与护理观察与护理1.观察内容1.1穿刺处的观察术后应绝对卧床休息,平卧位。经颈静脉穿刺处应用沙袋压迫6h,注意有无闷气、胸痛、呼吸方式的改变,防止血、气胸的形成;经股静脉穿刺处,术后应局部加压包扎24h,观察穿刺局部有无渗出,穿刺处有无血肿,远端动脉搏动情况以及皮肤温度、颜色情况。1.观察内容1.2药物不良反应的观察自发性出血是尿激酶、低分子肝素钙最常见的不良反应,用药期间应密切观察皮肤、口腔粘膜、牙龈有无出血点、淤斑,穿刺局部有无渗血和出血。观察有无持续性头痛、视力模糊、恶心、呕吐、神志不清等情况,预防脑出血的发生。经常检査凝血酶原时间,如果超出正常的3倍以上,应警惕出血的发生。1.2药物不良反应的观察自发性出血是尿激酶、低分子肝1.3病情的观察严密观察病情及生命体征的变化,对患者进行24h心电监测,防止因出血引起的低血压休克、心源性休克、心律失常、栓子脱落后形成的其他部位的栓塞等;观察用药后患侧肢体的肿胀有无消褪,皮肤颜色、温度、感觉有无改善。询问疼痛有无转移,防止栓子脱落栓塞其他部位。1.3病情的观察严密观察病情及生命体征的变化,对患2.护理·2.1穿刺处的护理出血是溶栓治疗的主要并发症,包括皮肤、粘膜出血和颅内出血,尤其是颅内出血是溶栓治疗的最主要并发症,发生率是1%左右,且与尿激酶的用量成正比。患者应棼止刷牙,进流食,保持大便通畅,防止粘膜出血;输液穿刺点应加压止血5min,禁止动脉穿刺和肌肉注射;定时检查出、凝血时间,备血,备好抢救物品、药品;穿刺处局部每日用0.5%聚维酮碘消毒,防止创口感染2.护理2.2防止肺栓塞为了防止穿刺时造成原有的栓子脱落,患者回房后,严密观察生命体征的变化,主动询问患者有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、焦虑等症状,防止肺栓塞。2.2防止肺栓塞为了防止穿刺时造成原有的栓子脱落,2.3微量泵的护理微量泵能使药物准确而均匀地进入体内,有利于有效地保持血药浓度。使用过程中严密观察微量泵是否正常运转,准确调节药量,严格执行无菌操作,药物要现配现用,注射前检査注射器是否紧靠筒座,加强巡视。本组无微量泵原因引起注药不成功或延误注药现象2.3微量泵的护理微量泵能使药物准确而均匀地进入体下腔静脉滤器植入术后护理共17张课件下腔静脉滤器植入术后护理共17张课件下腔静脉滤器植入术后护理共17张课件下腔静脉滤器
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