TURP治疗并发脑血管疾病前列腺增生症患者38例

TURP治疗并发脑血管疾病前列腺增生症患者38例〔〕:

摘要：目的对TURP治疗并发脑血管疾病前列腺增生症38例进展研究分析。方法将我院收治的38例并发脑血管疾病前列腺增生症患者作为研究对象，全部患者使用经尿道前列腺切除术〔TURP〕治疗，分析比拟38例患者治疗前后的IPSS、QOL评分以及剩余尿量情况。结果治疗后患者的IPSS、QOL评分以及剩余尿量情况明显比治疗前更优，差异具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2022年3月至2022年3月收治的38例并发脑血管疾病前列腺增生症患者作为研究对象，全部患者使用经尿道前列腺切除术〔TURP〕治疗。纳入标准：全部患者均已承受有关检查，并经医生确诊为并发脑血管疾病前列腺增生症；患者愿意承受治疗；患者签署知情同意书。排除标准：患者伴有严重的心、肾与肝等重要的脏器功能疾病；患者膀胱肥大且没有张力，没有明显的尿意；患者前列腺增生症病情较轻，通过药物治疗可治愈；手术禁忌证患者。患者年龄61~82岁，平均〔72.463.56〕岁，并发脑血管时间1~11年，平均〔5.382.65〕年，排尿困难病史1~13年，平均〔6.852.76〕年，所有并发脑血管疾病前列腺增生症患者均对此研究完全知情同意并签署知情同意书，我院伦理委员会对本研究批准研究。

1.2方法

手术前对脑栓塞并发患者使用肠溶阿斯匹林等抗凝药物进展治疗，让患者的凝血时间在术前恢复正常，假设患者术前凝血时间是高凝状态时，可使用少量的低分子肝素钙，并于术前的24h停顿使用。对高血压并发患者使用降压药物进展治疗，对糖尿病并发患者使用胰岛素进展血糖控制，对于尿路感染患者使用抗生素进展治疗。对于肾功能不全或肾积水的患者先留置导尿管，等到患者肾功能有一定恢复后再进展手术。对于并发支气管炎、支气管哮喘以及肺炎等呼吸道患者，使用化痰和平喘等药品进展治疗。

对所有患者出现的并发疾病加以控制，在患者其他病情得到控制后，进展TURP手术治疗。在对患者进展硬膜外或者腰部麻醉后，在患者的膀胱截石位置入膀胱电切镜，对患者的前列腺增生的情况和后尿道进展一系列观察及处理，认真检查患者前列腺增生情况和后尿道的长度，使用常规电切前列腺增生组织，在6点钟位置通过精阜为界来处理前列腺尖部，两侧叶的标志为Nesbit线。手术完成后，在膀胱截石位置入导尿管，进展2~3d的膀胱冲洗，并对患者使用少量抗生素以防感染，术后4~7d去除导尿管。

1.3观察指标

记录38例患者治疗前后的IPSS、QOL评分以及剩余尿量情况，对治疗前后的IPSS、QOL评分以及剩余尿量情况进展比照分析，IPSS、QOL评分得分越低患者的治疗效果越好。

1.4统计学方法

将得出的并发脑血管疾病前列腺增生症患者数据，使用SPSS17.0软件进展针对性分析，表格的计数资料采用2进展检验，并采用率〔%〕表示，治疗前与治疗后比照中，P

3讨论

前列腺增生症在早期因为代偿病症表现不明显，随着患者下尿路梗阻的逐渐加重，临床病症表现逐渐明显，患者出现尿急、尿频、尿不尽等是前列腺增生的主要临床病症【4】。患者通常会发生排尿困难的状况，而并发脑血管疾病导致的神经原性膀胱尿道功能障碍，也非常容易引发患者的排尿困难【5】。并发脑血管疾病前列腺增生症将严重影响患者的安康和生命平安【6】。积极寻找有效的临床治疗方式对于并发脑血管疾病前列腺增生症患者来说非常重要。

TURP治疗作为一种有效的并发脑血管疾病前列腺增生症治疗方式[7-8]。其方式主要包括术前对所有患者出现的并发疾病加以控制，在患者其他病情得到控制后，进展TURP手术治疗。在对患者进展硬膜外或者腰部麻醉后，在患者的膀胱截石位置入膀胱电切镜，对患者的前列腺增生的情况和后尿道进展一系列观察及处理，手术完成后在膀胱截石位置入导尿管，进展膀胱冲洗并对患者使用少量抗生素以防感染，术后一周左右去除导尿管等。

本文通过收治的38例并发脑血管疾病前列腺增生症患者作为研究对象，全部患者使用经尿道前列腺切除术〔TURP〕治疗，治疗后患者的IPSS、QOL评分以及剩余尿量情况明显比治疗前更优，差异具有统计学意义〔P<0.05〕。

研究结果表示，TURP治疗并发脑血管疾病前列腺增生症有良好的临床疗效，可以有效减少患者的剩余尿量情况。讨论研究TURP治疗并发脑血管疾病前列腺增生症的临床效果，值得临床推广和研究。

参考文献

【1】刘秀虹.讨论经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理方法[J].中国医药指南,2022,15(2):249.

【2】赵佳晖,姜永光,侯铸,等.经尿道前列腺电切术治疗合并冠脉支架的前列腺增生患者的临床经历[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2022,11(2):26-29.

【3】严博泉,李燕玲,刘少青.经尿道等离子前列腺剜除术对老年良性大体积前列腺增生患者前列腺病症评分和生活质量的影响[J].国际泌尿系统杂志,2022,38(2):220-224.

【4】冯海航,梁高照,汪清.经尿道1470nm激光前列腺剜除术和TURP治疗大体积良性前列腺增生的效果比照[J].中国医学创新,2022,15(4):65-68.

【5】荀长虹.经耻骨上膀胱切开取石术结合经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察[J].中国基层医药,2022,25(10):1325.

【6】佟琦弘,薛志刚,陈玉成,等.前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的前瞻性随机对照研究[J].中国介入影像与治疗学,2022,15(3):134-138.

【7】QianX,LiuH,XuD,etal.FunctionaloutesandplicationsfollowingB-TURPversusHoLEPforthetreatmentofbenignprostatichyperplasia:areviewoftheliteratureandMeta-analysis[J].AgingMale,2022,20(3):1-8.

[8]NunzioCD,PresicceF,LombardoR,etal.Patientcentredcareforthemedicaltreatmentoflowe