孕期健康教育课件

孕期健康教育闸弄口街道社区卫生服务中心妇产科1B孕期健康教育1B主要内容孕期生理变化孕早、中期常见并发症孕期营养及保健产前筛查的内容及意义孕期心理2B主要内容孕期生理变化2B孕期在本中心主要体检时间及内容孕13周内建立《孕产妇保健手册》（每周一三五空腹抽血）孕17周：孕检、B超、产前筛查（周一至五空腹抽血）孕20周：孕检、尿常规（不用空腹）孕24周：孕检、血常规、尿常规、转院（不用空腹）孕34周：孕检、血常规、尿常规、领《新生儿免费筛查卡》出院后3天内交回保健册：产后上门访视2次产后42-56天：产妇及新生儿体检（每周四上午）3B孕期在本中心主要体检时间及内容孕13周内建立《孕产妇保健手册孕期生理变化4B4B生殖系统及乳房的改变妊娠后全身各个系统均发生一系列显著的生理改变，以适应不断增加的生理负担的需要分娩后2-6周（42天）这些改变才逐渐恢复到怀孕前的生理状态。5B生殖系统及乳房的改变妊娠后全身各个系统均发生一系列显著的生生殖系统及乳房的改变一、子宫

子宫在妊娠后的改变最为明显。子宫的重量在孕期约可增加20倍。

孕中晚期时，妊娠子宫常有不同程度的右旋，故左侧卧位可适当改善子宫血运。

孕12-14周起，子宫有不规则地无痛性收缩，随着孕周的增加，这种收缩的频率和幅度也相应增加。6B生殖系统及乳房的改变一、子宫

6B生殖系统及乳房的改变二、子宫颈：肥大、着色、变软三、卵巢和输卵管

孕10周前黄体是产生雌孕激素主要器官，孕10周后黄体功能由胎盘取代。7B生殖系统及乳房的改变二、子宫颈：7B生殖系统及乳房的改变四、阴道

阴道脱落细胞增多，分泌物增多，常呈糊状。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸上升，使阴道分泌物值PH降低，不利于一般致病菌生长，有利于防止感染，但较容易滋长霉菌。8B生殖系统及乳房的改变四、阴道

8B生殖系统及乳房的改变五、乳房

乳头变深，乳房血管越来越明显。除了些微疼痛，偶而还会摸到肿块，这是乳腺发达以及激素水平变化的缘故。这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备，所以不必太紧张。几乎所有孕妇都会有肿胀的感觉。9B生殖系统及乳房的改变五、乳房

9B【你可以这样做】1.穿著稍微宽松的内衣。

2.用冷毛巾冷敷胸部（不必用冰的）。

3.要穿戴可以承重、透气又舒适的全罩式胸罩。

4.持续中期的按摩护理；可以揉捏乳头增加它的韧性；32周以后乳房按摩可依个人身体反应，在时间上稍做延长。

5.为了增加产后母乳量，要多注意饮食营养。孕期乳房胀大，坚持戴文胸可有效预防乳房下垂。丰乳霜一般都含有激素，对胎儿有不利影响，在孕期和哺乳期不提倡使用。10B【你可以这样做】1.穿著稍微宽松的内衣。10B

呼吸系统的改变孕妇在妊娠中期耗氧量增加，会有略微气急的现象，有利于供给孕妇本身及胎儿所需的氧气，通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。11B呼吸系统的改变孕妇在妊娠中期耗氧量增加，会有略微气急泌尿系统的改变

妊娠期，孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。孕妇饭后尿中常可查见尿糖，称为生理性糖尿。孕早期增大的子宫挤压膀胱，可出现尿潴留、尿频、排尿困难等情况。由于体位影响，夜尿常多于日尿。12B泌尿系统的改变妊娠期，孕妇及胎儿代谢产物增多心血管系统的改变

一、血液的变化

妊娠期母体血容量从妊娠第6周开始增加，而红细胞增加的慢，会出现妊娠期生理性贫血。

为适应妊娠期骨髓不断产生红细胞，孕妇体内需铁量增加，为避免缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁。白细胞增加，常会高于常规范围最大值。血液处于高凝状态，血小板略有减少。13B心血管系统的改变一、血液的变化13B心血管系统的改变

二、循环系统的变化心脏：心脏容量增加，导致心率增加以适应妊娠的需要。心搏量增加：孕妇心脏对活动的反应比未孕妇女明显，常感到“心悸”。左侧卧位的心搏量可适当增加。静脉压增大：可出现下肢、外阴静脉曲张、下肢水肿及痔疮等。孕妇若长时间仰卧，可引起血压下降，称为仰卧位低血压综合征。故孕期应经常侧卧，特别是孕晚期，以解除子宫对静脉压迫，改善静脉回流。14B心血管系统的改变二、循环系统的变化14B

怀孕期间大部份的不适症状，像腰酸背痛、腹泻、便秘等现象的产生多属正常，是怀孕期间常见的现象。若能了解这些症状乃是孕期正常的、常见的，并能以平常心来看待，寻求适当的解决方法，大致上都不会有大碍。以下列举出孕期常见的问题及其处理方法，让准妈妈们能“对症下药”，将不适减至最低，让身体获得纾解。15B怀孕期间大部份的不适症状，像腰酸背痛常见并发症16B16B孕吐俗称“害喜”，在早晨起床及空腹的时候较严重。少吃油腻及太甜的食物，可于早晨先吃面包或苏打饼，休息20～30分钟之后再起床；于两餐之间可吃少许的食物或牛奶。17B孕吐17B阴道分泌物增加

孕期因荷尔改变，阴道泌物会增加：又因抵抗力弱，易引起发炎。

经常保持会阴部的清洁，穿着棉质、吸汗的内裤；分泌物如有臭味或搔痒时，必须就医诊治。18B阴道分泌物增加

18B

晕眩有贫血或低血压现象的孕妇，在迅速下床或猛然站起时，常会有晕眩的感觉。多摄取含铁的食物，如肝类：动作宜放慢，以减少因晕眩而发生意外。19B晕眩19B疲倦由于子宫增大，肌肉负担增加，因此容易产生疲倦感。每日要睡足8小时，并能于中午休息片刻。20B疲倦20B缓解孕期牙龈出血4招

怀孕后，由于体内的激素水平变化，使牙龈血液淤滞，易出血、感染，出现“妊娠期牙龈炎”。可以试试下面4招：

1．多吃新鲜水果和蔬菜，必要时可以补充维生素C片剂。

2．多喝牛奶，吃含钙丰富的食品。

3．勤刷牙，漱口。每次吃完东西要漱口，每天早晚各刷一次牙。

4．若出血厉害，请求医生帮助。21B缓解孕期牙龈出血4招怀孕后，由于体内的激素水防治孕期小腿抽筋4法

妊娠后期发生小腿肚抽筋是常见的症状，可采用以下四个方法改善和防治：

1.天冷睡觉时要注意局部保暖，孕妈咪不妨在脚部再加盖一条薄毯。

2.平日可做些腿部按摩，每天20分钟。这个活可让准爸爸代劳。

3.平时饮食，注意多摄取些虾皮、肉骨头、牛奶，通过食物补充钙质。

4.四个半月至五个月时可适当补充钙片。22B防治孕期小腿抽筋4法妊娠后期发生小腿肚抽筋是常见腰痛

引起孕期腰痛的常见原因主要有两个：

1.怀孕后随着子宫的增大，腰椎前方的负担大大增加。孕妇站立时特有的挺腰姿势导致腰背肌持续收缩，久而久之因为肌肉疲劳引起腰痛。

2.怀孕后内分泌的变化使连接骨盆的韧带变得松弛，这样容易劳损而引起腰痛。这些腰痛是一种生理性反应，一般在分娩后，症状就会慢慢消失。23B腰痛引起孕期腰痛的常见原因主要有两个：23B腰痛减轻孕期腰痛要注意以下5点：

1.坐位1小时就要起来活动一下，使紧张的腰部肌肉得到放松，不要久站久走，避免坐低矮的沙发；

2.充分休息，不要过度劳累；

3.睡觉时最好取左侧卧位、双腿屈曲，减少腰部负担；

4.避免弯腰等腰部活动过大的举动，尽量少做牵拉腰肌的动作；

5.穿轻便柔软的鞋子，不要穿高跟鞋。另外，如果孕期腰痛伴有阴道流血，或腰痛变的难以忍受时，一定要尽快求助你的产检医生。

24B腰痛减轻孕期腰痛要注意以下5点：24B贫血根据权威部门调查表明，我国妇女贫血严重。孕妇约42.1%。贫血的主要症状：气喘、心悸、头晕、疲劳、失眠、记忆力差等综合症状。贫血的危害：会导致孕妇免疫力降低。易导致胎膜早破，胎儿宫内窘迫等，引起早产及新生儿低体重，胎儿易发生贫血，影响胎儿的正常生长发育和健康。25B贫血根据权威部门调查表明，我国妇女贫血严重。孕妇约42.

科学补血

孕妇治疗贫血，可以从改善饮食开始，多吃富含铁的食物。比如说动物肝脏，动物血，瘦肉，黑木耳，赤豆等。但食疗有一定的局限性，吸收较差。所以，可以选择多糖铁等药物补充铁，同时还应补充叶酸和维生素等，以促进铁的吸收。26B科学补血孕孕期营养27B27B

孕期营养需求

女性怀孕之后，为了适应孕期母体各器官的变化以及胎儿的发育需要，所需的营养必然高于非孕期。但是每个孕妇的实际需要量与标准是有差异，应当因人而异，根据孕妇的体重指数、胎儿生长发育状况、有无妊娠并发症及合并症等情况进行调整，使胎儿发育处于理想状况。28B孕期营养需求女性怀孕之后，

孕期营养需求

目前在孕妈妈营养上存在的主要问题是偏食、不重视妊娠期营养素的合理补充、营养不均衡、饮食结构不合理、超量进食、食物过于精细、滥用营养素以及一些错误的观念等，这些因素不仅影响孕妇的健康，还可能影响胎儿的生长发育。29B孕期营养需求目前在孕妈妈营如何评估孕期营养状态30B30B

孕期营养状况的监测从每天的食物的数量及质量制订合理、多样的膳食计划，描述一天的食物品种及数量，进行食谱中营养素的测算，对照推荐的孕妇每日膳食中营养素供给量，可看到营养素摄入是否合理，根据对比结果，重新调整膳食结构。

31B孕期营养状况的监测从每天的食物的数量及质量制订合理、多孕期营养状况的监测孕期体重的变化

早孕期，正常体重者体重增加0.9~2.3kg。中晚孕期，正常体重者体每周增加0.45kg，低体重者每周增加略多于0.5kg，超重者每周增加略低于0.45kg。对照自身的孕期体重变化情况，调整饮食结构。32B孕期营养状况的监测孕期体重的变化32B孕期营养状况的监测检查营养素在严重偏食、特定某种营养素缺乏等特殊情况下需检测血中的营养素含量。以决定须补充某些特定营养素。33B孕期营养状况的监测检查营养素33B孕妇每日营养需要量为了保证胎儿的健康发育，孕妇是否摄入充足的营养尤为重要。而一切营养素都可来源于食物。下面介绍了适于孕妇的营养食物及各自的摄入量：34B孕妇每日营养需要量为了保证胎儿的健康发育，孕妇是否摄入充孕妇每日营养需要量

(1)蛋白质：妊娠期每天需要优质蛋白质85克左右方可满足孕妇的需要(非妊娠期60克)

。

优质蛋白质主要来源于动物性蛋白质如蛋、肉、奶类及植物蛋白质如豆类。但植物蛋白质在人体内的吸收利用率不如动物蛋白质高。

(2)脂肪：孕妇每日所需脂肪以60克为宜(非妊娠期约50克左右)。脂肪太多会招致肥胖。动物性脂肪来源于猪油、肥肉等；植物脂肪的来源为豆油、菜油、花生油及核桃、芝麻等。35B孕妇每日营养需要量(1)蛋白质：妊娠期每天需要优质蛋白质孕妇每日营养需要量

(3)糖：粮食、土豆、白薯等均含糖，是产生热量的主要来源。母体及胎儿代谢增加，需要的热量也增加，平均每天主食(谷类)400-450克即可满足需要。

(4)矿物质：特别要提出的是钙、铁、钠等。孕妇需要钙量明显增加。食物中牛奶及鱼含钙高，且容易吸收，最好每日喝250-500毫升牛奶，或服钙制剂补充。

36B孕妇每日营养需要量(3)糖：粮食、土豆、白薯等均含糖，是孕妇每日营养需要量

(5)维生素类的食物：缺少会引起代谢紊乱。维生素存在于多种食物如蛋、肉、黄油、牛奶、豆类及各种蔬菜中。

(6)微量元素：如碘、镁、锌、铜等，对孕妇及胎儿的健康也是不可缺少的。海味中含碘多；动物性食品、谷类、豆类和蔬菜等含有镁、锌、铜等微量元素。37B孕妇每日营养需要量(5)维生素类的食物：缺少会引起代谢紊孕妇每日营养需要量总的看来，为保证孕妇的营养，需要多种营养食物。但必须强调合理的营养及平衡的膳食，即每种营养素应保证需要，不要过多，也不能过少，营养素相互之间应有适宜比例，保持一定的平衡。

38B孕妇每日营养需要量总的看来，为保证孕妇的营养，需要多种营各种营养素的主要食品来源：

优质蛋白质——蛋、鱼、肉、大豆(10%-25%)，奶类（3%）脂肪——食用油、动物食品、坚果类碳水化合物——葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、纤维素等维生素A——动物肝脏、鱼肝油、奶类、蛋黄维生素D——动物肝脏、鱼肝油、蛋黄39B各种营养素的主要食品来源：优质蛋白质——蛋、鱼、肉、各种营养素的主要食品来源：

维生素E——植物组织、麦胚芽、玉米油、芝麻油、莴苣叶、橘柑皮维生素Bl——谷类、豆类、肉类、酵母叶酸——动物肝脏、肾脏、香蕉维生素B12——动物肝脏、黄豆铁——动物肝脏、瘦肉、蛋黄、菠菜、胡萝卜、海带、黑木耳、虾子、黄豆、赤豆钙——牛奶、海带、虾皮、豆制品、动物骨头、蔬菜（小白菜、油菜、芹菜等）

锌——肉类、海产品、奶制品、蛋类

40B各种营养素的主要食品来源：维生素E——植物组织、麦胚孕妇如何吃得营养不发胖

到定时定量：三餐不定时，最容易发胖，也会导致身体不健康。所以，定时定量才是健康饮食方式。两餐间隔4-5小时，睡前1小时可适当加适量点心。早、中、晚三餐置上分配比例：30％、40％、30％。

拒绝快餐店的诱惑：外食的烹调方法，常是高油、高盐、高糖，其所造成的后果当然是高胆固醇、高卡路里。所以，减少外食机会，尽量自己动手做菜，既卫生又能控制调味料的量，才能吃出健康。41B孕妇如何吃得营养不发胖到定时定量：三餐不定时孕妇如何吃得营养不发胖

不偏食：

每天食物质与量上均应合适。每天的食谱包括：鲜奶(250～500ml)，蛋(1～2只)，鱼、禽、瘦肉(共100g左右)，豆制品(50～100g)，动物肝脏(每周2～3次，每次100g左右），蔬菜(500～750g)、水果(150～200g)，海产品，坚果类食品(50～100g)，炒菜用植物油50g：粮谷类食物(注意每周有一定量的粗粮摄入)300～400g。42B孕妇如何吃得营养不发胖不偏食：

每天孕妇如何吃得营养不发胖合理的烹调方法：

烧饭前淘洗粮谷类主食可导致营养素的丢失。因此在烧饭前宜减少淘米次数，不宜用手用力搓洗。长时间加热、储存时间长均可致蔬菜中维生素损失，因此蔬菜烹饪应保证新鲜、急火快炒，以达到灭菌、减少维生素(尤其维生素C)的损失。烹调时加少许淀粉可保护维生素。而对于禽肉、鱼类、蛋及蛋制品等食品，炖、煮时维生素及矿物质损失不大。43B孕妇如何吃得营养不发胖合理的烹调方法：

烧饭前孕妇如何吃得营养不发胖

妊娠期应尽量少食用：

刺激性食物(如过甜、过咸、过辣、过冷的食品)、兴奋性饮料(如咖啡、浓茶、酒精类饮品)、熏烤类食品、油煎食品(包括油条，含明矾)、久储发芽的土豆、花生米、热性的香料(如八角、茴香、桂皮、花椒等)。44B孕妇如何吃得营养不发胖妊娠期应尽量少食用：

刺吃水果的禁忌

根据产前宜清凉的药食原则，孕妇应避免进食热性食物，因为热性食物使人体内热加重，有碍机体聚血养胎，荔枝和桂圆恰恰属于这类水果。有的女性怀孕后，会有妊娠反应，爱吃酸、甜之类的东西，但要注意的是，山楂果及其制品，孕妇不吃为宜。现代医学证实：山楂对妇女子宫有收缩作用，如果孕妇大量食用山楂食品，就会刺激子宫收缩，甚至导致流产。45B吃水果的禁忌根据产前宜清凉的药食原则，孕妇应避免进食热孕期吃水果的注意点：

1、忌用菜刀削水果：因为菜刀常接触生肉、鱼、生蔬菜，会把寄生虫或寄生虫卵带到水果上。

2、忌吃水果不漱口：有些水果含有多种发酵糖类物质，对牙齿有较强的腐蚀性，食用后若不漱口，口腔中的水果残渣易造成龋齿。

3、忌食水果过多：把水果当饭吃，其实是不科学的。尽管水果营养丰富，但营养并不全面，尤其是蛋白质及脂肪相对较少，而这两种物质也是胎儿生长发育所不能缺少的。

4、忌饭后立即吃水果：饭后立即吃水果，会造成胀气和便秘。因此，吃水果宜在饭后2小时内或饭前1小时。

46B孕期吃水果的注意点：1、忌用菜刀削水果：因为菜刀常接触吃鱼的禁忌避免食用大型鱼

美国食品和药品管理局（FDA）建议，孕妇不要吃剑鱼、鲨鱼、鲭鱼、方头鱼等大型鱼类。美国环保团体发现金枪鱼、墨西哥湾牡蛎、海鲈、比目白鳕鱼、马林鱼、梭子鱼及白口7种鱼水银的含量严重超标，孕妇经常食用会产下畸胎。河水、湖水和溪水中钓来的鱼，可能含有细菌或受过化学污染，也最好不吃。当然每周吃360克以下的鱼是没有危害的。避免食用生肉和半生肉

不要吃生的或是未熟透的禽肉海鲜（比如生牡蛎、蛤和寿司等），它们可能含有大量细菌和病毒，要熟透后才能食用。此外，不要吃半生的鸡蛋。47B吃鱼的禁忌避免食用大型鱼

美国食品和药品管理局（FDA）建议中医孕期保健-早期养胎气据古代医家孙思邈《千金要方》“逐月养胎法”的看法，在此时期，胎未有定形，不宜服食药物，重要是调心。孕妇要做到：目不视恶色，耳不听淫声，口不吐傲言，心无邪念，心无恐怯等身心的调养。饮食方面要注意饥饱适中，食物要清淡，饮食要精熟，宜清热、滋补而不宜温补，否则导致胎热、胎动，容易流产。如果有妊娠反应，有呕吐、反胃、恶心等症状，可用止呕和胃的食疗方：甘蔗汁120毫升加10毫升生姜汁；苹果汁60毫升；柠檬汁10毫升、蜂蜜1茶匙，加水100毫升。或生吃柚子100克。温经安胎可用新鲜艾叶炒蛋。48B中医孕期保健-早期养胎气据古代医家孙思邈《千金要方》“逐月中医孕期保健-中期助胎气受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心以助胎气，孕妇要动作轻柔，心平气和，太劳会气衰，太逸会气滞，多晒太阳少受寒，少穿露脐露臀装。饮食方面要注意美味及多样化，营养丰富，但不能太饱，要多吃蔬果利通便。此期阴血常不足，易生内热，宜养阴补血。食疗方面：可用黑豆100克和红枣十枚，煮排骨汤以养血。党参30克、龙眼肉10克和红枣十枚，煮水当茶饮，以滋养气血。或者西洋参3克炖瘦肉100克，贫血者炖牛肉。其他可多吃芥蓝、菠菜、芝麻、白木耳、嫩椰子水和椰肉，以及豆类食物。49B中医孕期保健-中期助胎气受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心中医孕期保健-后期利生产怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制水出现水肿，及阴虚血热，胎热不安，出现早产。此期孕妇衣着要宽松，不能坐浴，要行走摇身，心静不可大怒。饮食要热饮，不食燥热之品。要补气健脾，滋补肝肾以利生产。食疗可以用补而不燥的高丽参3克炖燕窝；白木耳炖淮山和龙眼肉；海参烩香菇瘦肉；党参、北芪、红枣茶等。在怀孕时苦瓜不可多吃，因含有奎宁，会造成子宫收缩。临产时，不可大量服食补气药如野山泡参、西洋参、高丽参等补气药，否则会造成气行血行，生产时出血过多。其他要慎用泻下、活血、破气药。50B中医孕期保健-后期利生产怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制产前筛查51B51B产前筛查的意义我国是人口大国，也是出生缺陷和残疾高发国家，每年约有20-30万肉眼可见先天畸形儿出生，占每年出生人口总数的4-6%。以21-三体为例，每年全国增加患儿约2万7千例左右，占活产新生儿1/700-1/900，即平均每20分钟就有一例患儿出生。52B产前筛查的意义我国是人口大国，也是出生缺陷和残疾高发国家，每什么是产前筛查产前筛查是指：通过简便、经济和较少创伤的检测方法，从孕妇群体中发现某些怀疑有先天畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。53B什么是产前筛查产前筛查是指：通过简便、经济和较少创伤的检测方产前筛查目前能够在孕期筛查的疾病有：

21-三体综合征(又称唐氏综合症)18-三体综合征神经管畸形（无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出等）54B产前筛查目前能够在孕期筛查的疾病有：54B21-三体综合症是染色体异常的结果，不仅表现为严重的智力障碍，还伴有其它严重的多发畸形，如先天性心脏病、消化系统畸形、听力和视力障碍和白血病等。55B21-三体综合症是染色体异常的结果，不仅表现为严重的智力障碍神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑和脊髓，是从胚胎时期的神经管发育而来的。如果在胚胎发育时期神经管不能闭合，就会产生神经管畸形，会导致胎儿畸形或死亡。56B神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑产前筛查产前筛查的时间：孕15+1周——孕19+6周产前筛查的结果：低风险：表明胎儿发生先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常或其他异常的可能性。高风险：表明胎儿发生先天异常的机会较大，建议到杭州市妇保院产前筛查咨询门诊进一步检查。57B产前筛查产前筛查的时间：57B

请在孕4个月的预约日早晨8点—9点空腹来院，自带早餐，先开检查单做B超检查，抽血前只可少量喝清水。如一周内检查过B超的请随带B超报告。为避免空腹长时间等待，请尽量在周二、四早晨来院。58B请在孕4个月的预约日早晨8点—9点空腹孕期心理59B59B孕早期的心理问题孕早期发生的心理方面的问题，大致有以下三种：

1、过分担心

2、早孕反应

3、心理紧张60B孕早期的心理问题孕早期发生的心理方面的问题，大致有以下三种：孕早期的心理问题改善原则孕妇本人要尽可能做到凡事豁达，不必斤斤计较；遇有不顺心的事，也不要去钻牛角尖。丈夫和其他亲属应关心和照顾孕妇，不要让孕妇受到过多的不良刺激，不要做可能引起孕妇猜疑的言行，使孕妇的心理状态保持在最佳状态。

61B孕早期的心理问题改善原则61B孕早期孕妇对丈夫的期望了解怀孕的妻子对丈夫的期望，对丈夫帮助妻子顺利度过孕期十分有利。

62B孕早期孕妇对丈夫的期望了解怀孕的妻子对丈夫的期望，对丈夫帮助孕中期的心理问题

在心理保健方面，应注意以下问题：

1、分娩恐惧

2、心理上过分放松

3、过分依赖

63B孕中期的心理问题在心理保健方面，应注意以下问题：63B情绪与妊娠呕吐的关系

孕妇体内除女性激素发生改变外，其肾上腺皮质激素分泌也亢进，这可使早孕妇女心理较紧张。在早孕期，由于胎儿对孕妇来说是一种异物，孕妇即对其产生应答反应，这种应答表现于行为上就是妊娠反应。有调查分析认为：孕妇的人格和情绪与孕期呕吐反应有关。有些神经质的孕妇反应更为显著。孕妇厌恶妊娠，则绝大多数有呕吐反应；否则，则相反。这说明情绪与孕吐反应有着密切关系。还有调查发现，孕吐反应剧烈或其它妊娠反应剧烈的孕妇多数为性格外向、心理及情绪均不太稳定者。家庭、社会环境因素如丈夫、公婆对生男生女的偏颇看法，对孕妇过于关心或不关心，家庭住房条件、经济状况、人际关系等不利因素均会给孕妇带来不良刺激，造成心理应激，加重孕吐反应。

64B情绪与妊娠呕吐的关系孕妇体内除女性激素发生改变外，其肾孕期心理变化与情绪调整怀孕使你从女人变成了孕妇。这期间身体上的巨大变化，会使你的情绪产生波动，这不仅仅是因为有一个小生命孕育在你的腹中，更重要的是使你懂得了做女人的艰难与骄傲，以及做孕妇的辛苦与喜悦。65B孕期心理变化与情绪调整怀孕使你从女人变成了孕妇。这期间孕期心理变化与情绪调整每位女性的妊娠生理过程是相同的，但是她们的心理变化却不尽然。在妊娠的不同阶段，会有不同的感觉：有时兴奋，有时平静，有时积极，有时消沉。出现这些感觉很自然，因为即便是正常的妊娠，孕妇也同样会产生一些疑虑和恐惧，因为这时身体的变化已经处在自己无法控制的范围中。66B孕期心理变化与情绪调整每位女性的妊娠生理过程是相同的，但孕期心理变化与情绪调整此时应正确认识怀孕，调整心态，平和面对未来的一切。怀孕是一个女性从幼稚走向成熟的重要标志，它意味着母亲生涯的开始，未来的妈妈们应该感到幸福和自豪。同时，应放松自己的情绪，尽量以一种平和宽容的态度对待生活中的一切消极因素。多去聆听优美的音乐，阅读幽默的书刊，呼吸新鲜的空气，欣赏美丽的风景，保持稳定的心理、轻松愉快的情绪。要知道，保持乐观的情绪和良好的心态，是孕妇和胎儿身心健康的前提。67B孕期心理变化与情绪调整此时应正确认识怀孕，调整心态，平和谢谢！68B谢谢！68B青椒酿饭材料：绿蕃茄、干香菇、洋葱、红甜椒、青椒、火腿肉、白饭。调味料：咖哩粉、色拉油。做法：干香菇泡软切细丁、绿蕃茄、洋葱火腿切小细丁。青椒、红椒对半去籽，一半切细丁另一半内部刮净备用。色拉油起油锅，将全部丁状材料入锅爆香，放入白饭及咖哩粉共拌。拌香之饭置于另一半青、红椒内，入烤箱以摄氏170度，烤25分钟。功效：青椒、红椒含高量的维生素C。69B青椒酿饭材料：绿蕃茄、干香菇、洋葱、红甜椒、青椒、火腿肉、白乌鸡糯米葱白粥材料：乌鸡腿、圆糯米、葱。调味料：盐。做法：乌鸡腿洗净、切块滚烫洗净沥干。将乌鸡腿加4碗水熬汤，大火开后转小火，约煮15分钟，再入圆糯米煮，开后转小火煮。葱白去头须，切细丝，待糯米煮熟后，再加入盐调味，最后入葱丝闷一下即可。功效：补气养血、安胎止痛，改善气血虚弱所致之胎动。70B乌鸡糯米葱白粥材料：乌鸡腿、圆糯米、葱。70B桔皮姜茶材料：桔皮、嫩姜。做法：新鲜桔皮洗净，用刀刮去内层白膜，切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮，大火开后转小火，约煮5分钟，再放入桔皮煮1分钟，即熄火。当茶饮用。功效：舒肝、解郁、止痛，可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。71B桔皮姜茶材料：桔皮、嫩姜。71B芝士手卷材料：紫菜、芝士各一片、洋生菜、蕃茄。调味料：沙拉酱。做法：西洋生菜洗净，蕃茄洗净、切片。先铺上紫菜再将芝士、西洋生菜、大蕃茄依序排上。最后淋上沙拉酱并卷起即可。功效：紫菜、芝士均富含钙质，但因芝士盐分偏高，如有高血压或水肿的情形，应限量食用。72B芝士手卷材料：紫菜、芝士各一片、洋生菜、蕃茄。72B香蕉薯泥材料：香蕉、马铃薯、草莓。调味料：蜂蜜。做法：香蕉去皮、用汤匙捣碎，马铃薯洗净，去皮，移入电饭锅中蒸至熟软，取出压成泥状，放凉备用。将香蕉泥与马铃薯泥混合，摆上草莓，淋上蜂蜜即可。功效：香蕉及马铃薯富含叶酸。怀孕前期多摄取叶酸食物，对于胎儿血管神经的发育有帮助。73B香蕉薯泥材料：香蕉、马铃薯、草莓。73B豆豉蒸鱼材料：鳕鱼一片、豆豉、姜丝、葱丝。调味料：盐。做法：鳕鱼两面均匀涂抹上盐，再淋上豆豉。将姜丝及葱丝摆在鳕鱼上，放入电饭锅中隔水蒸约10分钟即可。功效：易产气的食物少用，如：黄豆、笋豆、韭菜，再加上适度的运动，即可治胀气。74B豆豉蒸鱼材料：鳕鱼一片、豆豉、姜丝、葱丝。74B姜丝牛肉材料：牛肉薄片、姜丝、蒜末。调味料：酱油、色拉油、香油、芡粉、米酒、麻油。做法：牛肉先以调味料腌约20分钟。起锅入油，待油热后以大火快炒牛肉片，牛肉熟后即可起锅。将牛肉与嫩姜丝搭配一起食用。功效：牛肉富含铁质，有治疗及预防贫血的作用。牛肉应完全煮熟食用，避免生食。75B姜丝牛肉材料：牛肉薄片、姜丝、蒜末。75B田园之美材料：香菜、洋葱、香菇、三色蔬菜（红萝卜、青豆仁、玉米粒）、肉肠、白萝卜。调味料：素蚝油、芡粉、砂糖。做法：香菇用水泡软，白萝卜洗净、去皮、切段，入滚水中煮烂，取出中间挖空。香菇、豆肠、洋葱分别切小丁，香菜洗净剁碎备用。热锅入油，炒香洋葱及香菇，入肉肠、三色蔬菜、香菜拌炒后，填入白萝卜中。另起油锅入调味料拌匀，淋在白萝卜上。功效：高纤维食物的摄取有预防便秘的做用。76B田园之美材料：香菜、洋葱、香菇、三色蔬菜（红萝卜、青豆仁、玉大蒜鸡翅材料：三节鸡翅、大蒜、香菇、新鲜百合一朵、红萝卜。调味料：盐。做法：香菇用水泡软，去蒂备用，香菇水留做炖汤用。红萝卜去皮，切小块，百合洗净一片一片拨开。鸡翅先以热水汆烫后捞起，锅中加入香菇水及香菇、大蒜、红萝卜等，一起炖煮至鸡翅熟烂，最后加入百合，以大火煮开即可。功效：鸡汤、大蒜、红萝卜对感冒症状有缓解做用。77B大蒜鸡翅材料：三节鸡翅、大蒜、香菇、新鲜百合一朵、红萝卜。7鲫鱼香菇汤材料：鲫鱼、香菇、青菜、冬笋。调味料：盐。做法：鲫鱼洗净、入油锅中炸成金黄色。香菇洗净泡软，冬笋剥去外壳、切片，青菜洗净。将1.2加水熬汤，大火开后转小火煮约20分钟，加盐调味即可。功效：补气、利水、消肿、改善小便不畅。78B鲫鱼香菇汤材料：鲫鱼、香菇、青菜、冬笋。78B蛋黄莲子汤材料：莲子、蛋。调味料：冰糖。做法：莲子洗净加3碗水煮，大火开后转小火煮约20分钟，加冰糖调味。将蛋去壳入碗中，将蛋黄挖出入莲子汤煮滚一下即可食用。功效：养心除烦，安神固胎。79B蛋黄莲子汤材料：莲子、蛋。79B孕期健康教育闸弄口街道社区卫生服务中心妇产科80B孕期健康教育1B主要内容孕期生理变化孕早、中期常见并发症孕期营养及保健产前筛查的内容及意义孕期心理81B主要内容孕期生理变化2B孕期在本中心主要体检时间及内容孕13周内建立《孕产妇保健手册》（每周一三五空腹抽血）孕17周：孕检、B超、产前筛查（周一至五空腹抽血）孕20周：孕检、尿常规（不用空腹）孕24周：孕检、血常规、尿常规、转院（不用空腹）孕34周：孕检、血常规、尿常规、领《新生儿免费筛查卡》出院后3天内交回保健册：产后上门访视2次产后42-56天：产妇及新生儿体检（每周四上午）82B孕期在本中心主要体检时间及内容孕13周内建立《孕产妇保健手册孕期生理变化83B4B生殖系统及乳房的改变妊娠后全身各个系统均发生一系列显著的生理改变，以适应不断增加的生理负担的需要分娩后2-6周（42天）这些改变才逐渐恢复到怀孕前的生理状态。84B生殖系统及乳房的改变妊娠后全身各个系统均发生一系列显著的生生殖系统及乳房的改变一、子宫

子宫在妊娠后的改变最为明显。子宫的重量在孕期约可增加20倍。

孕中晚期时，妊娠子宫常有不同程度的右旋，故左侧卧位可适当改善子宫血运。

孕12-14周起，子宫有不规则地无痛性收缩，随着孕周的增加，这种收缩的频率和幅度也相应增加。85B生殖系统及乳房的改变一、子宫

6B生殖系统及乳房的改变二、子宫颈：肥大、着色、变软三、卵巢和输卵管

孕10周前黄体是产生雌孕激素主要器官，孕10周后黄体功能由胎盘取代。86B生殖系统及乳房的改变二、子宫颈：7B生殖系统及乳房的改变四、阴道

阴道脱落细胞增多，分泌物增多，常呈糊状。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸上升，使阴道分泌物值PH降低，不利于一般致病菌生长，有利于防止感染，但较容易滋长霉菌。87B生殖系统及乳房的改变四、阴道

8B生殖系统及乳房的改变五、乳房

乳头变深，乳房血管越来越明显。除了些微疼痛，偶而还会摸到肿块，这是乳腺发达以及激素水平变化的缘故。这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备，所以不必太紧张。几乎所有孕妇都会有肿胀的感觉。88B生殖系统及乳房的改变五、乳房

9B【你可以这样做】1.穿著稍微宽松的内衣。

2.用冷毛巾冷敷胸部（不必用冰的）。

3.要穿戴可以承重、透气又舒适的全罩式胸罩。

4.持续中期的按摩护理；可以揉捏乳头增加它的韧性；32周以后乳房按摩可依个人身体反应，在时间上稍做延长。

5.为了增加产后母乳量，要多注意饮食营养。孕期乳房胀大，坚持戴文胸可有效预防乳房下垂。丰乳霜一般都含有激素，对胎儿有不利影响，在孕期和哺乳期不提倡使用。89B【你可以这样做】1.穿著稍微宽松的内衣。10B

呼吸系统的改变孕妇在妊娠中期耗氧量增加，会有略微气急的现象，有利于供给孕妇本身及胎儿所需的氧气，通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。90B呼吸系统的改变孕妇在妊娠中期耗氧量增加，会有略微气急泌尿系统的改变

妊娠期，孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。孕妇饭后尿中常可查见尿糖，称为生理性糖尿。孕早期增大的子宫挤压膀胱，可出现尿潴留、尿频、排尿困难等情况。由于体位影响，夜尿常多于日尿。91B泌尿系统的改变妊娠期，孕妇及胎儿代谢产物增多心血管系统的改变

一、血液的变化

妊娠期母体血容量从妊娠第6周开始增加，而红细胞增加的慢，会出现妊娠期生理性贫血。

为适应妊娠期骨髓不断产生红细胞，孕妇体内需铁量增加，为避免缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁。白细胞增加，常会高于常规范围最大值。血液处于高凝状态，血小板略有减少。92B心血管系统的改变一、血液的变化13B心血管系统的改变

二、循环系统的变化心脏：心脏容量增加，导致心率增加以适应妊娠的需要。心搏量增加：孕妇心脏对活动的反应比未孕妇女明显，常感到“心悸”。左侧卧位的心搏量可适当增加。静脉压增大：可出现下肢、外阴静脉曲张、下肢水肿及痔疮等。孕妇若长时间仰卧，可引起血压下降，称为仰卧位低血压综合征。故孕期应经常侧卧，特别是孕晚期，以解除子宫对静脉压迫，改善静脉回流。93B心血管系统的改变二、循环系统的变化14B

怀孕期间大部份的不适症状，像腰酸背痛、腹泻、便秘等现象的产生多属正常，是怀孕期间常见的现象。若能了解这些症状乃是孕期正常的、常见的，并能以平常心来看待，寻求适当的解决方法，大致上都不会有大碍。以下列举出孕期常见的问题及其处理方法，让准妈妈们能“对症下药”，将不适减至最低，让身体获得纾解。94B怀孕期间大部份的不适症状，像腰酸背痛常见并发症95B16B孕吐俗称“害喜”，在早晨起床及空腹的时候较严重。少吃油腻及太甜的食物，可于早晨先吃面包或苏打饼，休息20～30分钟之后再起床；于两餐之间可吃少许的食物或牛奶。96B孕吐17B阴道分泌物增加

孕期因荷尔改变，阴道泌物会增加：又因抵抗力弱，易引起发炎。

经常保持会阴部的清洁，穿着棉质、吸汗的内裤；分泌物如有臭味或搔痒时，必须就医诊治。97B阴道分泌物增加

18B

晕眩有贫血或低血压现象的孕妇，在迅速下床或猛然站起时，常会有晕眩的感觉。多摄取含铁的食物，如肝类：动作宜放慢，以减少因晕眩而发生意外。98B晕眩19B疲倦由于子宫增大，肌肉负担增加，因此容易产生疲倦感。每日要睡足8小时，并能于中午休息片刻。99B疲倦20B缓解孕期牙龈出血4招

怀孕后，由于体内的激素水平变化，使牙龈血液淤滞，易出血、感染，出现“妊娠期牙龈炎”。可以试试下面4招：

1．多吃新鲜水果和蔬菜，必要时可以补充维生素C片剂。

2．多喝牛奶，吃含钙丰富的食品。

3．勤刷牙，漱口。每次吃完东西要漱口，每天早晚各刷一次牙。

4．若出血厉害，请求医生帮助。100B缓解孕期牙龈出血4招怀孕后，由于体内的激素水防治孕期小腿抽筋4法

妊娠后期发生小腿肚抽筋是常见的症状，可采用以下四个方法改善和防治：

1.天冷睡觉时要注意局部保暖，孕妈咪不妨在脚部再加盖一条薄毯。

2.平日可做些腿部按摩，每天20分钟。这个活可让准爸爸代劳。

3.平时饮食，注意多摄取些虾皮、肉骨头、牛奶，通过食物补充钙质。

4.四个半月至五个月时可适当补充钙片。101B防治孕期小腿抽筋4法妊娠后期发生小腿肚抽筋是常见腰痛

引起孕期腰痛的常见原因主要有两个：

1.怀孕后随着子宫的增大，腰椎前方的负担大大增加。孕妇站立时特有的挺腰姿势导致腰背肌持续收缩，久而久之因为肌肉疲劳引起腰痛。

2.怀孕后内分泌的变化使连接骨盆的韧带变得松弛，这样容易劳损而引起腰痛。这些腰痛是一种生理性反应，一般在分娩后，症状就会慢慢消失。102B腰痛引起孕期腰痛的常见原因主要有两个：23B腰痛减轻孕期腰痛要注意以下5点：

1.坐位1小时就要起来活动一下，使紧张的腰部肌肉得到放松，不要久站久走，避免坐低矮的沙发；

2.充分休息，不要过度劳累；

3.睡觉时最好取左侧卧位、双腿屈曲，减少腰部负担；

4.避免弯腰等腰部活动过大的举动，尽量少做牵拉腰肌的动作；

5.穿轻便柔软的鞋子，不要穿高跟鞋。另外，如果孕期腰痛伴有阴道流血，或腰痛变的难以忍受时，一定要尽快求助你的产检医生。

103B腰痛减轻孕期腰痛要注意以下5点：24B贫血根据权威部门调查表明，我国妇女贫血严重。孕妇约42.1%。贫血的主要症状：气喘、心悸、头晕、疲劳、失眠、记忆力差等综合症状。贫血的危害：会导致孕妇免疫力降低。易导致胎膜早破，胎儿宫内窘迫等，引起早产及新生儿低体重，胎儿易发生贫血，影响胎儿的正常生长发育和健康。104B贫血根据权威部门调查表明，我国妇女贫血严重。孕妇约42.

科学补血

孕妇治疗贫血，可以从改善饮食开始，多吃富含铁的食物。比如说动物肝脏，动物血，瘦肉，黑木耳，赤豆等。但食疗有一定的局限性，吸收较差。所以，可以选择多糖铁等药物补充铁，同时还应补充叶酸和维生素等，以促进铁的吸收。105B科学补血孕孕期营养106B27B

孕期营养需求

女性怀孕之后，为了适应孕期母体各器官的变化以及胎儿的发育需要，所需的营养必然高于非孕期。但是每个孕妇的实际需要量与标准是有差异，应当因人而异，根据孕妇的体重指数、胎儿生长发育状况、有无妊娠并发症及合并症等情况进行调整，使胎儿发育处于理想状况。107B孕期营养需求女性怀孕之后，

孕期营养需求

目前在孕妈妈营养上存在的主要问题是偏食、不重视妊娠期营养素的合理补充、营养不均衡、饮食结构不合理、超量进食、食物过于精细、滥用营养素以及一些错误的观念等，这些因素不仅影响孕妇的健康，还可能影响胎儿的生长发育。108B孕期营养需求目前在孕妈妈营如何评估孕期营养状态109B30B

孕期营养状况的监测从每天的食物的数量及质量制订合理、多样的膳食计划，描述一天的食物品种及数量，进行食谱中营养素的测算，对照推荐的孕妇每日膳食中营养素供给量，可看到营养素摄入是否合理，根据对比结果，重新调整膳食结构。

110B孕期营养状况的监测从每天的食物的数量及质量制订合理、多孕期营养状况的监测孕期体重的变化

早孕期，正常体重者体重增加0.9~2.3kg。中晚孕期，正常体重者体每周增加0.45kg，低体重者每周增加略多于0.5kg，超重者每周增加略低于0.45kg。对照自身的孕期体重变化情况，调整饮食结构。111B孕期营养状况的监测孕期体重的变化32B孕期营养状况的监测检查营养素在严重偏食、特定某种营养素缺乏等特殊情况下需检测血中的营养素含量。以决定须补充某些特定营养素。112B孕期营养状况的监测检查营养素33B孕妇每日营养需要量为了保证胎儿的健康发育，孕妇是否摄入充足的营养尤为重要。而一切营养素都可来源于食物。下面介绍了适于孕妇的营养食物及各自的摄入量：113B孕妇每日营养需要量为了保证胎儿的健康发育，孕妇是否摄入充孕妇每日营养需要量

(1)蛋白质：妊娠期每天需要优质蛋白质85克左右方可满足孕妇的需要(非妊娠期60克)

。

优质蛋白质主要来源于动物性蛋白质如蛋、肉、奶类及植物蛋白质如豆类。但植物蛋白质在人体内的吸收利用率不如动物蛋白质高。

(2)脂肪：孕妇每日所需脂肪以60克为宜(非妊娠期约50克左右)。脂肪太多会招致肥胖。动物性脂肪来源于猪油、肥肉等；植物脂肪的来源为豆油、菜油、花生油及核桃、芝麻等。114B孕妇每日营养需要量(1)蛋白质：妊娠期每天需要优质蛋白质孕妇每日营养需要量

(3)糖：粮食、土豆、白薯等均含糖，是产生热量的主要来源。母体及胎儿代谢增加，需要的热量也增加，平均每天主食(谷类)400-450克即可满足需要。

(4)矿物质：特别要提出的是钙、铁、钠等。孕妇需要钙量明显增加。食物中牛奶及鱼含钙高，且容易吸收，最好每日喝250-500毫升牛奶，或服钙制剂补充。

115B孕妇每日营养需要量(3)糖：粮食、土豆、白薯等均含糖，是孕妇每日营养需要量

(5)维生素类的食物：缺少会引起代谢紊乱。维生素存在于多种食物如蛋、肉、黄油、牛奶、豆类及各种蔬菜中。

(6)微量元素：如碘、镁、锌、铜等，对孕妇及胎儿的健康也是不可缺少的。海味中含碘多；动物性食品、谷类、豆类和蔬菜等含有镁、锌、铜等微量元素。116B孕妇每日营养需要量(5)维生素类的食物：缺少会引起代谢紊孕妇每日营养需要量总的看来，为保证孕妇的营养，需要多种营养食物。但必须强调合理的营养及平衡的膳食，即每种营养素应保证需要，不要过多，也不能过少，营养素相互之间应有适宜比例，保持一定的平衡。

117B孕妇每日营养需要量总的看来，为保证孕妇的营养，需要多种营各种营养素的主要食品来源：

优质蛋白质——蛋、鱼、肉、大豆(10%-25%)，奶类（3%）脂肪——食用油、动物食品、坚果类碳水化合物——葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、纤维素等维生素A——动物肝脏、鱼肝油、奶类、蛋黄维生素D——动物肝脏、鱼肝油、蛋黄118B各种营养素的主要食品来源：优质蛋白质——蛋、鱼、肉、各种营养素的主要食品来源：

维生素E——植物组织、麦胚芽、玉米油、芝麻油、莴苣叶、橘柑皮维生素Bl——谷类、豆类、肉类、酵母叶酸——动物肝脏、肾脏、香蕉维生素B12——动物肝脏、黄豆铁——动物肝脏、瘦肉、蛋黄、菠菜、胡萝卜、海带、黑木耳、虾子、黄豆、赤豆钙——牛奶、海带、虾皮、豆制品、动物骨头、蔬菜（小白菜、油菜、芹菜等）

锌——肉类、海产品、奶制品、蛋类

119B各种营养素的主要食品来源：维生素E——植物组织、麦胚孕妇如何吃得营养不发胖

到定时定量：三餐不定时，最容易发胖，也会导致身体不健康。所以，定时定量才是健康饮食方式。两餐间隔4-5小时，睡前1小时可适当加适量点心。早、中、晚三餐置上分配比例：30％、40％、30％。

拒绝快餐店的诱惑：外食的烹调方法，常是高油、高盐、高糖，其所造成的后果当然是高胆固醇、高卡路里。所以，减少外食机会，尽量自己动手做菜，既卫生又能控制调味料的量，才能吃出健康。120B孕妇如何吃得营养不发胖到定时定量：三餐不定时孕妇如何吃得营养不发胖

不偏食：

每天食物质与量上均应合适。每天的食谱包括：鲜奶(250～500ml)，蛋(1～2只)，鱼、禽、瘦肉(共100g左右)，豆制品(50～100g)，动物肝脏(每周2～3次，每次100g左右），蔬菜(500～750g)、水果(150～200g)，海产品，坚果类食品(50～100g)，炒菜用植物油50g：粮谷类食物(注意每周有一定量的粗粮摄入)300～400g。121B孕妇如何吃得营养不发胖不偏食：

每天孕妇如何吃得营养不发胖合理的烹调方法：

烧饭前淘洗粮谷类主食可导致营养素的丢失。因此在烧饭前宜减少淘米次数，不宜用手用力搓洗。长时间加热、储存时间长均可致蔬菜中维生素损失，因此蔬菜烹饪应保证新鲜、急火快炒，以达到灭菌、减少维生素(尤其维生素C)的损失。烹调时加少许淀粉可保护维生素。而对于禽肉、鱼类、蛋及蛋制品等食品，炖、煮时维生素及矿物质损失不大。122B孕妇如何吃得营养不发胖合理的烹调方法：

烧饭前孕妇如何吃得营养不发胖

妊娠期应尽量少食用：

刺激性食物(如过甜、过咸、过辣、过冷的食品)、兴奋性饮料(如咖啡、浓茶、酒精类饮品)、熏烤类食品、油煎食品(包括油条，含明矾)、久储发芽的土豆、花生米、热性的香料(如八角、茴香、桂皮、花椒等)。123B孕妇如何吃得营养不发胖妊娠期应尽量少食用：

刺吃水果的禁忌

根据产前宜清凉的药食原则，孕妇应避免进食热性食物，因为热性食物使人体内热加重，有碍机体聚血养胎，荔枝和桂圆恰恰属于这类水果。有的女性怀孕后，会有妊娠反应，爱吃酸、甜之类的东西，但要注意的是，山楂果及其制品，孕妇不吃为宜。现代医学证实：山楂对妇女子宫有收缩作用，如果孕妇大量食用山楂食品，就会刺激子宫收缩，甚至导致流产。124B吃水果的禁忌根据产前宜清凉的药食原则，孕妇应避免进食热孕期吃水果的注意点：

1、忌用菜刀削水果：因为菜刀常接触生肉、鱼、生蔬菜，会把寄生虫或寄生虫卵带到水果上。

2、忌吃水果不漱口：有些水果含有多种发酵糖类物质，对牙齿有较强的腐蚀性，食用后若不漱口，口腔中的水果残渣易造成龋齿。

3、忌食水果过多：把水果当饭吃，其实是不科学的。尽管水果营养丰富，但营养并不全面，尤其是蛋白质及脂肪相对较少，而这两种物质也是胎儿生长发育所不能缺少的。

4、忌饭后立即吃水果：饭后立即吃水果，会造成胀气和便秘。因此，吃水果宜在饭后2小时内或饭前1小时。

125B孕期吃水果的注意点：1、忌用菜刀削水果：因为菜刀常接触吃鱼的禁忌避免食用大型鱼

美国食品和药品管理局（FDA）建议，孕妇不要吃剑鱼、鲨鱼、鲭鱼、方头鱼等大型鱼类。美国环保团体发现金枪鱼、墨西哥湾牡蛎、海鲈、比目白鳕鱼、马林鱼、梭子鱼及白口7种鱼水银的含量严重超标，孕妇经常食用会产下畸胎。河水、湖水和溪水中钓来的鱼，可能含有细菌或受过化学污染，也最好不吃。当然每周吃360克以下的鱼是没有危害的。避免食用生肉和半生肉

不要吃生的或是未熟透的禽肉海鲜（比如生牡蛎、蛤和寿司等），它们可能含有大量细菌和病毒，要熟透后才能食用。此外，不要吃半生的鸡蛋。126B吃鱼的禁忌避免食用大型鱼

美国食品和药品管理局（FDA）建议中医孕期保健-早期养胎气据古代医家孙思邈《千金要方》“逐月养胎法”的看法，在此时期，胎未有定形，不宜服食药物，重要是调心。孕妇要做到：目不视恶色，耳不听淫声，口不吐傲言，心无邪念，心无恐怯等身心的调养。饮食方面要注意饥饱适中，食物要清淡，饮食要精熟，宜清热、滋补而不宜温补，否则导致胎热、胎动，容易流产。如果有妊娠反应，有呕吐、反胃、恶心等症状，可用止呕和胃的食疗方：甘蔗汁120毫升加10毫升生姜汁；苹果汁60毫升；柠檬汁10毫升、蜂蜜1茶匙，加水100毫升。或生吃柚子100克。温经安胎可用新鲜艾叶炒蛋。127B中医孕期保健-早期养胎气据古代医家孙思邈《千金要方》“逐月中医孕期保健-中期助胎气受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心以助胎气，孕妇要动作轻柔，心平气和，太劳会气衰，太逸会气滞，多晒太阳少受寒，少穿露脐露臀装。饮食方面要注意美味及多样化，营养丰富，但不能太饱，要多吃蔬果利通便。此期阴血常不足，易生内热，宜养阴补血。食疗方面：可用黑豆100克和红枣十枚，煮排骨汤以养血。党参30克、龙眼肉10克和红枣十枚，煮水当茶饮，以滋养气血。或者西洋参3克炖瘦肉100克，贫血者炖牛肉。其他可多吃芥蓝、菠菜、芝麻、白木耳、嫩椰子水和椰肉，以及豆类食物。128B中医孕期保健-中期助胎气受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心中医孕期保健-后期利生产怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制水出现水肿，及阴虚血热，胎热不安，出现早产。此期孕妇衣着要宽松，不能坐浴，要行走摇身，心静不可大怒。饮食要热饮，不食燥热之品。要补气健脾，滋补肝肾以利生产。食疗可以用补而不燥的高丽参3克炖燕窝；白木耳炖淮山和龙眼肉；海参烩香菇瘦肉；党参、北芪、红枣茶等。在怀孕时苦瓜不可多吃，因含有奎宁，会造成子宫收缩。临产时，不可大量服食补气药如野山泡参、西洋参、高丽参等补气药，否则会造成气行血行，生产时出血过多。其他要慎用泻下、活血、破气药。129B中医孕期保健-后期利生产怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制产前筛查130B51B产前筛查的意义我国是人口大国，也是出生缺陷和残疾高发国家，每年约有20-30万肉眼可见先天畸形儿出生，占每年出生人口总数的4-6%。以21-三体为例，每年全国增加患儿约2万7千例左右，占活产新生儿1/700-1/900，即平均每20分钟就有一例患儿出生。131B产前筛查的意义我国是人口大国，也是出生缺陷和残疾高发国家，每什么是产前筛查产前筛查是指：通过简便、经济和较少创伤的检测方法，从孕妇群体中发现某些怀疑有先天畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。132B什么是产前筛查产前筛查是指：通过简便、经济和较少创伤的检测方产前筛查目前能够在孕期筛查的疾病有：

21-三体综合征(又称唐氏综合症)18-三体综合征神经管畸形（无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出等）133B产前筛查目前能够在孕期筛查的疾病有：54B21-三体综合症是染色体异常的结果，不仅表现为严重的智力障碍，还伴有其它严重的多发畸形，如先天性心脏病、消化系统畸形、听力和视力障碍和白血病等。134B21-三体综合症是染色体异常的结果，不仅表现为严重的智力障碍神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑和脊髓，是从胚胎时期的神经管发育而来的。如果在胚胎发育时期神经管不能闭合，就会产生神经管畸形，会导致胎儿畸形或死亡。135B神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑产前筛查产前筛查的时间：孕15+1周——孕19+6周产前筛查的结果：低风险：表明胎儿发生先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常或其他异常的可能性。高风险：表明胎儿发生先天异常的机会较大，建议到杭州市妇保院产前筛查咨询门诊进一步检查。136B产前筛查产前筛查的时间：57B

请在孕4个月的预约日早晨8点—9点空腹来院，自带早餐，先开检查单做B超检查，抽血前只可少量喝清水。如一周内检查过B超的请随带B超报告。为避免空腹长时间等待，请尽量在周二、四早晨来院。137B请在孕4个月的预约日早晨8点—9点空腹孕期心理138B59B孕早期的心理问题孕早期发生的心理方面的问题，大致有以下三种：

1、过分担心

2、早孕反应

3、心理紧张139B孕早期的心理问题孕早期发生的心理方面的问题，大致有以下三种：孕早期的心理问题改善原则孕妇本人要尽可能做到凡事豁达，不必斤斤计较；遇有不顺心的事，也不要去钻牛角尖。丈夫和其他亲属应关心和照顾孕妇，不要让孕妇受到过多的不良刺激，不要做可能引起孕妇猜疑的言行，使孕妇的心理状态保持在最佳状态。

140B孕早期的心理问题改善原则61B孕早期孕妇对丈夫的期望了解怀孕的妻子对丈夫的期望，对丈夫帮助妻子顺利度过孕期十分有利。

141B孕早期孕妇对丈夫的期望了解怀孕的妻子对丈夫的期望，对丈夫帮助孕中期的心理问题

在心理保健方面，应注意以下问题：

1、分娩恐惧

2、心理上过分放松

3、过分依赖

142B孕中期的心理问题在心理保健方面，应注意以下问题：63B情绪与妊娠呕吐的关系

孕妇体内除女性激素发生改变外，其肾上腺皮质激素分泌也亢进，这可使早孕妇女心理较紧张。在早孕期，由于胎儿对孕妇来说是一种异物，孕妇即对其产生应答反应，这种应答表现于行为上就是妊娠反应。有调查分析认为：孕妇的人格和情绪与孕期呕吐反应有关。有些神经质的孕妇反应更为显著。孕妇厌恶妊娠，则绝大多数有呕吐反应；否则，则相反。这说明情绪