中医骨伤手法与中药内服联合治疗椎动脉型颈椎病的效果

中医骨伤手法与中药内服结合治疗椎动脉型颈椎病的效果〔〕:

摘要：目的分析中医骨伤手法结合中药内服对椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法从我院2022年1月至2022年4月收治的椎动脉型颈椎病选取94例作为本次的研究对象，随机分为观察组与对照组，各47例。为对照组患者施行中药内服治疗，为观察组患者施行中医骨伤手法结合中药内服治疗。比照两组患者的临床疗效及中医证候评分。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2022年4月于我院进展治疗的94例椎动脉型颈椎病患者作为本次的研究对象，研究前告知患者及其家属，参与研究者均已自愿签署知情同意书。随机分为观察组与对照组，各47例。观察组中，女性25例，男性22例，年龄23~66岁，平均〔43.755.63〕岁；对照组中，女性23例，男性24例，年龄24~65岁，平均〔44.325.47〕岁。患者纳入标准为：①未患有精神疾病，具有良好的治疗依从性；②经诊断符合椎动脉型颈椎病诊断标准；③自愿签署知情同意书。患者排除标准为：①对药物过敏的患者；②在哺乳期或妊娠期的女性患者；③属于占位性病变的患者。两组患者性别、年龄等一般资料比拟〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法

为对照组患者施行中药内服治疗。观察组患者那么采用中药内服结合骨伤手法进展治疗，详细治疗方式如下：①中医骨伤手法。护理人员采用骨伤手法对患者的背部进展按压。按压患者的颈部肌肉及背部肌肉，按压时间在10min左右。按压风池穴5min。此后对患者进展牵引治疗，根据患者的病情，调整牵引的力度，牵引1min。护理人员应调整患者的姿势，使患者前倾身体，保持低头的状态，同时将患者的前臂与手肘放置于下颌部位，为患者进展角度为45°的侧旋转。护理人员使用拇指按压患者的颈椎棘突下对侧部位，约10min。每日为患者进展1次中医骨伤手法治疗，连续治疗2周。②中药内服。治疗椎动脉型颈椎病的中药药方组成为10g赤芍、30g葛根、20g黄芪、10g川芎、30g珍珠母、10g天麻、30g鸡血藤、6g炙甘草、10g竹茹、10g当归、10g山栀、10g牛膝、20g丹参、10g红花、10g黄芩、10g钩藤、6g大枣及6g生姜。将该药方用水煎熬后，取200mL药汁，每日口服2次。

1.3观察标准

比照两组患者的临床疗效，分为显效、有效及无效。显效为患者的临床病症，如头痛、眩晕、恶心、颈部疼痛等消失，颈部功能恢复正常；有效为患者的各病症有所减轻，颈部功能趋于正常；无效为患者的病症无明显变化。总有效率=〔有效+显效〕/总例数x100%【4】。

比照两组患者的中医证候评分，病症为颈部疼痛、耳鸣、恶心及眩晕，分值越低代表患者的病症越轻，每项病症评分在0~3分，共计12分。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS19.0进展数据处理，计量资料以〔s〕表示，采用t检验，计数资料以〔%〕表示，采用2检验，以P

2.2中医证后评分

观察组患者的中医证候评分低于对照组〔P

3讨论

颈椎病的疾病种类较多，主要包括交感神经性颈椎病、神经根型颈椎病等，椎动脉型颈椎病就是其中一种【5】。颈椎病患者的主要临床病症表现为头晕、头痛、行动才能受限等，其中眩晕及猝倒为椎动脉型颈椎病的主要临床特点。导致该疾病的主要原因是颈部椎间盘发生退行性病变、颈椎椎管变窄、颈椎先天畸形、生活中长期保持不良姿势等【6】。局部患者的病症较轻，可自行缓解，但该病具有反复发作的特点，假设患者未及时到医院就诊，导致病情加重，还会造成患者的视觉模糊、听力出现障碍、引起心率失常等病症，大大降低了患者的生活质量。中医中认为，椎动脉型颈椎病的范畴属于"肩颈痛";及"痹症";等【7】。引发该疾病的主要原因是患者的肝肾虚亏、精气缺乏所致。因此在中医中，治疗椎动脉型颈椎病需从健脾益肝、固本培元的角度进展治疗。

在中医内服的药方中，丹参、鸡血藤、当归主要是起到理气通经、活血化瘀的作用；钩藤、竹茹、赤芍及黄芩用于清热止痉、解毒泻火、化痰止呕；珍珠母用于安神镇惊、明目清肝；天麻及川芎用于化瘀活血、祛风通络；大枣用于安神养血、补中益气；生姜以温中止痛、止咳平喘；炙甘草用于调和诸药。诸药同用可活血化瘀、疏经通络、平肝补肾。患者在服药后，能有效改善血液循环功能，促进病症的改善。中医骨伤手法主要是通过对患者的患处进展按压，循序渐进地调整患者的关节位置，使其渐渐恢复正常。将中医骨伤手法结合中药内服进展治疗，能明显提升治疗疗效，促进患者的恢复。但颈椎病容易反复发作，因此患者在承受治疗后，在生活中需多加注意，正确的姿势、适当的运动可有效预防颈椎病的复发。

本次研究结果显示，观察组患者的临床疗效优于对照组〔P<0.05〕；观察组患者的中医证候评分比对照组低〔P<0.05〕。

综上所述，中医骨伤手法结合中药内服的治疗方式有利于促进患者的病症改善，能有效缓解患者的病情，临床价值较高，值得推广应用。

参考文献

【1】林浩.中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果观察[J].按摩与康复医学,2022,9(24):47-49.

【2】李哲,付爱玲.中药穴位敷贴结合强刺激推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2022,28(5):75-76.

【3】韩晓江.中医针灸+推拿手法治疗椎动脉型颈椎病对患者血流动力学指标影响[J].临床医药文献电子杂志,2022,5(69):54.

【4】李旦.中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].双足与保健,2022,27(5):148-149.

【5】廖集海,李锋.骨伤手法结合腹针治疗颈型颈椎病的效果及对患者IL-6、TNF-alpha;和IL-1beta;的影响[J].河北医药,2022,41(8):47-50.

【6】熊应宗,朱俊琛,王超,等.卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察/r