升阳益胃法联合药罐治疗OSAHS（肺脾气虚证）的临床研究

升阳益胃法结合药罐治疗OSAHS〔肺脾气虚证〕的临床研究〔〕:

摘要：目的分析研究升阳益胃法结合药罐治疗OSAHS的临床效果。方法选取我院肺病科门诊于2022年1月至2022年3月收治的OSAHS患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例，给予对照组患者口腔矫治器进展治疗，给予观察组患者升阳益胃法结合药罐进展治疗。比照不同治疗方式下两组患者的呼吸紊乱指数〔AHI〕、临床总有效率及Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查表〔SAQLI〕的评分情况。结果观察组、对照组临床总有效率程度类似〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院肺病科门诊于2022年1月至2022年3月收治的OSAHS患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。其中观察组患者中，女性14例，男性16例，年龄为24~59岁，平均〔38.452.57〕岁；对照组患者中，女性13例，男性17例，年龄为23~61岁，平均〔39.022.61〕岁。两组患者性别、年龄等一般资料比拟〔P>0.05〕，有可比性。

纳入标准：①经诊断符合OSAHS的临床诊断标准；②病情程度在轻中度范围；③经中医证候诊断属肺脾气虚证；④回绝进展手术治疗及无创气道正压通气的患者；⑤年龄在20~70岁。

排除标准：①有严重的心、脑、肺、肝、肾等疾病及血液病者；②在妊娠期或哺乳期的女性患者；③对本次使用药物过敏者；④精神病的患者及治疗依从性差的患者。

1.2方法

给予对照组患者口腔矫治器治疗进展治疗，使患者于每晚睡前佩戴口腔矫治器，于每日晨起时取出，连续治疗4周。给予观察组患者升阳益胃法结合药罐进展治疗，详细方法如下：①升阳益胃法。选用升阳益胃利窍，药方组成包括黄芪20g、甘草10g、泽泻15g、姜半夏10g、人参10g、丹参30g、羌活10g、独活10g、柴胡12g、茯苓20g、炒白术30g、防风10g、陈皮15g、石菖蒲30g及黄连5g。采用水煎取汁，用150mL容量的药袋装入药汁，使患者每日于饭后0.5h口服1袋，每日服用2袋，连续服药4周【4】。同时为患者进展天突穴药罐治疗，运用闪火法将药罐吸附于患者的天突穴处，并留罐8min，每周为患者进展药罐治疗1次，连续治疗4周。

1.3观察标准

比照两组患者的AHI指数变化情况。统计并记录两组患者的治疗有效率，分为显效、有效及无效。显效为患者的鼾声减低、临床病症消失、PSG复查指数根本恢复正常；有效为患者的病症有所改善、鼾声减低、PSG复查指数趋于正常；无效为患者的临床病症无改善，甚至有所加重【5】。在治疗后第28天进展一般体格检查、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查表〔SAQLI〕的记录。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件处理本研究所得数据，计数资料以〔%〕为单位，采用2的检验方式，用〔s〕表示计量资料，采用t检验，以P0.05〕，见表1。

2.2临床疗效

观察组、对照组临床总有效率程度类似〔P

2.3SAQLI评分情况

观察组患者的SAQLI评清楚显优于对照组〔P

3讨论

OSAHS是临床上常见的睡眠呼吸障碍疾病，据相关数据显示，全球每天因OSAHS致死的约有3000人。随着人们生活习惯的改变，尤其是受缺乏锻炼、养成不良饮食习惯及肥胖等因素的影响，OSAHS的发病率在逐年上升【6】。据流行病学调查结果显示，OSAHS的好发人群为中老年男性，我国的男性OSAHS的发病率可高达31%。由于OSAHS患者在睡眠中容易反复发生高碳酸血症及低氧血症，使患者的正常睡眠构造发生紊乱，容易导致重要脏器发生生理及病理上的变化，引起多种并发症的发生【7】。目前在西医中常将手术方式用于OSAHS患者的治疗中，手术治疗会给患者造成一定的损伤，且有一定的风险，对操作技术的有较高的要求，虽能减轻局部病情严重患者的病症，但无法痊愈且有较高的复发率。使用呼吸机治疗也是OSAHS的治疗方式，但该种治疗方式治标不治本，容易造成患者感觉不适，且难以携带，局部OSAHS患者需终生在睡眠时使用，疗效不佳，且有一定的副作用。近年来，中医学界加深了对OSAHS的研究并积累了一定的临床经历，且中医治疗的远期疗效好，毒副反响较小[8]。在中医中，认为OSAHS属"鼾症";"鼾声";等范畴，而肺脾气虚之鼾症多表现为记忆力下降、小便不利、腹胀、舌苔发黄等病症，多为肺气虚损、脾肺两虚、正气缺乏导致。本次研究选用升阳益胃法结合药罐治疗OSAHS患者，获得了较好的疗效。本次研究结果显示，观察组患者的呼吸紊乱指数〔AHI〕治疗前后改善程度与对照组类似，观察组患者的临床有效率类似于对照组，观察组患者的SAQLI评清楚显优于对照组〔P<0.05〕。

综上所述，升阳益胃法结合药罐治疗OSAHS患者，临床疗效显著，能有效改善患者的呼吸紊乱指数〔AHI〕，提升患者的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

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【2】朱晓琳.加味补肺纳气汤结合黄芪注射液穴位注射治疗肺脾气虚证COPD稳定期临床研究[J].亚太传统医药,2022,14(1):189-191.

【3】涂一世,任时茜,陈丁丁,等.童乐口服液结合非时令序贯穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证临床研究[J].中国中医药信息杂志,2022,26(1):41-44.

【4】陈记财,林宇,李永锋,等.自拟养阴抗癌汤治疗食管癌术后肺脾气虚证20例[J].环球中医药,2022,11(11):171-174.

【5】卢国辉.讨论六君子汤治疗稳定期肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[J].黑龙江医药,2022,31(3):65-67.

【6】朱静.八珍汤结合肺俞埋针对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病的疗效研究[J].实用药物与临床,2022,22(1):57-61.

【7】张彦峰.麦杏补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床疗效评价[J].智慧/r/