主治医师考试儿科第三次一周一练含答案

主治医师考试儿科第三次一周一练含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热C、对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热E、上升性对称性瘫痪，感觉存在，不发热【参考答案】：D2、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停等表现时，首先考虑A、低钙血症B、低钠血症顷心力衰竭D、低血糖症E、休克【参考答案】：D3、有关急性白血病.下面描述哪一个是错误的A、白细胞都升高B、多数有发热C、血小板多减少D、可以关节痛起病E、大多有出血【参考答案】：A4、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为A、适于胎龄儿B、大于胎龄儿C、小于胎龄儿D、低出生体重儿E、极低出生体重儿【参考答案】：C5、狼疮性肾炎最常见的病理类型A、轻微肾小球疾病B、节断性病变顷弥漫性增殖性肾炎D、硬化性肾炎E、未分类的肾炎【参考答案】：C6、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变A、发热、乏力、纳呆B、类风湿因子及抗核抗体阳性C、肝、脾、淋巴结肿大D、早期X线表现以骨质破坏为主E、关节酸痛以小关节为主【参考答案】：D7、新生儿高血糖的诊断标准为，全血血糖大于A、5.0mmol/LB、6.0mmol/LC、7.0mmol/LD、8.0mmol/LE、9.0mmol/L【参考答案】：C8、关于急性肾炎不正确的是A、尿蛋白++〜+++，尿沉渣红细胞++〜+++B、白细胞+〜++，不一定是感染C、常有轻、中度贫血D、咽试子培养可以明确病原E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系【参考答案】：E9、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的A、传染源主要是鼠和猪B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型C、主要流行于夏季D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力E、预防的关键是灭鼠【参考答案】：D10、男性，10岁。反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断A、支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺动静脉痿E、肺含铁血黄素沉着症【参考答案】：B11、年龄越小，睡眠时间越多。以下哪项不正确A、＜6个月，15〜20hB、1岁，15〜16hC、2〜3岁，12〜14hD、4〜6岁，11〜12hE、＞7岁，8h【参考答案】：E12、患者，女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是A、结核菌素试验B、血沉C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、钡灌肠【参考答案】：E13、诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是A、尿常规B、腹部B超C、静脉肾盂造影（IV）D、肾图E、逆行造影【参考答案】：B14、EBV为下列哪一病毒属A、肠道病毒B、疱疹病毒C、黄热病毒D、细小病毒E、副黏病毒【参考答案】：B15、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、流感杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌【参考答案】：D16、小儿最常见的出血性疾病是A、特发性血小板减少性紫癜B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【参考答案】：A17、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A、瘀点、瘀斑进行性增多，融合B、起病急骤，中毒症状明显C、感染性休克D、血培养阳性E、脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变【参考答案】：E18、引起新生儿肺透明膜病的主要因素是A、早产B、寒冷C、窒息D、感染E、低血糖【参考答案】：A19、新生儿败血症的感染途径最常见的是A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿B、胎膜早破C、产时胎儿通过产道时吸入D、产后感染E、羊水穿刺专【参考答案】：D20、胎儿期是A、指受精卵在母体内孕育发育的时期B、指精子与卵子结合（受孕）至胎儿娩出C、胎儿在母体内孕育发育的时期D、指精子与卵子结合（受孕）至发育成熟的胎儿娩出E、指受孕至发育成熟的胎儿娩出【参考答案】：B21、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状8、症状出现在两种或两种以上的环境中C、伴有不同程度的社会和学校功能损害D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状【参考答案】：E22、风疹的皮疹特点中不正确的是A、皮疹多为淡红色斑疹B、先见于面部、颈部C、1天内蔓延全身。、向心性分布E、皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着【参考答案】：E23、某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗E、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗【参考答案】：A24、长期发热病人应首选入、对症治疗B、物理降温C、支持治疗D、试验性治疗E、中药辨证治疗【参考答案】：B25、不能为机体提供能量的营养素是A、维生素类B、淀粉类C、蛋白质类D、糖类E、脂肪类【参考答案】：A26、2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗10d仍未见效，且咳嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸部X线片示两肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平。应考虑为A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎、脓胸C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：C27、男婴，胎龄37周，出生体重2.15kg,下列几种情况中，哪种很少发生A、红细胞增多症B、低血糖C、低血钙D、肺透明膜病E、高胆红素血症【参考答案】：D28、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0・5cm，诊断为：1度营养不良，下面表现哪个最先出现A、皮肤干燥B、肌张力不低于，肌肉松弛C、身高低于正常D、皮下脂肪减少E、体重不增或减轻【参考答案】：E29、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至入、症状消失B、Hb量恢复正常C、Hb及RBC数均正常D、Hb量恢复正常后再用2个月E、Hb量恢复正常后再用6个月【参考答案】：D30、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是A、药物性胃炎B、过敏性紫癜C、十二指肠球部溃疡出血D、上消化道血管畸形E、食管炎【参考答案】：A31、下列哪项不是肾活检的指征A、多囊肾B、急进性肾炎C、持续的血尿或蛋白尿D、遗传性肾炎E、原因不明的急、慢性肾功能不全【参考答案】：A32、女孩青春期发育顺序为A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛【参考答案】：E33、新生儿的神经反射，哪项为正常A、觅食反射阴性B、拥抱反射阴性C、握持反射阴性D、巴彬斯基征阳性E、交叉伸腿反射阴性【参考答案】：D34、维生素。缺乏可引起手足搐搦症主要是由于A、血钙迅速转移至骨骼B、甲状旁腺反应迟钝C、食物中含钙量低D、血钙磷乘积V30E、尿钙排出过多【参考答案】：B35、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、18个月【参考答案】：D36、牛乳和人乳的最大区别是A、糖含量低B、电解质含量高C、含磷量高，不利于钙质吸收。、缺乏各种免疫因子E、优质蛋白含量低【参考答案】：D37、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/min，心率95次/min，前卤紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是A、湿肺8、吸入综合征C、新生儿肺透明膜病。、缺氧缺血性脑病E、低血糖【参考答案】：D38、可使三价铁还原成二价铁的物质是A、维生素BB、维生素CC、维生素ED、维生素AE、维生素D【参考答案】：B39、4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义入、心尖搏动增强B、左前胸廓略隆起顷心尖部舒张期杂音。、心尖部收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂【参考答案】：E40、Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合A、起病多在2〜5岁B、多种发作形式并存C、智力发育落后D、脑电图4〜6次/S棘慢波E、治疗困难，预后不良【参考答案】：D41、男，6岁。既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状缓解，干次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查A、血嗜酸细胞计数B、血气分析C、X线胸片D、肺功能E、过敏原检查【参考答案】：B42、6个月婴儿，因支气管肺炎住院。今突然出现烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A、肝脏迅速增大B、面部出现轻度浮肿顷心率180次/分，心音低钝D、气管右移，左胸上部叩诊鼓响E、突然气急加重，肺部湿啰音增多【参考答案】：D43、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是A、干血滴纸片测定TSHB、血清T4、TSH测定C、TRH刺激试验D、骨龄测定E、放射性核素检查【参考答案】：A44、假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为A、血钙增高B、抗核抗体阳性C、C3降低D、CK增高E、碱性磷酸酶升高【参考答案】：D45、患儿10个月，不会笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有"鼠尿样"气味，毛发黄，面苍白，四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、佝偻病性低钙惊厥C、苯丙酮尿症。、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血E、地方性呆小病【参考答案】：C46、正常小儿心尖搏动的范围A、1〜2顼B、2〜3cm?C、3〜4cm?D、4〜5cm2E、5〜6cm2【参考答案】：B47、肺炎经治疗2周后，体温又升高，呼吸困难及全身中毒症状加重，最可能并发A—心衰B、败血症C、肺大泡D、脓胸E、毒血症【参考答案】：D48、患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查T38.5度，P112次/分，咽稍充血，心、肺(-),双膝关节红肿，活动受限。化验血沉80mm/h，CRP(+)。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体【参考答案】：D49、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是不正确的A、分流量与缺损的大小有关B、分流量与缺损的部位有关C、分流量与左右心房压差有关D、分流量与左右心室顺应性有关E、分流量与是否合并肺动脉高压有关【参考答案】：B50、骨髓出现造血活动的时间为A、胎儿4个月B、胚胎第8周C、胎儿3个月D、胎儿5个月E、生后【参考答案】：A51、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了A、诊断时外周白细胞计数〉25X10[~9/LB、染色体核型为t（4；11）或t（9；22）C、泼尼松试验不良效应者D、12个月以内的婴儿白血病E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者【参考答案】：A52、散发性甲低患儿的体态特点不对的是A、头大B、颈短C、四肢相对短D、腹部凹陷E、身材矮小【参考答案】：D53、5个月女孩，发热，嗜睡3天。脑脊液细胞数4000X10广9/L,中性粒细胞92%，糖1.67mmol/L（30mg/dl）0经抗生素治疗10天，热退，复查脑脊液接近正常，3天后又发热，呕吐。需首先行何种检查最有助于诊断A、血培养+药物敏感试验B、脑室穿刺C、硬膜下穿刺D、X线颅骨摄片E、颅脑B超检查【参考答案】：C54、早产儿是指A、胎龄N28周至V36足周的婴儿B、胎龄N20周至V37足周的婴儿C、胎龄N20周至V40足周的婴儿D、胎龄N28周至V40足周的婴儿E、胎龄N28周至V37足周的婴儿【参考答案】：E55、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因A、胚胎期碘缺乏B、甲状腺组织缺如C、促甲状腺素分泌不足D、组织细胞对甲状腺素反应低下E、甲状腺素合成障碍【参考答案】：A56、有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪一项是错误的A、泼尼松服B、静滴免疫球蛋白C、立即输血小板D、积极预防和控制感染E、避免用阿司匹林【参考答案】：C57、与强直性脊柱炎遗传背景密切相关的是A、HLA-DR4B、HLA-DR8C、HLA-DR5D、HLA-B27E、HIA-A2【参考答案】：D58、骨髓外造血时外周血可出现A、幼稚淋巴细胞B、异形淋巴细胞C、造血干细胞D、幼红细胞或幼稚中性粒细胞E、原始粒细胞【参考答案】：D59、药疹诊断的主要依据是A、药物皮内试验B、药物激发试验C、淋巴细胞转化试验D、病理活检E、用药史和临床表现【参考答案】：E60、反映骨钙化最灵敏的指标是A、1，25-(OH)2D[3B、血钙C、尿钙D、骨碱性磷酸酶E、血碱性磷酸酶【参考答案】：D61、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确A、外观呈毛玻璃状B、白细胞分类以中性细胞为主C、糖降低D、蛋白量升高E、氯化物降低【参考答案】：B62、心肺复苏时不能气道给药的药物为A、阿托品B、氯化钙C、利多卡困D、肾上腺素E、异丙肾上腺素【参考答案】：B63、10个月小儿，因发热、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴1周热退°2d后再次出现发热并有惊厥发作，前卤隆起，可能的诊断及进一步检查为A、结核性脑膜炎，脑脊液检查B、病毒性脑炎，脑脊液检查C、脑脓肿，颅脑CT检查D、脑积水，颅脑CT检查E、硬脑膜下积液，颅透光检查【参考答案】：E64、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合A、黄疸程度重，血清胆红素＞205^mol/L(