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外科片区2022年09月病区环境+7S专项检查情况汇总本次外大科病区环境+7S专项检查由李咏冰、李攀于9月23日对外科11个科室进行了检查,主要针对2022年6月全院病区环境+7S项目专项检查中存在的问题进行专项督查,同时结合《病区环境管理质量评价标准》,制作了《自贡市第一人民医院病区环境+7S项目检查查检表》,主要对病区大环境、病房环境、护士站、更衣室、配药室、布类库房、开水间、生活区环境进行针对性的抽查。检查之前,李咏冰组织李攀对查检表进行学习,并统一检查标准,细化检查规则及要求,以便达到检查的同质化。整改效果追踪:全院各科室参与7S管理的意识及积极性明显提高,形成常态化的病区环境质控管理。1、各科的检查情况:2、存在的问题:序号科室总检查项目不适合项目数检查完全正确项目数落实率存在问题1神经外科3323194%储物柜未上锁;治疗车表面有积灰。2ICU3323194%放置在护士站旁边的医疗废物垃圾桶未加盖;生活区物品未按标识摆放。3眼科3333091%护士站及配药室未安排专人管理;治疗车表面有积灰。4甲乳血管外科3333091%护士办公室柜门未关;配药室内配药篮有污渍;水杯未按标识放置。5妇产科3333091%更衣室储物柜未及时上锁;开水间水槽有积水;生活区桌面有积灰。6普外科3342988%护士站电线落地;配药室桌面物品摆放较乱,柜门未及时关闭;生活区无洗手液和擦手纸。7耳鼻喉科3362782%护士站电线落地;更衣室台面放有水果和零食;配药室内配药篮有污渍;开水间微波炉内有油渍;生活区无擦手纸。8胸外科3372679%病房卫生间有异味;护士站及配药室未安排专人管理;护士站物品摆放较乱;配药室内医疗废物垃圾桶未加盖;生活区物品摆放较乱,水杯未按标识放置。9骨科3382576%护士站物品摆放较乱,电线落地,桌面有积灰;更衣室储物柜未及时上锁,顶柜柜门大开;配药室桌面物品摆放较乱;开水间水池内有剩饭,微波炉内有油渍。10泌尿外科3382576%护士站电线落地,桌面有积灰;更衣室储物柜未及时上锁;配药室桌面有积灰,柜门未及时关闭,配摇篮有污渍;开水间水池内有茶叶,微波炉内有油渍。11肝胆外科3382576%护士站及配药室未安排专人管理;护士站桌面有积灰;更衣室台面放有水果;配药室治疗车表面有积灰,柜门未及时关闭;库房内的储备棉絮未进行遮盖;生活区水杯未按标识放置。3、存在的问题分布情况问题问题描述存在的科室问题1护士站电线未用扎带固定、落地耳鼻喉科、骨科、泌尿科、普外科问题2护士站桌面有积尘积灰耳鼻喉科、骨科、泌尿科、肝胆科问题3更衣室储物柜未及时上锁骨科、泌尿科、神经外科、妇产科问题4配药室桌面或治疗车桌面有积尘积灰眼科、泌尿科、肝胆科、神经外科问题5护士站、配药室未安排专人管理胸外科、眼科、肝胆科问题6护士站物品摆放无序或较乱胸外科、骨科、甲乳科问题7配药室内无菌柜柜门未及时关闭泌尿科、肝胆科、普外科问题8配药室内配摇篮有污渍耳鼻喉科、泌尿科、甲乳科问题9开水间水池内有剩饭、积水骨科、泌尿科、妇产科问题10开水间微波炉内有油渍及菜渍耳鼻喉科、骨科、泌尿科问题11生活区内水杯未统一放置或无标识胸外科、甲乳科、肝胆科问题12更衣室柜子台面有水果或者零食耳鼻喉科、肝胆科问题13配药室或护士站的医疗废物垃圾桶未加盖胸外科、ICU问题14配药室桌面物品摆放凌乱骨科、普外科问题15生活区物品摆放较乱,无标识胸外科、ICU问题16生活区未固定洗手液或擦手纸耳鼻喉科、普外科问题17生活区桌面有积灰妇产科问题18布类库房内棉絮未妥善放置,未用布类遮盖肝胆科问题19更衣室更衣柜柜顶放着棉絮,未及时上锁,未有效收纳骨科问题20病房卫生间有异味胸外科此次检查的亮点:涉及爱玛客工人负责的部分,比如厕所的清洁、开水房的整理以及护士站积灰的处理,都比较好;各科室的桌面较之前归纳整理得更加有序、方便。此次检查的共性问题:对于需要每一位护士在使用后及时进行归位管理方面做得不好;科室负责人需为医护人员提供便于进行整理收纳的条件;各科室收纳的器物不统一,均为自己购买的物品,医院后勤支持没有跟上。4、原因分析:①此次检查是在医院被抽调大量护理人员充实周边城市抗疫期间,各科室人员紧张,工作量大,导致整理、清理的时间有限。但是总体来说,每一次检查都较上一次检查有进步。②科室人员在工作过程中,未形成良好的习惯,物品用后随手放置,不放到指定的位置,导致物品的放置与标识不一致。③部分科室配药室工作量大,人员紧张,导致配药室的清洁频次不够,部分死角存在积尘现象。④爱玛客工人对开水间的清洁频次不够,未不定期去巡视开水房地面是否有积水、水槽是否有污垢,微波炉是否清洁等。⑤我院一部分科室库房面积有限,堆积东西较多,科室负责人“断舍离”做得还不够。⑥对于病区各部分区域的管理,有约定俗成的规定,但是没有形成文字要求。⑦科室护士长及专项督查人员监督力度不够。5、改进措施:①科室人员在工作过程中,应养成良好的习惯,物品用后归回原处,大家相互监督,形成习惯。②配药室无菌柜的清洁应按照院感要求,进行每日清洁,并落实到责任人。桌面在进行批量配制药物后,要及时进行清洁。③与爱玛客工作人员进行沟通,定期对病房各区域环境卫生进行督查,发现问题及时整改,包括病房环境、开水房等,随时督查。④科室护士长及专项质控

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