医用直线加速器的性能与特点课件

医用电子直线加速器的性能与特点江西省乙类大型医用设备医用电子直线加速器的性能与特点江西省乙类大型医用设备1

放射治疗使用的放射源主要有三类：放射性同位素产生的α、β、γ射线X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X线各类加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子以及其它重粒子束等

放射治疗使用的放射源主要有三类：2放射治疗的概念

放射治疗是指用放射性同位素产生的射线（如钴60、铯137、铱192等产生的α、β、γ射线）或X线治疗机产生的X射线，加速器产生的高能X射线和电子束、质子、快中子、负π介子以及其它重粒子束等来杀死肿瘤细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。

放射治疗的概念放射治疗是指用放射性同位素产生3

医用直线加速器Co60治疗机X线治疗机后装治疗机

目前常用的放射治疗设备目前常用的放射治疗设备4瑞典医科达公司直线加速器Precise瑞典医科达公司5美国Varian公司

直线加速器美国Varian公司6栅的直线加速器带全自动多叶光西门子公司

栅的直线加速器7图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam8图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam9法国CGR公司钴60治疗机法国CGR公司钴60治疗机10

广东威达公司铱192后装治疗机

广东威达公司11模拟定位机CT模拟放射治疗计划系统（TPS）剂量仪（三维水箱、砝码仪等）放疗网络

放疗定位及质量保证设备模拟定位机放疗定位及质量保证设备12

荷兰核通公司数字化模拟定位机荷兰核通公司13

美国MarconiCT模拟定位系统美国Marconi14美国ADAC三维TPSLANTIS网络系统美国ADAC三维TPSLANT15CT模拟定位三维TPS电子直线加速器LANTIS网络放疗网络医生工作站CT模拟定位三维TPS电子直线加速器LANTIS网络放疗网络16医用加速器包括医用电子感应加速器医用电子直线加速器医用电子回旋加速器目前常用的是医用电子直线加速器

医用加速器包括医用电子感应加速器17电子直线加速器的原理：（以行波医用电子直线加速器为例）

X射线

高压电子枪

加速管

偏转磁铁真空系统磁控管

靶电子线

电子直线加速器的原理：（以行波医用电子直线加速器为例）X射18

电子直线加速器的特点

既可以产生高能X射线又可以产生高能电子束高能X射线：能量范围6～15MV，可根据肿瘤治疗深度选择不同的射线能量。高能X射线具有能量高、穿透能量强、深度量大、皮肤剂量低、半影小等优点电子直线加速器的特点既可以产生高能X19

高能电子束：临床常用能量范围5～22MeV,临床剂量学特点：在组织中具有一定的射程、射程深度与电子能量成正比。能量可以调节，可根据不同深度选择合适的电子能量从表面到一定深度，剂量分布均匀，达到一定深度后，剂量迅速下降，可保护病变后面的正常组织。但随着能量的不断增加，大于25MeV后，此特点逐渐消失高能电子束：临床常用能量范围5～20不同组织如骨、脂肪、肌肉对电子束的吸收差别不显著，但对组织中气腔应该进行剂量校正。如：肺组织。单野并适当采用组织等效物做成的吸收板，可满意地治疗表浅及偏心部位肿瘤。单野照射时，临床医生可粗略地根据公式计算所需电子线的能量：E0=3×d厚+2～3MeV高能电子束的临床剂量学特点

不同组织如骨、脂肪、肌肉对电子束的吸收差别不显著，但对组织中21

目前市场上常用的医用电子直线加速器按能量分为三型：低能医用直线加速器：只提供一档X射线能量，大部分为

6MV。国产加速器多为此型经济实用，可满足80%～85%

肿瘤患者需要目前市场上常用的医用电子22中能医用电子直线加速器：提供一档或二档X射线（6～10MV），并提供4～5档不同能量的电子线（5～15MeV）中能加速器除能治疗深部肿瘤外，还可以治疗大部分表浅肿瘤。中能医用电子直线加速器：提供一档或二档X射线（6～1023高能医用电子直线加速器：提供二档X射线，商业上称为双光子方式，有些公司产品如:瑞典医科达生产的加速器可以提供三档X射线，称为三光子方式，多档设置的目的是适应不同体厚病人不同肿瘤深度治疗的需要。可提供更高能量的电子线（5～22MeV），分为5～9档，扩大了对表浅肿瘤的治疗深度范围高能医用电子直线加速器：提供二档X射线，商业上称为双光24随着科学的不断发展和进步，近代医用直线加速器还可以提供更多的功能选择，如：全自动多叶准直器系统MLC适时影像系统（EPID）X刀治疗系统是利用加速器产生的X射线束达到治疗的目的

随着科学的不断发展和进步，近代医用直线加速器还可以提25全自动多叶光栅（MLC）

全自动多叶光栅（MLC）26EPIDEPID27验证片验证片28验证片验证片29头颅及体部X刀中科院大恒公司头颅及体部X刀30根据卫生部第41号令

≪放射诊疗管理规定≫于2006年3月1日起施行。其中对放射治疗的相关问题作了规定。根据卫生部第41号令

≪放射诊疗管理规定≫于2006年3月131≪放射诊疗管理规定≫医疗机构开展放射治疗工作的，应当分别具有下列人员：中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；

病理学、医学影像学专业技术人员；大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；放射治疗技师和维修人员。≪放射诊疗管理规定≫医疗机构开展放射治32≪放射诊疗管理规定≫

医疗机构开展放射治疗工作的，应当分别具有下列设备：至少有一台远距离放射治疗装置并具有模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备。

≪放射诊疗管理规定≫医疗机构开展放射治疗工作的，33≪放射诊疗管理规定≫放射治疗场所应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品：多重安全联锁系统剂量监测系统影像监控对讲装置固定式剂量监测报警装置配备放疗剂量仪剂量扫描装置个人剂量报警仪

≪放射诊疗管理规定≫放射治疗场所应当按照下列要求34

加速器技术和性能参数名称加速器技术和性能参数名称35一、医用电子直线加速器主机（含多叶光栅MLC）（瓦里安公司的TrueBeam和TrueBeamSTX型医用直线加速器以及医科达公司的Axesse型医用直线加速器已列入国家甲类大型医用设备管理品目，不在此目录范围）一、医用电子直线加速器主机（含多叶光栅MLC）36医用直线加速器的性能与特点课件37医用直线加速器的性能与特点课件38医用直线加速器的性能与特点课件39医用直线加速器的性能与特点课件40医用直线加速器的性能与特点课件41二、实时影像验证系统（EPID）二、实时影像验证系统（EPID）42二、实时影像验证系统（EPID）二、实时影像验证系统（EPID）43三、锥形束CT影像系统（图像引导加速器选择此部分）三、锥形束CT影像系统（图像引导加速器选择此部分）44医用直线加速器的性能与特点课件45四、放射治疗计划系统（TPS）四、放射治疗计划系统（TPS）46医用直线加速器的性能与特点课件47五、放疗网络五、放疗网络48六、放疗质控产品（含剂量验证和检测、体位固定产品等）六、放疗质控产品（含剂量验证和检测、体位固定产品等）49谢谢！谢谢！50医用电子直线加速器的性能与特点江西省乙类大型医用设备医用电子直线加速器的性能与特点江西省乙类大型医用设备51

放射治疗使用的放射源主要有三类：放射性同位素产生的α、β、γ射线X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X线各类加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子以及其它重粒子束等

放射治疗使用的放射源主要有三类：52放射治疗的概念

放射治疗是指用放射性同位素产生的射线（如钴60、铯137、铱192等产生的α、β、γ射线）或X线治疗机产生的X射线，加速器产生的高能X射线和电子束、质子、快中子、负π介子以及其它重粒子束等来杀死肿瘤细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。

放射治疗的概念放射治疗是指用放射性同位素产生53

医用直线加速器Co60治疗机X线治疗机后装治疗机

目前常用的放射治疗设备目前常用的放射治疗设备54瑞典医科达公司直线加速器Precise瑞典医科达公司55美国Varian公司

直线加速器美国Varian公司56栅的直线加速器带全自动多叶光西门子公司

栅的直线加速器57图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam58图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam图象引导容积调强加速器(甲类)美国瓦里安公司TrueBeam59法国CGR公司钴60治疗机法国CGR公司钴60治疗机60

广东威达公司铱192后装治疗机

广东威达公司61模拟定位机CT模拟放射治疗计划系统（TPS）剂量仪（三维水箱、砝码仪等）放疗网络

放疗定位及质量保证设备模拟定位机放疗定位及质量保证设备62

荷兰核通公司数字化模拟定位机荷兰核通公司63

美国MarconiCT模拟定位系统美国Marconi64美国ADAC三维TPSLANTIS网络系统美国ADAC三维TPSLANT65CT模拟定位三维TPS电子直线加速器LANTIS网络放疗网络医生工作站CT模拟定位三维TPS电子直线加速器LANTIS网络放疗网络66医用加速器包括医用电子感应加速器医用电子直线加速器医用电子回旋加速器目前常用的是医用电子直线加速器

医用加速器包括医用电子感应加速器67电子直线加速器的原理：（以行波医用电子直线加速器为例）

X射线

高压电子枪

加速管

偏转磁铁真空系统磁控管

靶电子线

电子直线加速器的原理：（以行波医用电子直线加速器为例）X射68

电子直线加速器的特点

既可以产生高能X射线又可以产生高能电子束高能X射线：能量范围6～15MV，可根据肿瘤治疗深度选择不同的射线能量。高能X射线具有能量高、穿透能量强、深度量大、皮肤剂量低、半影小等优点电子直线加速器的特点既可以产生高能X69

高能电子束：临床常用能量范围5～22MeV,临床剂量学特点：在组织中具有一定的射程、射程深度与电子能量成正比。能量可以调节，可根据不同深度选择合适的电子能量从表面到一定深度，剂量分布均匀，达到一定深度后，剂量迅速下降，可保护病变后面的正常组织。但随着能量的不断增加，大于25MeV后，此特点逐渐消失高能电子束：临床常用能量范围5～70不同组织如骨、脂肪、肌肉对电子束的吸收差别不显著，但对组织中气腔应该进行剂量校正。如：肺组织。单野并适当采用组织等效物做成的吸收板，可满意地治疗表浅及偏心部位肿瘤。单野照射时，临床医生可粗略地根据公式计算所需电子线的能量：E0=3×d厚+2～3MeV高能电子束的临床剂量学特点

不同组织如骨、脂肪、肌肉对电子束的吸收差别不显著，但对组织中71

目前市场上常用的医用电子直线加速器按能量分为三型：低能医用直线加速器：只提供一档X射线能量，大部分为

6MV。国产加速器多为此型经济实用，可满足80%～85%

肿瘤患者需要目前市场上常用的医用电子72中能医用电子直线加速器：提供一档或二档X射线（6～10MV），并提供4～5档不同能量的电子线（5～15MeV）中能加速器除能治疗深部肿瘤外，还可以治疗大部分表浅肿瘤。中能医用电子直线加速器：提供一档或二档X射线（6～1073高能医用电子直线加速器：提供二档X射线，商业上称为双光子方式，有些公司产品如:瑞典医科达生产的加速器可以提供三档X射线，称为三光子方式，多档设置的目的是适应不同体厚病人不同肿瘤深度治疗的需要。可提供更高能量的电子线（5～22MeV），分为5～9档，扩大了对表浅肿瘤的治疗深度范围高能医用电子直线加速器：提供二档X射线，商业上称为双光74随着科学的不断发展和进步，近代医用直线加速器还可以提供更多的功能选择，如：全自动多叶准直器系统MLC适时影像系统（EPID）X刀治疗系统是利用加速器产生的X射线束达到治疗的目的

随着科学的不断发展和进步，近代医用直线加速器还可以提75全自动多叶光栅（MLC）

全自动多叶光栅（MLC）76EPIDEPID77验证片验证片78验证片验证片79头颅及体部X刀中科院大恒公司头颅及体部X刀80根据卫生部第41号令

≪放射诊疗管理规定≫于2006年3月1日起施行。其中对放射治疗的相关问题作了规定。根据卫生部第41号令

≪放射诊疗管理规定≫于2006年3月181≪放射诊疗管理规定≫医疗机构开展放射治疗工作的，应当分别具有下列人员：中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；

病理学、医学影像学专业技术人员；大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；放射治疗技师和维修人员。≪放射诊疗管理规定≫医疗机构开展放射治82≪放射诊疗管理规定≫

医疗机构开展放射治疗工作的，应当分别具有下列设备：至少有一台远距离放射治疗装置并具有模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备。

≪放射诊疗管理规定≫医疗机构开展放射治疗工作的，83≪放