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PAGEPAGE5医疗核心制度考试试卷(5)时间:90分钟共计100分科室 姓名分一、填空题(共10分,每空1分)1天一记,病重患者2患者3天一记,病情稳定的慢性病患者5天一记。2。术前讨论的内容包括:术前准备情况、手术指征、案、可能出现的意外及防护措施。术前讨论应在手术前三成.3。医患沟通的四种沟通主要形式分别是:床旁沟通、分级沟通、集中沟通和出院访视沟通。4。35.控医师根据中华医院管理学会病案管理专业委员会推荐列为各级医务人员的业务6。24小时(487.临床用血前,应当向患者或其家属进行必要的告知,并由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历。8特据。220)答题卡本题合计得分题号12 345答案BC ABCDAABC题号67 8910答案ABCDEABCDE BCDAC1。三级医师查房医疗组长查房每( 次经管医师查房每( 次.A1 1 B1~2 至少2 C、1~2 1 、3至少2按手术分级管理制度三级手术应( )级以上医师主持完A、住院医师 、主治医师C、高年资主治医师以上 、副主任医师以3。疑难、危重病例讨论目的在于 ( )A、是培养各级医师诊疗水平的重要手段。B、制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全C、是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施D、尽早明确诊断4。死亡病例讨论记录由( )医师审,并应当附病历存档A、主管医师 、值班医师C、总住院医师 、副主任医师以上人员5。下列开展限制性新技术必须履行程序正确的有( A、科室向医务部提交申请资料BCD、医务部根据规定向卫生行政部门指定的机构申报,获得批准后实施;E、医务部及医院专家委员会审核同意后即可实施6、血袋有下列情况之一的,一律不得发出 ( A、标签破损、漏血、血液中有明显凝块;B、血浆呈乳糜状或暗灰色;C、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;D、出现溶血或红细胞层呈紫红色;E、过期或其他须查证的情况;7.大型较复杂疑难和新开展手术的术前讨论应由科主任或由科主任委副主任以上医师主持,参加人员有( )A、手术医师 、麻醉医师 C、本科室医D、护士长、责任护士及有关人员E、根据病情邀请相关专家参加,特殊病例需有院领导参8。下属于医疗核心制度的是( ).A、手术分级管理制度 B、廉洁行医制度C、医疗事故责任追究制度 D、医疗机构管理条9)管理进行扣分。A90% 、100% 80% 、60%科主任查房的主要内容的包括 A、讨论疑难危重病例的诊疗问题B、进行重大手术、特殊检查的审查和安排C、抽查病历质量D三、判断题(请将答案填入答题卡内,20分,每题2分)题号12345678910答案√√×√√√√√×√答题卡本题合计得分1凡决定收入院或转院治疗的急危重病员,首诊医师应根据病以及转院相关规定,指定医护人员护送入病房,或转送他院。答题卡本题合计得分2接班人员未及时到,交班人员不准离开岗位应将情况报告科任,等待接班人员到位交班后方可离开病区( )3、抢救病人执行口头医嘱时,可以将使用后的空安瓿、药瓶或者关包装等物品立即丢. ( )4、严重外伤和大面积烧伤的患者是需要进行特级护理的病情依据.( )5、科主任查房应每周一,科主任不在岗时可以委托医疗组长主持科内全体医师、护士长及有关人员参加。 ( )6、手术中切除责任病灶或器官时,应再次核实,确认无误后方可施切除手术。 ( )7()8、凡入院2周以上诊断不明或者疗效较差的病例需要进行疑难、重病例讨论。 ( )9、开展一般性新技术由科室可以直接实施,不需要向医务管理部申报。 ()10、门(急)诊病历的一般项目由患者本人或者挂号人员填,药过敏史应由接诊医师填写。 ( )四、简答题(30114(14)1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、疑难病例讨论制度4、术前病例讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度
8、查对制度9、病历书写规范与管理制度10、交接班制度11、医疗技术准入制度12、手术分级管理制度13、医患沟通制度14、临床输血管理制度2。出院记录包括哪些内容?出院记录审查签字有何要求?(10分)病历摘要及各项检查要点(2)住院期间的病情转变及治疗过程、效果(3)出院时情况PAGEPAGE7出院后处理方案和随诊计划字。3、)1、应经科主任同意2会诊知情同意单3、填写会诊申请单报医务部批准。五、案例分析题(206116出生4118闻及III/2、科I2中枢神经系统感染的可能,系重症感染,体质又差,应高度重视的。患儿先心病又合并感染的病情一直未引起重视了,未下病危通知,无持续的一级护理,患儿于入院第7天突发心哀,抢救无效死亡。患方家属对诊疗过程
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