高级卫生专业资格正高副高烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(87)-真题无答案351

（正高副高2021(87)120A1/A2题型男岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补公式，第2个24小时补液总量为( )3850ml4340ml4650ml5350ml5100ml关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的( )伤后第1个241%1.5ml2.0ml)5%2000ml22412432450%烧伤休克属于( )心源性休克血管源性休克低容量性休克感染性休克神经源性休克液体复苏时，下列哪项不正确( )液体复苏可参照各种公式受伤早期输液速度要快要严格按照公式补液输液速度和内容要根据临床表现随时调整主要目的是为了恢复有效循环容量大面积体表烧伤伴吸入性损伤病人的休克期复苏补液应严格限制输液量适当限制输液量仍按常用补液公式，不限制根据病情适当增加输液量输液量应为补液公式计算量的2低血容量休克多发生于烧伤后小时内小时内小时内小时内小时内烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确白细胞变形能力升高血液粘滞度升高，微血栓形成白细胞附壁粘着红细胞和血小板聚集红细胞脆性增高延迟性休克需快速液体复苏，尿量要达到多少最满意B.80～100ml／小时2～30ml／小时60kg6082000ml2700ml3000ml3400ml5400ml烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是纤溶活性增强微血管脆性增加微血管损伤微血管收缩能力下降损耗性凝血障碍在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于次／分次／分次／分次／分次／分烧伤早期休克的主要原因精神紧张血浆体液丢失感染应激反应心功能不全60kg60%1个8( )2000ml2700ml3000ml3700ml5400ml烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )服含盐饮料使用冬眠合剂50%大量喝开水肌注止痛剂防治烧伤休克的主要措施是( )保暖创面处理镇痛镇静补液治疗多饮水下列哪项不是烧伤的现场急救原则( )迅速脱离致伤源立即冷疗立即镇静补液分类转送专科医院就近急救关于休克的描述，以下哪项不正确( )休克的本质是组织和器官中的微循环障碍休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧治疗休克主要靠提高血压尿量改善是休克好转的一个重要指标中度以上烧伤补液时胶体首选全血血浆红细胞中右旋糖酐％代血浆24200ml100ml50ml30ml0ml下列哪一项不是烧伤休克的临床表现神志变化出现病理性反射电解质和酸碱平衡紊乱口渴，尿量减少，心率增快出现消化道症状下面哪项不是休克期低渗性脑水肿的发病原因补液不当缺氧肾功能受损头面部烧伤烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想白蛋白血浆全血低分子右旋糖酐血安定224124A.B.C.D.E.／3延迟性休克损伤机制中，下列哪项不正确氧自由基损伤感染缺氧缺血缺乏营养补充大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予大量喝茶大量冷开水大量橘子水少量多次盐开水大量糖水治疗烧伤休克的主要措施是止痛补液吸氧抗感染正确处理创面烧伤休克静脉输液应( )先快后慢先慢后快均匀输间断补充待生化检验报告后再输液224124()A.2/3B.1/3C.1/4D.3/5E.1/2烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的( A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/5下列哪项不是烧伤休克早期表现( )尿量减少口渴血压下降恶心呕吐烦躁不安成年男性，电击伤28%，均为三度。休克期每小时尿量应维持( )30ml50ml60ml80ml100ml烧伤休克的主要原因大量水分蒸发创面感染大量液体从血管内渗出大量红细胞丧失疼痛目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏小时小时小时小时小时48败血症毒血症创伤性休克急性肾衰竭低血容量性休克大面积烧伤常见的早期休克是因为烧伤毒素所致细菌感染引起中毒性休克强烈疼痛刺激所致大量液体渗出引起低血容量所致大量红细胞破坏所致烧伤休克的特点有效循环量减少逐渐发生血液有形成分大量破坏有效循环量迅速减少快速补液可迅速纠正血液中电解质变化不明显关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标尿量经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测心排血量心率、血压末梢循环1%1.0ml1.5ml2.0ml2.5ml3.0ml烧伤休克的主要性质是( )神经性低血容量性脓毒性过敏性心源性观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外( )血压红细胞比容心律精神状态每小时尿量患者男性，全身烧伤59%BSA，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是( A.B.C.D.E.∶3与烧伤后早期休克无关的是( )红细胞丢失全身感染烧伤创面水分蒸发加速心功能降低毛细血管通透性增高，血浆成分丢失常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是机械性肠梗阻消化性溃疡急性穿孔急性化脓性阑尾炎穿孔急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎是动脉血氧分压动脉血乳酸盐浓度动脉血CO分压动脉血pH血清钾离子浓度烧伤防治休克最主要措施是及时快速补液输血浆应用血管活性药物抗氧自由基药物镇静止痛510％葡萄糖液作为基础水分补充，通常情况下成人每天补充量为500ml1000ml1500ml2000ml2500ml烧伤休克时，有关对微循环变化的描述中，下列哪项不正确早期毛细血管前扩约肌收缩，后扩约肌开放随着休克进展，前扩约肌舒张，后扩约肌收缩伴有血流缓慢，微血栓形成后阻力增加，可减少血管内液体外渗微循环的变化，得不到纠正，加剧组织的缺血、缺氧8241／2241／4242／3243／4241／3男，29380%30%50%148328加快补液速度用利尿剂查血电解质、尿素氮及肌酐进一步询问病史，了解伤前情况检查膀胱区及导尿管中度以上烧伤补液时，应首选( )生理盐水5%葡萄糖溶液2%碳酸氢钠溶液平衡盐溶液烧伤休克的特点( )有效循环量迅速减少血液有形成分大量破坏有效循环量减少逐渐发生血液中电解质变化不明显快速补液可迅速纠正男，全身烧伤59%。其中烧伤10%，无烧伤，抗休克补液额外丧失量胶体与电质的比例应是( )A.B.C.D.E.∶3中度以上烧伤补液时胶体首选( )红细胞血浆全血右旋糖酐腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是输血、输液补充血容量吸氧镇痛应用止血药应用抗生素抗休克的同时手术探查大面积烧伤按补液公式计算补液开始的时间是静脉输液开始时间就诊时间进病房时间受伤时间入院时间下列哪一项不是用于治疗烧伤休克的胶体液全血74氯化钠溶液血浆人体白蛋白血浆代用品烧伤后早期休克的主要原因是红细胞丢失全身感染烧伤创面水分蒸发加速毛细血管通透性增高，血浆成分丢失心功能降低烧伤休克属于神经源性休克心源性休克血管源性休克感染性休克低容量性休克有关对烧伤休克期复苏要达到的目的，下列不正确的是促进烧伤创面的愈合补足血容量，纠正组织缺氧状态纠正隐匿性代偿性休克防止早期感染小时内小时内～4小时重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于心理因素反应性精神病并发脓毒症血容量不足疼痛引起大面积烧伤休克救治的中心环节是全面彻底地清创大量快速补液应用血管活性药物按公式计算补液量合理应用抗生素男，29380%30%50%148328肝肾功能的有关检查血气分析补充询问患者伤前及伤时病史氧合血红蛋白测定催吐或洗胃按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重充胶体液为( )0.5ml3.0ml1.5ml2.0ml2.5ml以下液体哪项不属于胶体( )血浆清蛋白全血甘露醇代血浆烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关( )Ⅰ度烧伤面积浅Ⅱ度烧伤面积深Ⅱ度烧伤面积Ⅲ度烧伤面积体重烧伤休克延迟复苏液体治疗应( )按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量为减轻再灌注损伤，不补液以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行大面积烧伤早期最重要的治疗是补液防治感染止痛植皮应用破伤风抗毒素大面积烧伤病人计算补液的时间是从静脉输液开始时间开始计算从受伤时间开始计算从到达正规医院时开始计算从入院时间开始计算从入病房的时间开始计算关于休克的描述，以下哪项不正确尿量改善是休克好转的一个重要指标休克的本质是组织和器官中的微循环障碍治疗休克主要靠提高血压休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞烧伤休克期，关于补液公式，正确的是体重单位按照市斤计算烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤5ml3500ml24242／3休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确尽早改善组织缺氧提高胶体渗透压，以减轻水肿尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的保护胃肠道黏膜增强其屏障功能改善吸收功能预防消化道出血减轻高代谢反应易引起胃扩张判断重症烧伤患者休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠心率每小时尿量呼吸频率是否口渴神志烧伤抗休克期的补液量计算应依据，但要除外Ⅰ度烧伤面积Ⅱ度烧伤面积Ⅲ度烧伤面积体重一个常数大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施禁食积极有效的液体复苏早期应用胃肠动力药物预防性应用止血药检测胃液pH男，29380%30%50%148328914836潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是由于大剂量抗生素使用出现假阴性烧伤创面脓毒症培养条件不宜细菌生长烧伤败血症合并脓毒症脓毒血症小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积至少达多少应该静脉补液( A.40%B.10%C.30%D.12%E.25%大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是( )体液失调应激性溃疡脓毒症急性肾衰休克成人Ⅱ度烧伤面积多大范围可能发生休克( )10%以上30%以上中度以上烧伤病人补液下列哪项错误( )无论有无休克，都需补液创面愈大愈早补液大量口服烧伤饮料休克口服困难者需从静脉补液1∶1烧伤急救时，应先输注何种液体肢体葡萄糖全血晶体利尿剂A.50%B.10%C.30%D.12%E.15%大面积烧伤患者休克期补液时，调节补液量及速度的指标包括血压中心静脉压尿量脉搏以上都是烧伤休克时，血流动力学紊乱不包括下列哪项COCILVWIPVRSVRWBC下列哪项不是烧伤休克早期表现尿量减少口渴烦躁不安恶心呕吐血压下降烧伤患者补液量调节简便而可靠的临床指标是尿量末梢循环中心静脉压口渴血压和脉搏烧伤休克的主要原因患者烧伤时体液蒸发大量红细胞丧失大量体液从血管中渗出疼痛创面感染烧伤休克时，最简便易行和常用的监测指标，不包括下列哪项神志、意识尿量血压和心率肝、肾功能中心静脉压和血气分析下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标脉搏血压血细胞比容尿量精神状态成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗( A.15%B.20%C.30%D.25%E.35%重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于( )疼痛反应性精神病血容量不足早期脓毒症心理因素烧伤抗休克补液时，第一个24小时输液量从何时计算( )来院时烧伤后第一次输液时口服补液时发生休克时烧伤时大面积烧伤病人第1