母乳喂养知识手册

母乳喂养知识目录一、《国际促进母乳喂养成功十项措施》… 2二、《本院促进母乳喂养成功十项措施》… 2三、《国际母乳代用品销售守则》… 3四、母乳喂养的好处……………4五、4-64六、母乳喂养和哺乳管理的内容…………………51、产科促进母乳喂养的规定2、母婴同室的优点3、按需哺乳的重要性4、如何保持有足够的乳汁5、开奶前喂食影响母乳喂养的原因6、乳头疼痛最常见的原因7、母乳不足最常见的原因8、乳房胀痛最常见的原因七、有关母乳喂养的三个技巧… 61、母亲喂奶的体位期2、婴儿含接的姿势3、母亲和婴儿不在一起时如何用手挤奶八、新生儿疾病的常见症状及鉴别… 71一、国际促进母乳喂养成功的十项措施1、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有保健人员。2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3、要把有关母乳喂的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。5、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。7、实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。8、鼓励按需哺乳。9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用奶头作安慰物。10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。二、本院促进母乳喂养成功十项措施1、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有卫生保健人员。成立由院长为组长的领导小组，保证母乳喂养政策的实施。2、对本院所有卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政3、建立孕妇学校，把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇及其家属。41130行脸贴脸，送回病房后1小时内母亲生命体征平稳再行母婴皮肤接触，时间不少于30分钟，并帮助早吸吮。25、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下，如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。7、实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳—哺乳不限时间和次数。8、不要给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。9、严格执行《国际母乳代用品销售守则》，禁止宣传、推销、张贴各种母乳代用品，不得接受馈赠代乳品。104-6继续母乳喂养到2岁或以上。医院设母乳喂养指导热线电话：xxxxxxxxxx三、国际母乳代用品销售守则⒈禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传;⒉禁止向母亲免费提供代乳品样品;⒊禁止在卫生保健机构中使用这些产品;⒋禁止向母亲推销这些产品;⒌禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品;⒍禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片;⒎向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性;⒏有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价和危害;3⒐不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿;⒑所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。四、母乳喂养的好处1、营养适中:母乳中蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质以及水的4-6营养需求，不必添加任何代乳品和水。2、免疫力强可防病：母乳中含有丰富的免疫抗体，如SlgA、溶菌酶、乳铁蛋白和双歧因子等。可保护婴儿柔嫩的呼吸道、肠道粘膜，增强抗病能力。3、孩子聪明：母乳中所含氨基酸，不饱和脂肪酸和牛磺酸等，有益于婴儿大脑神经系统发育，所以母乳喂养与高智商有关。4、增进母婴感情：母乳喂养能增进母子间感情和心理上的联系，可促进婴儿心理和社会适应性的发育。5、有利于母亲健康：哺乳时刺激脑垂体产生催产素，使子宫收缩，减少产后出血，缩短恶露排出的时间，促使子宫复旧，并可减少乳腺癌、卵巢癌的发生。6、经济、方便、安全：母乳温度适宜且无菌、无污染，可节省医疗费用，有利于提高人口素质。五、坚持4-6个月纯母乳喂养的重要性母乳是婴儿必须和理想的食品，含有各种丰富的营养物质，最适合婴儿的消化、吸收，有利于婴儿生长发育，母乳含丰富的4抗感染物质，能增强婴儿抗病能力。因为母乳量随着婴儿生长需4-6存的措施之一。母乳喂养又是最经济、方便、安全的。六、母乳喂养和哺乳管理的内容1、产科促进母乳喂养的规定早吸吮：24小时母婴同室；按需哺乳：不用奶瓶；开奶前不喂食；帮助母亲使婴儿正确含接；建立母亲喂奶的自信心；产妇出院后2、母婴同室的优点母婴同室是指母亲与婴儿24小时在一起，如有医疗及其他操作需要，每天母婴分离不超过1小时。3、按需哺乳的重要性3）喂奶。按需哺乳优点，保证吃到足够的母乳，孩子体重增长快，可预防缺奶，能促进乳汁分泌，密切母婴感情。4、如何保证有足够的乳汁5要做到早吸吮、早开奶，按需哺乳，多吸吮，频繁吸吮，产后要有喂奶自信心，有充足的休息，适当增加营养，多吃汤类。母婴分离的产妇，分离6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。5、开奶前喂食影响母乳喂养的原因乳头错觉，减低对母乳的渴求，变态反应，母亲感觉不适（母亲误以为乳汁不足）。6、乳头疼痛最常见的原因7、母乳不足最常见的原因8、乳房肿胀最常见的原因出生后最初几天没有做到充分的有效的母乳喂养。七、有关母乳喂养的三个技巧1、母亲喂奶的体位无论卧位、坐位或站位姿势，母亲都要轻松舒适和心情愉快。婴儿身体转向母亲，并紧贴母亲身体，面向母亲下颌贴乳房。2、婴儿含接姿势婴儿身体转向母亲，并紧贴母亲身体，张大嘴，嘴唇凸起，下颌贴乳房，吸入乳头及大部分乳晕，吸吮时面部鼓起，有节奏的吸吮和吞咽。3、母亲和婴儿不在一起时如何用手挤奶62挤压，手指固定，不要在皮肤上移动，重复挤压--松弛数分钟，刺激射乳反射，沿着乳头依次挤压所有的乳窦。将乳汁收集后，在容器外写明时间，便于喂哺。八、新生儿疾病的常见症状及鉴别新生儿分类1、根据胎龄分类①足月儿指胎龄＞37周至＜42足周的新生儿；②早产儿：指胎龄＞26周至＜37足周的婴儿；2、根据体重分类①正常体重儿：出生体重为2500－4000g的新生儿；2500g1500g1000g③巨大儿：出生体重超过4000g。3、根据体重和胎龄的关系分类10的新生儿；10~90生儿；790的新生儿。4、根据生后周龄分类①早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿，刚处于子宫内外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完全，患病率与死亡率较高，需加强监护及护理；2～4但护理仍属重要。5、高危儿指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以下情况可列为高危儿：①母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史、性传播病史等；③出生时异常，如Apgar评分低，脐带绕颈，早产儿，大（小）于胎龄儿，巨大儿，过期产儿，低出生体重儿，各种先天性严重畸形和疾病等。新生儿常见异常症状新生儿疾病初起症状常不典型，且变化快，稍有疏忽，即可能造成严重后果，应严密观察。因此，对新生儿常见症状应有所了解。8发热与体温不升新生儿正常体温：36~37°C(腋温)环境温度变化 可因环境湿度的变化引起也可因衣被过暖室温较低造成。脱水热 因脱水所致体温升高，给足够水份，体温即下降。感染 肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎、肠炎，以及吸道或肠道病毒感染。呼吸困难和鼻翼扇动等。呼吸急促：R＞60~70次/分 呼吸减慢：R＜15~20/分、先心病惊厥新生儿惊厥的动作有时与正常活动不易区别，这给医生和家长开，仔细观察自然姿势和自发动作。正常足月儿肢体均有一定张力，以屈肌占优势，故四肢保持在屈9曲状态，两手紧握拳，大拇指内收。被包打开后，由于肢体束缚被解无规则的、抽搐样的手足徐动，有时可见踝部、膝部和下颏的抖动。一部位抽搐，以及阵发性痉挛是具有病理意义的。新生儿惊厥的临床表现可分为五种类型：轻微型、强直型、多灶性阵挛型、局灶性阵挛型、肌阵挛型。1、轻微型：见于足月儿和早产儿，表现为凝视、斜视、眨眼运或划船运动以及呼吸暂停发作等。2、强直型：多见于早产儿，为四肢强直性抽搐。表示病情严重，有脑器质性病变。3、多灶性阵挛型：见于足月儿，以多个肢体振幅小，频率1～3次/4、局灶性阵挛型：多见于足月儿，以同侧单或双肢体局限性痉挛为特征，但无定位意义，多不伴意识丧失。5、肌阵挛型：见于足月儿和早产儿，以单个或多个肢体同步、新生儿惊厥应迅速进行病因论断，尽可能针对病因给予特异治疗。一旦发现惊厥应尽快到医院就诊。多见于：10中枢神经系统疾病颅内出血、HIE、脑膜炎、核黄疸及脑发育畸形等。破伤风常于出生后4～6天出现，伴牙关紧闭、抽搐、角弓反张等。反应迟钝、厌食、哭声弱及体温不升等。低钠、高钠、低镁血症、维生素B624~48呕吐喂养不当可因喂奶过多、过急、吞入空气未排出所致。新生儿贲门较松、幽门紧，胃的位置近水平位，易因喂奶不当引起呕吐。吐出物为奶，非喷射性。颅内压增高 颅内出血、化脓性脑膜炎等，颅内压增高，呕常较严重，多喷射性。先天性畸形消化道不同部位的梗阻，可呕吐出不同的内容物，低位梗阻可有明显腹胀，X线摄片可证实。感染 肠道内感染、肠道外感胃肠功能失调11喷门-食道松弛：可能与食管肌肉发育不全有关。采取半卧位及右侧卧位即不吐，生后1~2月可痊愈。幽门痉挛：呕吐呈喷射状。阿托品治疗有效。黄疸2-323目测黄疸：眼巩膜、颜面部、躯干、四肢、手足心。呕血、便血2～3新生儿常见疾病新生儿病理性黄疸：新生儿黄疸出现下列情况之一要考虑病理性1）生后24小时内出现黄疸2）儿>220.6umol/>255umol/l；(3)血清直接胆红素。>26.0umol/l（4）血清胆红素增长过快，每天上升>2>3（6）黄疸退而复现。新生儿肺炎：新生儿肺炎主要表现为呼吸急促、呻吟或呼吸不规则、咳嗽、口吐沫等症状，患儿有不同程度口周、鼻周发青，部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状。常见于母亲有急产、胎膜早破，母亲或与婴儿密切接触的人近期曾患上呼吸道感12（吸入性、感染性）新生儿缺氧缺血性脑病：缺氧缺血性脑病早期主要表现为过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长，甚至抽风，重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满，触之像面鼓。在患儿病史中常有宫内、产时缺氧，伴有颅内出血等，作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断。新生儿败血症：新生