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文档简介

目录TOC\o"1-2"\h\z\u第一章总论 11.1项目概况 11.2研究依据和范围 21.3项目提出的理由 21.4总投资及资金来源 31.5结论与建议 3第二章项目提出的背景及必要性 52.1

项目提出的背景 52.2项目建设的必要性 12第三章建设地点与建设条件 163.1建设地点 163.2项目建设条件 163.3建设条件评价 19第四章装修方案 204.1项目规划原则 204.2设计讲明 214.3建筑装饰装修设计 234.4净化空调及自动化操纵系统 274.5配电系统 304.6弱电系统 324.7医用气体系统 344.8给排水系统 364.9差不多设施 36第五章环境阻碍评价 375.1设计依据 375.2环境爱护的原则 375.3建设场址环境现状 375.4要紧污染源、污染物及治理方案 385.5环境阻碍评价 42第六章项目节能分析 436.1设计依据 436.2节能概况 436.3项目能源消耗分析 456.4节能节水措施 45第七章劳动安全卫生与消防 477.1劳动爱护 477.2安全卫生措施 487.3消防措施 48第八章项目组织治理 508.1项目组织治理形式 508.2项目建设治理 50第九章项目实施进度安排 529.1建设工期 529.2进度安排 529.3项目建设进度打算表 52第十章项目招投标 5310.1招标依据 5310.2招标投标治理的差不多原则 5310.3招标范围 5410.4招标组织形式 5410.5招标方式 5410.6本项目的招标方案 55第十一章投资估算与资金筹措 5611.1投资估算编制依据和讲明 5611.2总投资估算 5611.3资金筹措 58第十二章社会评价 5912.1社会阻碍分析 5912.2社会互适性分析 6012.3社会风险分析 6012.4社会评价结论 61第十三章研究结论 62附件第一章总论1.1项目概况1.1.1项目名称某市人民医院洁净工程装修项目1.1.2承办单位某某市人民医院1.1.3项目地点某某市人民医院位于某某市**路。本项目为某市人民医院洁净工程装修项目。1.1.4装修内容与规模本项目为某市人民医院洁净工程装修项目,装修内容包括五层产科及相应的辅房走廊、二层及三层手术室及辅房、二层ICU及辅房、一层供应室及相应的辅房走廊。五层产科及辅房:含Ⅲ级(万级)手术室两间及手术室相应功能房、洁净辅房、清洁(污物走廊)及其他非洁净辅助用房和办公用房组成,面积约为375m2。二层及三层手术部及辅房:含Ⅰ级(百级)手术室1间,Ⅱ级(千级)手术室2间,Ⅲ级(万级)手术室5间及辅房,面积约为1540m2。二层ICU及辅房:共设10张床,其中,大厅设8张、单独病房1间、一人负压病房1间,及其功能房间组成,面积约为530m2。一层供应室及辅房:一层中心供应用途为中心消毒部,要紧包括消毒供应中心及物品相应功能房、洁净辅房、清洁(污物)走廊及其他非洁净辅助用房和办公用房组成,面积约为380m2。本次装修包括以上区域内的洁净建筑装饰装修、净化空调及自动化操纵系统、配电系统、弱电系统、医用气体系统、给排水系统与差不多设施(不包括:土建隔墙、外围结构、地面清理找平、烟雾报警和喷淋系统等消防系统等)。1.2研究依据和范围1.2.1研究依据1、《建设项目可行性研究指南(试用版)》;2、《建设项目经济评价方法与参数(第三版)》;3、《医疗机构设置规划指导原则》;4、《综合医院建设标准》(建标110-2008);5、《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002);6、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号);7、业主提供的有关项目资料。1.2.2研究范围本可行性研究报告的研究范围为:项目提出的背景及必要性、建设地点与建设条件、装修方案、环境阻碍评价、项目节能分析、劳动安全卫生与消防、项目组织治理、项目实施进度安排、项目招投标、投资估算与资金筹措、社会评价等。1.3项目提出的理由某市人民医院工程已于2010年由省政府利用国家国债资金2000万元和省财政资金1000万元,并由某某市配套1000万元动工建设,可能6月份验收,但住院楼的功能设计包括手术室、ICU、供应室等配套设施,由于资金问题,未能同步建设,这些配套设施如不完善,住院楼验收后也不能及时投入使用。而建设有档次的手术间,上规模的ICU和现代化的供应室等,是某市人民医院住院楼(一期)工程建设的延伸和完善,能更好的为中部山区百姓和经济进展提供强有力医疗保障,充分发挥医院区域性医疗中心和紧急救援中心的作用。因此,某某市人民医院提出某市人民医院洁净工程装修项目。1.4总投资及资金来源本项目总投资2038.20万元,其中,工程费用:1778.38万元;工程建设其他费用:162.76万元;预备费:97.06万元。项目资金来源:市财政预算安排。1.5结论与建议1.5.1结论某市人民医院洁净工程装修项目符合国家及某省进展医疗卫生事业的要求,符合某省《2008-2012重点民生项目进展规划》的要求,项目的实施将使某某市人民医院设施建设和医技水平更上一个新台阶;缩小与其他市级综合医院的差距;提高医院工作效率,进一步完善各项服务功能,为患者提供更加优质的服务;有助于将某某市人民医院建设成集医疗、保健、科研和教育为一体的综合医院。通过对本项目的背景与必要性的分析,工程技术方案、环境等多方面的可行性研究,结合项目建设的实际情况,本报告认为某市人民医院洁净工程装修项目是可行的,也是迫切需要的。综上所述,某市人民医院洁净工程装修项目符合国家的产业政策及国家有关规定,且该项目装修方案先进、合理,社会效益显著,项目在技术上、经济上、规模上是切实可行的。因此建议建设单位尽快办理相关审批手续,积极筹措建设资金,早日完成项目的建设工作,使该项目尽快地发挥良好的经济和社会效益。1.5.2建议科学、严格的组织治理是项目得以顺利实施的全然保证。建议项目主管部门及时检查、发觉、解决项目建设过程中的问题,使项目建设从组织治理上得到加强和保证。1、本项目具有良好的社会效益,建议政府各级相关行政部门给予大力支持,以使项目早日实施。2、建议在建设过程中尽量采纳先进的机器设备,尽可能减少“三废”及噪音的污染,且在施工过程中,制定合理的施工方案,保质保量,快速完成项目施工。3、关于资金的运用应做到专款专项,切实提高资金的使用效益。4、工程建设中,切实做好节能、节地、节水、节材工作。第二章项目提出的背景及必要性2.1

项目提出的背景2.1.1我国医疗卫生事业医疗卫生事业关系到人民群众的躯体健康和生老病死,与人民群众切身利益紧密相关,是社会高度关注的热点,也是贯彻落实科学进展观,实现经济与社会协调进展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。人民群众往往通过医疗卫生服务看经济进展成果,看政府治理能力,看党风政风建设,看社会和谐公平。深入贯彻落实“三个代表”重要思想和十六大精神,认真落实以人为本和全面、协调可持续的科学进展观,大力进展我国医疗卫生事业,保障公共卫生安全,适应宽敞人民群众日益增长的医疗卫生需求,提高全民族健康水平,是摆在各级政府、各有关部门,特不是卫生系统宽敞医疗卫生工作者面前的重大历史任务。1、我国医疗卫生事业仍存在的问题一是公共卫生体系建设任务艰巨。疾病预防操纵体系和突发公共卫生事件应急体系不够健全,在农村和基层表现得尤为明显;疾病预防操纵能力和应急救治能力不强,一些重大疾病流行蔓延的趋势仍未得到有效遏制;疫情信息监测报告网络有待进一步完善,有些急性传染病病例不能及时发觉、报告;执法监督队伍薄弱、执法能力不强。二是疾病预防操纵面临巨大挑战。中国正面临着疾病谱的快速转变,新发传染病和人畜共患病不断出现,非典、人感染高致病性禽流感等存在严峻威胁,原有传染病、地点病的防治形势依旧严峻,慢性非传染性疾病人数不断增加。三是农村卫生和社区卫生进展严峻滞后,不适应群众公共卫生和差不多医疗服务需求。四是公立医疗机构的公益性质淡化,片面追求经济利益的倾向严峻,不正之风未能及时纠正,导致群众医疗费用负担加重,看病难、看病贵成为宽敞群众反映强烈的问题。2、我国医疗卫生事业进展现状近年来,我国政府各级卫生部门认真落实《中共中央国务院关于深化医疗体制改革的意见》等文件精神,全面加强公共卫生体系建设和重大疾病防治,进一步完善基层医疗服务体系,加快推进差不多医疗保障体系建设,努力缓解群众“看病难,看病贵”的问题。2011年,各级卫生部门按照党中央、国务院的决策和部署,以健全国家差不多药物制度和加快公立医院改革试点工作为重点,努力完成各项医改任务,做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,卫生事业保持平稳较快进展,实现了“十二五”时期良好开局。依照《2011年我国卫生事业进展统计公报》显示我国医疗资源及服务统计数据如下:①医疗卫生机构总数。2011年末,全国医疗卫生机构总数达954389个,比上年增加17462个。其中:医院21979个,基层医疗卫生机构918003个,专业公共卫生机构11926个。与上年比较,医院增加1061个,基层医疗卫生机构增加16294个,专业公共卫生机构增加91个。2006-2011年医疗卫生机构数如下图:②床位数2011年末,全国医疗卫生机构床位516.0万张,其中:医院370.5万张(占71.8%),基层医疗卫生机构123.4万张(占23.9%)。与上年比较,床位增加37.3万张,其中:医院床位增加31.8万张,基层医疗卫生机构床位增加4.1万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2010年3.56张增加到2011年3.81张。2006-2011年医疗卫生机构床位数及增速见下图:③卫生人员总数2011年末,全国卫生人员总数达861.6万人,比上年增加40.8万人(增长5.0%)。2011年,每千人口执业(助理)医师1.82人,每千人口注册护士1.66人;每万人口专业公共卫生机构人员4.73人。④卫生总费用2010年全国卫生总费用达19980.4亿元,其中:政府卫生支出5732.5亿元(占28.7%),社会卫生支出7196.6亿元(占36.0%),个人卫生支出7051.3亿元(占35.3%)。卫生总费用城乡构成:都市15508.6亿元,占77.6%;农村4471.8亿元,占22.4%。人均卫生费用1490.1元,其中:都市2315.5元,农村666.3元。卫生总费用占GDP百分比为4.98%。2011年全国卫生总费用可能达22496亿元,人均卫生费用1643.2元。⑤门诊和住院工作量2011年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达62.7亿人次,比上年增加4.3亿人次(增长7.4%)。2011年居民到医疗卫生机构平均就诊4.63次。2006-2011年医疗卫生机构门诊量及增速如下图:⑥农村卫生截至2011年底,全国有2637个县(区、市)开展了新型农村合作医疗,参合人口数达8.32亿人,参合率为97.5%。我国新型农村合作医疗情况见下表:20112010参合人口数(亿人)8.328.36参合率(%)97.596当年筹资总额(亿元)2047.61308.3人均筹资(元)246.2156.6当年基金支出(亿元)1710.21187.8当年补偿支出受益人次(亿人次)13.1510.87注:部分都市统一实行城乡居民差不多医保制度,参合人数有所减少。2011年底,全国2003个县(县级市)共设有县级医院10337所、县级妇幼保健机构1994所、县级疾病预防操纵中心2212所、县级卫生监督所1957所,四类县级卫生机构共有卫生人员198.4万人。2011年,全国县级(含县级市)医院诊疗人次达7.6亿人次,比上年增加0.7亿人次;入院人数4995.3万人,比上年增加598.9万人;病床使用率85.0%,比上年提高2.1个百分点。⑦疾病操纵与公共卫生2011年,全国甲乙类传染病共报告发病323.76万例,死亡15264人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性阿米巴性痢疾、淋病,占甲乙类传染病报告发病总数的94.4%;报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎、流行性出血热,占甲乙类传染病报告死亡总数的97.6%。2011年,全国甲乙类传染病报告发病率为241.44/10万,死亡率为1.14/10万。2.1.2某省医疗卫生事业近3年来,海南新医改动作频频,医药卫生体制改革取得重大突破:提早一年实现差不多医疗保障制度和差不多药物制度全覆盖,差不多药物平均降价23%;开创性地建立省级慈善惠民医院,主动为贫困山区群众免费诊疗;实现了“无白内障盲省”,关心3.13万名白内障患者重见光明。2009年至2011年,某省完成医药卫生体制改革投入72亿元,其中,中央财政投入29亿元,省财政投入19亿元,市县财政投入24亿元。事实上,省财政在这3年里对医改的投入远远超过了19亿元。在2010年制定的某省五年民生规划里,有40多亿元指向公共卫生及差不多医疗体系建设。随着海南国际旅游岛建设的逐步推进,海南旅游业必将由单纯的观光旅游向休闲度假和医疗保健康复养生旅游转变。日益增长的国内外游客对某省医疗卫生保健体系必定提出更高的要求。海南解放尤其是建省办经济特区以来,海南医疗卫生事业取得长足进展,疾病预防操纵和妇幼保健工作成效显著;都市医疗卫生体制改革不断完善;农村卫生工作得到新进展;地点性卫生法规和政府规章体系不断完善。但解决制约卫生事业进展的体制性、机制性、结构性矛盾和突出问题进展缓慢,卫生进展中不协调问题依旧存在,卫生改革与进展滞后于经济社会进展的状况比较突出等等。依照某省“十二五”规划,“十二五”期间,在医疗卫生事业方面某省以保障人人享有差不多医疗卫生服务为目标,建立覆盖城乡居民的差不多医疗卫生制度;扩大医疗对外开放,逐步满足国际旅游岛建设所带来的多层次医疗卫生需求。加快公共卫生服务体系建设,完善医疗服务体系,健全医疗保障体系。围绕打造全省“1小时三级医疗机构服务圈”,实施“东西南北中”卫生进展战略,加快省医疗中心、省人民医院的建设,支持海口、三亚、琼海、儋州市人民医院和省第二人民医院五个区域重点医疗机构建设,加快推进专科医院建设。进一步完善农村卫生服务网络,每个市县按二级甲等以上水平办好县级医院,每个乡镇办好一所公立乡镇卫生院,每个行政村和农场区(队)办好一所卫生室。到2015年,海南将初步建立覆盖城乡居民的差不多医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,努力实现城乡居民病有所医,人民群众健康水平进一步提高,卫生事业和国民健康指标达到全国平均水平。《某省区域卫生规划(2011-2015年)》着力解决某省医疗服务水平低、百姓“看病难、看病贵”的问题,努力将医疗服务品质与国际接轨。《规划》提出了“十二五”某省卫生事业进展的指导思想、差不多原则和总体目标,制定了加强传染病操纵、降低婴幼儿死亡率、提高城乡居民健康素养、提高公共卫生服务可及性和公平性等14项要紧指标,并对今后5年的公共卫生服务体系建设、深化公立医院改革、完善差不多医疗保障制度、加强卫生人才队伍建设等都做了重要部署。为保证总体目标和要紧指标的落实,《规划》还提出了“卫生人才培养行动打算、母婴健康行动打算、卫生应急与救援行动打算、建立医疗纠纷人民调解行动打算”等17个重大行动打算。关于群众关怀的医疗服务质量,《规划》在“提升医疗服务品质行动打算”中,提出了整合资源,建立新型三层医疗服务网的概念和“东西南北中”的卫生进展战略,即:建立县乡村三级一体化的第一层医疗服务网;以海口、三亚、儋州、琼海、**5个区域性医疗中心的布局,打造一小时医疗服务圈的第二层医疗服务网;依靠省级三甲医院形成全省医疗服务体系的龙头,构建起第三层医疗服务网,最终实现“小病不出级,大病不出县,重病不出岛”的目标。2012年年初,某省政府颁布实施新修改的《某省城镇从业人员差不多医疗保险条例实施细则》,统一了全省职工医疗保险的待遇水平和缴费标准,成为海南新医改又一项重要的惠民举措。“十二五”期间,某省将投入约148亿元,全面破解老百姓“看病难、看病贵”、公立医疗机构“以药养医”等难题,实现让老百姓“平常少患病、患病看得起、看病更方便、大病看得好”的目标。2.2项目建设的必要性1、项目的建设是进展海南医疗卫生事业的需要某省建省以来,医疗卫生事业进展进展迅速,取得了令人瞩目的成就,医疗服务队伍出具规模,疾病预防操纵和妇幼保健工作成效显著;都市医疗卫生体制改革不断完善;农村卫生工作得到新进展;地点性卫生法规和政府规章体系不断完善。但解决制约卫生事业进展的体制性、机制性、结构性矛盾和突出问题进展缓慢,卫生进展中不协调问题依旧存在,卫生改革与进展滞后于经济社会进展的状况比较突出等等。某省的医疗资源分配极不均衡,大部分集中在海口市及周边地区。某省有6家三级综合医院,其中5家在海口市,大高尖端医疗设备80%集中在以上几家三级甲等医院。某省每千人有大夫(包括医师)1.16人,低于全国平均水平的1.62人;每千人有护师(包括护士)1.55人,高于全国平均水平0.99人;每千人有床位2.58张,略高于全国平均水平2.4张。然而海口市每千人有大夫数达到5.6人,每千人有床位数达9.1张。本项目的建设符合《某省区域卫生规划(2011-2015年)》的要求,关于促进了全省“1小时三级医疗机构服务圈”的建设和某省医疗卫生事业的均衡进展有极大地促进作用。2、项目的建设是提高人民群众健康水平的需要某省自建省以来,经济和社会进展取得了较大成就,城乡居民收入大幅增加,人民生活水平日益提高,这在客观上使人们对医疗卫生服务水平提出了更高的要求。人们就医不仅考虑是否就近方便,更侧重于考虑医院的规模、设备条件、技术水平等服务能力。某某市及附近的市县的局面由于远离医疗条件较好的海口市,不得不舍近求远,外出到海口几家大医院就医。这种趋势进展的后果是基层医院病源不足,业务收入过低,难以投资改善医疗设施,提高服务质量,医院功能进一步萎缩;而省级大医院则人满为患,群众看病难看病贵问题无法得到完全解决,海南中部市县百姓的医疗负担明显加重。某市人民医院洁净工程装修项目的实施将在专门大程度上缓解这一矛盾,项目投入使用后将为患者提供一流的服务,极大地改善医院的医疗条件,提高人民群众健康水平。3、项目的建设是提高我省中部市县医疗服务水平的需要依照某省人民政府办公厅文件《省卫生厅、省财政厅、省进展和改革委员会关于加强区域性重点医疗机构建设的意见的通知》(琼府办[2008]125号)文件精神及卫生厅《关于区域重点医疗机构建设有关工作的通知》(琼卫计[2008]176号)文件要求,某某市人民医院以后几年进展的目标是建立成中部一所三级甲等医院,依照三级甲等医院硬件设施建设要求和某某市人民医院实际情况,要紧是加强医院的硬件基础设施建设,扩大医院规模,引进一批专业人才和学科带头人,购进先进设备,提升综合能力和技术水平。我省中部经济文化落后,地理环境恶劣,群众生活卫生条件差,地点病较多,传染病发病率高。这些因素已成为阻碍人民健康水平的重要因素,本项目的实施,将改善我省中部市县医院医疗设施和医疗环境,提高医院医疗服务水平,提高我省中部市县医疗服务水平。4、项目的建设是某某市旅游业快速进展的需要某某市是某省旅游资源最集中的地区之一和海南热带山地风光旅游的中心都市,属于某省六大旅游中心系统,其独特的热带自然景观、气候条件和民族风情闻名于世,具有不可替代的旅游开发价值。2012年2月3日,某某市出台了《某某市扶持旅游业进展优惠政策》(以下简称《优惠政策》)支持旅游业进展,旅游业是某某市优先进展的产业。旅游医疗保障体系是为旅游活动中游客突发恶性病变,或者在发生旅游事故造成人身损害,及时适时抢救,保障游客生命安全,提供高质量医疗服务。旅游医疗保障体系的建设及其是否完善,是衡量一个旅游都市基础设施功能完善的标准,也是衡量一个旅游都市现代化水平的体现。随着海南国际旅游岛建设的逐步推进,海南旅游业必将由单纯的观光旅游向休闲度假和医疗保健康复养生旅游转变。日益增长的国内外游客对某某市医疗卫生保健体系必定提出更高的要求。本项目的实施,将极大改善某某市的医疗卫生条件,提升某某市的基础设施建设水平,有利于促进当地旅游的进展,符合某某市旅游进展规划。5、项目的建设是某某市人民医院住院楼(一期)工程建设的延伸和完善某某市人民医院住院楼(一期)工程已于2010年由省政府利用国家国债资金2000万元和省财政资金1000万元,并有某某市配套1000万元动工建设,可能6月份验收,但住院楼的功能设计包括手术室、ICU、供应室等配套设施,由于资金问题,未能同步建设,这些配套设施如不完善,住院楼验收后也不能及时投入使用。而建设有档次的手术间,上规模的ICU和现代化的供应室等,是某某市人民医院(某市人民医院住院)楼(一期)工程建设的延伸和完善,能更好的为中部山区百姓和经济进展提供强有力医疗保障,充分发挥医院区域性医疗中心和紧急救援中心的作用。由此可见,本项目的实施能有效提高医院医疗服务水平,切实将住院楼的功能发挥出来,为当地及周边人民群众医疗保健提供基础保障,有利于促进某某市旅游业的进展。项目的建设十分必要。第三章建设地点与建设条件3.1建设地点本项目为某市人民医院洁净工程装修项目。某某市人民医院位于****路,交通极为方便。3.2项目建设条件3.2.1地形地貌某某市地形地貌属典型的山地山区,境内地形起伏,山岭连绵,群山环抱。要紧山脉为**山脉,自东经阿陀岭向西延伸,把某某市分成南北两片。阿陀岭以南的南圣河自东向西北流,阿陀岭以北的毛阳河自东北向西南流,这两支河流在番阳镇相交汇入昌化江上游向西流。地貌类型分为:中山、低山、高丘、台地和河流谷地。境内海拔800米以上的山峰有24座,境地上海拔800米以上的山峰有29座,中山、低山占全市面积的26.4%;海拔300-800米以上丘陵为主,占全市面积的66.1%;海拔300米以下的低丘、台地、河流谷地面积少,占全市面积的7.5%,要紧分布在某某市区附近和番阳镇、毛阳镇、毛道乡等地。依照《建筑抗震设计规划》(GB50011-2010)附录A的规定,本场地抗震设防烈度为6度,设计差不多地震加速度为0.05g,设计分组为第一组。住院楼建设现状如下:某市人民医院总建筑面积约13000m2,地下一层地上十层,地下室安排有设备用房及汽车库,地上一层设有住院大厅、敷料;二层设有ICU及其配套设施、手术室工作区、三层设有手术室,四层为设备转换层,五~十层设有标准病房等,总床位258床。3.2.2气候条件项目建设点位于某某市,属热带雨林气候,冬暖夏凉,不受寒潮侵袭,也不受台风阻碍。由于海拔高,纬度低,森林密布,光、热、水资源丰富,气候宜人,年平均气温为22.4℃夏季平均气温为25℃,冬季平均气温为17℃;年降雨量在1800至2000毫米;相对湿度为84%;年平均日照为2000小时左右。**地区生态系统保持完好,空气自净能力强,经科学监测,空气中的二氧化碳浓度值、氮氧化物检验植,均低于国家下限标准0.05mg/X和15mg/X,空气纯净无粉尘,是避暑避寒、观光、疗养、康复、度假的胜地。3.2.3交通运输条件某某市地处**腹地,所有地区都在海拔500米以上,山峦起伏,盘山公路犹如玉带在苍翠的大山中穿梭绕行。交通比较方便,中线高速公路将其和海口、三亚连为一体。北距海口市223公里。南至三亚市88公里。海榆中线公路纵贯市境,北上省会海口车程不足3小时,南下海滨都市三亚车程不足1小时。每日有班车往返三亚、海口及岛内各地。来往某某市区内、周边地区旅游,如保亭、三亚、琼中等地,交通工具皆为汽车。本项目位于某某市人民医院,一侧临**路。3.2.4公共设施条件1、供电条件截至2010年底,**供电局共管辖110KV变电站一座,主变2台,总容量2万千伏安;110KV线路3回,长度124.568公里;35KV变电站3座,主变3台,总容量1.36万千伏安;35KV线路4回,长度95.16公里;10KV开闭所2座;10KV线路11回,长度43.74公里。2011年9月完成对110千伏通什变电站进行扩容改造,1号主变容量由10000千伏安扩容为20000千伏安,从全然上提升了**电网的供电能力和供电可靠性,也为**电网10KV负荷的输送提供了有力的电源保障。本项目位于某某市人民医院住院楼,本项目电源引自住院楼配电房,供电条件具备。2、给、排水条件项目周边有完善的市政供排水系统,本项目工程施工和使用期间用水量都不大,市政供水管网引进便能满足施工期间的施工、生活及消防用水需要。雨水和污水采纳分流排水制度,排入医院污水管网,最后统一排入市政排污管道。3、通讯、有线电视接收条件近几年,项目所在地的电讯条件有了较大改善,中国联通、移动通讯信号差不多全覆盖,视讯网络等通讯业务都已开通,为项目建立与外界物流、商流、信息流提供了良好的基础。3.2.5原材料供应本项目建设地点位于某某市人民医院内,某某市人民医院临**路,设备材料运输方便。项目建设所需要的要紧材料为砖、水泥、河砂、石子、石灰、玻璃等,可就地购买。原材料供应充足,可满足项目建设的需要。3.3建设条件评价综上所述,本项目所在地从各个方面(交通运输条件、建筑材料的供应、水电通信的提供情况等等)来讲都较为适宜。由此可见,建设条件差不多具备。第四章装修方案本项目为某市人民医院洁净工程装修项目,装修内容包括五层产科及相应的辅房走廊、二层及三层手术室及辅房、二层ICU及辅房、一层供应室及相应的辅房走廊。五层产科及辅房:含Ⅲ级(万级)手术室两间及手术室相应功能房、洁净辅房、清洁(污物走廊)及其他非洁净辅助用房和办公用房组成,面积约为375m2。二层及三层手术部及辅房:含Ⅰ级(百级)手术室1间,Ⅱ级(千级)手术室2间,Ⅲ级(万级)手术室5间及辅房,面积约为1540m2。二层ICU及辅房:共设10张床,其中,大厅设8张、单独病房1间、一人负压病房1间,及其功能房间组成,面积约为530m2。一层供应室及辅房:一层中心供应用途为中心消毒部,要紧包括消毒供应中心及物品相应功能房、洁净辅房、清洁(污物)走廊及其他非洁净辅助用房和办公用房组成,面积约为380m2。本次装修包括以上区域内的洁净建筑装饰装修、净化空调及自动化操纵系统、配电系统、弱电系统、医用气体系统、给排水系统与差不多设施(不包括:土建隔墙、外围结构、地面清理找平、烟雾报警和喷淋系统等消防系统等)。4.1项目规划原则1、坚持实事求是、经济适用的原则,坚持以人为本的宗旨。2、设计应洁污分流、功能齐全、选材及布局配置合理,满足相关医疗规范要求。3、建筑装修和环境设计,应有利于患者生理、心理健康,体现清新、典雅、朴素的行业特点和当地的民俗特点。4、建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。4.2设计讲明4.2.1手术部设计讲明1、手术部及产科通道形式为洁污双通道形式。设计洁净走廊和清洁外廊双走廊,洁净物品、病人及医护人员分不通过不同的入口由内走廊到达各手术室,术后污染物品由外走廊集中,通过污物专用梯运离洁净区;双廊围绕形式设计使每间手术室能在一侧与洁净走廊相连,另一侧与清洁走廊相连,污流线单向运行,划分清晰。2、手术部及产科人员、物品流程(1)手术患者流程患者由外部护士推车至手术补进入换床建,换床后由手术部内的护士推送至预麻室或手术室。患者手术完毕,全麻或垂危病人应由麻醉师护送至苏醒室或送至ICU重症监护单元。(2)医护工作人员流程换鞋、更衣淋浴后,通过缓冲进入洁净手术部。手术过程如需家属沟通或签字,在大夫谈话间即可,手术完毕后大夫稍作休息,留医嘱,经更衣换鞋间的逆程退出。(3)器械及敷料流程术后可重复使用的器械及敷料从手术室运出,至供应室洗涤、打包、消毒、灭菌处理后,实现物品的循环使用。术后不可重复使用的物品进行废弃处理。3、手术平面分区净化区(分为洁净区、清洁区两部分),非净化区(分为办公区、卫生通过区),净化区和非净化区之间设缓冲区。4.2.2中心供应室设计讲明医院供应室布局的合理化,是医院消毒供应的保障,是减少院内感染的重要措施,是医院医疗质量的保证。合理的布局、先进的设施、科学的治理、高素养的职员,是提高质量和效率的前提,是现代化医院的基础。1、人流医院供应室,使人流、物流严格分开,各区人员不得任意流淌,做到了“物品流淌”而“人员不动”,确保可无菌物品的安全,确保工作质量。工作人员从人员入口,进入更鞋区换鞋、更衣间换衣,再通过渡间洗手后,进入各自工作区域。2、物流物流只能由污到洁,再到无菌区,污物从污物口进入,经污染区冲洗、双门清洗消毒器处理后,传递到清洁区打包,再通过灭菌器灭菌后,存放到无菌区。在无菌物品发放厅发放物品。3、供应室平面分区布局分为生活区、污染区、清洁区、无菌区,相邻两件之间设置过渡间。进出供应室的人流、物流严格分开。4.3建筑装饰装修设计4.3.1设计依据1、《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002);2、《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995);3、《综合医院建筑设计规范》(JGJ49-2005);4、《建筑内部装修设计防火规范》(GB50222-95);5、《洁净室施工及验收规范》(JGK71-90);6、《建筑设计防火规范》(GB50016-2006);7、《都市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ50-2001);8、《公共建筑节能设计标准》(GB50189-2005)。4.3.2洁净手术部1、墙面洁净手术部的建筑装饰装修应遵循防锈、不产尘、不积尘、耐腐蚀、耐酸碱、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总体原则;洁净区范围内材料不得使用木材和石膏。洁净手术室墙体采纳钢结构框架,优质1.2mm厚镀锌钢板折弯而成,主梁、墙板外槽斜天花吊槽及填充板吊槽采纳1.8mm厚镀锌钢板折弯而成,结构连接件由1.8mm镀锌电解钢板及4mm厚冷轧钢板冲孔、攻牙、电镀锌而成。墙面选用1.2mm厚不电解钢板,背贴12mm厚石膏板或9mm厚硅钙板。墙面为高硬度、抗震、隔音、耐久、耐腐蚀、抗药品性、抗紫外线的防菌墙面,防火等级A级,达到密封效果;内衬板做隔音保温处理,达到无菌密闭性内壁,整体墙面处理光滑平坦。Ⅳ级手术室、洁净辅助用房、洁净走廊、污物走廊靠污物走道一侧墙体饰面采纳优质优等1.0mm厚电解钢板,背贴1.2cm厚石膏板或9mm厚硅钙板。要求高硬度、抗震、隔音、耐久、耐腐蚀、抗药品性、抗紫外线的防菌墙面,防火等级A级,达到密封效果;内衬板做隔音保温处理,达到无菌密闭性内壁,整体墙面处理光滑平坦。要求无污染、耐擦洗、耐酸碱、防火、隔声、保温、防菌、防撞、防锈、环保。污洗间、消毒间、打包间墙面装饰材料选用200*400瓷砖装修,墙体采纳砖砌体或者轻质隔墙。洁净走廊设置不锈钢防撞带;洁净手术室的吊顶与墙面,墙面与墙面,墙面与地面连接,应无死角;洁净手术室的所有办公用房、更衣间、值班室墙面刷三道防霉、耐擦洗乳胶漆。2、地面洁净手术部除湿区以外地面应做自流平处理,选用阻燃、防滑、防潮、防霉、防菌、耐磨、耐腐蚀、耐酸碱、易清洗、不易起尘与不开裂、防静电、环保的橡胶地板卷材制作。湿区地面防水处理后铺贴300*300防滑地砖。3、吊顶洁净手术室、清洁手术室净高为3m,走廊及辅助用房净高不低于2.6m。洁净手术室顶面采纳静压箱送风天花,周边区域采纳材料与手术室墙面相同。洁净手术部除洁净手术室以外洁净区域部分的吊顶应采纳镀锌钢龙骨。洁净手术部的非洁净区域及办公区域部分的吊顶应采纳轻钢龙骨和铝扣板制作为可上人吊顶。4、其他每间洁净手术室和清洁手术室设有前、后门,前门设计为一樘外置悬挂气密式、门旁脚感应电动、手动两用推拉门;其感应装置、门机操作系统均采纳耐用产品,门体配有不锈钢防撞条,门体色彩与手术室墙面协调。洁净手术部内洁净走廊与相关的辅房及走廊门体选用平开气密门,门体采纳镀锌钢板贴PVC模板或表面喷粉制作,铝合金包边处理。净化区走廊内非自动平开门均需带可停型闭门器。手术室内墙板必须达到无缝气密封效果,墙板与墙板之间、墙板与结构之间的拼接必须平坦、严密,所有连接角均需处理成大于90°角,并以圆弧过渡,不得出现死角,便于清洁,消毒手术室表层要求处理成哑光面。多有地面接缝处理用原材料处理成无缝。4.3.3ICU1、墙面ICU装饰墙板采纳铝塑板安装,墙体选用优质铝合金建材及嵌装配件过渡,使结构及内、外圆收口、弧过渡型材符合净化要求。ICU污物走廊:墙面均采纳铝塑板安装。2、地面ICU区域采纳防静电PVC胶地板:要求达到B1级防火、耐磨级不M级、表面有PU防污涂层,抗菌性能良好,耐化学药物。清洁走廊及辅房采纳PVC一般地板胶,要求同上。湿区(卫生间、清洗间、污洗间、男女更衣室等)的地面及墙面在粘贴瓷砖前均需涂刷聚氨酯防水层。3、吊顶ICU大厅及洁净辅助用房天花:采纳铝扣板安装吊顶饰面,并采纳防火防水密封隔音保温材料制成的吊顶本体,设计高度为2.6m。污物走廊:天花铝扣板安装,气密性强,设检修口,设计高度2.6m。湿区(卫生间、清洗间、污洗间、男女更衣室等)吊顶高度要求2.5m,均采纳600*600*0.8mm铝扣板,气密性强,设检修口。4、其他主入口为自动平开门,门自由通过尺寸不小于1400*2100。门体采纳胶合板面贴防火板制作,铝合金包边,铝合金门套,带观看窗。病房去采纳玻璃自动趟门,自由通过尺寸不小于1100*2100;采纳头感应或者膝感应装置,带延时关闭功能,并应具有应急手动开门功能。净化区内其他门选用平开门,除自动门外均需带可停型闭门器。门体采纳胶合板面贴防火板制作,铝合金包边,铝合金门套,带观看窗。污洗间洗涤池采纳整体不锈钢制作。ICU内墙板必须达到无缝气密封效果,墙板与墙板之间、墙板与结构之间的拼接必须平坦、严密,所有连接角均需处理成大于90°角,并以圆弧过渡,不得出现死角,便于清洁,消毒手术室表层要求处理成哑光面。多有地面接缝处理用原材料处理成无缝。4.3.4中心供应与产科1、墙面墙面采纳铝塑板,室内隔墙墙体、在隔墙中与相邻工作区1000mm高位置设置1000mm*1500mm的钢化玻璃隔断,护士值班室对应位置、沿走廊方向的墙体和值班室的墙体在1000mm以上墙体采纳透光钢化玻璃。2、地面地面采纳PVC地板或环氧树脂地坪,中心供应室污染区地面用大块瓷砖、清洁区地面用PVC地板,无菌区地面采纳环氧树脂地坪。3、其他所有门采纳与墙面相同材料制成的密闭门,门上采纳透光钢化玻璃作观看窗口。4.3.5其他1、洁净走廊及污物走廊阳角处设置不锈钢防撞护角至1.2m高度。2、防辐射手术室需六面设置防护,地面采纳2cm厚硫酸钡水泥,墙面采纳2cm铅板。六面均达到2个铅当量防辐射水平。4.4净化空调及自动化操纵系统4.4.1设计依据1、《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002);2、《通风与空调工程施工质量验收规范》(GB50243-2002);3、《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995);4、《采暖通风与空气调节设计规范》(GB50019-2003);5、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS310.2);6、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.3);7、其它相关现行规范。4.4.2净化范围1、净化区洁净手术室、洁净走廊、洁净辅房、清洁外廊及其辅房、无菌区;急症手术室及辅房;中心供应室无菌区、清洁区;血液透析室及辅房;PICU、CCU及辅房。2、非净化区上面之外的区域。4.4.3设计要求1、洁净要紧技术指标名称换)+8/22-2540-60606≤52洁净手术室+830-3622-2540-60606≤50+518-2222-2535-60604≤50准洁净手术室+512-1522-2535-60604≤50护士站+510-1321-27≤60603≤60预备室+510-1321-27≤60603≤60预麻醉室-810-1322-2530-60604≤55刷手间﹥010-1321-27≤65/3≤55洁净走廊0-+510-1321-27≤65/3≤52更衣室0-+58-1021-2730-60/3≤60恢复室08-1022-2530-60/4≤50+510-1321-27≤60/3≤602、净化空调系统配置要求①Ⅰ级手术室必须配备独立的净化空调机组,即“一拖一”的形式;Ⅲ、Ⅳ级手术室按照规范要求能够采纳“一拖二”或“一拖三”的形式。②每个净化空调系统均配置电加热装置。③各麻醉预备室、卫生间、污物打包间、污洗间等其它须设置送排风系统的地点均设置送排风系统。④中心供应室无菌区用一台空调机组配置的方案,中心供应室清洁区采纳净化风机盘管加新风机组的配置方案。⑤Ⅲ级ICU按照规范要求采纳“一拖一”的形式。十万级开放式ICU大厅、洁净走廊及其辅助用房合用一台净化空气处理机组。内部通道及其洁净辅房合用一台净化空气处理机组。办公室走廊及办公室用房采纳一般风机盘管加新风的形式。⑥每个净化空调系统均配置PTC电加热装置。=7\*GB3⑦非净化区采纳风机盘管加新风机组的配置方案。3、气流组织设计要求①洁净手术室内送风口集中布置于手术台上方,使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区内。洁净手术室必须采纳符合国家标准的洁净专用层流罩送风,其送风装置尺寸满足《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002)的要求。②Ⅰ级手术室100级洁净区内气流必须是单向流,手术区手术台工作面截面平均风速满足《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002)的要求,其他手术室按照规范设计。③洁净手术室采纳双侧下部回风,回风口洞口上边高度不应超过地面之上0.5m,洞口下边离地面不低于0.1m。Ⅰ级洁净手术室的回风口宜连续布置。④洁净走廊为上送上回风,亚高效送风口送风;无菌辅房为上送下回风,应采纳双侧下部回风,在双侧距离不超过3米时,可在其中一侧下部回风,采纳亚高效送风口送风;清洁走廊及其内的辅房采纳亚高效送风口送风,上送上回风;洁净办公区为采纳亚高效送风口送风,上送上回风;非洁净区采纳散流器送风,上送上回风。⑤手术室必须设上部排风口,其位置宜在病人头侧的顶部,排风口风速应不大于2m/s。⑥中心供应室清洁区采纳上送风上回风的气流组织方式;中心供应室无菌区采纳上送风侧下回风的气流组织方式。=7\*GB3⑦ICU:负压采纳亚高效送风口送风,上送下排方式;十万级开放式ICU大厅、单间病房及洁净辅房均采纳亚高效送风口送风,上送下回方式;非洁净区采纳散流器送风,上送上回风。4、冷热源配置、加湿系统设计①手术部冷热源采纳风冷热泵式冷热水机组。冷热源机组安装位置设在楼顶。②所有冷热源系统水管和阀门均采纳不锈钢产品。③净化工程的加湿统一采纳电极式加湿器,每台循环机组均需配置。④洁净手术部冷热源必须满足采温顺制冷的要求,既能恒温自动运行又能在护士办进行全电脑操纵。⑤非洁净辅房只考虑温度及通风操纵。4.5配电系统4.5.1设计依据1、《民用建筑电气设计规范》(JBJ16-2008);2、《供配电系统设计规范》(GB50052-2009);3、《低压配电设计规范》(GB50054-95);4、其它相关现行规范。4.5.2设计要求1、手术部必须采纳双电源供电,洁净手术室内用电应与辅房用电分开,每个手术室内干线单独敷设。2、每间一般手术室内配电负荷应不小于8KVA。3、手术室照明应采纳嵌入式洁净气密封节能照明灯,且每间手术室需另配UPS照明应急电源,应急照明时刻不能小于2小时。所有过道和辅房合理设置消防应急照明电源。4、采纳节能荧光灯具,配电子镇流器,照明采纳多点操纵,手术部设计平均照度应在400LX以上,其余辅房及走廊平均照度应在200LX以上。5、洁净手术室的总配电箱应设于非洁净区,每个洁净手术室应设有一个独立专用配电箱,配电箱设在该手术室外侧墙内,门开向手术室之外。6、洁净手术室内禁止设置无线通讯设备。7、洁净手术室应设置安全爱护接地系统和等电位接地系统。8、I级手术室各设置一套10KVAUPS设备不间断电源,后备时刻为60分钟。9、洁净手术室前门外上方“手术中”红灯应与该洁净手术室无影灯实现联动操纵。10、所有辅助用房、办公室、值班室、护士办公室、消毒间、污洗间等装设许多于三个单相五孔电源插座(消毒间和污洗间要求为防水插座),另外消毒室需增设配电箱一台,用于供消毒锅及热水器使用,中控室需增设配电箱一台,用于专门设备使用。4.6弱电系统4.6.1设计依据1、《民用建筑电气设计规范》(JBJ16-2008);2、《综合医院建筑设计规范》(JGJ49-2005);3、《供配电系统设计规范》(GB50052-2009);4、《低压配电设计规范》(GB50054-95);5、《智能建筑设计标准》(GB/T50314-2000);6、《有线电视广播技术规范》(GY/T106-92);7、《民用闭路监视电视系统工程技术规范》(GB50198-94);8、其它相关现行规范。4.6.2手术部1、背景音乐系统手术室、洁净走廊、功能房、辅房、办公室等设置背景音乐天花喇叭,同时设置背景音乐系统音量操纵器(带音量开关及无线操纵),手术室、功能房、辅房内可设单独操纵,走廊内设总音量操纵器。系统采纳有线定压传送分区操纵方式。系统主机设置在手术部护士站,系统通过DVD机可连续播放各种格式的音乐文件、通过话筒可实现分区寻呼、广播找人、公布消息等功能,能进行消防强切。2、计算机网络系统手术部每间手术室设置网络终端(双口插座)3个,其中2个设置于墙上、另外一个设置在吊塔上(由吊塔预留),相应功能房、办公房、中控室等应按使用要求每间至少设置两个网络终端。本系统所有布线放置至弱电间。3、电话系统每间手术室综合操纵箱上设免提电话面板,相应功能房、办公房、护士站等按使用要求设置电话插座。电话系统所有布线均引至弱电间。4、呼叫系统一台主机设置于护士站,各手术室和辅助用房、办公室、值班室均设一个分机、能实现主机和分机的联络,分机之间不能联络。系统可实现各手术室、功能房、办公房等之间的呼叫对讲功能。4.6.3ICU1、计算机网络系统每床设置两个六类网络终端,相应功能房、办公室、护士站等应按照使用要求设置网络终端。所有布线预留至弱电间。2、电话系统相应功能房、护士站等按使用要求设置电话插座。电话系统所有布线均引至弱电间。3、呼叫系统每床病床各设一台护士呼叫分机,护士站设置一台护士呼叫主机,大厅护士站设置一台护士呼叫主机,分区操纵。4.6.4中心供应与产科区域1、计算机网络系统中心供应室各无菌区域、功能房、办公房等应按要求设置网络终端。产科功能房、办公房等应按要求设置网络终端。本系统所有布线预留至弱电间。2、电话系统中心供应室各无菌区域、功能房、办公房等按使用要求设置电话插座。产科功能房、办公房等应按要求设置电话插座。本系统所有布线预留至弱电间。4.6.5电视监控及示教系统1、每间手术室、洁净走廊转角处、手术部主入口、电梯厅设置一台半球形彩色CCD全景摄像机,所有布线引至中控室主机设备柜。2、Ⅰ级手术室预留术中手术摄像机布线(包括操纵线、视频线、音频线),系统所有布线敷设至中控室,以满足今后会诊教学需要。3、电视监控系统由视频矩阵主机、数字录像机、液晶显示器、操纵键盘灯要紧设备组成,系统通过视频矩阵主机和操纵键盘进行集中操纵和处理,视频图像通过显示器显示,系统能够实现录像的回放、检索等,同时,监控画面可任意切换,任意分割,任意组合排列。通过数字硬盘录像机实现长时刻(每路摄像机大于等于48小时)图像的存储、调用、备份并支持网络分控等功能。电视监控系统主机设置于手术部中控室,中控室设置两台19寸液晶显示器进行画面的切换和集中操纵。4、彩色可视对讲门禁系统:手术部的换车间入口处、医护人员入口处设置彩色可视对讲门禁主机,手术部护士办、值班室设置可视对讲室内分机。4.7医用气体系统4.7.1设计依据1、《综合医院建筑设计规范》(JGJ49-2005);2、《氧气站设计规范》(GB50030-2007);3、《压缩空气站设计规范》(GB50029-2003);4、《医用中心吸引系统通用技术条件》(YY/T0186-94);5、《医用中心供氧系统通用技术条件》(YY/T0187-94);6、其它相关现行规范。4.7.2医用气体设计技术参数序号气体名称气源供气压力(MPa)输出口压力(MPa)超压报警压力(MPa)欠压报警压力(MPa)医气输出口流量(L/min)1氧气0.4-0.450.40.550.3510-202笑气0.4-0.450.40.550.3563二氧化碳0.4-0.450.40.550.35104压缩空气0.4-0.450.450.550.3520-605真空吸引-0.03--0.07-0.06-0.015-0.075306麻醉废气0.091304.7.3医用气体系统配置要求1、手术部及产科每间手术室墙上及吊塔上均各设一组氧气、笑气、二氧化碳、压缩空气、真空吸引、麻醉废气输出终端。2、中心供应室应设压缩空气管道供消毒设备。3、氧气、负压、压缩空气从中心气站引管至管井,预留总接口。4、麻醉废气排放采纳高流量、低真空的真空泵系统,要求可将工人口中呼出的废气收集排出,减少对医护人员的损害,手术部应分为两个分区分不设置排放泵。5、进入手术室及各用气设备的医用管道必须接地,接地电阻不得大于4欧姆。6、除麻醉废气外其余气体管道必须先通过手术部分区阀门箱后方可进入手术室及功能房,各医气分区及每间手术室内操纵面板上均应设置医气压力报警装置。7、ICU每床均设置一组设备带2个氧气终端、2个真空吸引终端、2个压缩空气端。氧气、压缩空气、真空吸引接着院方医气管井。8、除麻醉废气排放管采纳高强度PVC管外,其余医用气体管道均采纳脱脂紫铜管,银焊连接。4.8给排水系统4.8.1设计依据1、《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002);2、《建筑给水排水设计规范》(GB50015-2009);3、《污水综合排放标准》(GB8978-96);4、《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006);5、其它相关现行规范。4.8.2设计内容1、提供水源至各楼层管井,并预留管道接口,洁净区刷手池设置热水,其热水由可调温电热水器提供。2、所有洁具采纳不易积存污物和易于清扫的卫生洁具及附件。3、给水管、热水管采纳优质PPR给水管,排水管和通气管均采纳优质U-PVC塑料排水管。4、管道均应暗装,管道穿越墙壁、楼板时应加套管并密封。5、洁净区的排水设备必须在排水口下部设置高水封装置;洁净区的地漏必须为高水封防臭地漏并加密封盖,水封高度不得小于50mm;洁净区的排水横管直径比常规大一级。4.9差不多设施依照《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002),该部分为洁净手术室配备的与手术室平面布置和建筑安装有关的差不多设施,不包括专用的、移动的和临时使用的医疗仪器设备。第五章环境阻碍评价5.1设计依据1、《中华人民共和国环境爱护法》;2、《中华人民共和国水污染防治法》;3、《中华人民共和国大气污染防治法》;4、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》;5、《建设项目环境爱护治理方法》([86]国环字003号);6、《建设项目环境爱护设计规定》([87]国环字002号);7、《建筑施工场界噪声限值》(GB12523-90);8、《污水综合排放标准》(GB3838-2002);9、《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996);10、《医疗废物集中处置技术规范》(试行)。5.2环境爱护的原则1、坚持以预防为主、爱护优先、防治结合的原则;2、以国家环保有关法律、法规为依据,按照因地制宜、美化环境、防止污染、合理布局的原则,制定切实可行的环保措施方案;3、项目本身的污染治理方案,应与都市整体的污染治理措施方案相衔接、相适应;4、环保设施的设计,应与周围环境相适应。5.3建设场址环境现状本项目建设场址位于某某市人民医院新建的住院楼内。项目周围无工业建筑等污染源,空气清新,环境状态良好。5.4要紧污染源、污染物及治理方案5.4.1废水1、施工期间污水及治理方案施工过程中要紧由生活废水和生产废水。生产废水要紧产生于水泥混凝土工程养护,用水量约占总水量的90%以上,其中大部分蒸发掉,少量渗入地下。另外还有少量生活污水,这些生活污水经收集后就近排入污水管网,对环境阻碍轻微。(1)施工期间产生的泥浆水中含有大量的沉淀物,工程施工单位应该在工地建废水沉淀池,一切外排水必须先经沉淀后才能外排,如此能够幸免都市下水道的堵塞。幸免雨天作业。(2)工程施工单位应为建筑工人制造一定的文明的生活、工作条件,同时注意建筑工地的环境爱护,工地食堂废水应先经隔油池后排入下水道;如有条件的话尽量使用工地附近相关建筑物内的厕所,若无条件则工地产生的生产垃圾和粪便等应与环卫部门取得联系,要求他们定期及时清运,以保证建筑工地的环境卫生。(3)做好建筑材料和建筑废料的治理,防止他们成为地面水的二次污染源。2、运营期间污水及治理方案污水及治理方案参照国家环保总局公布的《医院污水处理技术指南》执行,进一步规范中医药污水处理设施的建设和运行治理,保证医院污水达标排放,提高应对突发事件的能力。本项目产生的污水,要紧是生活污水和医疗污水,尤其是医疗污水含有跟着病毒细菌,假如处理不行会容易造成大范围的交叉感染,严峻污染周边环境。因此,建议增加环保设备投资,购置目前较为先进,并适合医院使用的医疗污水处理设备。经污水处理系统处理达到国家规定的排放标准后排入市政污水管网。5.4.2固体废弃物1、施工期间固体废弃物及治理方案施工期间产生的固体废物要紧为施工产生的弃土、建筑垃圾和施工人员的生活垃圾。按国家环保局345号文件中固体废物分类方法,施工过程中产生的建筑垃圾为一般固体废物。假如固体废物处置不当,也将对环境产生不利阻碍。以使阻碍区域景观环境卫生,造成视觉污染,阻碍旅游和当地居民的生活;二是雨季时易造成水土流失,阻碍地表水环境质量;三是造成局部区域大气中TSP浓度增高。为防止建筑垃圾外运过程中的沿途遗洒产生的扬尘对周围环境的阻碍施工单位必须采取如下措施:(1)弃土等建筑垃圾分类堆放,能使用的尽量使用,弃土尽可能用于绿化用土或医院内筑路。(2)弃土及建筑垃圾外运应用苫布遮盖,严禁沿途洒落。(3)严格遵守《都市建筑垃圾治理规定》的要求,处理处置建筑垃圾。并按市有关部门的要求,经指定线路,运至政府指定地点,严禁乱堆乱放。(4)加强对施工作业和施工人员的治理,开挖的土方及时收集处置,减少堆存量。(5)工地设置垃圾箱,并教育施工人员不要乱丢垃圾,进行文明施工。(6)工程施工结束后,施工单位应及时组织人力和物力,在一个月内将工地建筑垃圾及渣土等清理洁净。2、运营期间固体废弃物及治理方案运营期间固体废弃物要紧是生活垃圾和医院废弃物。生活垃圾统一收集到垃圾收集站后送垃圾场填埋处理;医疗废弃物及医疗毒物由医疗单位安排专人负责收集并依照某某市相关要求统一处理。5.4.3废气1、施工期间废气及治理方案施工期间废气要紧来源于施工扬尘和施工机械废气。其中扬尘对环境的阻碍较为突出。项目建设施工过程中的大气污染要紧来源于施工场地的扬尘。在整个施工期,产生扬尘的作业有:建筑垃圾运输、场地平坦、打桩、地基开挖、回填、道路修建、建材运输、露天堆放,装卸和搅拌等过程,如遇干旱无雨季节,加上大风,施工扬尘较为严峻。为操纵上述无组织排放的扬尘对附近环境空气的阻碍,建设单位应要求工程施工单位制定施工期环境治理打算,其中对操纵扬尘污染的措施应要紧包括:(1)建设工地采纳封闭式施工方法,立即工地与周围环境分隔,可在工地四周设置1.8m以上围挡,围挡间无缝隙,围挡底端设置防溢座。(2)采纳商品混凝土,如此能够大大减少水泥、黄砂、石子等建筑材料在运输、装卸、堆放过程中产生的扬尘阻碍,同时还可减轻水泥搅拌机的噪声阻碍。(3)工程材料、砂石、土方或废弃物等易产生扬尘物质应当密闭处理。(4)工地建筑脚手架外侧设置防尘网或防尘布。(5)运输车辆必须依照核定的载重量装载建筑材料或渣土,装载渣土、垃圾等高度不得超过车辆槽帮上沿,车斗用苫布遮盖或采纳密闭车斗。防止运输过程中的飞扬和洒落。严格按照渣土治理有关规定,运输车辆不得超载,被运河土不得含水太多,造成沿途泥浆滴漏,从而阻碍道路整洁,渣土必须及时清运并按照指定的运输线路行驶,送往指定的倾倒地点,以减少由于渣土产生的扬尘对环境空气质量的阻碍。(6)驶离建筑工地的车辆轮胎必须通过清洗,以幸免工地泥浆带入道路阻碍环境。(7)坚持文明施工,设置专用场地堆放建筑材料,堆放过程中要加苫布覆盖。以防止建材扬尘,对建筑工地应安排专人每天进行道路的清扫和文明施工的检查。对工地周围的道路应保持清洁,若发生建材或泥浆洒落、带泥车辆阻碍路面整洁,工程施工单位有责任及时组织人力进行清扫。(8)妥善合理地安排工地建筑材料及其它物件的运输时刻,确保周围道路畅通。2、运营期间废气及治理方案本项目建成后在医疗室产生的有害气体经化学综合反应,符合国家排放标准后排入大气。医疗过程中带菌、带毒空气则通过滤消毒后达到卫生标准要求后再排入室外,对环境不构成污染。5.4.4噪音项目建设时期的施工噪声,按GB12523-90《建筑施工场界噪声限值》要求处理,并按行政部门规定的时刻段进行合理施工,不得在中午、晚上等休息时刻段进行扰民施工。如有专门需要,应向环保部门提出申请,并进行公开告示。项目建成后,差不多无噪音产生,可不能对周围环境构成噪音污染。5.5环境阻碍评价本项目建设和运营中产生的污染物数量较少,有防治污染切实可行的环保措施,能够做到清洁建设,污染物达标排放,对周边的环境阻碍较小。重点应放在施工中的建筑垃圾、噪音和项目运营过程中医疗废弃物和废水的操纵上,只要加强治理,采取措施及时处理,能够制造一个良好的施工环境,爱护周围的生态环境。以上各方面分析,本项目建成运转后对所在地区的环境和生态可不能产生不良阻碍。因此,本项目在环境爱护方面是可行的。第六章项目节能分析6.1设计依据1、《中华人民共和国节约能源法》(主席令第七十七号);2、《中华人民共和国水法》(主席令第七十四号);3、国家计委、国家经贸委、建设部公布的《关于固定资产投资工程项目可行性研究报告“节能篇(章)”编制及评估的规定》;4、《民用建筑热工设计规范》(GB50176-93);5、《公共建筑节能设计标准》(GB50189-2005);6、《公共建筑节能设计规范》(DB/45T392-2007);7、、《某省人民政府关于印发某省固定资产投资项目节能评估和审查治理暂行方法的通知》(琼府[2008]53号);6.2节能概况随着我国经济快速进展,能源供应日益紧张。为了实施可持续进展战略,依照《民用建筑节能治理规定(2005)》(建设部令第143号)的规定,民用建筑在规划、设计、建筑和使用过程中,通过采纳新型墙体材料,执行建筑节能标准,加强建筑物用能设备的运行治理,合理设计建筑围护结构的热工性能,提高采暖、制冷、照明、通风、给排水和通道系统的运行效率,以及利用可再生能源,在保证建筑物使用功能和室内热环境质量的前提下,降低建筑能源消耗,合理、有效地利用能源的活动。节能是一项长期的战略任务,也是当前的紧迫任务。节能工作要全面贯彻科学进展观,落实节约资源差不多国策,以提高能源利用效率为核心,以转变经济增长方式、调整经济结构、加快技术进步为全然,强化全社会的节能意识,建立严格的治理制度,实行有效的激励政策,逐步形成具有中国特色的节能长效机制和治理体制。节能设计要点是总平面布局适于夏季通风;维护结构传热系数和门窗遮阳系数满足规范要求;南区居住建筑的体形系数和门窗(天窗除外)的传热系数不做限值规定。2010年,某省政府对节能的资金投入是“十一五”以来力度最大的一年,某省财政预算安排加上其他渠道筹措的节能专项资金将比上年增加60%,省中小企业和高技术产业进展专项资金也将对节能给予倾斜支持。节能专项资金将重点支持节能减排技术改造、新技术新产品推广应用、进展新能源产业和循环经济。为促进经济结构调整和节能减排,保障电力供应,2011年11月30日,国家进展改革委发出通知,在全国范围内对发电用煤(以下简称“电煤”)实施临时价格干预措施,同时适当调整电力价格,试行阶梯电价制度。一是对电煤实行临时价格干预

;二是全面清理整顿涉煤基金和收费;

三是适当提高电价;四是试行居民阶梯电价制度。为贯彻落实《国务院关于印发“十二五”节能减排综合性工作方案的通知》(国发〔2011〕26号)和温家宝总理在全国节能减排工作电视电话会议上的讲话精神,进一步深化节能

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