2021年产科医生组第二季度三基考试（分娩质量管理）附有答案

2021年产科医生组第二季度三基考试（分娩质量管理）您的姓名：[填空题]*_________________________________1、下列哪项不应作会阴切开（）[单选题]*A、初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大C、早产儿预防新生儿颅内出血D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者【正确答案】2、初步评估产妇及胎儿后，（）请示住院总医师及二线医师[单选题]*A、低责助产士B、高责助产士C、值班医师【正确答案】D、住院总医师3、胎头吸引术的禁忌证是（）[单选题]*A、第二产程延长B、无头盆不称C、额先露【正确答案】D、胎先露棘下3cm4、产科质量安全指标中阴道助产率的目标值是（）[单选题]*A、2-3%B、2-4%C、1-5%D、2-5%【正确答案】5、胎头吸引术牵引时间最长不超过（）[单选题]*A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟【正确答案】6、胎头吸引术适用于（）[单选题]*A、早产儿B、头盆不称C、胎膜早破D、头盆相称，继发宫缩乏力【正确答案】7、行胎头吸引术产妇最佳体位（）[单选题]*A、仰卧位B、侧卧位C、半坐位D、膀胱截石位【正确答案】8、产科（）负责产房质量管理。[单选题]*A、主治医师B、副主任医师及以上【正确答案】C、主任医师D、住院医师9、产科质量安全指标中阴道分娩中转剖宫产率的目标值是（）[单选题]*A、<5%【正确答案】B、<8%C、<10%D、<12%E、<15%10、产科质量安全指标中剖宫产率的目标值是（）[单选题]*A、<20%，且逐年下降B、<25%，且逐年上升C、<25%，且逐年下降D、<40%，且逐年下降【正确答案】E、<40%，且逐年上升11、阴道分娩中转剖宫产术前评估的基本要求（）[单选题]*A、阴道分娩中转剖宫产者需由高年资主治医师（主治医师资质三年以上）及以上人员评估【正确答案】B、产房中阴道分娩中转剖宫产需由主治医师以下医师判定及处理即可C、阴道分娩中转剖宫产者不需要高年资主治医师评估就可以决定手术D、评估医师不需要全面了解病情，严格按照剖宫产手术指征进行评估即可12、阴道分娩中转剖宫产的首要原因是（）[单选题]*A、胎儿窘迫【正确答案】B、持续性枕横/后位、相对头盆不称C、产程停滞、延长D、疤痕子宫E、宫内感染、宫颈水肿F、胎盘早剥13、阴道分娩中转剖宫产有哪些医师判定及处理（）[单选题]*A、实习医师B、进修医师C、主治医师D、副主任医师及以上【正确答案】14、紧急剖宫产手术时限()[单选题]*A.≤30分钟【正确答案】B.≤45分钟C.≤60分钟D.≤20分钟15、对无医学指征要求实施剖宮产的，实施逐级谈话方式详细告知相关的科学道理，再次谈话，最后由确定（）[单选题]*A、主任医师科主任【正确答案】B、主治医师C、副主任医师科主任D、主治医师副主任16、抢救后（）小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。[单选题]*A、3小时B、5小时C、6小时【正确答案】D、12小时17、手术室在接到手术通知后，（）分钟内准备好手术室及相关物品，并立即通知手术相关人员到场，麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。[单选题]*A、15分钟B、5分钟C、10分钟【正确答案】D、20分钟18、急诊抢救手术要求在患者到达手术室后（）分钟内开始手术。[单选题]*A.、15分钟B、10分钟C、30分钟【正确答案】D.、20分钟19、科室制订明确的阴道分娩转行剖宫产医学指征，产房中阴道分娩中转剖宫产需（）职称人员判定及审批。[单选题]*A、主治医师B、主任医师C、副主任医师以上【正确答案】20、急症剖宫产手术时限（）。[单选题]*A、≤75分钟【正确答案】B、≤45分钟C、≤60分钟D、≤90分钟21、2020年非医学指征剖宫产率控制至()以下。[单选题]*A.5%B.10%【正确答案】C.20%D.30%22、抽查病历医学指征剖宫产合格率在（）以上。[单选题]*A.85%B.90%【正确答案】C.95%D.98%23、阴道助产岗位职责中，需要评估的内容包括（）*A、胎儿体质量【正确答案】B、骨盆大小【正确答案】C、胎头高低、胎方位【正确答案】D、产程时间【正确答案】24、阴道手术助产的禁忌证（）*A、胎头位置不佳【正确答案】B、胎头未衔接【正确答案】C、宫口未开全【正确答案】D、非纵产式或面先露【正确答案】25、阴道手术助产的先决条件包括（）*A、宫口开全【正确答案】B、头先露【正确答案】C、胎头完全衔接【正确答案】D、头盆相称、产道通畅【正确答案】26、产钳术中助产的分类（）*A、高位产钳【正确答案】B、入口产钳C、低位产钳【正确答案】D、中位产钳【正确答案】27、臀位助产术后注意事项（）*A.术后遵医嘱给予新生儿维生素K1等药物预防新生儿颅内出血【正确答案】B.产后仔细检查软产道有无裂伤【正确答案】C.预防产后出血【正确答案】D.检查新生儿有无锁骨骨折、新生儿颅内出血等【正确答案】28、胎吸助产的危害有哪些?（）*A.宫颈和阴道壁裂伤【正确答案】B.新生儿颅内骨骨折【正确答案】C.新生儿头皮水肿、破损【正确答案】D.新生儿颅内出血【正确答案】29、胎头吸引术的操作方法正确有（）*A.检查吸引器有无损坏、漏气，连接负压装置【正确答案】B.产妇取膀胱截石位，常规冲洗消毒外阴【正确答案】C.导尿排空膀胱【正确答案】D.行双侧阴部神经组滞麻醉，判断是否行会阴侧切【正确答案】30、对于臀位的孕妇如出现下列哪种情况需剖宫产（）*A.骨盆狭窄，胎儿过大【正确答案】B.宫口未开，脐带脱垂，短时间不能分娩者【正确答案】C.经产妇有难产史【正确答案】D.产程过长，出现胎儿窘迫，为抢救胎儿防止感染【正确答案】31、胎头吸引术的注意事项（）*A.胎头娩出阴道口时，应立即放松负压，取下吸引器【正确答案】B.牵引时间不宜过长，一般20分钟内【正确答案】C.牵引一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产【正确答案】D.术后注意检查子宫颈和阴道，如有裂伤应及时缝合【正确答案】32、臀位助产的禁忌症（）*A．骨盆狭窄或软产道异常【正确答案】B．足先露【正确答案】C．估计胎儿体重﹥4000g【正确答案】D．B超提示脐带先露或隐性脐带脱垂【正确答案】33、阴道手术助产的适应证（）*A、第二产程延长【正确答案】B、胎儿窘迫【正确答案】C、羊水浑浊【正确答案】D、巨大胎【正确答案】34、会阴切开指征包括（）*A、需要缩短第二产程【正确答案】B、自然裂伤可能性大【正确答案】C、胎儿窘迫【正确答案】D、阴道手术助产（产钳、胎头吸引术）【正确答案】35、一级急诊剖宫产手术指征有哪些（）*A、脐带脱垂，子宫破裂，先兆子宫破裂，横位（忽略性肩先露）【正确答案】B、急性胎儿窘迫（频发晚减、重度变异减速、3级胎监等）【正确答案】C、严重胎盘早剥【正确答案】D、前置胎盘伴大出血【正确答案】36、急性胎儿窘迫，宫口未开全，需立即行剖官产指征有（）*A、胎心率<110次/分，或>160次/分，伴羊水污染度【正确答案】B、羊水污染I度，伴羊水过少【正确答案】C、胎心监护出现频繁晚期减速或重度变异减速【正确答案】37、急诊剖宫产分几级（）*A、一级【正确答案】B、二级【正确答案】C、三级【正确答案】D、四级38、值班医生在初步评估产妇及胎儿情况后，需请示住院总医师及二线医师。（）[单选题]*A对【正确答案】B错39、胎头吸引术中牵引时间不宜过长，以免影响胎儿，一般以20分钟内结束分娩为宜。（）[单选题]*A对【正确答案】B错40、胎头吸引术抽吸负压达200毫米汞柱。（）[单选题]*A对【正确答案】B错41、胎头娩出时不需要保护会阴，应尽快娩出胎儿。（）[单选题]*A对B错【正确答案】42、为了降低阴道分娩中转剖宫产率，科室要规范阴道分娩中转剖宫产医学指征及审批、知情告知制度，规范医疗行为，减少医患矛盾，确保医疗安全与稳定，保障诊疗活动的顺利进行，减少母儿并发症及不良结局的发生。（）[单选题]*A、对【正确答案】B、错43、中转剖宫产告知应体现在诊治和护理的各个环节，其中包括病情变化、诊断、中转剖宫产手术的必要性及指征、手术及麻醉的风险及可能出现的并发症、术前术中及术后护理操作、预计的费用（常规下或发生意外时），并征得患者或家属同意并签字。（）[单选题]*A、对【正确答案】B、错44、当出现产程进展滞缓或产妇衰竭，经处理无效者;宫缩不协调或强直性子宫收缩，短时间内不能纠正，且出现胎儿宫内窘迫者可行剖宫产术。（）[单选题]*A、对【正确答案】B、错45、降低中转剖宫产率应推广和实行新产程，对产科医务人员的相关知识进行普及。尽量减少产程干预，给孕妇充分的试产机会。（）[单选题]*A、对【正确答案】B、错46、脐带脱垂、胎盘早剥1级、子宫破裂、前置胎盘大出血，瘢痕子宫临产，臀位(足先露)，横位，面先露都属于一级剖宫产，需在30分钟内娩出胎儿（）[单选题]*A、对B、错【正确答案】47、对于没有剖宮产指征，孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的，只要在知情同意的原则下，严格履行手术签字手续就可以，不需要三级医师沟通（）[单选题]*A、对B、错【正确答案】48、所有进入绿色通道的产妇;各种检查和治疗方案根