吸 痰 技 术课件_第1页
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文档简介

吸痰技术一、吸痰的概念与适应症二、吸痰的目的三、用物与患者的准备四、经口腔吸痰五、经鼻腔吸痰六、整理用物、记录七、吸痰的注意事项八、吸痰不当引起的不良反应一、吸痰的概念与适应症吸痰法是利用负压作用，经口或鼻腔，人工气道将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出，以保持呼吸道通畅的一种方法。适应症多用于危重、老年体弱、昏迷、全身麻醉未清醒前，存在咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、吞咽功能不全的患者。三、用物与患者的准备

准备工作操作者的准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。用物准备：电动吸引器或中心吸引器瓶，一次性吸痰管，无菌生理盐水，无菌连接管，治疗碗，无菌镊子，治疗巾，棉签，必要时备压舌板，开口器，舌嵌，手电筒，电插板等。连接检查：安装储液瓶，接通电源，连接各导管，打开开关，检查吸引器性能及各导管连接情况，调节合适的负压（一般情况下：成人40-53.3KPA，儿童＜40KPA，气管切开的患者负压：成人20-26.7KPA，儿童13.3KPA）。评估：1.评估患者病情（生命体征）、意识状态及合作程度。2.评估患者呼吸道分泌物的量、粘稠度及部位。3评估患者口鼻腔情况。4对清醒患者应当进行解释，取得患者的配合。患者的准备：1携用物至患者旁，核对患者。2协助患者取安全、舒适体位，若病情许可，将患者头部转向一侧，面向操作者。3颌下垫治疗巾，如有活动义齿，取下妥善放置。四、经口腔吸痰

经口腔吸痰：1嘱患者张口、舌前伸（昏迷患者用压舌板、开口器协助）。2一手反折吸痰管末端或开放进气孔（严禁负压进管），另一手用无菌镊子持吸痰管前端，插入口咽部（约10-15CM，如遇阻力不可粗暴盲插）。3放松导管末端或关闭进气孔，先吸净口咽部的分泌物，再吸气管内的分泌物。吸痰管左右五、经鼻腔吸痰经鼻腔吸痰：1清洁鼻孔。2一手反折吸痰管末端或开放进气孔(严禁负压进管），另一手用无菌镊子持吸痰管前端，将导管清而快地插入一侧鼻腔，并在患者吸气时沿着鼻腔壁向深处插入（如遇阻力不可粗暴盲插）。３其他操作同口腔吸痰法。观察、健康教育１观察生命体征，必要时测量生命体征，协助患者取舒适卧位。２根据患者病情进行健康教育。记录：洗手，记录（吸引情况、分泌物的量和性状、吸引前后的呼吸情况及生命体征。七、吸痰的注意事项注意事项：1、严格无菌操作，避免感染；2、选择适当型号的吸痰管，粗细及软硬均适宜，吸痰管一次一更换；3、吸痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入过深，以防引起剧烈咳嗽；4、严禁负压进管，每次吸痰时间小于10-15秒，两次间隔时间小于3-5分钟；左右旋转自深部向上提拉；5、吸痰的顺序先是口腔、咽部、气管、最后是鼻腔；6、吸痰过程中严密观察病情变化，并给予及时处置；7、观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况；8、液体不可超过其容量的三分之二；9、无菌盘中的物品每日消毒、更换，无菌生理盐水注明开启时间与姓名。八、吸痰不当引起的不良反应

1、气道粘膜损伤；2、肺不张加重缺氧；3、心律失常；4、支气管哮喘患者，可能诱发支气

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