精神专科病历Word模板

macrobuttonnomacroXXXXXX医院精神科病历姓名： 科别（病区）： 床号： 住院号： 医师签名： 第7页入院记录姓名： 出生地：macrobuttonnomacro[要详细至市、区、县]性别： 民族：年龄： 入院时间：macrobuttonnomacro20122012-macrobuttonnomacro022012-macrobuttonnomacro072012macrobuttonnomacro102012:macrobuttonnomacro302012婚姻： 记录时间：macrobuttonnomacro20122012-macrobuttonnomacro022012-macrobuttonnomacro072012macrobuttonnomacro152012:macrobuttonnomacro002012职业：macrobuttonnomacro[国标类别共13种] 病史陈述者：macrobuttonnomacro[应注明和患者的关系]住址及联系方式：主诉：现病史：既往史：既往一般健康状况：macrobuttonunCheckIt体健macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差传染病史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt肝炎macrobuttoncheckIt结核macrobuttoncheckIt其它传染病或补充说明： ）预防接种史：macrobuttoncheckIt不详macrobuttoncheckIt免疫规划接种macrobuttoncheckIt非免疫规划接种（最近一次的日期及种类： ）手术史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（ ）外伤史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（意识障碍：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有后遗影响：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有具体部位及表现： ）输血史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（ ）食物或药物过敏史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（过敏原： ；表现：macrobuttoncheckIt不详macrobuttoncheckIt皮疹macrobuttoncheckIt发热macrobuttoncheckIt呼吸困难macrobuttoncheckIt其它表现或补充说明： ）精神病史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有：初发时间： 年 月 日病程： 诊断： 治疗：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt药物macrobuttoncheckIt电休克治疗macrobuttoncheckIt其它（ ）用药种类及最大剂量： 服药情况：macrobuttoncheckIt遵医嘱macrobuttoncheckIt不遵医嘱服药形式：macrobuttoncheckIt连续macrobuttoncheckIt间断疗效：macrobuttoncheckIt痊愈macrobuttoncheckIt好转macrobuttoncheckIt无效自杀未遂及自伤史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（原因及具体情况： ）癫痫史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有：病程： 发作频率： 发作形式：macrobuttoncheckIt单纯部分发作macrobuttoncheckIt复杂部分发作macrobuttoncheckIt全身性发作（macrobuttoncheckIt失神小发作macrobuttoncheckIt肌阵挛发作macrobuttoncheckIt强直发作macrobuttoncheckIt强直—阵挛发作macrobuttoncheckIt失张力发作）macrobuttoncheckIt其它形式的发作： 服药情况：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（种类： ）其它躯体疾病史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt高血压macrobuttoncheckIt心脏病macrobuttoncheckIt糖尿病macrobuttoncheckIt其它疾病或补充说明： ）个人史：疫区居留史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（疫区名称及居留时间： ）受教育情况：macrobuttoncheckIt文盲macrobuttoncheckIt小学macrobuttoncheckIt初中macrobuttoncheckIt高中或中专macrobuttoncheckIt大学及以上在校学习成绩：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差（成绩差的原因： ）主要从事工作：macrobuttoncheckIt不详macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（工作名称： ）人际关系：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好工作能否胜任：macrobuttoncheckIt能macrobuttoncheckIt不能遵守劳动纪律：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好工业毒物、粉尘或放射性物质接触史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（ ）个性特点：倾向性：macrobuttoncheckIt内向macrobuttoncheckIt外向兴趣爱好（列出）： 吸烟史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（吸烟量及时长： ；是否已戒烟：macrobuttoncheckIt未戒macrobuttoncheckIt已戒）饮酒史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（饮酒种类、量及时长： ；是否已戒酒：macrobuttoncheckIt未戒macrobuttoncheckIt已戒）毒麻药品成瘾史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（种类及最大量： ；是否已戒：macrobuttoncheckIt未戒macrobuttoncheckIt已戒）婚姻史：macrobuttoncheckIt未婚macrobuttoncheckIt离婚macrobuttoncheckIt丧偶macrobuttoncheckIt已婚：配偶姓名： ；年龄： 岁；健康状况：macrobuttoncheckIt良好macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差配偶文化程度：macrobuttoncheckIt文盲macrobuttoncheckIt小学macrobuttoncheckIt初中macrobuttoncheckIt高中或中专macrobuttoncheckIt大学及以上性生活：macrobuttoncheckIt协调macrobuttoncheckIt不协调患者婚外性生活：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有子女：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（健康状况：macrobuttoncheckIt良好macrobuttoncheckIt一般macrobuttoncheckIt差）月经史（男性患者不填）：初潮年龄： 岁周期： 天每次持续： 天经量：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt偏多macrobuttoncheckIt偏少痛经：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt偶尔macrobuttoncheckIt经常末次月经： 年 月 日绝经年龄： 岁其它情况或补充说明： 家族史：家庭其他成员（指一、二、三级亲属）：重要遗传病史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有 重要传染病史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有 精神疾病史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有自杀史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有 吸毒史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有 人格障碍史：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有其它情况或补充说明： 有上述情况者与患者的关系： 体格检查体温（T）：macrobuttonnomacro[]℃脉搏（P）：macrobuttonnomacro[]次/分呼吸（R）：macrobuttonnomacro[]次/分血压（BP）：macrobuttonnomacro[]/macrobuttonnomacro[]mmHg一般情况：发育：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt不正常营养状况：macrobuttoncheckIt良好macrobuttoncheckIt中等macrobuttoncheckIt较差macrobuttoncheckIt恶病质配合检查：macrobuttoncheckIt合作macrobuttoncheckIt不合作体位：macrobuttoncheckIt自动macrobuttoncheckIt被动macrobuttoncheckIt强迫macrobuttoncheckIt其它（ ）皮肤粘膜：色泽：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt潮红macrobuttoncheckIt苍白macrobuttoncheckIt紫绀macrobuttoncheckIt黄染macrobuttoncheckIt色素沉着皮疹：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（类型及分布： ）皮下出血：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（类型及分布： ）水肿：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（部分及程度： ）皮肤损害：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（类型及部位： ）毛发分布：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt多毛macrobuttoncheckIt稀疏macrobuttoncheckIt脱落，部位： 全身浅表淋巴结：macrobuttoncheckIt未扪及肿大macrobuttoncheckIt扪及肿大： 头部及其器官：头颅：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt畸形（macrobuttoncheckIt尖颅macrobuttoncheckIt方颅macrobuttoncheckIt变形颅）眼：眼睑：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt浮肿（macrobuttoncheckIt轻度macrobuttoncheckIt中度macrobuttoncheckIt重度）眼球：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt凸出macrobuttoncheckIt凹陷巩膜：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt黄染（macrobuttoncheckIt轻度macrobuttoncheckIt中度macrobuttoncheckIt重度）结膜：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt充血macrobuttoncheckIt水肿角膜：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常（ ）晶状体：macrobuttoncheckIt清澈macrobuttoncheckIt浑浊（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）耳：外耳道分泌物：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右），性质： 乳突压痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有鼻：副鼻窦压痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，部位： 阻塞：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）分泌物：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt脓性macrobuttoncheckIt血性口：唇：macrobuttoncheckIt红润macrobuttoncheckIt发绀macrobuttoncheckIt苍白macrobuttoncheckIt皲裂macrobuttoncheckIt疱疹脓性分泌物：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有咽：充血：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有淋巴滤泡增生：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有扁桃体肿大：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左 °macrobuttoncheckIt右 °）颈部：强直：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有气管：macrobuttoncheckIt居中macrobuttoncheckIt偏移（macrobuttoncheckIt向左macrobuttoncheckIt向右）甲状腺：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt肿大（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右），硬度（macrobuttoncheckIt质软macrobuttoncheckIt质中macrobuttoncheckIt质硬）胸部：胸廓：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常（macrobuttoncheckIt桶状胸macrobuttoncheckIt扁平胸macrobuttoncheckIt鸡胸macrobuttoncheckIt漏斗胸）胸骨压痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（ ）乳房：包块：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（部位： ）；压痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（部位： ）肺部：macrobuttoncheckIt呼吸音正常macrobuttoncheckIt支气管呼吸音： macrobuttoncheckIt干啰音： macrobuttoncheckIt湿啰音： 心脏：心界：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增大（ ）心率： 次/分心律：macrobuttoncheckIt齐macrobuttoncheckIt不齐心音：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt减弱macrobuttoncheckIt分裂杂音：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（ ）心包摩擦音：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有周围血管征：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（ ）腹部：外形：macrobuttoncheckIt平坦macrobuttoncheckIt膨隆macrobuttoncheckIt蛙腹macrobuttoncheckIt舟状腹包块：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（部位： ）压痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（部位： ）伴反跳痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有伴腹肌紧张：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有肝脏：macrobuttoncheckIt未触及macrobuttoncheckIt肿大（肋下： cm，剑下： cm；质地：macrobuttoncheckIt较软macrobuttoncheckIt中等硬macrobuttoncheckIt坚硬）脾脏：macrobuttoncheckIt未触及macrobuttoncheckIt肿大（肋下： cm；质地：macrobuttoncheckIt较软macrobuttoncheckIt中等硬macrobuttoncheckIt坚硬）肝区叩痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有脾区叩痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有肾区叩痛：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）移动性浊音：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有肠鸣音：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt亢进macrobuttoncheckIt减弱macrobuttoncheckIt消失异常肠鸣音描述： 脊柱四肢：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常： 肛门直肠：macrobuttoncheckIt未查macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常： 生殖器：macrobuttoncheckIt未查macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常： 体格检查其它情况或补充说明： 神经系统检查颅神经：Ⅰ：嗅觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt减退（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）Ⅱ：视力粗测：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）视野：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ：眼睑下垂：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）眼球运动：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt受限（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）眼震：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（方向：macrobuttoncheckIt垂直macrobuttoncheckIt水平）瞳孔：macrobuttoncheckIt等大（直径约： mm）macrobuttoncheckIt不等大（左侧直径约： mm，右侧直径约： mm）直接光反射：macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt减弱macrobuttoncheckIt消失调节反射：macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt减弱macrobuttoncheckIt消失Ⅴ：感觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增强macrobuttoncheckIt减弱macrobuttoncheckIt消失感觉过敏：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有双侧咬合：macrobuttoncheckIt有力macrobuttoncheckIt无力角膜反射：macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt减弱macrobuttoncheckIt消失Ⅶ：皱额：macrobuttoncheckIt对称macrobuttoncheckIt不对称露齿：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt歪斜（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）鼻唇沟：macrobuttoncheckIt对称macrobuttoncheckIt变浅（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）Ⅷ：听力：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt减退（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）Ⅸ、Ⅹ：声音嘶哑：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有饮水呛咳：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有悬雍垂：macrobuttoncheckIt居中macrobuttoncheckIt偏左macrobuttoncheckIt偏右软腭上抬：macrobuttoncheckIt对称macrobuttoncheckIt不对称咽反射：macrobuttoncheckIt存在macrobuttoncheckIt减弱（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）macrobuttoncheckIt消失Ⅺ：胸锁乳突肌萎缩：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）转颈运动：macrobuttoncheckIt自如macrobuttoncheckIt不自如（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）macrobuttoncheckIt有力macrobuttoncheckIt无力（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）Ⅻ：伸舌：macrobuttoncheckIt居中macrobuttoncheckIt左偏macrobuttoncheckIt右偏舌肌萎缩：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右macrobuttoncheckIt双侧）舌肌震颤：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有运动：肌张力：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增高或降低（部位： ）肌力：macrobuttoncheckIt正常（5级）macrobuttoncheckIt降低（macrobuttoncheckIt0级macrobuttoncheckIt1级macrobuttoncheckIt2级macrobuttoncheckIt3级macrobuttoncheckIt4级，部位： ）感觉：触觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常痛觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常温度觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常运动觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常图案觉：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常深反射：病理反射：左右霍夫曼氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）肱二头肌反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++掌颏反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）肱三头肌反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++巴彬斯基氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）桡骨膜反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++奥本海姆氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）膝反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++戈登氏征macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）踝反射macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+macrobuttoncheckIt++macrobuttoncheckIt+++macrobuttoncheckIt++++髌阵挛macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）踝阵挛macrobuttoncheckIt-macrobuttoncheckIt+（macrobuttoncheckIt左macrobuttoncheckIt右）脑膜刺激征：macrobuttoncheckIt阴性macrobuttoncheckIt阳性小脑功能：构音：macrobuttoncheckIt清晰macrobuttoncheckIt不清晰步态：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt不正常共济运动试验：macrobuttoncheckIt灵活macrobuttoncheckIt不灵活macrobuttoncheckIt准确macrobuttoncheckIt不准确昂伯氏征：macrobuttoncheckIt阴性macrobuttoncheckIt阳性神经系统其它检查或补充说明： 精神检查一般情况：入院：macrobuttoncheckIt自行macrobuttoncheckIt强行衣着：macrobuttoncheckIt适时macrobuttoncheckIt不适时macrobuttoncheckIt整洁macrobuttoncheckIt肮脏表情：macrobuttoncheckIt自然macrobuttoncheckIt悲伤macrobuttoncheckIt愤怒macrobuttoncheckIt惊慌macrobuttoncheckIt面无表情生活：macrobuttoncheckIt能自理macrobuttoncheckIt不能自理与周围接触：macrobuttoncheckIt主动macrobuttoncheckIt被动macrobuttoncheckIt不接触对医护人员及家属：macrobuttoncheckIt友好macrobuttoncheckIt冷漠macrobuttoncheckIt敌对注意力：macrobuttoncheckIt集中macrobuttoncheckIt不集中回答问题：macrobuttoncheckIt切题macrobuttoncheckIt不切题声音：macrobuttoncheckIt平和macrobuttoncheckIt高昂macrobuttoncheckIt低沉定向力：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好（macrobuttoncheckIt时间定向障碍macrobuttoncheckIt地点定向障碍macrobuttoncheckIt人物定向障碍），定向力障碍举例： 意识：macrobuttoncheckIt清楚macrobuttoncheckIt不清楚（macrobuttoncheckIt嗜睡macrobuttoncheckIt昏睡macrobuttoncheckIt昏迷macrobuttoncheckIt朦胧状态macrobuttoncheckIt梦样状态macrobuttoncheckIt谵妄状态）感知觉：错觉：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（持续时间： ），举例： 听幻觉：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（持续时间： ），性质：macrobuttoncheckIt非言语性macrobuttoncheckIt言语性（macrobuttoncheckIt命令性macrobuttoncheckIt评论性macrobuttoncheckIt争论性macrobuttoncheckIt其它）举例： 其它幻觉（请选择下列相应的症状）：macrobuttoncheckIt思维化声macrobuttoncheckIt思维鸣响macrobuttoncheckIt读心症macrobuttoncheckIt触幻觉macrobuttoncheckIt视幻觉macrobuttoncheckIt嗅幻觉macrobuttoncheckIt味幻觉macrobuttoncheckIt内脏幻觉macrobuttoncheckIt本体幻觉macrobuttoncheckIt假性幻觉macrobuttoncheckIt精神性幻觉macrobuttoncheckIt阴性幻觉macrobuttoncheckIt域外幻觉macrobuttoncheckIt知觉综合障碍（macrobuttoncheckIt空间感知综合障碍macrobuttoncheckIt时间感知综合障碍macrobuttoncheckIt运动感知综合障碍macrobuttoncheckIt体形感知综合障碍）思维：语流速度：macrobuttoncheckIt中等macrobuttoncheckIt快macrobuttoncheckIt慢谈话内容：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt异常（macrobuttoncheckIt思维散漫macrobuttoncheckIt思维破裂macrobuttoncheckIt思维不连贯macrobuttoncheckIt强制性思维或思维云集macrobuttoncheckIt思维中断macrobuttoncheckIt思维被夺取macrobuttoncheckIt思维被广播macrobuttoncheckIt思维奔逸macrobuttoncheckIt思维贫乏macrobuttoncheckIt病理性象征性思维macrobuttoncheckIt语词新作macrobuttoncheckIt矛盾观念macrobuttoncheckIt病理性穷思竭虑macrobuttoncheckIt病理性赘述macrobuttoncheckIt病理性简述macrobuttoncheckIt诡辩症macrobuttoncheckIt其它思维逻辑障碍）描述： macrobuttoncheckIt物理影响妄想macrobuttoncheckIt被害妄想macrobuttoncheckIt关系妄想macrobuttoncheckIt原发性妄想（macrobuttoncheckIt妄想心境macrobuttoncheckIt妄想记忆macrobuttoncheckIt妄想知觉）macrobuttoncheckIt被控制感macrobuttoncheckIt被洞悉感macrobuttoncheckIt夸大妄想（macrobuttoncheckIt才能macrobuttoncheckIt地位macrobuttoncheckIt血统）嫉妒妄想macrobuttoncheckIt罪恶妄想macrobuttoncheckIt虚无妄想macrobuttoncheckIt疑病妄想macrobuttoncheckIt变兽妄想macrobuttoncheckIt妊娠妄想macrobuttoncheckIt其它描述： 智能：常识：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好计算力：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好记忆力：（近记忆力：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好；远记忆力：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好）判断、理解：macrobuttoncheckIt好macrobuttoncheckIt不好情感活动：抑郁：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，形式（macrobuttoncheckIt间断macrobuttoncheckIt持续macrobuttoncheckIt昼重夜轻macrobuttoncheckIt昼轻夜重macrobuttoncheckIt其它： ）伴随症状：兴趣下降：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（程度：macrobuttoncheckIt只对少数活动不感兴趣macrobuttoncheckIt对多数活动不感兴趣macrobuttoncheckIt兴趣全部丧失）；活动减少：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（平均每天活动少于： 小时）；无望感：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；无助感：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；无价值感：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有自杀：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（性质：macrobuttoncheckIt自杀观念macrobuttoncheckIt自杀企图macrobuttoncheckIt自杀未遂，共有： 次，自杀的具体方法： ）食欲：macrobuttoncheckIt正常macrobuttoncheckIt增强macrobuttoncheckIt下降；消化道症状：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt恶心macrobuttoncheckIt呕吐macrobuttoncheckIt便秘macrobuttoncheckIt腹泻macrobuttoncheckIt腹胀macrobuttoncheckIt其它）；优柔寡断：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；对健康过分关注：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有焦虑：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（发作频率： ）伴随症状：出汗：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；心悸：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；气促：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；濒死感：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；躯体不适：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt头痛macrobuttoncheckIt头昏macrobuttoncheckIt眩晕macrobuttoncheckIt胸闷macrobuttoncheckIt口干macrobuttoncheckIt眼花macrobuttoncheckIt耳鸣macrobuttoncheckIt尿频尿急macrobuttoncheckIt肢体疼痛macrobuttoncheckIt肢体发麻macrobuttoncheckIt震颤macrobuttoncheckIt不能静坐macrobuttoncheckIt其它： ）恐怖：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，恐怖对象： ，对恐怖对象回避：macrobuttoncheckIt是macrobuttoncheckIt否伴随症状：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，描述： 情绪高涨：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，形式：macrobuttoncheckIt间断macrobuttoncheckIt持续伴随症状：活动增多：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；食欲增加：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；性欲亢进：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有挥霍钱财：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；激惹：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；干涉挑衅：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有体重改变：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt增加/macrobuttoncheckIt减少： 克/macrobuttoncheckIt年macrobuttoncheckIt月macrobuttoncheckIt天）睡眠需要量减少：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（每天减少： 小时，可持续： 小时不睡觉）轻率承担工作：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，具体说明： 矛盾情感：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，描述： 情感倒错及表情倒错：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，描述： macrobuttoncheckIt情感不稳macrobuttoncheckIt情感平淡/淡漠macrobuttoncheckIt情感脆弱macrobuttoncheckIt病理性激情macrobuttoncheckIt不适合的情感macrobuttoncheckIt其它： 描述并举例： 意志和行为：病理性意志增强：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；退缩：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；紧张性兴奋：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；木僵：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有作态：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；刻板言语/动作：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；缄默：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；违拗：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（macrobuttoncheckIt主动macrobuttoncheckIt被动）被动服从：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；矛盾意向：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；其它怪异行为：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有描述并举例： 强迫症状：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有强迫性疑虑/强迫性检查：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；思维反刍：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；强迫性对立观念：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有强迫计数：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；强迫意向：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；强迫性仪式动作：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；其它： 描述并举例： 睡眠障碍：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有，时间： macrobuttoncheckIt年（macrobuttoncheckIt月macrobuttoncheckIt天），对日常活动的影响：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有表现：入睡困难：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有；早醒：macrobuttoncheckIt无macrobuttoncheckIt有（比平时提前： macrobuttoncheckIt小时（macrobuttoncheck