2022年主治医师考试题库评估300题A4版可打印(安徽省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10

A.放射

B.感染

C.食物异种蛋白

D.药物

E.化粉【答案】BCG1Z7J2X4N3J1E9HV1O10I4K3Y4E5B2ZZ1A8E10Q8R6G10V12、COPD与哮喘的确诊鉴别点为

A.气流受限性

B.支气管舒张试验

C.X线

D.超声

E.致病因素【答案】BCW7P5M9R1F5M2S3HD4X6B5G6F8Q4P6ZV3W5S8W1Z4L5Z23、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是

A.前联合交叉

B.大脑皮质中央后回

C.脊髓后根

D.脊髓后角

E.丘脑腹后外侧核【答案】ACR8Q9Y3S3Z3G6S10HS9N1V2G8O2O7V3ZC8L9A6O10V8M10F104、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.严重心律失常

B.心力衰竭

C.心脏性猝死

D.心力衰竭和严重心律失常

E.心源性休克【答案】DCZ6V2Q7T2C8N7T10HS10K1V9V3C9H5Z4ZL4E9W5S8Q7K5B95、胸腔积液体征不包括

A.语颤减弱

B.叩诊浊音

C.肺下界降低

D.胸廓饱满

E.呼吸音减弱【答案】CCL6N10Z7U8H9K2N2HK5S4R9M10U3J5Y9ZM7T9S8S6M2V1T36、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是

A.2～3个

B.1～2个

C.3～5个

D.5～10个

E.100个【答案】DCY9D7M8I1U4B10P3HK9W6A10R1S5X9K3ZS3M8S4V5S3J8X57、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊

A.肺结核

B.肺心病

C.肺癌

D.肺气肿

E.支气管炎【答案】ACV1B8P1J6Y4A10B4HX2N3K9P2P9L5W1ZS7C1P3D5Z8F2V28、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属

A.Weber综合征

B.Foville综合征

C.Parinaud综合征

D.一个半综合征

E.Millard-Gubler综合征【答案】DCH1H4A5Q10H2S5R3HJ9L5C10P3X1N6Y6ZG8J10Y2O3P3Z4N89、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

A.格林-巴利综合征

B.面神经炎

C.脑梗死

D.多发性硬化

E.脑出血【答案】BCB6D6O5H10C3W3B1HC6C3O5Y5E3Q6S5ZK1R8K6P6M6W10O1010、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10

A.X线钡剂透视

B.纤维结肠镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.以上都不是【答案】BCB6W7W7B1G5M5K7HC8Y3B1N10C4Q4K6ZY5Q6C9C3Z2C10K911、癫癎持续状态的主要特征是

A.一次发作后持续性意识障碍

B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态

C.发作后持续精神异常

D.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

E.频繁的发作【答案】DCP8B3A9B1D3O1A6HO2J6M8C7Z3K2T2ZR7Q3G10D3A4O1R112、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.静注腺苷

B.静注苯妥英钠

C.静点氯化钾

D.静注利多卡因

E.静注心得安【答案】ACL8J8R2O5Q2I3S2HW9E2P6Z10K4A4Y9ZA1E7Q5O3O6I2S1013、肾性骨营养不良早期诊断依据

A.骨活检

B.肾功能检查

C.血钙、磷水平

D.骨痛症状

E.骨骼X线检查【答案】ACB7X7H1Y8U3R8Z7HD6V7K6U3G6R8K5ZA8M10I6N10L10U2A414、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

A.主动脉内球囊反搏

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类

E.ACEI或ARB【答案】ACV10O8Q3T6X7N1O7HR10Q4Z2J7G7A6F10ZE8J9P3A3B4W2M815、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是

A.剂量一旦确定，终身不变

B.每日1次给药即可

C.给药途径以肌注为主

D.应终身使用激素替代治疗

E.有感染或手术时应停用【答案】DCN9H7B10P1I6L9N7HK4X6L9K7F5H9J7ZZ1I2P9F6B6M7R516、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确

A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC>10个，高倍视野

B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野

C.尿红细胞形态50%变形

D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义

E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】DCP4Y2O6H3A7N7B3HF6A5M2X10E2Y4C4ZG9P4M4H2G3B1I1017、男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT80U/L，A/G=3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑

A.慢性活动性肝炎

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

D.肝炎携带者

E.急性活动性肝炎【答案】CCA5Q4A1Y10P6F2M3HA8F2K10B10E9U4G4ZI7C9U6V8Y2T4Z718、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的

A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位

B.正常胸腔内呈负压

C.脏壁层胸膜由不同动脉供血

D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环

E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】DCY1Z4C7G4K2W9K3HL10Y2D7F7E2B8E4ZH4Y7E4O10Y8M5P519、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。

A.胰腺脓肿形成

B.麻痹性肠梗阻

C.胰腺假性囊肿

D.结肠癌

E.胰腺癌【答案】ACX2J2K1Z5S7E7R8HV3U5L5C5E7C10Z9ZV10O10F4A8F1M4W520、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160／110mmHg，右上肢血压180／116mmHg，尿常规蛋白(+)，血Cr176μmol／L，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是

A.动脉造影

B.超声检查

C.放射性核素检查

D.磁共振或螺旋CT

E.血浆肾素活性测定【答案】ACS1P7P7T3A7Z10Z3HN9X4W8I6V5C5M6ZN2O2K9C6F8R7P221、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有

A.休克

B.体重轻

C.出血

D.严重心律失常

E.重体力活动【答案】BCD1D10Y1F1T2W10N10HJ9S1I5N8X10V6D10ZQ4R2H6G9O8I9R522、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。

A.外斐反应

B.钩端螺旋体凝集溶解试验

C.血清出血热IgM抗体

D.肥达反应

E.胸部x线检查【答案】BCX1W8A3M1D9Y10V1HV9B9W9E3S10I4Y9ZB2S7A9T7O6I5G223、户外毒素能力最强的菌株

A.志贺痢疾杆菌

B.鼠伤寒沙门菌

C.福氏痢疾杆菌

D.副溶血性弧菌

E.轮状病毒【答案】ACZ2K6S10R6J2D5I3HL4X3V4L9P3T2A3ZQ9S1J5D5G5P8I1024、消化性溃疡可见

A.腹痛伴休克、贫血

B.腹痛伴黄疸、发热、寒战

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气

E.腹痛伴血尿【答案】DCX8Q9R1E7Y7K6B6HT5L1A6F1X2D5U7ZG10R2X7X1D8V2L325、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

A.胃黏膜保护剂

B.垂体后叶素

C.手术治疗

D.内镜治疗

E.抗酸药治疗

F.输血

【答案】D26、急性血吸虫病最常见的异位损害是

A.皮肤

B.脾

C.腹膜

D.肺

E.胰腺【答案】DCR9P7T3R4D9J5H7HS5G1F2H3U6K1K6ZX3U9T9S3M3G4J1027、反映2~3个月前平均血糖水平()

A.糖化血红蛋白

B.空腹和餐后2小时C肽值测定

C.尿蛋白定性

D.尿白蛋白排泄率

E.糖化血清蛋白【答案】ACY2P3L2R1D7Y2A4HT3H9Y7K10S8C6Q9ZD1V8L8K5O4C3P428、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为

A.抗Jo-1抗体

B.抗SSB抗体

C.抗Scl-70抗体

D.p-ANCA

E.c-ANCA【答案】BCM5K5Y2U6Y9H3N3HB4R2K4X8B5A8Y1ZJ8K7C3L2Z6Q8P229、运动神经元病

A.自主神经受累为主

B.感觉神经受累为主

C.运动神经受累为主

D.感觉、运动神经同时受累

E.感觉、运动神经都不受累【答案】CCE6N10E4D4I7K7O8HK8R10I8S4B5N7X1ZL5D9Q3C5V2K7V330、心脏压塞

A.Beck三联征

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.Osler结、Roth斑

E.心包摩擦音【答案】ACD4S6E6R1J10L8Z2HQ6X9U4B10Z10R9R2ZD9N6I10W10M5L8W831、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10

A.通常与达那唑配合使用

B.为脾切除术作准备

C.为ITP的首选治疗

D.血小板升至正常后即可停药

E.主要用于近期分娩者【答案】CCJ4T4K2G4H3U3O10HS9J3X8K2W6U1E3ZR6B4P8Z7T10F10Q932、关于癫痫的治疗原则错误的是

A.联合用药原则

B.个体化用药原则

C.长期用药原则

D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则

E.增药可适当的快，减药一定要慢【答案】ACL9I7G4M1I5Z4Q9HL3N7R2O4Y6W3E2ZY1B10R10K3N9P2Q433、男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A.便常规

B.血常规

C.结肠镜

D.腹部B超

E.ESR【答案】BCG4P1X6F9H9U9J2HD8J8L6X8Z1I10K1ZV5T8W9Q7H9O3P534、男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌【答案】DCC7R8H6V1U3G9K6HW2Y3W9A6P10P4F6ZE6W10Z5Z7Y8J9F635、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A.血沉

B.血常规

C.肠镜检查

D.X线钡透

E.腹试验性穿刺【答案】CCZ3U4L7N7Z9A5F1HT2O9T1M7S9G5Y6ZB5F3O3O10O8C10Z736、异位妊娠破裂可见

A.腹痛伴休克、贫血

B.腹痛伴黄疸、发热、寒战

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气

E.腹痛伴血尿【答案】ACZ8M9K8G6A6B3V8HF7Z4L10U4Z8H8P10ZN2F8O10J6H8Z9O1037、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。

A.脑出血

B.TIA

C.脑肿瘤

D.脑栓塞

E.脑血栓形成

F.蛛网膜下腔出血

【答案】B38、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×10

A.HIV感染前驱期

B.艾滋病期

C.HIV感染急性期

D.HIV感染全身淋巴结肿大期

E.HIV感染潜伏期【答案】CCZ5U7U7T6E7Y5K2HF8R6X7J9B1R1Q6ZF4R6Y9O5Y10V9I439、6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×10

A.Fanconi贫血

B.Cooley贫血

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.Evans综合征

E.遗传性球形红细胞增多症【答案】BCY8K8D7B8O2S8D4HG3T9Y5A7P9C2N8ZJ9R2X8J8B3K4L940、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是

A.氮氧化物、H

B.NO

C.H

D.HCN、光气

E.NO【答案】CCL3E9X6J3B10P8E5HV3L2M7Q3T5B1U10ZZ10D3I8H4W3O6B241、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次

A.心理治疗

B.氯丙嗪治疗

C.卡马西平治病

D.手术治疗

E.电休克【答案】CCI3G5Y6A9W9H4B8HU9C2C2P6U6E4P4ZE1W1Q1A6N8O6W142、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是

A.RV／TLC明显增高

B.RV增高

C.FEV1／FVC正常或增高

D.VC正常或减低

E.DLC0／VA下降【答案】CCA5H6Z4V2S4E6F5HX1K2U3N2R2R8H10ZM1B5U5Z6C3W10I743、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确

A.PEF较治疗前增加50L/min或增加≥20%

B.FEV

C.FEV

D.FEV

E.FEV【答案】BCI5L3K5G2K9G7G6HD3R7K2L8T3N7D7ZY6S3Y7K9Y1E8R744、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞

A.支气管分层摄片

B.肺门分层

C.透视观察膈肌有无矛盾运动

D.CT

E.MRI【答案】CCD6B8E5V1F3T2X9HJ5P5G6P6B9F4J6ZY7A8Z7X10K8C4X645、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是

A.左房黏液瘤

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.风心病二尖瓣狭窄

E.癫癎发作【答案】ACZ10F10S7H8X4C2M9HM1F4Z6D6M2Z4C4ZE2S8X4H3A10N8G146、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是

A.痢疾志贺菌

B.福氏志贺菌

C.鲍氏志贺菌

D.司密斯志贺菌

E.宋内志贺菌【答案】ACX1G3G4M3K4A5P7HQ1K9H1N3X6R3F6ZA8X3Q4S5Q6U10Q147、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音

A.心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄【答案】DCL5D3Y9K3S1P1P1HP8A6A5E3I10E6U4ZL6U7Z8P4K10A5T1048、流行性出血热多尿移行期()

A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml

B.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃

C.流行性出血热患者血压下降，心率加快

D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重

E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降【答案】DCF6Z2S2V9F6S3T2HW4C7Y1J3A9D2D4ZS4Q6V9C5W8R7S949、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是

A.PNH细胞按敏感程度分为三型

B.发病隐匿，病情轻重不一

C.属于血管内溶血

D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感

E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】DCS8Y8J4K7U9S10B1HM8V3O1J3Q9S6B9ZZ5S2S10K5J9Q7O750、中间综合征常发生在有机磷中毒后

A.4～12小时

B.24～48小时

C.7～9天

D.12～24天

E.30～60天【答案】BCD6G9V9Z2R4Q10B9HK10K7S6H2T3K5P10ZB1R7E10L1F4P4E951、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A.红霉素

B.多西环素(强力霉素)

C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

D.头孢霉素

E.青霉素【答案】CCR10V6M4O5L8E7U2HA1T4Z10S6O1U3P2ZY7V1Z4M6L8J4I652、巨大溃疡下列不符合的是

A.直径大于2cm

B.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断

C.药物治疗效果差，可恶变

D.胃溃疡常发生于前壁

E.易发展为穿透性，顽固、疗效差【答案】DCX4K8K10A1F8V7C7HS1B8T8D5M2O2Y2ZZ2U7N1O4U3Y10L253、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6～9个月)

A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）

B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）

C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）

D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次

E.异烟肼0.3，每日1次【答案】CCX5J6L1J7Y8Z3K9HJ10U5S8P6V9Y3O2ZG8B2V10D1T10G2C354、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑()

A.胃肠型食物中毒

B.急性阿米巴痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎【答案】CCA2Q2S6I8E4G8H8HF9T9K5H10Q1E8R9ZK9K4Z2M1R2T10U655、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是

A.心绞痛--压榨性

B.带状疱疹--刀割样或灼痛

C.食管炎--绞痛

D.干性胸膜炎--尖锐刺痛

E.肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】CCT10U9M4H5D8J7Z5HJ3I9V5Q3W1W8W3ZT9W3P5F3K5C4L856、雷公藤最常见的不良反应是

A.胃肠道不良反应

B.骨髓抑制

C.性腺抑制

D.肝功能异常

E.神经系统损害【答案】CCR6Q10H9O5F3V2Y6HU6R6D4U1H1G3C10ZI6N7C8P9C3A2T457、关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的

A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性

B.能产生毒力较强的外毒素

C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内

D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】DCC5B1Y10N1A6M3M2HF3K10W3F6U10Q8B2ZZ2J9V3L5G1K7E958、女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压156／94mmHg，尿蛋白(++++)(5g／d)，尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的诊断是

A.IgA肾病

B.慢性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急进性肾炎

E.原发性肾病综合征【答案】CCW1I9F6C2X4Y10C3HG5A3H7T10T6K3E9ZT3J10O2J1K10R1V759、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是

A.糖尿病患者发生急性肾衰竭

B.糖尿病10年后，尿检以血尿为主

C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿

D.糖尿病2年后发现双肾缩小

E.糖尿病2年后表现为肾病综合征【答案】CCD2L6T3S7W10E2X9HO10L7F2U1N6M6L10ZW6V7R5L4T10Y7M360、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况

A.Wegener肉芽肿

B.肺转移瘤

C.多发性结核瘤

D.结节病

E.肺囊肿继发感染【答案】DCL2I6E8U9Q4C7G8HW4W4S8A1V9K4Z7ZP8C10K5F3F1O5Y961、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

A.促进肠上皮细胞再生

B.免疫抑制作用

C.抑制细菌生长

D.抑制炎症反应

E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】DCO2P9S8L7K1U1W10HK1N9I6V10L5E8W5ZG4V2K5N3N8E3H262、多在正常人运动时发生的是

A.阵发性室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心房扑动【答案】DCQ2O6R8X6K9L6H8HC4K4S5S10X1G8Z2ZV7T1V7V4E1D1I363、有关糖尿病的诊断正确的是

A.空腹血糖不一定升高

B.尿糖检查一定阳性

C.所有患者都需行糖耐量试验诊断

D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】ACV6P2R8Q6Z2N4W6HK10G6P10D1L9C7B9ZD2L6T8D8J4G1D1064、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm/h，CRP正常。

A.查血清抗链O

B.做血培养

C.做尿培养

D.做血清抗ds-DNA抗体检测

E.做胸腔积液化验【答案】DCG7S1Y4Z4W3D4O8HO7Z6N5B5K1S5G10ZD10P7W10C6X6G7V665、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A.骨髓穿刺

B.肾超声

C.肾穿刺活检

D.空腹血糖

E.血常规【答案】CCK2M10M10B10Y6Z6C7HW8E6P9G4Q7N4L6ZI7V2L1N6O1N2H266、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺肿瘤

E.大叶性肺炎【答案】ACH10B1I4M9M10X6Z3HF10R6V10M6E6I3P3ZI4L4B10Y7X9S7L167、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素【答案】CCQ2J7K8M3A8U5M8HE5O1I10N5H9B9Z10ZE10C6I10L8A7W4E268、关于职业病特点错误的是

A.对其早期处理预后较好

B.大多数职业病目前都有特效治疗办法

C.病因大多数可定量测定

D.病因明确

E.存在剂量-反应关系【答案】BCD7J2R4L2T9P5U7HT9Y3Z4L5T1B7W7ZH7V5H8V8C7X3B269、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在

A.右三叉神经

B.左三叉神经

C.右面神经

D.左面神经

E.骨骼肌萎缩【答案】DCC2G10I3X8F1E1O4HO7Y7S1X9S3C5G4ZN5M9I1X7Y8D3P770、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是

A.高血压病

B.肾性高血压

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.甲状旁腺功能亢进【答案】CCR4F5I1H8G3X9A9HB7B4Z5A5U6K4Z3ZZ2O1P7P8N2M4Z971、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A.系统性硬化症

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.混合性结缔组织病

F.类风湿关节炎

【答案】A72、牛带绦虫的终宿主是

A.猫

B.猪

C.犬

D.牛

E.人【答案】DCB7C9V5I6W10W7W6HB6B6R4I1E9L5O4ZM9Z10W4N6X5B10V1073、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。

A.压力60mmH

B.压力160mmH

C.压力160mmH

D.压力660mmH

E.压力260mmH【答案】CCT7M8O5Q5Y4P2Q3HX6A5Q4G6L5B7R1ZZ4K2U7W8T2C10Z974、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.选择性动脉造影

B.内镜

C.X线钡餐

D.腹部超声

E.上腹部CT【答案】BCT7V9P2O3K7G2J4HI9Q8I7P2M4S3H6ZS2R6T7K4B5J3N275、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.苯海索

B.复方左旋多巴

C.司来吉兰

D.溴隐亭

E.多巴胺

F.培高利特

【答案】B76、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg

A.高血压危象

B.嗜铬细胞瘤

C.高血压肾脏改变

D.高血压脑病

E.高血压心力衰竭【答案】ACW6L5J9F2D10M10T4HG4C1U5Z3E10A6E10ZN1L6O7P4U1L4U377、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是

A.噬神经细胞现象

B.卫星现象

C.筛网状软化灶

D.淋巴细胞袖口状浸润

E.胶质结节【答案】CCY8A5V8Y1Y7G6Z10HU3L1W1U8R6L2D9ZF2F10U5I2K8R7X1078、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是

A.红细胞受到破坏，寿命缩短

B.患者积极输血，纠正贫血症状

C.血管外溶血及血管内溶血

D.肾上腺皮质激素是首选的治疗

E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】BCJ8U7F4N3X1E7X3HL1B5T3H6X3J3E9ZG5H5Q4B3G2C5N579、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.腰椎间盘突出

E.骨肉瘤【答案】ACS9S1N1T5X4Y3A2HG6E1H4C9M9A4A7ZO5K5P9B9J6N6B880、溃疡病活动期患者不宜服用

A.吲哚美辛

B.米索前列醇

C.替硝唑

D.硫糖铝

E.胶体铋【答案】ACC10A10X3O1B3F6A8HN1F9P8I9R7I6C6ZJ7I4B3C10E10J7Z981、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。

A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类

B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史

C.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等

D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史

E.当地有无疟疾流行【答案】BCW8G3C7L3D4N9O4HR7N2J7C5G5K6Q5ZQ8J3Q9G7A10D4T682、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点

A.享有保密和隐私权

B.享有自主权

C.享有参与治疗权

D.享有基本的医疗权

E.享有知情同意权【答案】DCG5C8Z9A1N5A2H10HA9F10G9A2S6C1F3ZZ3Y2B5L2S4X8T483、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少

A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌

B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌

C.每毫升痰液中至少含有50～100条细菌

D.每毫升痰液中至少含有5000～10000条细菌

E.每毫升痰液中至少含有500～1000条细菌【答案】DCX10F9O2S9T4Q4Y1HL5E3L2N7U8J2U7ZA2R2S8O6A9O5P284、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.充分补液

C.补钾纠正电解质紊乱

D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒

E.使用抗生素控制感染【答案】DCZ6J10H8L2S3C1E4HR9B4K2P10I7Z5R9ZO10C10T3C4S1R3A885、我国慢性胰腺炎最常见的病因是()

A.急性胰腺炎

B.酗酒

C.高脂血症

D.胆道疾病

E.免疫性疾病【答案】DCR1B7L9O3R5Z2K7HM9B2U7V2S4A6T2ZR4Z3A10B10C8B9L586、有关糖尿病的诊断正确的是

A.空腹血糖不一定升高

B.尿糖检查一定阳性

C.所有患者都需行糖耐量试验诊断

D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】ACK5G6M3W6O9J2D3HG1R3L7I4H1B10U9ZS1E2W3Y10Z9B9X187、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是

A.改善心肌供氧

B.降低心肌耗氧

C.增强心肌收缩力

D.降低心脏的前后负荷

E.减慢心率【答案】DCI3G6L5S3B6T3N4HC3V10N5X8E4C8K6ZT3U2A2K7E7Q7H488、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发

A.肝肾综合征

B.结核性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性腹膜炎

E.继发性肝癌【答案】CCV6S1A6F5T3U1G10HT2O1Z1Z4G9C6S2ZY5Z5B10M5E2T6C689、慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺栓塞

B.肺气肿、肺源性心脏病

C.肺出血

D.小叶性肺炎

E.支气管扩张【答案】BCY3S9Y9F10M4S4F8HG5O9F1T7J2V5E10ZN6Z6X1O3T5B4V390、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染

A.继发性细胞免疫缺陷

B.继发性补体缺乏

C.免疫无能综合征

D.继发性联合免疫缺陷

E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】ACG10P1U8K7J1Q1L3HP1S2K1G4F8U6O1ZB2S9Q2F9R7U2Q891、女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16×109/L，可能性最大的是

A.并发胰腺脓肿

B.并发胰腺假性囊肿

C.合并急性胆囊炎

D.病情迁延未愈

E.败血症【答案】ACX6U6G3L5A8F5Y3HO5Q5E2A3T7X5L8ZJ2O1W9M8V10Y6M492、乙脑的主要中间宿主是

A.患者

B.携带者

C.蚊

D.猪

E.鸡【答案】DCF6N10N3Q10B1W10G10HB3A3U10B8T1L2J2ZB2P3K2N2P7D1R293、周期性瘫痪最主要的危险是出现

A.肌酸磷酸激酶升高

B.泌尿系统感染

C.甲状腺功能亢进症

D.呼吸肌麻痹

E.下肢肌肉疼痛【答案】DCF2X2T8S4X5Q7H6HD2P9Z8L6D7F8J3ZX9I2W3X9J1W6H394、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是

A.对症治疗

B.辅助呼吸

C.病因治疗

D.皮质类固醇治疗

E.预防感染【答案】BCP9Z4O9R3O10W3H1HG1C6R5M9R4I1Q9ZP10Y10G2C10L4I1U995、发生肠内瘘可见于

A.肠阿米巴病

B.肠结核

C.肠Crohn病

D.血吸虫病

E.溃疡性结肠炎【答案】CCN8O9W10Z8A6Q7U3HW6P3U1D5B2I7X5ZK4M4H1K8I6P8D396、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

A.神经营养因子

B.叶酸

C.激素

D.补充维生素B

E.输血【答案】DCC7Y3R6S7K8A2K1HF7K4V7C9S8U2C9ZH3V2F10E2K7E6K397、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选

A.利多卡因

B.洋地黄

C.苯妥英钠

D.奎尼丁

E.普鲁卡因酰胺【答案】BCE8D2L6M10H1R2Y2HL3Q8B3V4V6Y1V7ZT8K8Z6V1D7T3P798、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g／L，WBC1．0×10

A.粒细胞缺乏症

B.急性白血病

C.类白血病反应

D.慢性淋巴细胞白血病

E.再生障碍性贫血【答案】ACU3U3Z6Q7Q2U5P3HX10T4Q6P2R8E9R7ZY10C7G4V3G4U3L999、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。

A.骨关节炎

B.痛风关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎【答案】ACK4Y1V8K1U5P10U9HV8P3D10J9I6O1H10ZM6P7X9U3K10F3F5100、急性胆囊炎可见

A.腹痛伴休克、贫血

B.腹痛伴黄疸、发热、寒战

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气

E.腹痛伴血尿【答案】BCZ6O3R2U4A3Z4N9HJ1A3O9B3C8T10L10ZV7Y8J10I2I9S2G1101、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期

A.10～14天

B.3～5天

C.1个月

D.24小时

E.1周【答案】ACC4X6H7G9F5T8A7HC1Q4U5W1T8Q2W10ZA4L3J5X6F3I6V6102、下列人员进行期货内幕交易，依法应从重处罚的有（）。

A.中国证监会的工作人员

B.期货交易所的工作人员

C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员

D.民营企业的工作人员【答案】ACB2P8N3Z2I10O8Z3HA2L2K10X6Y7E6D7ZN7Q6B1U4X1M3N3103、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有"鸟鸣音"，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影

A.静息呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.呼气性呼吸困难【答案】BCS2L7L6Y6S1H7C2HZ3W1M4J3H1W2G5ZQ6E1X1F2H6S3O9104、重度胃食管反流病的治疗应采用

A.质子泵抑制剂与促动力药联用

B.促动力药与H

C.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用

D.H

E.促动力药、H【答案】ACI8Z2J1S8R1E8Q6HS1Z2H5E2F9S10K7ZC3C5E10G1E5K5Q6105、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是

A.亚胺培南／西司他丁钠(泰能)

B.红霉素

C.氧氟沙星

D.氯霉素

E.头孢他啶【答案】DCY1N4L8I8C8Z8O3HK9A1F7X9B10I1H9ZB9Y10X8A2P4Z9T9106、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是

A.小脑出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.侧脑室出血

E.脑叶出血【答案】BCX1Z4R1T4P6G4P2HT7I1Z3T6G2A2O10ZO1C5G8V10I10H2Y3107、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤【答案】BCS2J6N8U9T2U2O4HX7I3H9E2D6X1R4ZF8Z7V8B3Z2C7B2108、一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的

A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大

B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快

C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离

D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体

E.阻断电子传递链，抑制细胞呼吸【答案】BCM9C9M2K5T6S5M7HW3N3L7D3S1I1I1ZB6G5A7Q4L5Z6Y5109、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是

A.糖类占总热量的50%～60%

B.脂肪占总热量的30%

C.蛋白质占总热量的30%

D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白

E.提倡粗制米面及杂粮【答案】CCY3H10Y1E3E4I3F7HI3J9A6D5K6A3W7ZY10R6B10U6D9U4B8110、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L。

A.急进性肾小球肾炎

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.慢性肾衰竭【答案】CCM1Y3H9E4U6O6U10HQ7U5Y9B6V1R6D9ZJ7C8V7T6Z2J2W10111、Whipple三联征，包括

A.血糖低于3.9mmol／L

B.出汗、心悸、软弱无力

C.嗜睡伴呕吐

D.舌下含服硝酸甘油有效

E.给予呋塞米后症状缓解【答案】BCD8J8H9Z7L10D4J5HS5Y4O5T7L9J3E4ZK3B3N3R3H4I2P2112、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用

A.胆碱酯酶复能剂

B.阿托品加对症治疗

C.阿托品

D.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

E.对症治疗【答案】DCV7L8P2S7K10N5L8HP1K2R4V1I4F9L5ZJ5U2D2X4N10J8D7113、重症肌无力病变部位存

A.肌纤维

B.神经肌肉接头的突触间隙

C.神经肌肉接头的突触后膜AChR

D.神经肌肉的突触前膜

E.神经元【答案】CCU7C2J5R9C2U4W4HB10A10S3F2Z4S9T2ZS8K2I4J4S1V2R8114、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是

A.甲酸

B.甲苯

C.苯胺

D.三硝基甲苯

E.硝基苯【答案】BCM5E1M3R3M1A1N5HB8Z3E2T4H9H5M6ZJ3E10L8V9C2Q9D6115、对于1，25-(OH)

A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成

B.可看成是一种激素

C.调节钙磷代谢，使血钙升高

D.是维生素取的活性形式

E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】ACD1P2U2U10E9V8X8HV6G5P1P1P10D2K4ZT10A3D6Y9P4L4Y4116、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L。

A.急进性肾小球肾炎

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.慢性肾衰竭【答案】CCY4T1E4X2X7V3Q5HH10F9D3S2Y2N2G5ZF5Z4L1A5X9R8Q8117、有关糖尿病的诊断正确的是

A.空腹血糖不一定升高

B.尿糖检查一定阳性

C.所有患者都需行糖耐量试验诊断

D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】ACA7J8D5R7M7E3A6HP5H6L1C3X1N10X10ZO1T5R2P7C8F7K9118、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌

A.免疫状态

B.组织学类型和分期

C.血细胞计数

D.肝肾功能

E.生命质量【答案】BCX8U6O10T2Y3V4D5HK5N4K1B2I5B6I7ZQ4O5S10F7B6G10C5119、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确

A.立即静注阿托品

B.立即用2％NaHCO3水10000ml彻底洗胃

C.及早用阿托品和双复磷

D.根据病情和治疗反应调整药物剂量

E.缓解后观察3～5天，注意病情变化【答案】BCX2T2G3U6I7P2N1HF8O7J9E8V5X8N8ZX5T2Z6T8X10I2H4120、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压90／60mmHg。化验血Na+?125mmol／L，CO2CP16mmol／L，血K+?3.5mmol／L，Scr467μmol／L，HCT55%

A.休息，使病人自行恢复

B.限制水入量，使血钠得以浓缩

C.补充容量，高渗盐水为主

D.静脉点滴甘露醇

E.血液透析改善低钠血症【答案】CCM5S7A6S3C5D4F5HM2A7S2D9K8F7Q4ZC8J1A9M1X7S7D6121、原醛最多见的原因是

A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

B.迷走的分泌醛固酮组织

C.醛固酮瘤

D.特发性醛固酮增多症

E.醛固酮癌【答案】CCM10B8V6D6I3S3X3HZ6R6P4J2V9Q1T4ZY2R8E9F1W5D6Z9122、男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×10

A.癌性胸腔积液

B.结核性渗出性胸膜炎

C.化脓性胸膜炎

D.风湿性胸膜炎

E.漏出性胸腔积液【答案】BCO8Z1H9A3K3K10Y1HD4B8T9V10W9A3P2ZJ2N6D1Z1Q1P7L9123、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

A.血清淀粉酶测定

B.癌胚抗原测定

C.胃镜检查

D.腹部X线平片

E.中腹部B超【答案】DCN10Q8T2G6H9H7E1HM9Q4M1Q1P4V10R8ZW3W7J7E7W8I4A1124、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）

C.普萘洛尔

D.洋地黄

E.利尿剂【答案】CCK1D5I7K3G5S4G5HX4J2N1C8C6O7Y6ZA5G5U1C8H2V6P9125、下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉高压

D.室间隔缺损

E.瓣膜反流伴心功能不全【答案】BCR3Z1R6F9P2S10H4HQ6K7Q10P6A10P7B8ZH2R3J5R10D1S9Q4126、有关气道高反应性的叙述，错误的是

A.是哮喘的特征

B.气道炎症是其发生的重要机制

C.COPD患者可以有气道高反应性

D.激发试验可以检测气道高反应性

E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】BCI1L2P5N3Z1O4L9HI6E6Z3K10Y7T2Q10ZW2R7W3Z6D2C8W2127、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β

B.使用麻黄碱(麻黄素)

C.吸入异丙肾上腺素

D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)

E.口服茶碱控释片【答案】CCX6N6E1P2U8M5O6HM10J5R4V5O2U2N9ZG6H7P8L3H7N5F4128、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×10

A.骨髓培养

B.咽拭子

C.血培养

D.肥达反应

E.大便培养

F.小便培养

【答案】A129、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗

A.冠心病伴快速心房颤动

B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动

C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速

D.缩窄性心包炎伴心力衰竭

E.急性心肌梗死发病4小时【答案】ACW6X8Y3T9I10M6N7HP6O4K8I6T6L5W9ZZ6P9Q9B3T3B8T2130、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。

A.溶铅

B.质检

C.组装

D.仓库保管

E.以上都不是【答案】ACK10L8I6D6D2Y1W5HR9D6G8Y3N3N3N6ZR7Y3X7K9D9Q3U3131、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。

A.粟粒性肺结核

B.间质性肺炎

C.心功能不全

D.卡氏肺孢子虫性肺炎

E.军团菌肺炎【答案】DCY4L7N9A3I2S5P5HN8S1N6W1N3W3K1ZX8L1X4E10W5O5A7132、不是急进性肾炎的临床特点的是

A.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症

B.对激素疗效好

C.可有咯血及肺部病变

D.起病急，初期表现似急性肾炎

E.持续性血尿与高血压【答案】BCD5U6S2U9K5I3V7HW5T6T1X9Z2L1Y8ZP4Z7E10J8Z8T8W1133、急性失血可见

A.心悸伴心前区痛

B.心悸伴发热

C.心悸伴贫血

D.心悸伴呼吸困难

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】CCG6E1G5B1J4Q2G9HW10Z3C2F8Q6A3Z1ZR9H3F10M10W5M1B9134、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO

A.肺部感染

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺泡出血

E.肺栓塞【答案】BCA2K8L1W6A7H1K4HS9Q9M3Z9V1L7T6ZU9H7G8T8T10H2L8135、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查

A.便常规+潜血

B.HP检测

C.胃镜+活检

D.全腹部增强CT

E.X线钡餐【答案】CCE1P7O8T2Q6R7X5HB7X5I4O7G9M10P10ZI5V5R4O2Z10X7W2136、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺【答案】CCY6G5O2W9D4B4Y3HV8D6W3X8Z3P8W10ZU10P2W10R5A6W7C10137、下列利于铁吸收的是

A.茶叶

B.金属(镓、镁)

C.维生素C

D.碳酸钙

E.H【答案】CCL7K8A4D8B8B2R6HM3B9M8G5G5P4D3ZF6J4Z8Q4G1A7D9138、起病急骤，病变在数小时或1～2天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是

A.慢性脊髓压迫症

B.脊髓空洞症

C.急性脊髓炎

D.急性上升性脊髓炎

E.脊髓亚急性联合变性【答案】DCU1R9V5I10L10E4I4HA5Y7U5E10C5S10W4ZP3M9U9H3E3J9X1139、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常

A.放射治疗联合化学治疗

B.放射治疗，避免肺功能损失过多

C.左全肺切除

D.支气管动脉灌注化学治疗

E.左肺叶切除【答案】CCL6O8C8N4H10Z6L9HP9Y10V9J3X5Y6P8ZJ8R10B2I7D9R9P2140、对于生长激素作用的叙述，错误的是

A.生理水平可加强葡萄糖的利用

B.促进脂肪的合成

C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

D.过量时可抑制葡萄糖的利用

E.加速蛋白质的合成【答案】BCR1V2W7L4M4Q7P1HZ1L4U6Y7Y6R4H7ZH4X1C2Q4K5T1V8141、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级

A.左ACA

B.右MCA

C.左PCA

D.左侧颈内动脉

E.右ACA【答案】DCZ9Y4L5I5D3J6U3HZ8G3F5I6K5W9L10ZJ8F7I2M9X6I2V2142、对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的

A.CO与血红蛋白的亲和力比O2大250～300倍

B.CO与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白

C.CO与血液外的含铁蛋白发生不可逆性结合

D.碳氧血红蛋白阻碍O2的释放和传递

E.CO与细胞色素a3结合，抑制细胞呼吸。【答案】CCZ2N4Q10G8K10Z5T7HU4X4A3F1R2R5R4ZV8F8V9W10B4A2L10143、急性胰腺炎

A.腹腔积液淀粉酶300U／L

B.腹腔积液ADA增高

C.血性腹腔积液

D.腹腔积液SAAG20g／L

E.乳糜腹腔积液【答案】ACF6N5D6C1Q4M6A8HA8U5S9P6S6W8B1ZH1E2V5O8Y9E7C1144、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性重症胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性轻度胰腺炎

E.急性心肌梗死【答案】BCY7B8F4W8W6I10Z7HM4L9R8K2Y7Q10U2ZB4S6D10W1J3Q2I7145、偏头痛发作期治疗首选

A.尼莫地平

B.氟桂利嗪

C.卡马西平

D.麦角胺咖啡因

E.普萘洛尔【答案】DCP1Z10U5U5R6E10Q6HU1I1I9A1J2B10H3ZW6Z3P7T4B10T3R9146、ACEI宜用于

A.高血压合并高钾血症

B.高血压合并糖尿病肾病

C.高血压合并双侧肾动脉狭窄

D.高血压合并妊娠

E.高血压并发感染性休克【答案】BCC3S2A2N7E4F2A2HB10O2S9L7B1A9J2ZK8Y1W10Z8Q1T8P9147、隐匿性肾炎

A.C

B.C

C.C

D.C

E.C【答案】DCK4S6Q5I7H6Y1P6HY8I3G8W7I1F6B4ZY3L7X2R10F4T3H4148、肺结核合并肺外结核的疗程是

A.至少1.5年

B.至少半年

C.至少1年，一般1.5年左右

D.至少2年，一般为2.5年

E.至少2年【答案】CCE8Q4G6L4C1V7W5HS8L5P10T5B6K2U9ZP5A10J8L4A7D7K1149、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项

A.透析液流量

B.透析器的生物相容性

C.血液流量

D.透析器

E.每周透析时间【答案】BCF4G5X6D4A1U4M7HT1O7X5Y10V8C8K4ZO1S9R4O8L5T5W8150、对于钾丢失下列说法错误的是

A.应用青霉素可引起钾丢失

B.应用低渗糖液可引起钾丢失

C.碱中毒恢复期钾丢失过多

D.酸中毒恢复期钾丢失过多

E.应用庆大霉素可引起钾丢失【答案】BCP5A5G9H7E5L2D6HR3Q1T9U3R4X8H6ZM8W9L3B5K5B7E5151、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施

A.H

B.胰高血糖素

C.禁食及胃肠减压

D.抑肽酶的应用

E.抗胆碱药【答案】DCQ8R2H10M9H4G7G6HC3N4D6M7B1Z1P2ZX6W8I7X10M3N7K9152、患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。

A.替卡西林／克拉维酸

B.哌拉西林

C.氨曲南

D.泰能

E.阿奇霉素

F.头孢曲松

【答案】A153、原发性醛固酮增多症首选

A.特拉唑嗪

B.依那普利

C.螺内酯

D.非洛地平

E.阿替洛尔【答案】CCR2J8D8I6P9H4P5HF6R1C1R9D1R7I10ZM9Q9D5U5O1T2M3154、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3—5次，水样便，既往体健。查体：T39.5℃，P102次，分。R22次/分。BP135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT210U/L，TBil40μmol/L。尿蛋白（+）。

A.钩端螺旋体

B.汉坦病毒

C.肝炎病毒

D.痢疾杆菌

E.伤寒杆菌【答案】ACK10W3W9P3A3U8G1HP1D8E10Q2C7U5Z10ZW5S2F10C4S2J8Q2155、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒

A.情绪反应

B.轻度意识障碍

C.视神经萎缩、球后视神经损害

D.化学性肺炎

E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】DCC6J8Z1R6J8B3P3HC10O5F10U1X3L1W6ZF10H8C10O9G2X8F6156、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

A.游离脂肪酸

B.血糖浓度

C.肾上腺索

D.胃肠道激素

E.血酮体浓度【答案】BCY3L9F2B3L9A4J3HT8L7L5N10I1T2R2ZN10H10H1A7X8C6B3157、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是

A.10%氯化钾20ml静脉滴注

B.口服钠型树脂15g，每日3次

C.山梨醇5g，每2小时口服一次

D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】ACU10L3C4H7R7S7D3HZ3F5J4S8L3Y8H5ZI3O8T9H7Y8J5Q3158、对于糖尿病下列哪项是正确的

A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状

B.血糖正常即可排除糖尿病

C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应

D.尿糖阴性不能排除糖尿病

E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】DCB10N10Z10C4P7D9Q9HV10G3A10D10R4D9T2ZN5M9S7D2Y10X6U4159、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查

A.肾功能

B.血清钾、钠、氯

C.血常规

D.抗核抗体

E.血清肌酶【答案】CCC5L8H8L8J9Y1T9HP5M4R8O9W2O9P3ZW5K8R5I1X5K7M1160、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的

A.酸碱平衡失调及电解质紊乱

B.休克与弥散性血管内凝血

C.心力衰竭

D.肺性脑病和上消化道出血

E.心律失常和肾衰竭【答案】CCV8P9U8I7G2I3A3HH2G8V9E8S6U3M7ZY4V9X1A7W4L9W8161、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜

A.关节型

B.单纯型

C.混合型

D.腹型

E.肾型【答案】CCF10Y8G5O2I6A6T4HX10S10M2E2V2A5L10ZW10L6O4Y6S9K4A8162、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间3／6级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.原发性肺动脉高压

D.动脉导管未闭

E.肺动脉口狭窄【答案】ACE10V6W2Q10J6E7Z8HK5U9U6O2H2A5U1ZK2P8J5Z7P7F5M1163、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)

A.肾超声检查

B.IVP

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查【答案】CCW4F10Z4P3B10M6Q4HY8O10W2O6R6R1B1ZO10C2W1N3S9Y9B4164、进行性脊髓性肌萎缩

A.双侧皮质脑干束受损；

B.脊髓前角细胞及锥体束均受损

C.脊髓前角细胞受损

D.延髓运动神经核受损

E.仅锥体束受损【答案】CCR3K1D1N6X8D9I4HI7H10P9B5V1T1M9ZH9W10H1K8G5R6G7165、支持结肠癌诊断的实验室检查项目

A.便常规发现脂肪颗粒

B.转肽酶增高

C.血白细胞增高

D.血CEA增高

E.PPD强阳性【答案】DCE1C3I3R4T6R5N2HA2I6V4Q2W7K10O8ZY9Q8E4Y4C10U2R6166、患者不宜使用胰岛素治疗的是

A.糖尿病合并重症感染

B.糖尿病需急症手术

C.糖尿病合并脑血管意外

D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】DCH10X3P10A3Y1H2R6HM5L9Y1B5R8L4E5ZB6R3V7W3J3V4F2167、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1．032

A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量

B.与快速补液未及时补钾有关

C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关

D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关

E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】CCL6N10D9U3V6T10Z1HG2V6D2V10T8Y9V6ZM5E2C6N7H8L5G6168、细粒棘球绦虫

A.成虫

B.幼虫

C.两者均可

D.两者均不可

E.以上均不对【答案】BCI4T3D1F8W10Y8H1HF9I1C10I6I5W7Q3ZL3B2W3X1F6A6D8169、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

A.血常规

B.双手、双膝X线

C.ESR、CRP

D.CT

E.B超【答案】BCR9O3J5R4A6Z3N9HO10B2L9L1V8M1O10ZA3G8I3Y2J7L3T2170、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎

A.立克次体

B.螺旋体

C.支原体

D.化脓性球菌

E.病毒【答案】BCA2G3W4P10Q6G8P8HW2Q6Z5S10B3Z10V4ZG10V5V1M4I5C7J10171、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的

A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病

B.传播传染病的节肢动物是中间宿主

C.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成

D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播

E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】DCM3O1R9Y4R7T5E10HE1H10X3S7O1L2P3ZM4X2J1H8J1G8V3172、复治涂阳的患者可选用的方案是

A.一线和二线抗结核药混合使用

B.2HRZE(S)／4HR

C.2HRZ／4HR

D.2HRZES／4-6HR

E.6HR【答案】DCB9O7L10W6M5J3T9HF5R5A9L8N1N9H4ZW5D9Y7C4T3J6W6173、符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是

A.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

B.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

C.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

D