初级护师-外科护理学练习题

初级护师-外科护理学练习题1、门静脉高压症术前护理不正确的是A、卧床休息

B、限制蛋白质摄入

C、术日晨放置胃管

D、低脂、高糖、高维生素饮食

E、术前晚用酸性液灌肠

答案：C答案解析：门静脉高压病人食管胃底静脉曲张，术前通常不放置胃管，以防曲张静脉出血。【该题针对“专业知识-门静脉高压症（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】2、患者男性，36岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿A、肛门旁皮下脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、以上都不是

答案：B答案解析：坐骨肛管间隙脓肿比较常见。最初表现为患侧持续性胀痛，排便或行走时加重，可有直肠刺激症状或排尿困难。全身感染症状明显。直肠指检患侧有触痛或波动感。穿刺可抽出脓液。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点进行考核】3、病人体液丧失以失水为主，钠丢失较少的称为A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低渗性脱水

D、水中毒

E、以上都可能

答案：B答案解析：高渗性脱水即水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】4、急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A、控制感染

B、调节电解质平衡

C、补液原则应“量出为入”

D、必要时采用透析治疗

E、采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

答案：E答案解析：急性肾衰竭少尿期主要问题是水电解质酸碱失衡、氮质血症等问题，应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭（治疗和护理要点）”知识点进行考核】5、细胞外液渗透压增高时首先会引起哪一项变化A、ADH↑

B、醛固酮↑

C、心钠素↑

D、细胞内外钠交换↑

E、血管内外钠交换↑

答案：A答案解析：当机体细胞外液的渗透压升高时（有1%～2%的变动），则刺激下丘脑视上核渗透压感受器，促使ADH分泌增多。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】6、缓冲碱（BB）A、45～55mmol/LB、7.35～7.45C、5～10cmH2OD、35～45mmHgE、80～100mmHg答案：A答案解析：（1）成人动脉血pH正常为7.35～7.45。（2）动脉血氧分压（PaO2）正常值为10.7～13.3kPa（80～100mmHg）。（3）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）正常值为4.7～6kPa（35～45mmHg）。（4）缓冲碱（BB）：血液中缓冲碱的总和，正常值为45～55mmol/L。【该题针对“专业知识-呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护”知识点进行考核】7、输尿管结石梗阻时会出现A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛答案：E答案解析：输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。【该题针对“专业知识-泌尿系结石（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】8、前列腺增生的病因可能是A、电解质紊乱

B、泌尿系感染

C、劳累、饮酒

D、尿路梗阻

E、雄激素与雌激素平衡失调

答案：E答案解析：人体内雄激素与雌激素平衡失调，可能为前列腺增生的病因。【该题针对“基础知识-良性前列腺增生（病因病理）”知识点进行考核】9、下列哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证A、化脓性或坏疽性阑尾炎

B、阑尾穿孔并发腹膜炎

C、小儿急性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作

E、阑尾周围脓肿

答案：E答案解析：急性阑尾炎形成堪为周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。【该题针对“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】10、肛管直肠周围脓肿最多见的是A、肛门周围脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、直肠后间隙脓肿

D、骨盆直肠间隙脓肿

E、直肠粘膜下脓肿

答案：A答案解析：肛门周围脓肿最常见。主要表现持续性跳痛，局部红肿、触痛，脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点进行考核】11、胃肠减压的目的不正确的是A、降低胃肠道内的压力

B、改善胃肠壁血液循环

C、有利于炎症局限

D、预防体液丢失

E、促进胃肠功能恢复

答案：D答案解析：胃肠道穿孔病人必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。【该题针对“相关专业知识-急性腹膜炎（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】12、女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。A、肢体平放于体侧

B、患肢常做握拳动作

C、患肢手指可随意做伸屈运动

D、疼痛难忍勿自行服用止痛剂

E、保持石膏清洁，免受潮

答案：A答案解析：患肢应适当抬高，以促进静脉血液回流。石膏绷带固定后，应鼓励病人做患侧握拳运动以及手指伸屈运动等功能锻炼。疼痛时应及时就诊，针对病因进行处理，切勿自行服用止痛药。保持石膏清洁干燥，避免受潮，否则石膏软化，无法有效固定患肢。【该题针对“专业知识-功能锻炼（护理措施）”知识点进行考核】13、病人因感冒高热，3天来未能很好进食。自觉头晕，四肢乏力，腹胀，心率快，血压下降，血清K+为3.0mmol/L。该病人诊断低血钾症。A、浓度0.3%以下

B、速度不超过1.5g/h

C、尿量40ml/h以上

D、能口服者选用10%KCl溶液

E、病情进一步发展可静脉推注钾盐

答案：E答案解析：补钾时能口服者尽量口服，常用10%KCl溶液。不能口服者须静脉补钾。静脉补钾时应注意：①尿量正常：必须在40ml/h以上。②浓度不高：静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%，禁止10%氯化钾直接静脉推注。③滴速勿快：补钾速度不宜超过1.5g/h。④总量限制：总量不宜超过3～6g。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点进行考核】14、张先生，52岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A、肺炎

B、胸膜炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

答案：D答案解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50％。临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。吻合口瘘多发生在术后5～10日，在此期间应密切观察有无上述症状。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】15、革兰阴性杆菌引起全身化脓性感染后，病人出现的“三低”现象有A、体温不升

B、精神萎靡

C、高血压

D、脉搏减慢

E、血红细胞计数低

答案：A答案解析：革兰阴性杆菌引起全身化脓性感染后，病人出现的“三低”现象包括体温不升、低血白细胞计数、低血压。【该题针对“基础知识-全身性感染（病因、病理生理）”知识点进行考核】16、下列属于气性坏疽的治疗原则是A、紧急清创

B、应用抗生素

C、高压氧治疗

D、全身支持疗法

E、以上说法均正确

答案：E答案解析：气性坏疽的治疗原则是（1）紧急清创；（2）应用抗生素；（3）高压氧治疗；（4）全身支持疗法；（5）对症处理。【该题针对“相关专业知识-气性坏疽（治疗要点）”知识点进行考核】17、男，胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是A、急查血常规

B、经胃管注入去甲肾上腺素

C、患者平卧，加快输液速度

D、静脉滴注止血剂

E、配血，做好术前准备

答案：C答案解析：胃大部切除术后出血，一般多采用非手术疗法止血，因为患者出血在术后10小时，有60ml鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止，则为术后出血，此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出血量大时，应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧，加快输液速度。【该题针对“相关专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（辅助检查、适应证、手术方式）”知识点进行考核】18、男性，45岁。胃溃疡病多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。A、禁食6小时、禁水3～4小时

B、禁食8小时、禁水3～4小时

C、禁食10小时、禁水4～6小时

D、禁食12小时、禁水4小时

E、禁食14小时、禁水6～8小时

答案：D答案解析：该病人要接受的手术为胃大部切除术，术前应禁食12小时、禁水4小时，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】19、女，35岁，在甲状腺全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，无喉头水肿，紧急处理第一步应为A、吸氧

B、立即拆开缝线，清除血块

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、气管插管

答案：B答案解析：甲状腺术后的主要并发症有：呼吸困难和窒息；喉返神经损伤；喉上神经损伤；手足抽搐；甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。【该题针对“专业知识-单纯性甲状腺肿（预防、护理措施）”知识点进行考核】20、经尿道器械操作不当可引起A、尿道球部损伤B、尿道壁部分全层断裂C、尿道完全离断D、球膜部交界处尿道损伤E、膜部尿道撕裂或撕断答案：D答案解析：经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤。【该题针对“基础知识-尿道损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】21、诊断中心型肺癌的阳性率较高的检查是A、痰细胞学检查B、胸部X线检查C、支气管镜检查D、放射性核素扫描E、胸腔积液检查答案：C答案解析：支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取或穿刺组织做病理学检查，亦可经支气管取肿瘤表面组织或支气管内分泌物进行细胞学检查。【该题针对“相关专业知识-肺癌疾病概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】22、原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是A、术前使用护肝药物

B、术前应用维生素K

C、术前用酸性液灌肠

D、术后吸氧

E、保持大便通畅

答案：B答案解析：术前应用维生素K主要目的是预防术后出血。【该题针对“专业知识-原发性肝癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】23、女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药

B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕

C、用手掌扶托肢体石膏型

D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动

E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动

答案：B答案解析：包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固2～3层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动，石膏于固后即可做患肢肌肉舒缩运动。【该题针对“专业知识-功能锻炼（护理措施）”知识点进行考核】24、男性，36岁，甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气，逐渐发展为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了A、喉头水肿

B、气管塌陷

C、痰液堵塞气道

D、切口内血肿形成

E、双侧喉返神经损伤

答案：D答案解析：该病人在甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气，逐渐发展为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，考虑为切口内血肿形成压迫气管导致。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】25、男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L。A、庆大霉素过敏反应

B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰

C、前列腺肥大

D、原发病导致失水

E、慢性肾衰

答案：B答案解析：患者连续使用庆大霉素9天，出现无尿、眼结膜水肿等症状，属于庆大霉素肾中毒，庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭（治疗和护理要点）”知识点进行考核】26、实质性脏器损伤的临床表现不包括A、面色苍白

B、脉搏细弱

C、血压下降

D、剧烈腹痛

E、移动性浊音

答案：D答案解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血，包括病人面色苍白，脉搏加快，严重时脉搏细弱，血压不稳定，甚至休克；腹痛多呈持续性，不很剧烈；腹膜刺激征不严重。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知识点进行考核】27、肾结核患者术后正确的用药指导是A、术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发

B、不可随意间断或减量、减药

C、用药期间仅需定期复查肝、肾功能

D、服药期间出现耳鸣为正常反应

E、不规则用药会产生药物成瘾

答案：B答案解析：肾结核患者术后继续抗结核治疗6个月以上，故A不对；用药期间除定期复查肝、肾功能外，还需测定听力、视力，故C不对；服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应，故D不对；用药要坚持联合、规律、全程，不规则用药会产生耐药性而非成瘾性，故正确答案为B。【该题针对“专业知识-肾结核（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】28、关节脱位的复位后固定时间是A、3～5日

B、1～2周

C、2～3周

D、3～4周

E、4～6周

答案：C答案解析：复位后固定有利于关节囊、韧带及周围软组织的修复，但时间不可过长，以免引起关节僵硬，一般固定2～3周。【该题针对“相关专业知识-关节脱位概述（治疗要点）”知识点进行考核】29、患者男，30岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T38.5℃，P120次/分，R30次7分，尿量24小时为250ml，尿比重1.010，血钠135mmol/L，血钾7.0mmol/L，PH7.3，尿素氮22mmol/L。A、失血性休克

B、急性肾衰竭

C、髙钾血症

D、尿毒症

E、心功能不全

答案：B答案解析：急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿（24小时尿最少于400ml）或无尿、氮质血症（尿素氮大于7mmol/L)、高钾血症(血钾大于5.5mmol/L)和代谢性酸中毒。与该患者的表现相符合，故选B。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭（临床表现）”知识点进行考核】30、患者齐某，顽固性膀胱刺激症状半年，有低热乏力，用抗菌药后症状略减轻，尿常规检查发现尿中有红、白细胞，3次尿细菌培养均为阳性，该病人的诊断可能为A、膀胱炎

B、肾盂肾炎

C、泌尿系结石

D、泌尿系结核

E、膀胱异物

答案：D答案解析：该病人有明显的膀胱刺激症状，同时尿中发现有红白细胞，用抗菌药后症状略减轻，提示病人有泌尿系感染，但3次尿细菌培养均为阳性，结合病人有低热、乏力，应考虑病人可能的诊断为泌尿系结核。【该题针对“相关专业知识-肾结核病人概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】31、胸部外伤的患者出现高热、寒战、疲乏、出汗、血白细胞计数升高，提示A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并发感染E、血胸合并气胸答案：D答案解析：血胸并发感染有高热、寒战、疲乏、出汗、血白细胞计数升高等表现。【该题针对“专业知识-损伤性血胸（临床表现）”知识点进行考核】32、检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用2～3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压时间不少于A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

答案：A答案解析：触摸颈动脉搏动，一手示指和中指并拢，置于患者气管正中旁开2～3cm，触摸颈动脉搏动时间不少于10秒，同时观察患者有无胸廓起伏，简单判断有无呼吸。【该题针对“基础知识-心肺脑复苏（概述）”知识点进行考核】33、病变部位呈蜂窝状的是A、疖

B、痈

C、丹毒

D、急性淋巴管炎

E、急性淋巴结炎

答案：B答案解析：痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个突出点或脓点，疼痛较轻，继之，皮肤肿硬范围增大，脓点增大、增多，中央部为紫褐色凹陷，破溃后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现（疖、痈、急性蜂窝组织炎）”知识点进行考核】34、关于常见的扩散途径，不包括的是A、淋巴转移

B、血行转移

C、种植转移

D、跳跃转移

E、直接蔓延

答案：D答案解析：癌常见的扩散途径有4种：①直接转移；②淋巴转移；③血行转移；④种植转移。【该题针对“基础知识-肿瘤病人的护理（概述）”知识点进行考核】35、下列哪项不是肠内营养的供给途径A、经口食入

B、经鼻胃管

C、经胃管造瘘或空肠造瘘

D、经鼻肠管

E、经静脉

答案：E答案解析：肠内营养静脉可经口食入、经鼻胃管或胃造瘘、经鼻肠管或空肠造瘘。【该题针对“专业知识-肠内营养（投予方法、护理措施）”知识点进行考核】36、某胫腓骨骨折患者，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为A、损伤性骨折

B、创伤性关节炎

C、关节僵硬

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌挛缩

答案：C答案解析：石膏拆除后病人膝关节活动度差，主要是出现了关节僵硬，与病人锻炼不足有关。【该题针对“专业知识-四肢骨折病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】37、患儿，男，8岁，左髋部疼痛、跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周。查体:体温37.6℃，左髋部活动受限，THomas（+）髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是A、抗结核药物治疗

B、固定制动

C、加强功能锻炼

D、支持疗法

E、局部注药

答案：C答案解析：该患者症状为髋关节结核，全身治疗原则以休息、营养和药物。不可以加强功能锻炼。【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】38、骨肉瘤的好发部位在A、扁骨

B、脊椎骨

C、长管状骨骨干

D、长管状骨干骺端

E、短管状骨干骺端

答案：D答案解析：骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤，好发于10～20岁青少年，以长管状骨的干骺端多见。【该题针对“基础知识-骨肿瘤（概述）”知识点进行考核】39、骨盆骨折引起A、尿道球部损伤B、尿道壁部分全层断裂C、尿道完全离断D、球膜部交界处尿道损伤E、膜部尿道撕裂或撕断答案：E答案解析：骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。【该题针对“基础知识-尿道损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】40、空腔脏器破裂表现为A、出血性表现和腹膜炎表现均明显存在B、休克、明显腹胀和移动性浊音C、局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑D、脏器损伤患者血压偏低，经一般处理仍迅速发生休克E、有胃肠道症状，稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征答案：E答案解析：空腔脏器，如胃肠道、胆道破裂或穿孔，则以腹膜炎症状和体征为主要表现。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知识点进行考核】41、对小儿行胸外心脏按压的部位是A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段答案：B答案解析：对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】42、前列腺癌肿已侵犯膀胱颈，提示分期为A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

答案：C答案解析：前列腺癌分四期：Ⅰ期为前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好；Ⅱ期为局限于前列腺包膜内；Ⅲ期为癌已穿破包膜，可侵犯周围脂肪、精囊、膀胱颈或尿道；Ⅳ期为局部淋巴结或远处转移。【该题针对“专业知识-前列腺癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】43、术后深静脉血栓形成处理方法不妥的是A、抬高患肢、制动

B、禁忌经患肢静脉输液

C、加强按摩，增加血液流通

D、溶栓治疗和抗凝治疗，同时加强出、凝血时间和凝血酶原时间的监测

E、严谨按摩患肢，以防血栓脱落

答案：C答案解析：①抬高患肢、制动；②禁忌经患肢静脉输液；③严禁按摩患肢，以防血栓脱落；④溶栓治疗和抗凝治疗，同时加强出、凝血时间和凝血酶原时间的监测。故选择C。【该题针对“专业知识-手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】44、患者蒋某，女，既往有头晕病史，仰头时常引起眩晕。某日眩晕猝倒，急诊送往医院。检查发现其上关节突增生肥大，最可能诊断的疾病是A、椎动脉型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、交感神经型颈椎病

D、颅内高压症

E、脊髓型颈椎病

答案：A答案解析：椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。【该题针对“基础知识-颈椎病（病因病理）”知识点进行考核】45、下列不属于闭合伤的是A、挫伤

B、扭伤

C、挤压伤

D、切割伤

E、爆震伤

答案：D答案解析：属于闭合伤的是挫伤、扭伤、挤压伤和爆震伤。【该题针对“基础知识-损伤病人（概述）”知识点进行考核】46、王女士，35岁。近1个月来发现乳头有鲜血流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑为A、乳房纤维腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺炎症

E、乳腺癌

答案：C答案解析：该病人的典型症状为乳头血性溢液，但是乳房内并未触及肿块，因此应排除乳腺癌的可能，考虑为乳管内乳头状瘤。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块（临床特点）”知识点进行考核】47、慢性骨髓炎病人的典型表现是A、起病急骤

B、患肢变细变形

C、皮温增高、明显红肿

D、窦道反复流出臭味脓液

E、高热、寒战、食欲减退

答案：D答案解析：慢性骨髓炎病人一般都贫血、消瘦、营养不良。在病变静止期多无明显改变，可见患肢增粗、畸形、窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕及窦道。在急性发作期，患肢红肿疼痛、压痛明显，已经暂时闭合的窦道破溃，流出臭味脓液或小死骨片，同时伴有全身感染中毒表现。因此D为正确答案，其他选项均为急性骨髓炎表现。【该题针对“专业知识-化脓性骨髓炎（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】48、直肠肛管术后病人的护理措施，描述有误的是A、术后3天内给予流食

B、术后1～2日内给予镇痛药

C、术后48小时内服阿片酊

D、术后5～10日内可用示指扩肛

E、避免术后3日内解大便，3日后便秘者应灌肠

答案：E答案解析：避免术后3日内解大便，有利于手术切口愈合。3日后便秘者，口服液状石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病（护理措施）”知识点进行考核】49、冠状动脉造影术的目的除外A、计算出射血分数

B、明确左心功能

C、明确冠状动脉分支是否有畸形、狭窄

D、了解交通支分布情况

E、检查心脏的形态及其缺损

答案：E答案解析：冠状动脉造影术目的是明确冠状动脉分支是否有畸形、狭窄，了解交通支分布情况；同时做左心室测压及造影，明确左心功能及是否有心室壁瘤或二尖瓣关闭不全，计算出射血分数，对心功能做出评价，以明确手术指征。E是心血管造影术的目的。【该题针对“相关专业知识-心脏疾病的特殊检查方法”知识点进行考核】50、静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

答案：C答案解析：10%氯化钾溶液代表100ml溶液含10g氯化钾，而补液中钾浓度不超过40mmol/L（氯化钾3g/L），即500ml补液中含氯化钾量为1.5g，需要10%氯化钾量为1.5×100÷10=15ml，本题选C。【该题针对“专业知识-钾代谢异常（护理措施）”知识点进行考核】51、全肺切除术者，术后体位取A、半坐卧位B、健侧卧位C、平卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位答案：D答案解析：全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。【该题针对“专业知识-肺癌病人外科治疗（护理措施）”知识点进行考核】52、某女士，27岁。在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应A、吸氧

B、气管切开

C、注射呼吸兴奋剂

D、请麻醉医师插管

E、立即拆开颈部缝线，去除血块

答案：E答案解析：此病人的病情很可能是由于切口内血肿压迫气管引起，因此应先立即拆开颈部缝线，去除血块。若此处理无效，应进行气管切开。因此甲状腺手术病人术后床旁应准备气管切开包和无菌手套。【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】53、颅中窝骨折可损伤A、嗅神经和视神经B、面神经和听神经C、9～12对脑神经D、脑脊液鼻漏E、耳后皮下瘀斑答案：B答案解析：【该题针对“专业知识-颅骨骨折（临床表现）”知识点进行考核】54、肾结核主要源于A、骨关节结核

B、膀胱结核

C、肠道结核

D、肺结核

E、附睾结核

答案：D答案解析：泌尿、男生殖系结核是全身结核病的一部分，原发病灶大多在肺，其次是骨关节及肠道。【该题针对“基础知识-肾结核（概述）”知识点进行考核】55、化脓性腱鞘炎一经确诊，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为A、防止疼痛

B、防止肌腱坏死

C、防止肌腱肿胀

D、防止全身发热

E、减少抗生素用量

答案：B答案解析：化脓性腱鞘炎若治疗不及时，感染可向掌侧深部蔓延，且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。【该题针对“相关专业知识-化脓性骨髓炎（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】56、男性，28岁，10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。A、让家属经常探视

B、病室阳光充足，经常开窗通风

C、伤口敷料使用后高压灭菌

D、避免各种护理操作集中进行

E、各项操作在注射镇静剂后进行

答案：E答案解析：应将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音。各种动作包括说话、走路都要低声、轻巧，治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，使用过的伤口敷料不再使用，可采用焚烧法。【该题针对“专业知识-全身性感染（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】57、患者男，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是A、固定骨折

B、输液

C、止血

D、止痛

E、立即转送

答案：C答案解析：骨折急救的目的是用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运、以便尽快得到妥善处理，开放性骨折，伤口出血应先止血，创口用无菌敷料或清洁布包扎，减少再污染；发生休克时补液抢救休克；妥善固定，送至医院经清创处理后，再行复位，故选C。【该题针对“相关专业知识-损伤病人的概述（治疗要点）”知识点进行考核】58、有关硬脊膜外阻滞麻醉说法正确的是A、又称硬膜外阻滞

B、局麻药注入硬膜外间隙

C、可阻滞脊神经根

D、使用于除头部以外的任何手术

E、以上说法均正确

答案：E答案解析：硬脊膜外阻滞也称硬膜外阻滞，是将局麻药注入硬膜，外间隙，阻滞脊神经根，使其支配区域产生暂时性麻痹的麻醉方法。适用于除头部以外的任何手术。以上说法均正确，故选E。【该题针对“相关专业知识-椎管内麻醉（原理）”知识点进行考核】59、患者男，确诊为大肠癌，检查后发现癌肿已有淋巴广泛转移，根据大肠癌病理分期为A、A期

B、B期

C、C1期

D、C2期

E、D期

答案：E答案解析：①A期：指癌肿限于肠壁内，且无淋巴结转移；②B期：癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移；③C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移，其中淋巴结转移仅限于癌肿附近者为C1期，转移到系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；④D期：已有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考核】60、下列哪项属于肠外营养素A、葡萄糖

B、脂肪

C、氨基酸

D、维生素和矿物质

E、以上全是

答案：E答案解析：肠外营养素均包括葡萄糖、脂肪、氨基酸、维生素和矿物质等。【该题针对“基础知识-肠外营养（制剂）”知识点进行考核】61、最常见的腹外疝是A、切口疝

B、脐疝

C、股疝

D、腹股沟直疝

E、腹股沟斜疝

答案：E答案解析：斜疝是最常见的腹外疝。【该题针对“专业知识-腹外疝病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】62、下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的A、体内的钾主要从食盐中摄入

B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高

C、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度

D、多吃肾多排，少吃少排，不吃不排

E、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节

答案：E答案解析：体内的钾主要靠食物中提供，肠道中K+很容易吸收。体内钾90%存在细胞内，其浓度约为140～160mmol/L，而细胞外液钾浓度约为4.2±0.3mmol/L，多吃肾多排钾，不吃也排。钾可自由通过肾小球滤过膜，不论机体缺钾或钾过多，在近曲小管和髓袢保持滤过钾的90%～95%被重吸收，因此机体主要依靠远曲小管和集合小管对钾的分泌和重吸收来调节，从而维持体内钾的平衡。【该题针对“基础知识-钾、钙、磷（病因病理）”知识点进行考核】63、葡萄糖是非蛋白质能源之一，成人对葡萄糖的代谢是A、1～2g/（kg·d）

B、2～3g/（kg·d）

C、3～4g/（kg·d）

D、4～5g/（kg·d）

E、5～6g/（kg·d）

答案：D答案解析：葡萄糖是非蛋白质能源之一，成人对葡萄糖的代谢是4～5g/（kg·d）。【该题针对“基础知识-肠外营养（制剂）”知识点进行考核】64、急性血源性化脓性骨髓炎多见于A、10岁以下儿童

B、10～19岁青少年

C、20～35岁青年

D、40～50岁壮年

E、60以上老年

答案：A答案解析：急性血源性化脓性骨髓炎多见于骨骼生长快的儿童，化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端，细菌停留引起发病。【该题针对“基础知识-化脓性骨髓炎及化脓性关节炎（病因病理）”知识点进行考核】65、全身体循环静脉压增高最主要的原因是A、静脉血栓形成

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、纵隔肿瘤

E、淋巴回流受阻

答案：C答案解析：右心衰竭时，右心室不能将血液充分搏出，导致右心房淤血和全身体循环静脉淤血，全身静脉压升高。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理生理）”知识点进行考核】66、绞窄性肠梗阻A、呕吐出现早并严重，腹胀轻B、腹胀明显而呕吐相对较轻C、阵发性剧烈腹痛，可见肠型D、持续性腹痛伴阵发性加重E、持续性胀痛，肠鸣音减弱答案：D答案解析：绞窄性肠梗阻出现了肠管血运障碍，因此腹痛呈持续性伴阵发性加重，并可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状。一般常见的绞窄性肠梗阻由于肠扭转造成，X线检查可见孤立固定的肠襻。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】67、符合肿瘤防治现状的描述是A、恶性肿瘤早期症状明显

B、大多数中晚期癌的治疗效果满意

C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义

D、公民对癌的防治意识已大幅度提高

E、癌症的发病率不断下降

答案：C答案解析：肿瘤防治现状为早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。【该题针对“专业知识-肿瘤病人概述（临床表现、预防）”知识点进行考核】68、患者男，66岁。因严重尿频尿急、尿痛伴经常性的尿潴留入院。诊断为前列腺增生。患者术后好转，护士给予持续膀胱冲洗的目的是A、控制感染

B、减少继发性出血

C、有利于避免血栓

D、冲洗积血，保持尿液通畅

E、检测有无术中损伤

答案：D答案解析：施行TURP的病人，术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色逐渐变浅，因此，术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗3～7日，以防血块堵塞尿管。【该题针对“专业知识-良性前列腺增生（护理措施）”知识点进行考核】69、男性，45岁。患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A、碱中毒

B、肝性脑病

C、肝衰竭

D、术后腹胀

E、术后腹泻

答案：B答案解析：分流术后易诱发肝性脑病，应显限制蛋白质的摄入，减少血氨的产生，忌用肥皂水灌肠，减少氨的吸收，遵医嘱测定血氨浓度。【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病（护理措施）”知识点进行考核】70、常发生于高速行驶的汽车，突然撞车的脊柱骨折类型是A、屈曲型

B、过伸型

C、屈曲牵拉型

D、垂直压缩型

E、稳定型

答案：B答案解析：过伸型：少见，常发生于高速行驶的汽车，突然撞车，头部受力后仰引起颈椎骨折脱位或伴有颈髓损伤。【该题针对“基础知识-脊椎骨折及脊髓损伤（病因病理、分类）”知识点进行考核】71、伤后1～2周内A、以患肢肌肉收缩活动为主B、除患肢外的各关节活动C、以重点关节为主的全面功能锻炼D、做好被动关节活动E、以骨折处上、下关节运动为主答案：A答案解析：骨折早期(伤后1～2周)病人患处肿胀疼痛严重，因此主要任务是促进血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。【该题针对“相关专业知识-关节脱位概述（治疗要点）”知识点进行考核】72、以非手术治疗为主的肝脏疾病是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝海绵状血管瘤

E、肝