观察信必可联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果

观察信必可结合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果〔〕:

摘要：目的研究观察信必可结合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果。方法随机选取2022年1月至2022年6月于我院承受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者60例，并采用随机分组法将其分为治疗组和对照组。其中治疗组采用信必可结合无创正压通气治疗，对照组采用无创呼吸机治疗。统计记录两组患者治疗有效率以及相关血气指数和治疗后肺功能各指标参数，并形成比照。结果通过对两组患者进展治疗，其中治疗组患者治疗后血气指标明显优于对照组且比照具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2022年1月至2022年6月于我院承受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者60例，并采用随机分组法将其分为治疗组和对照组。治疗组〔n=30〕患者年龄55~80岁，平均〔62.36.3〕岁，平均体重〔53.69.3〕kg，男性15例，女性15例。对照组〔n=30〕患者年龄56~84岁，平均〔63.55.9〕岁，平均体重〔53.59.6〕kg，男性15例，女性15例。两组患者年龄、体重、性别等一般资料比照，均不具统计学意义〔P>0.05〕，具有可比性。

入选标准：〔1〕两组患者均符合GOID规定的诊断标准；〔2〕两组患者均符合呼吸疾病治疗金标准；〔3〕两组患者均知道此次实验研究的目的以及详细过程；〔4〕均由患者及其家属签署知情同意书。

排除标准：〔1〕患者患有心脏、肾脏等其他器官疾病者；〔2〕患者有严重精神疾病者；〔3〕患者有严重认知障碍者；〔4〕患者有遗传疾病者；〔5〕患者处于妊娠期；〔6〕患者不配合治疗。

1.2方法

给予对照组患者无创呼吸正压治疗，详细包括对患者行利尿、供氧、止咳以及抗感染治疗，此外结合无创呼吸机〔美国伟康公司Synchrony型呼吸机〕对患者进展辅助治疗。由专业医务人员对患者进展详细护理，包括亲密观察患者病情以及相关身体指标，并对患者治疗效果进展统计记录。

给予治疗组患者信必可结合无创呼吸正压治疗，详细包括对患者行利尿、供氧、止咳以及抗感染治疗，此外结合无创呼吸机〔美国伟康公司Synchrony型呼吸机〕对患者进展辅助治疗。此外追加使用信必可〔AstraZenecaAB〕进展药物治疗，药物使用剂量参考国际用药标准，一日两次，早晚各一次，一次160g:4.5g，采取吸入的方式使用。

1.3观察指标

通过对两组患者进展治疗，统计比照两组患者治疗有效率，以患者病症得到显著改善为显效，以患者病症得到一定改善为有效，以患者病症没有得到改善为无效，并统计两组患者的总治疗有效率，总有效率=显效率+有效率。统计比照两组患者治疗后PaCO2、PaO2、pH等血气指数。统计比照两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等相关肺功能指标。

1.4统计学方法

用SPSS19.0软件对研究中数据进展分析处理，计数资料以率表示且予以2检验，计量资料以均数标准差表示且予以t检验，用P

2.2两组患者血气指数比照详细见下表2。

2.3两组患者肺功能相关指标比照详细见下表3。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是呼吸疾病最常见的一种，其主要是由于气流阻塞引发患者出现慢性支气管炎和肺气肿的病症，其早期患者往往会出现气喘、呼吸急促以及咳痰等病症，随着病情的推移，而患者没有及时承受治疗时，其往往会出现呼吸系统异常以及呼吸衰竭的病症，因此，极易导致患者死亡或致残[7-9]。其病因主要可分为环境因素和生理因素，环境因素是指患者长期暴露在空气污染严重的地方，大量吸入烟尘以及有害化工颗粒。生理因素是指患者有遗传或肺部发育等引发的相关疾病[10]。

在临床医学中对慢性阻塞性肺疾病治疗最主要的方式是对患者行利尿、供氧、止咳以及抗感染等治疗，局部结合无创呼吸机辅助治疗，以此能有效地对慢性阻塞性肺疾病患者进展治疗[11-12]。而慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者由于其疾病程度较深，使用传统的常规治疗对其治疗效果不大，不能起到很好的治疗效果[13]。信必可作为一种复方制剂，将其与无创呼吸机结合对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者进展治疗能起到明显的治疗效果，其药性中布地奈德以及富马酸福莫特罗成分能有效缓解患者呼吸衰竭的情况[14-15]。

本文研究结果显示，治疗组治疗显效率明显高于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕，治疗组治疗有效率明显高于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕，治疗组治疗无效率明显低于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕，治疗组治疗总有效率明显高于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕。治疗组患者PaCO2指数明显低于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕，治疗组患者PaO2、pH指数明显高于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕。治疗组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等相关肺功能指标均优于对照组且比照具有统计学意义〔P<0.05〕。

综上所述，对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者行信必可结合无创呼吸正压治疗能有效缓解患者病情，对进步患者存活率有重要意义，值得临床推广。

参考文献

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[14]奚肇庆,