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文档简介

上肢的概述局部解剖学上肢的概述

一、境界与分区（一）上肢与颈部分界（二）上肢与胸、背部分界（一）上肢与颈部分界

（二）上肢与胸、背部分界肩部：腋区、三角肌区、肩胛区臂部：臂前区、臂后区肘部：肘前区、肘后区前臂部：前臂前区、前臂后区腕部：腕前区、腕后区手部：手掌、手背、手指上肢重点：两窝一管五大神经二、主要的体表标志

1.肩部：肩峰、肩胛冈、锁骨、喙突肱骨大结节、腋前襞、腋后襞

2.臂部：肱二头肌内、外侧沟、三角肌粗隆3.肘部：肱骨内、外上髁、桡骨头、

尺骨鹰嘴、肱二头肌腱4.腕和手部（1）骨性标志：桡骨茎突、尺骨茎突、尺骨头

（2）腕横纹：腕近侧纹、腕中纹、腕远侧纹、掌长肌腱（正中神经）（3）腱隆起：掌长肌腱（中），桡侧腕屈肌腱，尺侧腕屈肌腱，伸指肌腱。（4）手掌：A三条掌横纹（鱼际纹、掌远纹、掌中纹）

B分三部分（小鱼际、鱼际、掌心）。尺侧腕屈肌旋前圆肌桡动脉肱动脉正中神经桡侧腕屈肌指浅屈肌尺神经尺动脉掌长肌肱桡肌（5）解剖学“鼻烟窝”

俗称“鼻烟壶”，中医称“阳溪穴”，为位于手背外侧部的浅凹，在拇指充分外展并后伸时明显。鼻烟

17世纪中期在欧洲开始流行，用鼻嗅服，后期传入中国。明末清初，在我国，人们有嗜用鼻烟的习惯，现在人们嗜用鼻烟的习惯几近绝迹。（5）解剖学“鼻烟窝”

鼻烟壶

（5）解剖学“鼻烟窝”

拇长展肌腱和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间。近侧为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，桡动脉在窝内。（5）解剖学“鼻烟窝”

拇长展肌腱和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间。近侧为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，桡动脉在窝内。拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌（5）解剖学“鼻烟窝”

拇长展肌腱和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间。近侧为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，桡动脉在窝内。三、上肢主要结构的体表投影：1、腋动脉和肱动脉：2、桡动脉和尺动脉：3、正中神经：

自肘窝中点下一横指处，分别至桡骨茎突尺侧和豌豆骨桡侧的连线，为桡动脉和尺动脉的投影。

上肢外展90°，掌心向上，自锁骨中点至肘窝中点连线的上1/3为腋动脉的投影，下2/3为肱动脉的投影。

在臂部与肱动脉投影一致，在前臂为从肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点至腕部桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的连线。

提携角：

肱骨的纵轴称臂轴，尺骨的纵轴称前臂轴。这二者的延长线在肘部构成向外开放的夹角，正常为165º～170º。其补角为10º～15º，称提携角。四、上肢轴线和提携角：提携角的内错角正常：10o～15o肘外翻：大于15o直肘:0o～10o肘内翻：小于0o～-10o“三头”连线提携角165o～170o提携角内错角练习题1．解剖学“鼻烟壶”的尺侧界是A．拇长屈肌腱B．拇长展肌腱和拇短伸肌腱C．拇长伸肌腱D．桡骨茎突E．手舟骨和大多角骨2．解剖学“鼻烟壶”窝内有何结构通过A．尺神经B．尺动脉C．桡神经浅支D．桡动脉E．正中神经练习题3．关于解剖学“鼻烟壶”的

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