降钙素原对抗凝治疗 ICU 危重患者细菌感染严重程度影响分析

降钙素原对抗凝治疗ICU危重患者细菌感染严重程度影响分析〔〕:

摘要：目的探究ICU危重患者抗凝治疗中降钙素原对细菌感染严重程度的影响。方法抽选2022年6月至2022年6月期间，于我院就诊承受抗凝治疗的细菌感染ICU危重患者63例，根据病情程度分为3组，脓毒症组〔21例〕、严重脓毒症组〔21例〕、脓毒性休克组〔21例〕，三组患者均给予常规低分子肝素钙治疗〔低分子肝素皮下注射、2次/d,剂量一次5kU〕,对3组患者降钙素原程度进展比照。结果经统计学对三组患者PCT程度展开比照，三组组间PCT程度均具有显著差异，脓毒性休克组最高、脓毒症组最低，P0.05，以下研究数据可进展有效比照。纳入标准：〔1〕结合感染病症定义的相关标准，APACHEⅡ评分、血气分析、凝血指标等，根据病情分组；〔2〕给予常规抗凝药物治疗；〔3〕患者自愿参与研究并签署知情同意书；〔4〕经医院伦理委员会批准备案。排除标准：〔1〕存在严重脑损伤者；〔2〕研究2个月内存在抗凝药物应用史；〔3〕血常规检查结果异常者；〔4〕妊娠哺乳期女性。

1.2方法

患者入住ICU病房后，对其生命体征、凝血指标、C反响蛋白、相关器官衰竭评分等进展评价记录，于入住24h内、住院期间抽取患者每日静脉血，血液标本搜集后做离心处理，并置于零下70摄氏度环境下保存，采用PTC测定法通过专业试剂盒检测对两组患者的PCT程度进展测定【3】。

1.3观察指标

观察比照三组患者的PCT程度。

1.4统计学分析

以观察指标进展数据统计，分别使用均数(s)和例〔n〕、百分率〔%〕录入计量资料和计数资料，将所得数据录入SPSS24.0软件中进展T值和2检验，以P

3讨论

降钙素原属于降钙素前肽物质，其可以在不同细胞、组织中表达，如肝脏、神经元、血液中性粒细胞等，尤其在ICU危重细菌感染患者中存在较为明显的表达，脓毒症患者、感染患者体内降钙素原程度明显升高，相关研究说明，与白细胞计数、乳酸盐、白细胞介素-6等指标相比，降钙素原对危重感染性患者诊断及预测性更好，PCT程度可作为细菌感染严重程度预测及预后的重要诊断根据。随着对炎性反响的深化研究，施行抗凝治疗的患者逐渐增多，但目前对抗凝治疗与患者血清降钙素原程度的影响的有关报道相对较少【4】。

本次研究结果说明：经统计学对三组患者PCT程度展开比照，三组组间PCT程度均具有显著差异，脓毒性休克组最高、脓毒症组最低，P<0.05。同时采用APACHEⅡ评分系统〔急性生理与慢性安康状况评分〕对患者病情进展评估，其与患者预后具有严密的联络，感染相关器官衰竭评分可对各个器官功能障碍情况给予以反映，在本次研究中急性生理与慢性安康状况评分、感染相关器官衰竭评分与血清降钙素原程度具有显著的相关性，抗凝治疗中患者上述指标均明显下降，且脓毒性休克症患者PCT程度最高，原因在于抗凝治疗对患者机体炎症反响介质起到一定的抑制作用，可减轻炎性反响对器官功能的损伤【5】。

综上所述，降钙素原可以对抗凝治疗ICU危重患者细菌感染严重程度进展有效反映，同时可用于脓毒症患者预后评估中，具有较高的临床应用价值。

参考文献

【1】刘伟钦.降钙素原对抗凝治疗ICU危重患者细菌感染严重程度评价及预后的临床研究[J].基层医学论坛,2022,22(2):283-284.

【2】潘继钊,黄海深,朱苑霞.血清降钙素原指导神经内科ICU重症患者抗感染的临床应用价值[J].医学检验与临床,2022,26(4):103-104.

【3】位松华.血清降钙素原程度对呼吸科危重症患者病情严重程度及预后的临床价值[J].中国医学创新,2022,8(13):84-86.

【4】李永生.血清降钙素原评估感染性休克病情程度及治疗效果的价值分析[J].医学理论与理论,2022