临床内科三基三严试题及答案

2014年临床三基三严内科系统试题姓名：科室：得分：一、单选题：50分（每题2分）下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关：T?3抑制试验B.皮质激素葡萄糖耐量试验C.禁水试验D.安体舒通试验E.水负荷试验2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：A100次/分；B、》100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：12010心肺复苏指南中胸外按压的部位为：入、双乳头之间胸骨正中部； 日、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左缘第五肋间使用单向波除颤仪，电击能量选择为：A、200J；B、300J；C、360J；D、150J6.食管癌最主要的转移途径 ：直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.腹腔内种植E.消化道播散7、 尿毒症病人高血压最主要的原因是：A肾素增多B促红素减少C水钠潴留D血管加压素增多E交感神经兴奋8、 关于紫瘢型过敏性紫瘢的临床表现中，描述正确的是：A可有黏膜下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、疼痛9、属于肾功能不全衰竭期的指标是：A、 GFR>50ml/min,Cr>445Pmol/L,BUNk9mmol/LB、 GFR25~50ml/min,Cr>178Pmol/L,BUNk9mmol/LC、 GFk25ml/min,Cr>178mol/L,BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/min,Cr>445Pmol/L,BUN>20mmol/LEGFR<25ml/min,Cr>445Pmol/L,BUN>2mmol/L10脑出血的内科疗法中，最重要是：A.降低血压B.控制出血C.控制脑水肿，预防脑疝D.加强护理，注意水与电解质平衡 E.气管切开，吸氧确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：A.血气分析 B.发绀C.神志变化 D.呼吸困难E.多汗阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选：A.静滴利多卡因B.静注维拉帕米C.口服苯妥英钠D.静滴10%事L化钾E.口服美西律老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是：A.过度劳累 B-摄入液体过多 0心乩就血 D.室性期前收缩E.呼啜逼感类抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明：A、半小时B、1小时C、3小时D、6小时E、24小时心脏性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑：A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是： A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是：A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组织胺药D.p2受体激动剂E.色甘酸钠19.2010年心肺复苏指南中初期复苏的任务和步骤可归纳为：触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环胸外按压-保持呼吸道通畅-进行人工呼吸C保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-胸外按压D.心肺复苏-药物治疗-脑复苏E进行人工呼吸-胸外按压-保持呼吸道通畅血中PaCO升高引起呼吸加深加快是因为：A.直接刺激中枢的呼吸神经元刺激中枢化学感受器刺激颈动脉体和主动脉体感受器刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器刺激心肺感受器21、 面神经麻痹的贝尔现象是指：

A、眼不能闭合或闭合不全B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩C闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜 D、示舌时口角歪向健侧22、 左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为：A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜23、 周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是：A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额24、 医师中止执业活动2年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理：A、准予注册手续B、中止注册手续C、注销注册手续D、重新注册手续25、 治疗脑水肿的首选药物是:A、甘露醇B、螺内酯C、口关塞米D、氯噻嗪八填空题：30分（每空2分）1、治疗三叉神经痛的首选药物为2 周围神经系包、括—3体内最重要的转氨酶是4、4、收缩压的高低主要取决于舒张压则主要取决于 。5、瞳孔反射包括 和 。6、请答出保证医疗质量和医疗安全的十四个核心制度其中四个?、。三、判断题：20分（每题2分）心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。 （）患者为减轻痛苦所采取的体位称为强迫体位。 （）左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶 -定来自胃肠道.（）正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5:1。（）发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至 暂停，530秒后周而复始，称为库斯毛尔（Kussmaul）呼吸。（）哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。（）心界叩诊宜采用轻叩法。（）TOC\o"1-5"\h\z8地高辛不宜用于心房颤动。 （ ）9、雷尼替丁能阻断H2受体，因而抑制胃酸分泌。 （）10、弱酸性药物在碱化尿后排泄增加。 （ ）答案：一、 单选题：1-5:ABAAC6-10:BCBEC11-15:ABEDD16-20:BCABC21-25 :BADDA二、 填空题1、 卡马西平2、 脑神经脊神经内脏神经3、 谷丙转氨酶谷草转氨酶4、 心肌收缩力心搏量外周血管阻力5、 光反射调节反射6、 （首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危