中医内科学-试卷13

中医内科学（肺系疾病）-试卷13（总分：60.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：30,分数：60.00）首先提出哮喘之名的医家是（分数：2.00）华佗张仲景李东垣朱丹溪V刘完素解析：哮病的治疗原则是（分数：2.00）祛邪化痰，平喘止咳扶正固本，平喘止咳发时治标，平时治本V补肾化痰，平喘止咳化痰平喘，平喘止咳解析：解析：哮病的治疗当宗朱丹溪“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”之说，以“发时治标，平时治本”为基本原则。发时攻邪治标，祛痰利气，寒痰宜温化宣肺，热痰当清化肃肺，寒热错杂者，当温清并施，表证明显者兼以解表，属风痰为患者又当祛风涤痰。平时应扶正治本，阳气虚者应予温补，阴虚者则予滋养，分别采取补肺、健脾、益肾等法，以减轻、减少或控制其发作。下列各项，不属哮病大发作的症状的是（分数：2.00）喘息鼻扇张口抬肩汗出肢冷哮鸣气喘V烦躁昏昧解析：解析：哮病在平时有轻度哮鸣气喘，若大发作持续不巳，可出现喘息鼻扇、胸高气促、张口抬肩、汗出肢冷、面色青紫、肢体浮肿、烦躁昏昧等喘脱危候。下列各项，不属冷哮证表现的是（分数：2.00）喉中哮鸣如水鸡声喘而气粗息涌V痰少色白而多泡沫口不渴或渴喜热饮形寒怕冷解析：下列各项，不属哮病的诱因的是（分数：2.00）气候突变饮食不当情志失调痰饮内伏V劳累过度解析：解析：哮病的常见诱因为气候突变、饮食不当、情志失调、劳累过度。痰饮内伏是哮痛的内在“宿根”，并非诱因。下列各项，不属成痈期肺痈的主症是（分数：2.00）胸部疼痛寒战壮热咳嗽气急咳吐脓血腥臭V舌苔黄腻脉滑数解析：下列各项，不属溃脓期肺痈的主症是（分数：2.00）胸中烦满疼痛时时振寒V呕吐腥臭脓血痰身热面赤烦渴喜饮解析：肺痈之病首见于（分数：2.00）《金匮要略》 V《诸病源候论》《备急千金要方》《杂病源流犀烛》《外科正宗》解析：下列各项，不属肺痈的主症的是（分数：2.00）咳嗽胸痛发热咯吐腥臭浊痰盗汗V解析：肺痈之溃脓期的主要病理特点是（分数：2.00）风邪伤表，内壅于肺热毒壅肺，热壅血瘀热毒炽盛，血败肉腐V阴伤气耗，邪去正虚热毒炽盛，内壅于肺解析：解析：溃脓期，痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败化脓，继则肺损络伤，脓疡内溃外泄，排出大量腥臭脓痰或脓血痰。下列各项，不属肺胀的特点是（分数：2.00）病程长时轻时重反复性传染性V病久累及多脏器解析：肺胀的发病基础是（分数：2.00）肺虚V脾虚肾虚肺脾两虚肺肾两虚解析：解析：肺胀的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱发使病情发作或加剧。故肺胀的发病基础是肺虚。下列各项，不属肺胀常见的病位的是（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z肝V心脾肺肾解析：解析：肺胀的病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。肺胀的病理性质是（分数：2.00）虚证实证虚实夹杂寒热错杂标实本虚V解析：解析：肺胀的病理性质多属标实本虚，但有偏实、偏虚的不同，且多以标实为急。外感诱发时则偏于邪实，平时偏于本虚。早期由肺而及脾、肾，多属气虚、气阴两虚；晚期以肺、肾、心为主，气虚及阳，或阴阳两虚，但纯属阴虚者罕见。正虚与邪实每多互为因果。肺胀早期的主要病理因素是（分数：2.00）血瘀水饮痰浊V痰瘀气滞解析：下列各项，不属喘证的病因的是（分数：2.00）六淫伏痰V饮食情志劳欲解析：解析：喘证的病因有外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。伏痰则是哮病的“宿根”，不是喘证的病因。喘证的主要病位在（分数：2.00）肺、肝肺、脾肺、肾V脾、肾肾、肝解析：解析：肺主气，肾纳气，若肺、肾的生理功能失调或低下，则导致喘证的发生。故喘证的发病病位主要在肺和肾。下列各项，不属历代医家对肺痨以其症状特点而定名的是（分数：2.00）急痨劳嗽伏连尸注V肺痿疾解析：肺痨的基本病理性质是（分数：2.00）阴虚V气虚阳虚血虚本虚解析：下列各项，不属于肺痨主症的是（分数：2.00）咳嗽咯血潮热盗汗咳吐浊唾涎沫V解析：肺痨的病变部位主要在（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z脾肾肝肺V心解析：下列各项，不属肺痨的主要常见症状是（分数：2.00）咳嗽胸痛V咳血潮热盗汗解析：肺痨的病变部位是（分数：2.00）肺、脾、肾V肝、脾、肾心、肺、肾心、肝、肾肝、肺、肾解析：解析：肺痨的主要病变部位在肺，以肺阴虚为主。久则损及脾、肾两脏，肺损及脾，以气阴两伤为主，肺肾两伤，元阴受损，则表现为阴虚火旺之象。甚则由气虚而致阳虚，发展为阴阳两虚之证候。我国现存的第一部治疗肺痨的专著是（分数：2.00）《理虚元鉴》《十药神书》V《医学入门》《金匮要略》《外台秘要》解析：肺胀病名首见于（分数：2.00）《灵枢》 V《金匮要略》《诸病源候论》《丹溪心法》《证治汇补》解析：肺胀的辨证要点主要是（分数：2.00）辨气血辨寒热辨表里辨标本虚实V辨病情缓急解析：下列各项，不属肺胀痰蒙神窍型主症的是（分数：2.00）神志恍惚谵妄，烦躁不安咳逆喘促咳痰不爽头昏而聩V解析：支气管哮喘典型的临床表现是（分数：2.00）咳嗽，咳痰，咳大量脓痰反复发作性呼吸性呼吸困难V刺激性干咳咳嗽，咳痰，伴有喘息呼吸困难，发绀，咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰解析：确诊支气管哮喘的实验室检查是（分数：2.00）支气