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文档简介

一、神经病学课程考核方法本课程的考核方式包括：日常考核出科考核，又包括=1\*GB3①理论考试；=2\*GB3②计算机读片；=3\*GB3③临床技能考核；=4\*GB3④五站考核：第一站问诊，第二站体格检查，第三站辅助检查，第四站病历书写，第五站口试。终末考核，包括联考、临床技能考核和技能大赛。二、理论考试理论教学以笔试形式进行考核，试题包括基础理论知识占50-60%、临床病例题占20-30%、腰穿操作占10%分值。从计算机考试出题试题库中抽取试题组卷（有选择题、名词解释、填空题、判断题、简答题、病例分析题），组题后，每道题都经过专家的严格审查和确认，紧扣教学大纲，严格把握试题难易程度，保证考试的合理性和公平公正，试题适当融入神经病学新进展和医学英语。三、实践技能考试要求（一）腰椎穿刺操作1.术前准备2.操作准备3.操作过程4.术后处理（二）神经病学临床病例分析1.病例特点2.定位诊断3.定性诊断4.鉴别诊断5.治疗方案6.回答问题

腰椎穿刺评分标准姓名：分组：成绩：项目考核内容满分得分术前准备（20分）了解病史及穿刺目的（口述）3确认适应症、排除禁忌症（口述）5对照辅助检查核实体征（口述）3术前与病人交流，询问麻醉药品过敏史，签署知情同意（口述）5检查相关用品（急救药品、留置标本的器皿、化验单、腰穿包是否完整）4操作准备（25分）体位正确5选择穿刺点5核对药物4消毒方法正确5戴口罩和无菌手套2铺巾4操作过程（35分）麻醉5左手固定穿刺部位，右手持穿刺针经麻醉径路垂直进针10逐层进针、找到突破感5助手帮助患者伸腿，正确测压10收集脑脊液标本5穿刺后处理（20分）拔出穿刺针、针孔消毒、按压1分钟3无菌纱布覆盖胶布固定，告诉患者去枕平卧4-6小时3处理污物2操作中无菌观念清楚10记录腰穿过程2合计100考官签字：日期：神经病学临床病历分析评分标准姓名：______准考证号：_______专业：神经病学成绩：__________项目分值扣分标准扣分得分一、病例报告60分1.病历特点15分1.主要病史和症状特点叙述不完整2.阳性体征有遗漏3.与诊断相关的辅助检查有遗漏4.重点不突出，逻辑性不强2.定位诊断15分1.遗漏与疾病诊断相关的阳性体征2.阳性体征定位不准确3.定位体征与定性诊断依据相混淆4.分析思路不清晰、条理紊乱3.定性诊断10分1.主要诊断不正确、不全面2.主要诊断依据不足或分析不合理3.缺乏次要诊断4.诊断分析缺乏逻辑性4.鉴别诊断10分1.鉴别诊断分析依据不足，缺乏与本病的联系2.未做必要的鉴别诊断3.做了不必要的鉴别诊断4.整个鉴别诊断过程缺乏逻辑性5诊断及治疗计划10分1.未提出对主要诊断有确诊意义的辅助检查2.未提出与鉴别诊断有关的相应辅助检查3.辅助检查分析不全面或不正确4.主要疾病治疗计划有原则性错误5.用药不当二、回答问题40分是否准确回答考官提出的问题。考察考生对疾病相关知识的分析、思维及表达能力。考官签字：考核日期：

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