健康心理学-第一讲健康心理学概述-PPT幻灯片

学习目标和考核要求1、学习目标（1）建立个人健康心理学档案（2）学习并应用健康心理学知识2、考核要求包括两部分：作业完成和考勤记录（1）作业：计分：完成所有作业，60分，依据作业完成情况增加0-25分（2）考勤：全勤得分：15分计分方式：

每缺勤一次扣5分；缺勤两次扣15分；缺勤三次取消此次学分考核。

健康心理/学vs健康/心理学心理学在健康领域的主要意义在于:保持健康而不是生病之后治疗疾病。医学研究的是特异性疾病，而心理学则关注于广义的行为而不是特异性的疾病。心理学对健康的贡献在于改变一些与慢性疾病有关的行为。除了改变不健康的行为以外，心理学家还运用一定手段和技术来减轻疼痛、降低应激、提高医疗服务、帮助病人和他的家庭成员共同抵抗疾病。－Taylor（1990）健康心理学:工作定义健康心理学产生的背景疾病谱的变化导致疾病的风险因素整体健康观的形成1900死亡总数%1970死亡总数%2003死亡总数%1.心脑血管疾病2.流感和肺炎3.肺结核4.腹泻和肠炎5.意外事故6.癌症7.白喉8.伤寒性高热9.麻疹10.肝脏疾病30.018.817.313.37.26.24.23.7111心血管病2癌症3意外事故4肺炎和流感5早期婴儿疾病6糖尿病7动脉硬化8慢性阻塞型肺部疾病9肝部疾病10肾病48.5916.5010.955.953.812.2721.991.721.511.心血管疾病2.癌症3.慢性阻塞性肺部疾病4.意外事故5.流感和肺炎6.糖尿病7.痴呆症8.自杀9.肾病10.肝疾病49.027.66.45.14.33.02.62.6211900-2003年美国主要死亡原因（比率为/100，000人）（HealthPsychology,Brannon,2007;Sarafine，2006）中国部分城市前十位主要疾病死亡率及死亡原因构成1957年1975年1984年死亡原因死亡总数％死亡原因死亡总数％死亡原因死亡总数％呼吸系病16.86脑血管病21.61心脏病22.65急性传染病7.93心脏病19.49脑血管病21.13肺结核7.51恶性肿瘤18.84恶性肿瘤8.79消化系统疾病7.31呼吸系病10.75呼吸系病4.32心脏病6.61消化系病4.86消化系病3.52脑血管病5.46肺结核3.57外伤1.85恶性肿瘤5.17外伤2.85肺结核1.85神经系统疾病2.66

泌尿系统病1.97中毒1.72外伤及中毒1.98中毒*泌尿系统病1.48

合计65.57合计

87.23合计

88.42健康与疾病:发展的观点主要严重疾病导致疾病的风险因素健康观的发展健康风险因素与致病性因素风险因素：与慢性病发病及死亡之间存在数量依存关系及规律性的因素。其中一些危险因素与目前主要的5个致死性疾病密切相关，称为致病性因素（HealthPsychology，1990）过去和现代疾病谱特征感染性疾病vs慢性疾病生物性致病源vs行为性致病源行为病原学 不良行为习惯和生活方式是引起疾病的重要因素，研究行为因素在疾病发生、治疗与康复中的作用-Matarazzo健康与疾病:发展的观点主要严重疾病导致疾病的风险因素健康观的发展整体健康观“健康是一种心理、躯体、社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”-世界卫生组织（WHO）（1947）亚健康状态

健康和疾病是连续体，二者之间没有明确的分界点，在健康状态和疾病状态之间，还存在一种非健康也非疾病的状态，称之为“亚健康状态”，亦称“第三态”或“灰色状态。 -布赫曼健康疾病轻度心身失调潜临床

亚健康状态常见行为改变下班比平常晚得多了

只敢作最保险的事成瘾行为言谈条理性差无故发脾气猜疑容易出错喜欢独处难与人相处职业倦怠……..常见生理改变突发性精力不足疲劳困乏，精神不振头痛腰酸背痛胸闷、心悸失眠便秘或腹泻食欲不佳或食欲过盛常口腔溃烂月经不调性机能减退……….常见心理、情绪改变注意力难以集中，心神恍惚思维迟滞记忆力下降易为小事困扰说不出的烦恼……….格林伯格“健康－疾病连续体”

健康与疾病不是对立的概念，而是彼此相互依存、相互转化的统一体。－Greenberg,1994

第一讲健康心理学概述健康心理学如何产生的?如何以健康心理学的观点认识健康和疾病问题?与健康相关的心理理论和干预方法健康与疾病的生物－心理－社会模式心理生物社会对疾病的认识不仅仅包括对疾病的生理（生物医学）解释，还包括了解病人（心理因素）、病人所处环境（社会因素）和医疗保健体系（社会体系）。第一讲健康心理学概述健康心理学如何产生的?如何以健康心理学的观点认识健康和疾病问题?与健康相关的心理理论和干预方法与健康相关的心理理论和干预方法精神分析学派行为学派认知理论其他心身相互影响理论

精神分析学派弗洛伊德:心理变态并不都是由大脑的生理和解剖结构的损害造成，人的内在心理矛盾冲突也能造成心理异常，提供了把心理过程包括在疾病概念之中的参考框架亚历山德与心身疾病：情绪被压抑或潜意识中的心理冲突不仅导致心理异常，而且还可以转换成躯体症状霍妮与神经症人格：神经症不仅可以由个人经验造成，同时也可以由人们生活在其中的特殊文化环境造成。华生与行为学习:刺激-反应模式

巴浦洛夫与经典条件反射

斯金纳与操作性条件反射

班杜拉社会学习理论行为学派认知理论认知因素在疾病发生，尤其是心身疾病和精神疾病发生中的作用1967年，Neisser出版《认知心理学》EllisABC理论:信念系统在刺激和情绪后果间起着介导作用，从而影响情绪的生理反应程度其他心身相互影响理论心理生理学-情绪生理学说

-应激适应机制学说心理行为相互作用一、资料收集遗传:家族病史生理:胆固醇,血压,体重个性年龄烟酒行为习惯