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文档简介

以病人为中心,以质量为核心,构建和谐医院工作总结汇报一、医院基本情况介绍我们XXX医院始建于XX年,50余年的发展建设使其成为本地区最大的一所集医疗、教学、科研、预防和保健的现代化综合性医院。近年来,在各级领导和关怀下,医院在不断提升医疗医技专业水平的同时,非常注重三个文明建设在和谐医院发展中的推动作用,努力构建三个文明建设新格局,取得了较为显著的成效。医院各项业务和经济指标均大幅度增长,社会效益不断提升,呈现出干群团结、精神振奋、人心思进、同心同德、共谋发展的局面。医院先后被评为国家三级乙等医院、国家爱婴医院;XXX年和XXX年度两次被评为市级文明单位标兵单位;XXX年度省级文明医院、省卫生系统先进单位,市消费信誉单位;XX年度被评为市人才工作先进单位、市诚信医院和市卫生工作目标管理优秀单位;XXX至XXX年度省市内部审计先进单位;XXX荣获省“医德医风示范医院”和省级“诚信医院”光荣称号。在创建文明单位中,我们主要做到了以下几点:一、抓基础工作,扎实推进文明单位的建设在创建活动中,医院秉承“诚信、求实、创新、奉献”的建院方针,坚持依法治院、依法行医、依法执教的原则。医院领导班子把文明单位建设同党组织建设、党风廉政建设、行业作风建设和医院文化建设(四项建设)有机结合起来,相互渗透,形成了医院快速发展的重要思想保证和医院形象建设的重要内涵。建立了强有力的领导班子,坚持实施了一把手负总责和“谁主管,谁负责”的分工责任制,分别成立了领导小组,由院长、书记担任组长和副组长,下设办公室和“四项建设”督查小组,实行院科两级责任制。从计划、制度、措施、领导机构、责任分解、检查考核等全方位抓落实,为我院文明创建工作提供了坚强的政治保证和组织保证。坚持了长期规划与阶段目标相结合。每年制定文明建设方案,将文明建设与医院的行政管理、目标管理工作任务结合起来,同计划、同部署、同检查、同落实。通过各级各种会议和宣传栏、简报、院报、大幅标语等形式,广泛深入地宣传、动员,形成了全院上下人人参与医院文明建设的共识和合力。推进“四项建设”,狠抓内涵素质。以四项建设为重点,内强素质,外塑形象。1.抓班子建设和党员先锋模范作用的发挥。首先是抓领导班子建设。确立了“团结务实,廉洁勤政,开拓创新,群众信任”的班子建设目标,发挥一把手的表率作用和领导班子集体智慧,有效地推进党的方针、政策在医院中的贯彻、落实。其次是抓党员先锋模范作用。以先进性教育为中心开展了一系列贴近患者、贴近职工、贴近社区的主题活动。再次是抓党风廉政建设。领导班子带头坚持党委中心组学习制度、民主生活会制度、年度述职制度、三会一课制度,在全院实行民主评议制度、年度考核制度。通过政治理论学习,以“三个代表”重要思想和先进性教育为中心,结合贯彻十六大和十六届四中、五中全会精神,找准理论联系实践的切入点与结合点,用科学的理论武装人,创学习型医院;用正确的思想引导人,树立医院服务新理念;用一流的技能提高人,立足长远,未雨绸缪;用管理机制规范人,用竞争体系留住人。班子建好了,思想政治工作跟上去了,“医院是我家,建设靠大家”,才能使广大职工更好地形成向心力、凝聚力,为医院的发展做出更大的贡献。医院连续多年荣获市卫生系统先进党组织称号。2.抓行业作风建设,树立医务人员良好形象。坚持不懈抓制度。认真贯彻行风建设“九不准”规定,重申纪律,规范了医药购销和医疗服务行为,切实维护广大病员群众的健康权益和根本利益,确保医疗安全。新制定了《“五要五不得”规定》、《护理查房制度》、《病员随访工作制度》、《抗感染药物管理办法(试行)》、《医疗质量管理与持续改进工作要点》等制度20多个,修订完善了原有制度30多个。二针对“看病贵、看病难”问题,不断加强行风建设“四项治理”。在全院开展了“争创医德医风示范科室”活动。严格执行卫生部“八不准”规定,坚决控制医疗费用的不合理增长,减轻患者负担;近年我院人均门诊费用调查居低水平。尤其是今年1-9月我院每门诊人次药品费下降XX元,病人直接受益XX万元;7-9月份,我院门诊量近X万人次,每门诊人次药品费用下降XX元,病人直接受益近XX万元。3、抓医院文化建设,增强职工内聚力。(1)加强职工素质教育。坚持制定年度职工素质教育计划,建立了职工素质教育制度。以《公民道德建设实施纲要》、医德教育等职工素质教育题材为主要内容,以形式多样的活动培育和营造职工高尚的道德情操。近两年举办素质教育学习班XX余期,通过学习,职工凝聚力增强了,法制意识、市场观念、敬业精神、服务理念、团队协作等综合素质得以全面提高。(2)广泛开展了“创文明科室、建文明班组、评文明家庭、当文明职工”的文明单位建设活动。120急救中心、血液肿瘤科、血液透析室、骨科、呼吸科、手术室、检验科通过市级青年文明号复审,药剂科又被新评为市级青年文明号。我院有20多名职工分别荣获市XX防治先进个人、市文明市民、市“十佳”医务工作者、市优秀党员、市“五好家庭”称号;有30多名职工分别获得优秀党务工作者、优秀共产党员,纪检工作先进个人、优秀团干部、优秀护士等荣誉称号。(3)开展丰富的职工文化生活。每年利用节日和纪念日,举办职工文体表演活动(拔河、书法、摄影、棋类、球类赛等)、演讲比赛、业务技能竞赛、礼仪展示等,极大的丰富了职工的文化生活,增强了内聚力,塑造了医院新的良好形象。我院多次参加市、区各种文艺演出获得多项荣誉。这些荣誉的获得,每次对职工都是一次激励,一次升华,在职工中形成积极向上、团结拼搏、勇于争先的良好精神风貌。二、加强医院管理,推进文明单位建设的持续发展加强医院管理,提高人的主观能动性,着力打造医院新的一流品质。1、深化人事改革,建立具有活力的工作机制。我院把改革医院人事制度和分配制度作为医院内部运行机制改革的突破口和切入点,XX年组织实施了人事改革工作,顺利完成了各级人员竞争上岗、人员分流、全员聘用、合同制管理,促进了医院发展新的活力。2、提高服务和质量水平,落脚于群众满意,社会满意。着眼于医院管理年活动的长效性与阶段性工作相结合,完善各项医疗制度,建立医疗质量评价体系,强化综合质量考核,重新制订了《医院管理制度》;建立了临床、医技工作质量两大考核体系,加大对临床医技科室和行政后勤工作人员考核力度;把“医院管理年”和“医疗质量月、文明诚信月”、“做人民满意的健康卫士”、“十佳护士”等系列活动结合起来,相互促进。3、科技兴院,以项目建设带动学科发展。⑴学科建设项目。以建立品牌专科为重点,带动医院学科建设的发展。我院近五年来共申报立项科研课题XX项,在本市同行业中始终保持前列,先后共获得省市级科技进步奖XX项,带动了一批学科的建设。⑵人才建设项目。人才队伍建设工作已列入我院建设工作的重点,近年来,投入人才建设经费XXX余万元,采取培养与引进相结合的方式加大人才队伍建设。先后选派XXX多名业务骨干到国内一流的医院学习进修。有XXX余名护士参加大专、本科和研究生学历教育。近年引进硕士等高学历人才和副主任医师等高职称人才XXX余名,充实了医技人员队伍,增强了医院发展后劲。⑶新技术项目建设。开展了多项院级大型技术项目。如磁共振项目、准分子激光治疗技术,均取得非常显著的效益。开展科级新技术项目XX多项,如XX项目等。今年,我院又引进XX设备等。新技术项目的开展带动了全院整体医疗水平的提高,增强了医院综合诊疗能力。4、实行公平的医疗价格,构建和谐的医患关系患者就医,不但要求医院态度好、技术精、救治快、疗效佳,而且在同等质量的情况下还要求价格相对低廉。医疗价格作为以货币形态出现的医患关系,不仅具有经济内容,还有着深刻的社会意义。作为以全心全意为人民服务为唯一宗旨的XX医院,实行公平的医疗价格,努力从经济上、心理上构建和谐的医患关系,对于维护患者的利益,维护自身的形象,推进医院可持续发展,都具有重要的意义。⑴因患制宜,对症施治,着力从价格形成上确保药价公平。医疗价格形成的第一个环节是医生的处方。处方是否准确合理,是衡量医疗价格是否公平的第一个标志。我们采取措施,严格审查和监控每一环节,确保合理检查,合理治疗,合理收费,严格控制“大处方”,消除“乱检查”。从XX年起,我院就完全取消了所有的开单提成项目,基本消灭了“红包”“回扣”现象。5年来,全院未收到过患者对职工“红包”、“回扣”问题的投诉。从价格形成这个源头上确保医疗价格公平,为我院赢得了极高的信誉和较强的价格竞争力。⑵阳光招标采购,杜绝腐败,从药品和医疗器械设备源头上确保药价合理。我们在药品和器械的采购中,长期坚持招标采购制度。XXX年,我院使用集中招标药品品种XXX种,占全院使用药品品种数的82.1%;XXX年1—6月,医院招标采购占全部药品采购量的87.7%,各类设备、器械招标率达91%,耗材招标率达62.4%,基本建立了比较规范、透明的药品、设备采购流程和采购制度,在进一步降低采购价格、防范腐败风险的同时,实现了较大幅度的让利于民。⑶公示价格,强化监督,着力从运作机制上确保药价透明。我们严格执行《XX省医疗服务价格》标准,清理和规范所有X大类,XXXX条收费项目。对所有这些项目及其价格,采取门诊电子显示屏滚动播放、相关科室收费价格上墙、“住院病人一日清单”和“门诊病人清单式发票”等方式,全部予以公开,确保患者明明白白消费。⑷为进一步降低医药费用,减轻患者的负担,我院实行部分单病种限价治疗,本着公平、合理、公正、效率原则,科学确定临床诊疗常规和临床路径,强化监管,加强监督,严格考核,在提高医疗服务质量的基础上,科学合理的确定与本地消费水平相适应的最高限价金额,让利于患者。此外,医院成立了合理用药监督指导小组,对各科室药品比例进行宏观调控,超过比例扣罚奖金;通过对典型病例的分析,查找单病种费用过高的原因,并在院周会上对存在的问题进行剖析曝光,对有关科室和个人进行了处罚;制定了抗菌药物临床使用细则;医院为了降低药品比例,制定下发了《科主任目标责任管理考核办法》,将药品比例与科主任责、权、利相结合,并根据临床科室开展业务不同分解到各科室。为了遏制临床科室开大处方来增加业务收入,医院重新修订了效益工资分配方案,明确规定药品收入不纳入科室收入,提高劳务费用计奖比例,对于药品超比例的科室采用1:1比例倒扣,并扣发科主任效益奖的50%。每月定期公布药品比例达标及超标科室,并以红榜、白榜予以公示,通过以上措施,医院的药品比例有了较大幅度的下降。三、掌握精湛的业务技术,推进文明单位建设的有效发展我院始终把掌握精湛的医术摆在极其重要的地位,切实从技能上、疗效上构建和谐的医患关系,保证患者得到及时、正确、有效的治疗,以精湛的业务技术,推进精神文明建设有效发展。1、面向医疗难点,全力提高医疗技术水平。医疗面对的是各种不同情况病患,并要为他们提供不同的治疗方案和办法。因此,即使是在学术理论上已相对成熟的领域,也存在一个为应对具体医疗难点,不断总结经验,有所发现、有所前进的问题。我们对医疗难点高度重视,随时组织会诊攻关,协同作战,有效提高了临床医疗技术水平,大大提高了疑难杂症的确诊率和治愈率。针对医疗盲点,努力填补医疗技术空白。全心全意为患者服务,体现在技术方面,就是要针对患者迫切需要的目前尚未解决的医疗技术盲点协力攻关。我们以“建一流名院,一流名科,一流名医,做行业典范”为目标,紧紧抓住实现医疗技术创新这一重大课题,先后解决了本院医疗技术体系中的一系列医疗技术盲点。目前,已在保持骨科、眼科、神经科和脑外科传统技术优势的基础上,整合了成立了ICU、急诊、120急诊中心三位一体的急救中心EMSS(紧急医疗救援体系),肿瘤治疗中心等,形成了鲜明的技术特色。2、随着医疗科技和医疗卫生事业的不断发展,人民群众的保健要求也在与时俱进。着眼医疗学科焦点,超前实现人才和技术升级,对于医院的可持续发展越来越重要。基于这种认识,我们引进了ISO9001国际上先进的质量管理认证体系,并于今年4月份一次性通过。在创建医德医风示范医院活动中,我们把它引入医院的管理,核心是最佳的医疗服务。医院在全面管理中就要考虑患者想得到什么样的服务,怎样去满足患者要求,包括如何降低医疗费用,降低药品费用,让患者受益。医院细化了25个医疗科室的检查、治疗、限适应症药品、医疗器材、自费费用协议书,制订出符合医院各个科室特点的“协议书”,每月检查,每月通报,发现问题及时纠正;细化了对医疗保险特殊门诊、住院部的管理,登记、审核盖章等编制成目录管理;每月进行特殊病病例的检查,对合理用药、病程录、检验单的及时贴附等等均给予严格的要求。通过这些措施的实施,构建医疗工作规范化模式,减轻患者负担,提升医院形象。3、硬件投入。近年来,医院成立输液中心,内设音乐厅、独立卡座、独立输液室;投资购置了230台空调,安装在所有的病房及门诊科室,部分病房内设电视、电话、独立卫生间;为方便夏季门诊患者就医,将门诊开诊时间提前至7:30;门诊加设便民门诊和导医咨询服务,充实门诊管理力量,改进挂号缴费流程,减少环节,扩大专家门诊数量。近两年,我院不断加强内外环境的建设。购置和引入各种大型医疗设备100多台件,提高了医院综合实力;新院建设项目一期工程——外科大楼隆奠基,预计3-5年内建成,届时将投入使用工程总建筑面积10.5万平方米,将满足1000张床位和年门诊量50万人次的需求。这些将极大的改善我院就医和诊疗环境,使院容院貌彻底得到改观,为我市文明城市创建和整体规范做出贡献。四、经济建设和环境建设、社会效益并重,打造诚信医院医院在抓经济建设的同时,一手抓环境建设,一手重社会效益,以文明创建契机,打造和谐诚信医院。首先,以完善制度、明确职责为着眼点,完善爱卫会机构及职责:污水处理工程,粉尘排放系统,生活垃圾和医疗废弃

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