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文档简介
第页事故协议书范文汇编五篇事故协议书篇1
丁村中学初一六班学生许景洋于20xx年5月17日被同学王菲误伤,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决许景洋同学受伤事宜,经同等、友好协商达成如下协议:
1、自许景洋同学受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费等各项费用共计15000元整,在本协议签订之前已经全部获得赔偿,协议签订之后许永强及其家长不得再以任何理由向任何一方要求前述期间发生的任何费用。
2、许景洋及其家长收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。许景洋及其家长安排、处理前述费用的方式由许景洋及其家长自行确定,后果由许景洋及其家长自行担当。
3、本协议为双方同等、自愿协商的结果,是双方真实意思的'表示,并且公允、合理。
本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
许景洋家长签字:
中间人签字:
见证人签字:
20xx年6月18日
事故协议书篇2
甲方:乙方:
20xx年10月15日16时,韦XX驾驶皮卡小货车(内乘黄XX)由XX往XX方向至XX路段时,车辆与横穿马路的曹XX相撞,造成曹XX抢救无效死亡。现韦XX(甲方)与曹XX的三名近亲属(乙方)就曹XX死亡赔偿事宜,本着同等、自愿、公允原则,经友好协商达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4。8万元(肆万捌仟元整)(未包括丧葬费及医疗费,丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦XX通过交警支付给了乙方,另医疗费己由甲方韦XX结清)。
二、甲方先将上述_____元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号,剩余部分_____元待乙方帮助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。_____指定户名为:_____指定帐号为:
三、曹XX(乙方)的三名近亲属只到场二人为_____及_____,因另一人____未到场,上述费用汇入乙方指定帐户后,由乙方__________代表三人内部自行安排、处理,所引起的一切纠纷由____全权负责,其安排、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行上述汇款义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。
六、本协议是双方同等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示、公允、合理。本协议为一次性终结处理协议,
七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份,甲乙双方每人各执一份,其中未到场的_________由_________代签,因此而引起的任何纠纷由_________全部负责。
甲方姓名:身份证号码
乙方:姓名:身份证号码:
姓名:身份证号码:
姓名:身份证号码:
事故协议书篇3
甲方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
交通事故基本领实及双方责任:
年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市公安局交通民警支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必需支付给乙方所剩余的元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
事故协议书篇4
甲方:
乙方:(以上均写明、姓名、性别、诞生XX年XX月XX日、民族、职业、住址、电话)
XX年XX月XX日时分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至****市xx区xx与xx国道交叉口西***公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成**xx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的***名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着同等、自愿、公允原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计****万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方将上述****万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行安排、处理,其安排、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。
六、本协议为双方同等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公允、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日
事故协议书篇5
甲方:________
乙方:________
对于20____年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxx元人民币(包括已经支付的20xx.00元)
二、本协议签定时,甲方须支付给乙方所剩余的xxxx元。
三、损失赔偿包括乙方的误工费、伙食住宿费、交通费、护理费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误会或显示公允的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应主动协作甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定等等,假如因为乙方不协作甲方的工作造成了甲方不能向保
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