老年护理学老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件

第八章老年期常见心理问题

和精神障碍的护理护理教研室第八章老年期常见心理问题

第二节老年期常见精神障碍的护理一、护理评估二、护理诊断及医护合作性问题三、计划与实施四、护理评价一、老年期抑郁症第二节老年期常见精神障碍的护理一、护理评估一、老年期抑病因：1、遗传因素2、生化代谢异常3、大脑组织结构改变4、心理社会因素5、病前人格特征抑郁症是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑郁心境为主要临床表现的精神障碍，又称为情感障碍。一、老年期抑郁症误区1：老伴去世，悲伤过度，不是得了抑郁症误区2：退休后抑郁，是不适应病因：抑郁症是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑郁心境为一、老年期抑郁症1.健康史（1）生活状况（2）既往史及用药史（3）心理社会功能2.临床表现3.辅助检查（1）抑郁心境（2）思维弛缓和妄想症状（3）意志消沉（4）躯体症状（5）抑郁性假性痴呆（6）自杀观念和行为4.心理－社会状况【护理评估】一、老年期抑郁症1.健康史（1）生活状况2.临床表现3.辅助老年护理学第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件老年护理学第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件老年护理学第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件【计划与实施】抑郁症的治疗以药物为主中度抑郁者采用睡眠剥夺治疗，即老人起床后约40h不睡眠，监督至次日晚上平时上床睡觉时才睡眠。有强烈自杀企图或药物治疗无效者可考虑电抽搐治疗。一、老年期抑郁症【计划与实施】抑郁症的治疗以药物为主一、老年期抑郁症【计划与实施】1.心理护理2.日常生活护理3.安全护理4.注意观察药效和不良反应5.健康教育

一、老年期抑郁症（1）减轻心理压力（2）阻断老人的负性思考（3）建立有效的护患沟通（1）改善睡眠状态（2）加强营养（3）督促自理（1）严格执行护理巡视制度（2）评估自杀原因和可能的自杀方式（3）提供安全的环境（4）成立自杀者监护小组（1）介绍有关抑郁症的知识（2）指导家庭应对技巧（3）日常生活指导【计划与实施】1.心理护理一、老年期抑郁症（1）减轻心理压力第二节老年期常见精神障碍的护理定义：又称焦虑性神经症，以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，伴有自主神经系统症状和运动不安等为特征，并非由于实际的威胁所致。二、老年期焦虑症第二节老年期常见精神障碍的护理定义：又称焦虑性神经症，1.健康史2.临床表现3.辅助检查4.心理－社会状况【护理评估】二、老年期焦虑症（1）广泛性焦虑

a.焦虑和烦恼

b.自主神经功能兴奋

c.运动性不安

d.过分警觉（2）惊恐发作持续5～20min，很少超过1h1.健康史2.临床表现3.辅助检查4.心理－社会状况【护理评【计划与实施】1.降低现存焦虑水平2.提供安全和舒适的环境3.生活护理4.健康指导

（1）评估焦虑程度（2）认同老年人的感受（3）减轻紧张情绪（4）社会支持（1）陪伴老人（2）创造安静无刺激性的环境（3）药物治疗二、老年期焦虑症【计划与实施】1.降低现存焦虑水平（1）评估焦虑程度（1）陪第二节老年期常见精神障碍的护理定义：是指由于老年人由于各种致病因素导致脑功能失调，出现以意识障碍和认知功能改变为主要特征的急性脑病综合征。三、老年期谵妄第二节老年期常见精神障碍的护理定义：是指由于老年人由于1.健康史2.临床表现3.辅助检查（1）意识障碍

a.意识的清晰度降低

b.意识范围缩小

c.意识内容异常（昼轻夜重）（2）认知障碍（3）精神运动障碍（4）睡眠－觉醒周期紊乱【护理评估】三、老年期谵妄1.健康史2.临床表现3.辅助检查（1）意识障碍【护理评估】【计划与实施】1.密切观察病情2.设法提高记忆力，改善思维障碍3.善用沟通技巧4.提供舒适环境5.降低焦虑不安情绪

三、老年期谵妄意识障碍程度加深，常是病情加重的标志【计划与实施】1.密切观察病情三、老年期谵妄意识障碍程度加深下课了下课了第八章老年期常见心理问题

和精神障碍的护理护理教研室第八章老年期常见心理问题

第二节老年期常见精神障碍的护理一、护理评估二、护理诊断及医护合作性问题三、计划与实施四、护理评价一、老年期抑郁症第二节老年期常见精神障碍的护理一、护理评估一、老年期抑病因：1、遗传因素2、生化代谢异常3、大脑组织结构改变4、心理社会因素5、病前人格特征抑郁症是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑郁心境为主要临床表现的精神障碍，又称为情感障碍。一、老年期抑郁症误区1：老伴去世，悲伤过度，不是得了抑郁症误区2：退休后抑郁，是不适应病因：抑郁症是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑郁心境为一、老年期抑郁症1.健康史（1）生活状况（2）既往史及用药史（3）心理社会功能2.临床表现3.辅助检查（1）抑郁心境（2）思维弛缓和妄想症状（3）意志消沉（4）躯体症状（5）抑郁性假性痴呆（6）自杀观念和行为4.心理－社会状况【护理评估】一、老年期抑郁症1.健康史（1）生活状况2.临床表现3.辅助老年护理学第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件老年护理学第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件老年护理学第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理课件【计划与实施】抑郁症的治疗以药物为主中度抑郁者采用睡眠剥夺治疗，即老人起床后约40h不睡眠，监督至次日晚上平时上床睡觉时才睡眠。有强烈自杀企图或药物治疗无效者可考虑电抽搐治疗。一、老年期抑郁症【计划与实施】抑郁症的治疗以药物为主一、老年期抑郁症【计划与实施】1.心理护理2.日常生活护理3.安全护理4.注意观察药效和不良反应5.健康教育

一、老年期抑郁症（1）减轻心理压力（2）阻断老人的负性思考（3）建立有效的护患沟通（1）改善睡眠状态（2）加强营养（3）督促自理（1）严格执行护理巡视制度（2）评估自杀原因和可能的自杀方式（3）提供安全的环境（4）成立自杀者监护小组（1）介绍有关抑郁症的知识（2）指导家庭应对技巧（3）日常生活指导【计划与实施】1.心理护理一、老年期抑郁症（1）减轻心理压力第二节老年期常见精神障碍的护理定义：又称焦虑性神经症，以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，伴有自主神经系统症状和运动不安等为特征，并非由于实际的威胁所致。二、老年期焦虑症第二节老年期常见精神障碍的护理定义：又称焦虑性神经症，1.健康史2.临床表现3.辅助检查4.心理－社会状况【护理评估】二、老年期焦虑症（1）广泛性焦虑

a.焦虑和烦恼

b.自主神经功能兴奋

c.运动性不安

d.过分警觉（2）惊恐发作持续5～20min，很少超过1h1.健康史2.临床表现3.辅助检查4.心理－社会状况【护理评【计划与实施】1.降低现存焦虑水平2.提供安全和舒适的环境3.生活护理4.健康指导

（1）评估焦虑程度（2）认同老年人的感受（3）减轻紧张情绪（4）社会支持（1）陪伴老人（2）创造安静无刺激性的环境（3）药物治疗二、老年期焦虑症【计划与实施】1.降低现存焦虑水平（1）评估焦虑程度（1）陪第二节老年期常见精神障碍的护理定义：是指由于老年人由于各种致病因素导致脑功能失调，出现以意识障碍和认知功能改变为主要特征的急性脑病综合征。三、老年期谵妄第二节老年期常见精神障碍的护理定义：是指由于老年人由于1.健康史2.临床表现3.辅助检查（1）意识障碍

a.意识的清晰度降低

b.意识范围缩小

c.意识内容异常（昼轻夜重）（2）认知障碍（3）精神运动障碍（