2021年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

2.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

3.正常人在清醒、闭目、安静时，枕叶出现（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

4.对胆碱受体不正确的叙述为（）

A.N1受体存在于终板膜

B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体

C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋

D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应

5.决定气体交换方向的主要因素是（）

A.气体溶解度B.气体分压差C.气体分子量D.温度差

6.新月体主要由哪种细胞增生形成（）

A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.壁层上皮细胞D.毛细血管内皮细胞

7.由血小板和少量纤维蛋白构成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓

8.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

9.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎

10.慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成（）

A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾

二、填空题(10题)11.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

12.在强光照射下瞳孔____。

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

14.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

15.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

16.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

17.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

18.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

19.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

20.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

三、名词解释(5题)21.结核结节

22.钠-钾泵

23.血液凝固

24.炎性息肉

25.应激反应

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

27.试述心室收缩期的射血过程?

五、问答题(2题)28.突触后抑制分哪几类？并举例说明各类的作用机制及生理意义

29.超极化

参考答案

1.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

2.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

3.AA正常人在清醒、闭目、安静时出现α波。正常人在活动、睁眼视物、思考问题或接受其他刺激时出现β波

4.A胆碱N受体又分N1和N2两种亚型，N1受体位于神经节突触后膜上，N2位于骨骼肌运动终板膜上

5.BB气压差是气体交换的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率

6.CC弥漫性新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎，比较少见，多见于青年人和中年人。病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

7.AA白色血栓主要由许多呈珊瑚状的血小板小梁和少量的纤维素构成

8.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

9.D解析：慢性胃炎分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣状胃炎4类。其中慢性萎缩性胃炎又分为A、B两型。A型胃炎属于自身免疫性胃炎，病变多位于壁细胞分布密集的胃体和胃底，壁细胞受累严重，因此胃酸及内因子分泌减少。由于内因子可促进VitB12的吸收，因此A型胃炎可导致VitB12的吸收障碍，引起巨幼细胞贫血。B型胃炎病变多位于胃窦部，无恶性贫血。

10.CC慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成，故称颗粒性固缩肾

11.血浆

12.缩小

13.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

14.滤过膜、负电荷

15.化脓性

16.溶血性链球菌、中性粒细胞

17.细胞核

18.缩小、中脑

19.子宫平滑肌瘤

20.兴奋性

21.结核结节：结核病的特征性病灶，由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

22.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

23.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

24.炎性息肉：发生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和间质组织细胞增生，形成突出于黏膜表面的肿物，有蒂与组织相连，称炎性息肉

25.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

27.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒。（3）减慢射血期：快速射血后，心室内容积缩小，压力降低，而主动脉内容积增大，压力升高。此时，心室内血液在心室收缩提供的动能作用下，进一步缓慢进入主动脉，直至射血结束，称为减慢射血期，历时约0.15秒。在等容收缩期，心室内压上升的速率度最快。当心肌收缩能力减弱或动脉血压增高，均可使等容收缩期延长而开始射血的时间延迟。在快速射血期，室内压最高，射出的血量占射血量70%左右，动脉血压也最高。在减慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室内容积最小

28.（1）突触后抑制分为：①传入侧支性抑制；②回返性抑制2类。（2）①传入侧支性抑制：如感觉传入神经在引起一类神经元（曲肌）兴