2021年河北省保定市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年河北省保定市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.影响人体神经系统发育最重要的激素是（）

A.雌激素和睾酮B.促甲状腺激素C.甲状腺激素D.生长激素

2.组织液的生成主要取决于（）

A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压

3.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

4.下列哪种方法对肿瘤良、恶性的诊断最为准确（）

A.尸体剖检B.活体组织检查C.大体观察D.脱落细胞学检查

5.心瓣膜和动脉内的血栓多为（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

6.肿瘤的实质指的是（）

A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞

7.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

8.某肾病患者出现蛋白尿，可能是以下哪种原因（）

A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少

9.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

10.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

二、填空题(10题)11.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

12.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

13.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

14.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

15.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

16.负后电位的前半段是____

17.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

18.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

19.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

20.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)21.主动性充血

22.角化珠

23.动作电位

24.应急反应

25.胆盐的肠-肝循环

四、论述题(2题)26.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

27.静脉性充血

五、问答题(2题)28.简述肝硬化腹水的发生机理

29.小明的爷爷最近经常头晕，去医院检查，血压160/110mmHg，多次检查后诊断为单纯性高血压，简述影响动脉血压的因素。

参考答案

1.CC甲状腺激素主要促进神经系统和骨骼的生长发育，所以是影响人体神经系统发育最重要的激素。若幼年缺乏甲状腺激素，神经系统和骨骼的生长发育不良，患呆小症

2.BB组织液的生成动力是有效滤过压

3.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

4.BB活检有利于及时、准确地对疾病做出病理学诊断，可作为指导治疗和判断预后的依据；必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助医生选择最佳治疗方案；可动态了解病变的发展和判断疗效。因此，活检对于肿瘤的良、恶性鉴别具有十分重要的意义

5.BB白色血栓又称血小板血栓，易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内

6.DD肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，是进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性的主要依据

7.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

8.DD疾病时，如急性肾小球肾炎时：①引起肾小球毛细血管的管腔变窄，使有效滤过面积减少，肾小球滤过率降低，可导致少尿甚至无尿；②滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时，由于电学屏障减弱，滤过膜通透性加大，血浆蛋白质滤出，甚至红细胞漏出，可出现蛋白尿、血尿

9.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

10.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

11.因子Ⅻ

12.炎

13.下丘脑皮肤

14.黏液样、素样

15.脑脊液或脑组织液中H+

16.相对不应期

17.壁细胞

18.滤过膜、负电荷

19.神经调节体液调节自身调节

20.维生素KⅣ

21.主动性充血：由于动脉血输入过多，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多，又称为动脉性充血

22.角化珠：分化好的鳞癌癌巢中心可出现同心圆状均匀红染层状角化物，称角化珠或癌珠

23.动作电位：细胞在静息电位的基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的向远处传播的电位波动

24.应急反应：当机体遇到紧急情况（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激动）时，导致交感-肾上腺髓质系统兴奋，使血中的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多的适应性反应称为应急反应。利于提高机体的对紧急情况的应变能力，帮助机体渡过险关

25.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

26.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

27.静脉性充血：局部器官或组织因静脉回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内，简称淤血

28.（1）小叶中央静脉