重症医学科实习护士出科理论考试附答案

重症医学科实习护士出科理论考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的学校：[填空题]*_________________________________1.深静脉置换首选部位（）[单选题]*股静脉颈静脉(正确答案)锁骨下静脉颈外静脉2.测量CVP时，零点位置位于。[单选题]*腋前线水平右心房水平(正确答案)锁骨中线水平腋后线水平3.CVP的正常值为。[单选题]*5-8cmH2O5-12cmH2O(正确答案)10-15cmH2O10-20cmH2O3-5cmH2O4.呼吸监测最直接最重要的指标是。[单选题]*SPO2SaO2血气分析(正确答案)呼吸频率潮气量5.呼吸衰竭是指。[单选题]*PaO2≤60mmhg,PaCO2‍≥60mmhgPaO2≤50mmhg,PaCO2‍≥50mmhgPaO2≤50mmhg,PaCO2‍≥60mmhgPaO2≤60mmhg,PaCO2‍≥50mmhg(正确答案)6.某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出，此时护士正确的处理是。[单选题]*立即通知医生处理就地取材，分开切口，切开处给氧，并通知医生(正确答案)重新把导管插入切口使病人头后仰，保持呼吸道通畅以上都不对7.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先。[单选题]*捏紧导管更换引流导管将引流管重新置入伤口立即缝合引流口双手捏紧放置引流管处皮肤(正确答案)8.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过。[单选题]*10mmol/h20mmol/h(正确答案)30mmol/h40mmol/h50mmol/h9.护理少尿或无尿病人，最主要的措施是。[单选题]*卧床休息预防感染保证饮食总热量严格控制钾摄入(正确答案)限制蛋白质摄入10.呼吸机高压报警常见的原因不包括。[单选题]*呼吸道分泌物增加或分泌物堵塞人工气道气管插管或气管切开移位呼吸机管路不畅，如打折、积水过多人机对抗呼吸过快(正确答案)11.关于气管内吸痰错误的是。[单选题]*鼓励病人咳痰吸痰前后提高氧浓度吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3(正确答案)一次持续吸引时间不超过15S一般吸痰负压不超过300mmhg12.糖尿病典型三多一少（）[单选题]*多尿、多饮、多食、体重减轻(正确答案)多水、多饮、多食、体重轻脂肪多、尿多、多食、蛋白少13.治疗休克时，常根据什么的变化来估计肾血流灌注情况？[单选题]*A、尿量(正确答案)B、血压C、血红蛋白D、心率14.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进[单选题]*A、三横指四横指一横指(正确答案)二横指五横指15.脑出血最常见的出血部位[单选题]*A、大脑中动脉B、大脑基底节(正确答案)C、蛛网膜下腔动脉D、椎动脉16.洗手的顺序为()[单选题]*A．手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕(正确答案)B．手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕C．手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕D．手掌→指尖→指问→关节→手背→手指→手腕E．手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指问17.危重患者护理中首先观察[单选题]*A、意识状态的改变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况18.在患者抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录（）[单选题]*半小时1小时12小时6小时(正确答案)24小时19.在戴无菌手套中，以下正确的是()[单选题]*A．凡未戴手套的手，只能接触手套的内面B．己经戴好手套的手，只能接触手套的外面C．戴好无菌手套的手，只能在无菌区内活动D．戴好无菌手套的手，始终保持在腰部以上E．以上都对(正确答案)20.有创桡动脉压监测患者的护理措施，下列错误的是（）[单选题]*A、严格无菌操作，防止感染B、可经桡动脉穿刺管输入药物(正确答案)C、保持管腔通畅，定时冲管D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E、定时用用抗凝药物冲洗管腔，以免堵塞，影响监测结果准确性21.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液就是[单选题]*A、葡萄糖液B、血浆C、全血D、平衡液(正确答案)E、右旋糖酐22.ICU感染的控制措施不包括（）[单选题]*严格更衣换鞋制度勤洗手严格消毒隔离制度预防性应用抗生素(正确答案)尽量减少侵入性操作23.医务人员下列哪种情况可以不洗手[单选题]*A.为病人行翻身、测血压等操作后B．无菌操作前C．脱去手套后D．接触不同患者之间E．从患者身体的清洁部位移动到污染部位时(正确答案)24.心肺复苏抢救药物首选的用药途径是（）[单选题]*心内注射骨髓给药肌肉注射静脉给药(正确答案)气管内给药25.肠内营养最常见的并发症就是[单选题]*A、误吸B、腹泻(正确答案)C、呕吐D、水、电解质紊乱E、以上都不是26.测量CVP时,必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于（）[单选题]*第五肋间，腋中线水平胸壁水平第四肋间，腋中线水平(正确答案)第四肋间，腋前线水平第四肋骨，腋后线水平27.下列不属于急救仪器的是（）[单选题]*除颤器心电图机纤维胃镜(正确答案)电动洗胃机简易呼吸机28.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合[单选题]*6-12h12-18h18-24h24-72h(正确答案)29.输血采集血样时，采集2人或2人以上的血样，应分别执行。[判断题]*对(正确答案)错30.身份识别与沟通的质控标准中要求，住院患者、急诊留观、急诊抢救室患者均使用“腕带”识别患者身份[判断题]*对(正确答案)错31.隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置，并设醒目的标识。[判断题]*对(正确答案)错32.各类导管均应每日评估留置导管的必要性，尽早拔管。[判断题]*对(正确答案)错33.为预防血管导管相关感染的发生，应定期更换血管内导管。[判断题]对错(正确答案)34.血液透析导管置管宜首选颈内静脉置管。[判断题]*对(正确答案)错35.如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并怀疑导管相关血流感染时，应立即拔管，并立即使用抗菌药物给予治疗。[判断题]*对错(正确答案)36.在输血过程中，如连续输注全血、成分血的输血器宜4小时更换1次[判断题]*对(正确答案)错37.长期置管只有在发生感染时才可使用抗生素溶液封管。[判断题]*对错(正确答案)38.操作前穿隔离衣不用遵循隔离衣的穿脱原则。[判断题]*对错(正确答案)39.昏迷病人眼睑不能闭合应()[单选题]*A．热敷眼部B．按摩眼睑C．滴眼药水D．用消毒巾遮盖E．盖凡士林纱布(正确答案)40.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于()[单选题]*A．胃十二指肠溃疡急性穿孔B．胆总管结石C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．外伤性脾破裂(正确答案)41.基础生命支持(BLS)BAC步骤中的"B"是指()[单选题]*A.进行人工呼吸(正确答案)B.建立有效循环C.心前区捶击D.畅通呼吸道42.以下除哪一项外是胸外心脏按压有效的标志()[单选题]*A．缺氧情况明显改善B．按压时可扪及大动脉搏动C．瞳孔进行性散大(正确答案)D．肱动脉收缩压大于或等于60mmHg43.机械通气模式中,持续气道正压通气是指()[单选题]*A．BIPAPB．CPAP(正确答案)C．SIMVD．PRVCE．A/C44.ICU的收治对象不包括()[单选题]*A.心肺脑复苏术后B.多器官功能障碍综合征(MODS)患者C.休克D.急性传染病(正确答案)E.蛇虫咬伤45.排便性质异常的描述哪项是错误的()[单选题]*A.上消化道出血为柏油样便B.胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色(正确答案)C.消化不良者大便呈酸臭味D.排便后鲜血滴出为痔疮出血E.粘液便常见于痢疾46.血压下降，CVP下降[单选题]*A.有效血容量不足(正确答案)B.外周阻力增加，循环负荷过重C.容量负荷过重或右心衰D.心包填塞或严重心功能不全47.开放性气胸抢救的首要措施为：()[单选题]*A.封闭伤口变开放性气胸为闭合性气胸(正确答案)B.胸腔穿刺C.加速输液D.气管插管48.气管切开呼吸机支持病人吸痰的操作步骤正确的是()[单选题]*A.评估病人——充分氧合——吸痰——充分氧合(正确答案)B.充分氧合——吸痰——充分氧合C.评估病人——吸痰——充分氧合D.充分氧合——评估病人——吸痰——