止血术幻灯课件

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上肢外伤

院前止血

出血种类l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。

3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。休克指数休克指数＝脉搏/收缩压

0.5为正常

>1为休克，失血20％－30％

>1.5为严重休克，失血30％－50％

>2为重度休克，失血>50%上肢外伤的处理原则

——早期处理的一般原则

正确的急救处理——止血、包扎早期彻底清创（止血带下）正确处理深部组织损伤早期闭合伤口

直接缝合、Z字成形、植皮、皮瓣（带蒂、游离--吻合血管）正确的术后处理：

功能位、血循环、抗感染、拆线等手指等功能锻炼治疗、必要的二期处理

上肢外伤止血该不该止血？怎么止血？指压动脉止血直接压迫止血适用于较小伤口的出血，非大动脉出血填塞止血法适用于颈部和臀部较大而深的伤口布制止血带使用止血带的注意事项

(l）部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处

(2）衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。

(3）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。

(4）时间：一般不应超过5h，原则上每小时要放松1次，放松时间为10min。

(5）标记：上止血带时间止血术小结使用时应根据具体情况，

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