超声科制度汇编

XX超声科工作制度汇编目录BPAGEPAGE2超声科工作制度时和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。状、体征，并说明检查目的及要求，表明检查部位。急诊及危重病号开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日急诊检查随叫随到。超声及心电图工作人员应按申请单，收费凭证接诊，核查报告单描述及诊断是否无误。824由医师携带急救药品陪同检查。性声像图应附照片和体位标志。心电图报告应详细书写。明确奖惩制度，对于书写规范、准确率搞的报告工作人员作为严厉的惩罚制度。进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。医生沟通。公共场所要保护病人隐私，尊重病人。扫一次，每日更换床单一次，如遇特殊情况立即更换，工作人员工作期间应穿戴整洁的工作服。妥善管理．建立档案及借阅簿。离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。15作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项工作制度。禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。24心电图室工作制度心电图室工作制度PAGEPAGE31前详细的阅读申请单，以保证诊断的准确性。2题应与临床医师联系，共同研究解决。3、使用仪器必须按照操作规程进行，发生故障及时汇报，检查完毕切断电源。经常保持仪器清洁，每周擦洗1-2次。4联线放好。5、室内应保持安静，清洁，每日下班前打扫室内卫生。6、坚守工作岗位，做到有事请假。BBPAGEPAGE41查前应详细阅读申请单。2工作。3商，不断提高诊断符合率。4220V5清洁除尘网。6剂，本室贵重仪器非本科人员不得乱动。7、本室工作者应坚守工作岗位，不得随意离岗、串岗。8、各种检查记录做好登记工作，建立档案。超声科值、交接班制度超声科值、交接班制度PAGEPAGE5一、每天（在办公时间之外及节假日期间均设有值班人员由科室的工作人员进行交接班。的物品进行交班。行交接，并记录。四、工作人员对值班使用的设备进行交接，并记录。细的说明，并向科主任汇报。六、科主任对值班人员在值班时发现的疑难病例和复杂病全。超声科临床病例随访制度超声科临床病例随访制度PAGEPAGE6一、定期对疑难病例进行随访登记。三、随访结果每月一次讨论，并有专人主持。诊及漏诊的原因及时纠正。超声科疑难病例讨论制度超声科疑难病例讨论制度PAGEPAGE71科所有住院医师参加讨论。2、讨论病例为临床常见但易误诊及罕见病例。3、疑难病例讨论每月不得少于一次。4诊病例随访后，报告科主任。5记录在案并进行反馈。超声科上级医师审核制度超声科上级医师审核制度PAGEPAGE81负责全科所有工作人员的审核工作。2级医师的工作进行审核。3的报告应仔细审阅，双签字方可发出。4断，会诊医师应签字后发出报告。5签字。超声报告单复核、报告签发制度超声报告单复核、报告签发制度PAGEPAGE9工作站在超声科室的普及，逐步推行全部病例的复核。1核对申请单中要求、诊断过程中的问题及正式报告单的审核。2、复核医师应对超声检查申请单上的项目及要求与报单受检内容与申请单不符或漏检时，应通知患者复查。复核医师应对报告单的上项（年龄、超声号等、中项（声像图描述、下项（检查日期、检查医师、书写报告医师等）一一核对，不留缺项。复核医师应在审核报告中修正不规范或错误术语及出对患者进行复查或进行有关检验或其他医学影像学检查的建议。亦需在报告单上写出。复核医师应在报告单上签名。超声科超声诊断报告单书写规范超声科超声诊断报告单书写规范PAGEPAGE10超声诊断报告是将超声探测到的全部信息，用数据、文字、照片等方式记录下来，结合病史体征和其它检查进行综报告单书写要求如下：1医师、床号、住院号、超声号等。2、脏器径线和病灶大小的测量值。3、图象分析将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（界回声、后壁回声）眦邻关系，也应用必要的描写。4下来，加以说明，使临床医师一目了然。5、超声提示（超声诊断）根据前面四项的内容，结合断明确的疾病放在首位。⑴超声检查正常结论：某脏器超声检查未见明显异常。⑵超声检查异常影像结论应包括：石等。性质诊断。11参考。6、提出建议通过超声扫查，如有下列情况者应提出建议：①由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查；②暂时不能明确诊断者，建议随访或观察；③需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查；④其他一些原因。7、签名和日期，检查者亲笔签名，请上级医师会诊者核，必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。8形式报告临床医师，但最终以正式书面报告为准。9、在任何情况下不得出具虚假报告。当。PAGEPAGE12超声科超声仪器管理制度操作医师必须具有高度责任心和事业心，掌握有关仪器与仪器资料不分离，便于随时查阅。仪器使用前应检查是否完好、功能是否正常，操作中若发现异常或故障应立即向科主任汇报，不能擅自处理，进修、实习人员不允许单独使用仪器，必须在指导考师严格指导、监督下进行操作，并由指导老师负全部责任做好超声诊断室的安全、清洁工作、严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经医院或科主任每周五下午下班前由星期天值班人员负责将诊断仪进行全面清洁并负责清洗防尘网，进行登记。科室质控小组选购仪器由超声科主任会同分管领导，经多方考察了解后，按正常渠道进货，并建立仪器档案，检查、登记、信息设备管理员负责对科室所有设备进行登记，设备出现故障时负责与设备科或维修工程师联系维护，并对维PAGEPAGE13超声科心电图机维护保养制度科室每台医疗仪器设专职负责人，专人管理，专职每天开机前应观察仪器的运行是否正常。检查时应捋顺导联线，避免导联线缠绕或折损。结束检查时，应及时按停止键，避免机器损耗。每天早上开机前及下午关机后，应用含水较少的湿对仪器的清洁、运行、维护、保养，专职人员应做详细记录。发现问题及时向科主任及设备科维修人员汇报，超声仪器操作流程超声仪器操作流程PAGEPAGE141、每日交接班认真交接所有仪器及配套设备，特别检报。2、严格按照仪器操作规章制度先启动稳压器电源、电压器电源。3后再按顺序开机。4使用安全的条件下，力求获得最佳的声像图。5时报告科主任。6合剂，以保持探头的清洁。7、检查结束后，应及时按冻结键，避免不必要的损耗。8做好交接班。9保养及维修登记。心电图机操作流程心电图机操作流程PAGEPAGE151、开机前，检查电源线、电极连接是否良好。2、患者平静躺在床上，肢体放松，呼吸平稳。3、病员仰卧于床上，在两手腕屈侧关节上约3厘米及104、按规定按好导联线。5、按下导联选择键，选择导联，再描记心电图。6、作完心电图，关闭电源开关，收好导联。7轻放，避免碰撞。8并做好交接班。9保养及维修登记。医疗差错事故登记报告制度医疗差错事故登记报告制度PAGEPAGE16一、在当日把差错事故登记。当事人和全科室同志吸取教训，引以为戒。三、严重差错和医疗事故必须在发生的当日上报医务论，做好讨论记录。不做到借故包庇、隐瞒、弄虚作假，采取大事化小、小事化了的做法。科同志并做好记录。医疗差错事故处理程序医疗差错事故处理程序PAGEPAGE17执行部门：科室或医务科1、凡可能引起医疗事故的医疗过失行为或医患双方发生争议时应立2．科主任应立即调查核实，并指派专人妥善保管有关原始材料，严禁涂改、伪造、隐瞒、销毁。3内容包括：讨论时间、人员、主持者。病例摘要。医疗行为经过及处理过程。医疗过失应认真吸取的教训和应承担的责任。医疗过失定性结论。4848患者做必要的解释和安抚工作，立足于在科内解决。任。对隐瞒不报，造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人，超声科质量安全管理制度超声科质量安全管理制度PAGEPAGE18全科的工作人员必须按照操作规程进行操作，机科室成立安全小组，由科主任、安全员、消防员组成，安全员、消防员每月对各室的电源、电路和仪器进及保卫科、器械科尽早解决。下班前各室的工作人员应仔细检查水源、电源、科室内不准使用电炉子、电饭锅等易燃易爆的电安全员和消防员每月对灭火装置和物品进行检查全科人员必须学会使用灭火器，了解灭火的应急措施。科主任、安全员、消防员对全科的各检查室每周检记录并向全科通报。超声科应急管理制度超声科应急管理制度PAGEPAGE191由专人负责。2、组织人员进行抢救知识培训，并进行演练。3、遇到患者病情突变或病情突发加重时，及时了解病情变化，由主治医师以上职称者做出初步诊断（自行判断。4时就地给予必要的急救处理。5、必要时联系ICU。6、及时做好危急值报告登记。7、待患者病情稳定后再进行预约检查。超声科会诊制度超声科会诊制度PAGEPAGE201诊，应邀会诊医师，一般由主治医师以上医师承担。2应邀检查医师一般要在一小时内完成。310304师或以上职称者参加。5、院内会诊：由检查医师提出，由科主任召集院内相1—2人记录。6、院外会诊：本院不能诊治的疑难病例，由科主任提程会诊系统会诊。超声科首诊负责制度超声科首诊负责制度PAGEPAGE21第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，导诊台在接待患者登记、询问时要热情、认真，不检查医师在接待及检查患者过程中要耐心询问、精5-105-10遇有危重症患者，要全力配合抢救，迅速检查，不进修人员培训制度进修人员培训制度221、在带教老师的指导下进行工作。2、由带教老师讲解仪器操作、使用和保养方法。3并及时准确的发出检查报告。4各专业的业务知识一到两次。5、督促进修人员多与临床科室联系，尽量提高诊断符合率。6、进修人员必须遵守本科室的各项规章制度及操作规程。7后回单位能独立工作。超声科质量控制评价制度超声科质量控制评价制度PAGEPAGE231成员任组员。2诊断，新技术新项目的开展进行全面管理。3质量进行质量控制评价，并记录在案。4年终考核的主要参考标准。5公开，并接受全科工作人员的监督。6无投诉，劳动纪律，服务质量，报告单书写，仪器保养。超声科质量控制管理制度超声科质量控制管理制度PAGEPAGE24科主任负责、重视，根据自治区超声质量控制要求统一超声质控中心或卫生领导部门抽查、评比。1、使用文明礼貌用语接待需要进行超声检查者。2息；进行必要的病史询问。3耐心回答候诊者的提问。4、留存阳性及必要的阴性声像图作为诊断依据。5、按照规范要求进行检查及书写诊断报告。6密切观察患者生命体征的变化。7行紧急救治。8在规定时间内发出报告单。超声科感染控制制度超声科感染控制制度PAGEPAGE25检查床单每日更换一次，特殊情况随时更换，并进医务人员严格按标准防护原则，凡接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时，采取必要的防护措施如戴手套、严格按照感染控制要求实行医用和生活废弃物分装，封闭运送；感染性垃圾装入黄色专业塑料袋内，进行专门发现有医院感染危险因素或环境有严重病院感染时要及时上报院感科。如发现院内感染暴发流行的情况，应立超声科业务学习制度超声科业务学习制度PAGEPAGE26习制度：相关内容登记、记录并存档（，专人负责落实；1三、全体科室人员参加，无故不得请假；技术及理论知识，每季度