新宁德康老年病医院改扩建项目 环境影响报告表

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建设项目环境影响报告表

（污染影响类）

项目名称：新宁德康老年病医院改扩建项目

建设单位（盖章）：新宁德康老年病医院有限公司

编制日期：2022年09月

中华人民共和国生态环境部制

目录

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30304

一、建设项目基本情况

1

9650

二、建设项目工程分析

8

29985

三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准

29

21075

四、主要环境影响和保护措施

37

27948

五、环境保护措施监督检查清单

72

1669

六、结论

74

14653

附表

75

12157

建设项目污染物排放量汇总表

75

附件

1、环评委托书

2、营业执照

3、医疗机构执业许可证

4、房屋租赁合同

5、原环评批复

6、建设项目“三同时”竣工验收意见的函

7、固定污染源排污登记回执

8、危险废物处置合同

9、医疗废物收集运输处理处置合同

10、废水委托监测报告

11、检测报告及质量保证单

12、专家评审意见及签到表

附图

1、项目地理位置图

2、原平面布置图（1-3楼）

3、改扩建后平面布置图（1-7楼）

4、项目环保目标分布图

5、监测布点图

—

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29

—

一、建设项目基本情况

建设项目名称

新宁德康老年病医院改扩建项目

项目代码

/

建设单位联系人

许菲

联系方式

建设地点

湖南省邵阳市新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）

地理坐标

（东经110度50分39.835秒，北纬26度27分11.973秒）

国民经济

行业类别

Q84卫生841医院8411综合医院

建设项目

行业类别

“四十九、卫生84”中“108、医院841”“其他（住院床位20张以下的除外）”

建设性质

□新建（迁建）

☑改建

☑扩建

□技术改造

建设项目

申报情形

☑首次申报项目

□不予批准后再次申报项目

□超五年重新审核项目

□重大变动重新报批项目

项目审批（核准/

备案）部门（选填）

/

项目审批（核准/

备案）文号（选填）

/

总投资（万元）

1000

环保投资（万元）

15

环保投资占比（%）

1.5%

施工工期

2个月

是否开工建设

☑否

□是：

用地（用海）

面积（m2）

0

专项评价设置情况

无

规划情况

无

规划环境影响

评价情况

无

规划及规划环境影响评价符合性分析

无

其他符合性分析

1、产业政策符合性分析

根据《产业结构调整指导目录（2019年版）》（2021年修改）（中华人民共和国国家发展和改革委员会令第49号），项目属于鼓励类中的“三十七、卫生健康中5、医疗卫生服务设施建设”，因此，项目符合国家产业政策。

2、本项目与“三线一单”相符性分析

根据环保部发布的《关于以改善环境质量为核心加强环境影响评价管理的通知》(以下简称《通知》)，《通知》要求切实加强环境影响评价管理，落实“生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和环境准入负面清单”约束，建立项目环评审批与规划环评、现有项目环境管理、区域环境质量联动机制，更好地发挥环评制度从源头防范环境污染和生态破坏的作用，加快推进改善环境质量。

（1）生态保护红线

根据《湖南省“三线一单”生态环境总体管控要求暨省级以上产业园区生态环境准入清单》（2020年11月发布）中湖南省“三线一单”生态环境总体管控要求：“生态保护红线”是生态空间范围内具有特殊重要生态功能、必须实行强制性严格保护的区域。生态保护红线内，自然保护地核心保护区原则上禁止人为活动，其他区域严格禁止开发性、生产性建设活动，在符合现行法律法规前提下，除国家重大战略项目外，仅允许对生态功能不造成破坏的有限人为活动；生态保护红线内的国家公园、自然保护区、风景名胜区、森林公园、地质公园、世界自然遗产、湿地公园、石漠公园、饮用水水源保护区等各类自然保护地还应执行现有法律、法规、规章及自然资源部、国家林业和草原局《关于做好自然保护区范围及功能分区优化调整前期工作的函》等相关规定；国家公园和自然保护区实行分区管控，原则上核心保护区内禁止人为活动，一般控制区内限制人为活动。

本项目位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路，项目周边无自然保护区、饮用水源保护区等生态保护目标，不在《实施方案》划定的生态红线范围之内，因此项目建设符合生态保护红线管控要求。

（2）环境质量底线

“环境质量底线”是国家和地方设置的大气、水和土壤环境质量目标，也是改善环境质量的基准线。有关规划环评应落实区域环境质量目标管理要求，提出区域或者行业污染物排放总量管控建议以及优化区域或行业发展布局、结构和规模的对策措施。项目环评应对照区域环境质量目标，深入分析预测项目建设对环境质量的影响，强化污染防治措施和污染物排放控制要求。

本项目位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路，根据环境空气质量现状监测、地表水环境质量现状监测以及声环境质量现状监测数据，项目所在区域大气环境、地表水环境、声环境均能够满足相应的标准要求。项目运营期各污染物排放量较少且均能实现达标排放，对周边环境影响不大，不会改变项目所在区域环境功能。因此，项目建设符合环境质量底线要求。

（3）资源利用上线

资源是环境的载体，“资源利用上线”地区能源、水、土地等资源消耗不得突破的“天花板”。相关规划环评应依据有关资源利用上线，对规划实施以及规划内项目的资源开发利用，区分不同行业，从能源资源开发等量或减量替代、开采方式和规模控制、利用效率和保护措施等方面提出建议，为规划编制和审批决策提供重要依据。

项目运营过程中消耗一定的电、水资源，生产过程尽可能做到合理利用和节约能耗，最大限度地减少物耗、能耗，运营过程中消耗的电、水资源较区域水电资源而言，占比较小。项目运营期各生产原料均外购，不开采自然资源，对资源进行合理的利用，符合资源利用上限要求。

（4）生态环境准入清单

生态环境准入清单是基于生态保护红线、环境质量底线和资源利用上线，以清单方式列出的禁止、限制等差别化环境准入条件和要求。

经查询《湖南省新增19个国家重点生态功能区产业准入负面清单》、《国家发展改革委商务部关于印发〈市场准入负面清单（2022年版）〉的通知》、《湖南省长江经济带发展负面清单实施》（试行）文件可知，本项目不在其禁止准入类和限制准入类当中。

项目位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路，属于“优先保护单元”，环境管控单元编码为ZH43052810003。根据邵阳市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控意见（邵阳市政发[2020]10号），项目与“附件三：邵阳市其他环境管控单元（除工业园区以外）生态环境准入清单”的相符性见下表。

表1-1项目与本市“三线一单”生态环境分区管控的意见的符合性分析

管控维度

管控要求

本项目

符合情况

空间布局约束

（1.1）县城规划区内禁止新建砖瓦炉窑，禁止新建10蒸吨及以下燃煤锅炉;严格限制在生态脆弱区或环境敏感区建设“两高”行业，完成建成区内重点污染企业搬迁改造，淘汰落后产能。

（1.2）执行市级空间布局约束相关要求，重点关注红线/水环境优先保护区/大气环境优先保护区/农用地优先保护区/大气环境受体敏感重点管控区。

（1.3）统筹区域内水泥行业等涉气企业错峰生产。

（1.4）大力推进黑臭水体综合整治。完善区域纳污体系规划，加强源头治理。

（1.5）控制农业面源污染。推进农药化肥使用减量化，大力推进统防统治和绿色防控。

（1.6）打造绿色生态保护屏障。。

（1.1）、（1.2）、（1.3）、（1.4）、（1.5）、（1.6）不涉及。

本项目生物污染源均采取有效的措施处理。本项目不属于重点流域、区域内。

符合

污染物排放管控

（2.1）加强企业监管，确保污染物达标排放。

（2.2）推进农村综合环境整治，改善人居环境。

（2.3）加快推进养殖业粪污综合利用。

（2.4）提高城镇生活废水、垃圾的收集、处置效率。

(2.5)执行市级污染物排放管控相关要求。

（2.6）组织实施大气污染防治与监管，加强排放挥发性有机污染物企业的环境监管，对VOCS不能达标排放的一律责令停产整治。

（2.7）严格执行大气污染物排放总量控制。

（2.2）、（2.3）、（2.5）、（2.6）不涉及，本项目废水经化粪池（隔油池）+污水处理站处理后排入市政污水管网；废气经处理后对周边环境影响较小。本项目属于医院服务项目，不属于城市污染治理类项目。

符合

环境风险防控

（3.1）在依法设立、环保基础设施齐全并经规划环评的产业园区外，禁止新建、改建、扩建危险化学品生产储存等可能引发环境风险的项目。

（3.2）加强企业危险废物监管。

（3.3）加快推进工业污染地块整治，加强在产矿区的监管。

（3.4）执行市级环境风险防控相关要求，重点关注农用地污染风险重点管控区。

（3.5）严格禁止在高污染燃料禁燃区特别是城区及城乡结合部露人焚烧秸秆、杂草、垃圾以及其他产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质。

（3.3）、（3.4）、（3.5）不涉及。

本项目属于医院服务项目，不涉及危险化学品项目。

本项目危险废物暂存后交由有资质的公司处置。

符合

资源开发效率要求

（4.1）(4.1)鼓励企业提高废水、余热利用效率。

（4.2）合理开发土地资源、矿产资源、风力资源。

（4.3）执行市级资源开发效率相关要求。

项目使用电能及天然气不涉及锅炉的使用。

符合

综上所述，本项目符合“三线一单”管控要求。

3、选址合理性分析

本项目现租赁新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）1楼部分门面及2、3楼整层作为经营场所，本次改扩建拟新增4-7层作为经营场所，地块属于综合用地，项目属于其他专科医院类别（附件3），本次改扩建新宁德康老年病医院新增床位72张、牙椅3张，完成后实际床位共计102张、牙椅3张。经邵阳市卫生健康委员会核准登记，准予执业，符合卫生行政主管部门的相关要求。

本项目东面紧邻大兴路，交通区位条件好，便利居民看病就医，同时评价区域范围内没有大的工业企业及其他废气排放源，外环境影响较小，诊疗环境俱佳。该医院建设可为周边居民提供良好医疗保障，满足附近居民对医疗保健的需求，对于推动当地医疗卫生、养老服务事业发展和促进区域经济发展具有积极作用。本次仅新增本栋楼4-7层作为经营场所，对楼层布局进行调整，项目建成后新增加的废水、废气、固体废物、噪声，经有效治理后对周围环境的影响较小。根据现场调查，项目不属于自然保护区、森林公园、饮用水水源保护区、重要湖泊周边、文物古迹所在地、地质遗迹保护区、基本农田保护区，项目范围内无古树名木和国家保护动植物。综上所述，本项目选址可行。

4、外环境对本项目的环境影响

本项目属社会服务性项目，医院作为特殊的社会建筑类型，需要给医护人员、病患等提供安静、和谐的诊疗及就医环境、修养环境，一般将其本身视为敏感建筑，应考虑外界环境对它的影响。

本项目租赁新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）私人商住楼作为经营场所，根据现场调查，项目周围500m范围内不存在重大污染的工业企业。院界西面为湖南崀山实验学校空置运动场暂未投入使用，院界南面、北面紧邻周边临街商住居民楼，院界东面紧邻大兴路。项目在医院原租赁1-3楼基础上增租4-7层作为经营场所，无新增用地。本项目距大兴路较近，对住院病人有一定程度的影响。

本医院周边主要为临街商住居民楼，医院东面为医院出入口紧邻大兴路，参照《综合医院建筑设计规范》和《民用建筑隔声设计规范》中关于建筑的相关内容，病房医护人员休息室内允许噪声级应低于50dB(A)，门诊室内应低于60dB(A)。本项目建筑物标准能达到《民用建筑隔声设计规范》（GB50118-2010）相应医疗用房的要求。交通噪声的影响是间歇式的，经过路边绿化隔离带、建筑材料隔声等相关降噪措施后对医院影响较小。

项目周边无重大污染工业企业、市政公用工程（污水处理厂、垃圾转运站）等特殊项目，大气、噪声等污染对本项目的环境无明显影响，若项目周边开展新的建设项目，其产生的大气、废水及噪声影响在满足本项目环境功能区基本要求的前提下予以开展。

综上所述，该项目拟建地环境质量较好，在采取上述相关措施后，周边外环境对本项目医疗环境影响较小可以接受。

5、平面布置及其合理性分析

本项目现租赁新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）1楼部分门面及2、3楼整层作为经营场所，本次改扩建拟增租本栋4-7层作为经营场所，新增床位72张、牙椅3张，并对楼层科室布置进行相应调整。

医院1楼设放射科、门诊、急诊科、药房、收费室、医保科、发热留置室等，方便病人就诊取药；医院2楼设检验科、彩超室、心电图室、胃肠镜室、五官科、医生办公室等，方便病人进行检查；医院3、4、5楼主要为病人住房；医院6楼设置有手术室、术后ICU、行政办公室及会议室等；7楼设医务科、护理部、质检科、煎药室、食堂等。1楼西面设有污水处理站，院内设置垃圾桶，医疗废物暂存间设置在一楼西侧，远离一楼大厅，有效减轻恶臭气体对周边的影响；项目各产噪设备通过采取减振、隔声等措施后，能最大限度地减少设备运行噪声对医护人员、病人和周边居民的影响，不会对环境造成较大影响，改扩建后，医院内部环境得到改善，医院内部功能分区明确、布局合理互不干涉，为病人提供了更舒适的就医环境，能更好的为病人服务，综上所述，项目平面布局合理。

二、建设项目工程分析

建设内容

1、项目由来

随着新宁县城市建设、经济和人口的增长，人民生活水平和人们对健康水平需求的提高，对各种医疗服务机构，医疗服务质量及各层次的医疗保健水平也提出了更高要求。

新宁德康老年病医院前身为新宁现代专科门诊部，始建于2013年12月，位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）处，租赁私人三层楼房作为营业场所，该门诊部属于一般门诊部，为一般非政府办营利性企业，不接纳收治传染病人，该院的诊疗科目设置内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、中医科、医学检验科，设有留观床位30个。项目经新宁县卫生局以新卫医准字[2012]第004号《设置医疗机构批准书》批准设立。

为面向社会充分发挥医疗系统的整体功能，提高医疗预防保健的整体效益，满足当地群众对医疗服务的需求，新宁现代专科门诊部于2021年更名为新宁德康老年病医院，拟投资1000万元对本医院进行改扩建，在医院原1-3楼基础上增租4-7楼作为本医院营业场所，新增床位72张、牙椅3张，并对各楼层科室布局进行调整，改善医院内部环境，明确医院内部功能分区，为病人提供更舒适的就医环境，更好的为病人服务。

据调查项目并无周边投诉或发生环境纠纷事件。

本项目营运后放射性污染源主要为医院放射科（X线、CT等），其产生量难以估算，主要对检查间有影响，本评价对放射性污染不作分析，对放射性污染的影响及防治措施医院应委托有资质的单位进行专门的评价。

2、项目概况

项目名称：新宁德康老年病医院改扩建项目

建设性质：改扩建

建设单位：新宁德康老年病医院有限公司

建设地点：湖南省邵阳市新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）

建设规模：在医院原1-3楼基础上增租4-7楼作为本医院营业场所，新增床位72张、牙椅3张。

总投资：1000万元

2、工程概况

（1）项目主要建设内容

新宁德康老年病医院位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路，本次改扩建仅在医院原1-3楼基础上增租4-7楼作为本医院营业场所，项目占地面积420m2，建筑面积增至4018m2，并增加床位72张、牙椅3张。改扩建后，医院范围扩至7层，床位增至102张，牙椅3张，并对各楼层科室床位布置进行调整（床位设置情况：内科42张床位、外科30张床位、内三及妇科合计30张床位），不设洗衣房。改扩建工程组成情况详见表2-1。

表2-1工程组成情况一览表

名称

改扩建前建设内容及规模

改扩建后建设内容及规模

备注

主体工程

综合楼

1F:挂号收费室、内、外科、中西药房、儿科、保安室、检验室

1F：放射科、门诊、急诊科、药房、收费室、医保科、发热留置室、保安室，占地面积420m2，面积不变。

1楼为原有租赁场地，1楼部分门面未租赁，新增放射科，本评价不做分析。

2F：妇科、值班室、眼科、耳鼻喉科、中医、心电图室、B超室、输液室、治疗室

2F：检验科、输液室、妇科门诊、盆底康复室、彩超室、心电图室、胃肠镜室、五官科、口腔科、医生办公室，建筑面积630m2，面积不变。

2楼为原有租赁场地，新增口腔科增设牙椅3张。

3F:会议室、总务室、财务室、院长室、接待室、办公室

3F：妇科病房、内三科

建筑面积630m2，面积不变。

3楼为原有租赁场地，内三科及妇科合计30张床位

/

4F：外科病房、中医（康复）科、换药室，建筑面积630m2。

4楼为增租场地，

外科设30张床位

/

5F：内一科

建筑面积630m2。

5楼、6楼为增租场地，内科共设42张床位

/

6F：手术室、内二科、消毒供应室、术后ICU、行政办公室、会议室，建筑面积630m2。

/

7F：理疗室、医务科、护理部、质检科、煎药室、食堂，建筑面积448m2。

7楼为增租场地

公用工程

供电系统

当地供电局电网供应；自备柴油发电机

当地供电局电网供应；自备柴油发电机

依托现有

给水管网

城市自来水管网供应

城市自来水管网供应

依托现有

排水

雨污分流，雨水直接排入城市雨水管道；医疗废水经废水收集池处理后，进入污水处理站预处理后，排入新宁县污水处理厂，处理达标后排入夫夷水。

雨污分流，雨水直接排入城市雨水管道；医疗废水经废水收集池处理后，进入污水处理站预处理后，与经隔油、化粪池处理后的食堂废水一起排入新宁县污水处理厂，处理达标后排入夫夷水。

依托现有

道路

室外道路

室外道路

依托现有

冷暖、通风

不设锅炉房，热水采用空气能热水器供给。供暖制冷采用空调。室内通风采用自然送风和机械排风相结合的方式

不设锅炉房，热水采用空气能热水器供给。供暖制冷采用空调。室内通风采用自然送风和机械排风相结合的方式

依托现有，增租楼层新增

消防

室外消火栓，室内消防软管、消防通道，灭火器

室外消火栓，室内消防软管、消防通道，灭火器

依托现有

环保

工程

废气

通风排气系统、生活垃圾日产日清

通风排气系统、生活垃圾日产日清

依托现有

油烟净化器

新建

废水

化粪池、废水收集池、污水处理站（处理能力5t/h）

隔油池、化粪池、废水收集池、污水处理站（处理能力5t/h）

依托现有

噪声

隔声、减振等降噪措施

隔声、减振等降噪措施

新建

固废

医疗废物暂存间（15m2位于1楼西面）

医疗废物暂存间（15m2，位于1楼西面）

依托现有

垃圾箱、生活垃圾收集桶

垃圾箱、增加生活垃圾收集桶

依托现有

注：新宁德康老年病医院改扩建前仅租赁使用本栋楼1-3层，原4-7层非本医院营业场所，均空置未使用。

（2）主要生产设施

项目改扩建前后主要生产设备详见表2-2所示。

表2-2主要设备一览表

序号

设备名称

改扩建前数量

改扩建后数量

规格型号/品牌

备注

1

CT1

/

1台

UCT760

2

DR1

/

1台

Ange11-DR-B1-L

3

鼻内窥镜

/

1个

/

4

便携式彩超

/

1台

DCU10

5

病人监护仪

/

2台

UMEC6迈瑞

6

病人监护仪

1台

1台

ipm6迈瑞

7

彩超（四维）

/

1台

DC-80S

8

彩超（心脏）

/

1台

DC-75

9

产后治疗仪（盆底康复仪）

/

1台

PHILIPS

10

肠镜

1根

1根

/

11

超声波清洗机

/

1台

/

12

超声切割止血系统主机

/

1台

K500

13

除颤仪

1台

2台

mindray

14

导光束

/

1根

通用Φ4*2500mm（耐高温）

15

低温等离子灭菌器

/

1台

SQ-D-130河南三强

16

电动手术床

/

1台

DST-I山东育达

17

电动吸引器

1台

4台

鱼跃7A-23D

18

电解质分析仪

1台

1台

DH-505P+

19

电热恒温水浴箱

1台

1台

420-A

20

电子秤

2台

4台

RGZ-120江苏苏宏

21

电子输注泵

10台

30个

TR-5-100驼人医疗

22

动态心电

1台

2台

SE-2012

23

动态血压

2台

4台

ACF-D1上海艾康菲

24

多功能妇科产床

/

1台

HW-502-A恒伟

25

耳内窥镜

1个

1个

/

26

妇科检查床

1台

3台

/

27

妇科手术床

/

1台

/

28

腹腔镜

/

1条

M01030A

29

干燥柜

1个

1个

SQ-G300

30

高频电刀

1台

2台

DGD-300e-2

31

高频电刀

/

1台

DGD-300C-1

32

宫腔镜

1台

1台

CQ-08型组成：操作器/镜鞘及闭孔器/宫腔检查鞘及闭孔

更新

33

供应室纯水机

/

1台

CCH-K500

34

黑白超（普通彩超）

/

1台

S11开立

35

呼吸机

/

1台

SV350深圳迈瑞

36

化学发光测定仪

1台

1台

iFLash3000-C

37

钬激光治疗机

/

1台

HZ-D普东光电

38

经颅多普勒

/

1台

Y202006009

39

可视喉镜

/

1套

TD-C-Ⅳ浙江优亿医疗

40

空气消毒机

1台

2台

KDSJ-B1000四川老肯

41

空压机

1台

1台

K3/F3

42

快速生物阅读器

/

1台

BR-8M

43

快速血糖仪

2台

5台

/

44

麻醉机

/

1台

Am811北京易世恒

45

麻醉机

1台

1台

WATDEX-20迈瑞

46

免疫层析检测仪

/

1台

Nano-checker710

47

内镜清洗工作站

2套

2套

NQG-2000迈尔

48

尿液分析仪

1台

1台

URIT-500B

49

尿液有形成分析仪

/

1台

KC1-600

50

膀胱镜

/

1套

PG-VA型好克

51

普通手术床

/

1台

XKC3002

52

气腹机

1台

1台

GS-30S深圳迈瑞

53

气枪

1个

1个

/

54

前列腺电切镜

/

1台

SMNKJ司迈

55

腔镜系统

/

1台

摄像主机HD3、BCOMS高清摄像头、HB200L、PV26、ZX-420F

56

全自动凝血分析仪

1台

1台

ComPactx

57

全自动生化分析仪

/

1台

AS-1250

58

全自动洗胃机

/

1台

DSW-A斯曼峰

59

全自动细菌性阴道病检测仪

/

1台

AT-1600

60

全自动血沉动态分析仪

/

1台

XC-A30

61

生物显微镜

1台

1台

CX23LEDRFSIC

62

手术器械台（扇形）

/

2台

/

63

输尿管软镜

/

1台

11278A1STORZ

64

输尿管硬镜

/

1台

8703.534狼牌

65

输液泵

/

1台

/

66

数码阴道镜

/

1台

C3

67

水枪

/

1个

SQ-WA05

68

糖化血红蛋白分析仪

1台

1台

AC6601

69

微波治疗仪

/

2台

TDP-L-I-5A

70

胃肠镜主机

/

1台

HD500开立

71

胃镜检查床

/

1张

豪华型

72

胃镜清洗机

/

1套

/

73

胃镜室纯水机

/

1台

CCH-K100

74

无创呼吸机

/

1套

BiPAPAVAPSPhilips

75

无创监护仪

/

4台

GT6800-10湖南捷瑞泰

76

无影灯

2台

4台

/

77

五分类血液细胞分析仪

/

1台

DH71CRP

78

五官科内窥镜系统

1套

1套

冷光源/摄像头及视频采集器/显示器/光纤线

79

西药货架

6个

14个

1500*45*2000

80

湘仪离心机

/

1台

TDZ5-WS

81

消毒机

4台

8台

DFSP100

82

心电工作站

1台

1台

EDAN理邦

83

心电监护仪

/

1台

UMEC6迈瑞（新）

84

心电监护仪

1台

1台

MEC-1000迈瑞（旧）

85

心电图机

1台

1台

BeneHeartR12A/迈瑞

86

心电图机（12导）

/

1台

BeneHeartR12A

87

心电图机（6导）

/

1台

艾瑞康ECG-6C

88

医用纯水机

1台

1台

LK60-C

89

医用封口机

1个

1个

/

90

医用灌注泵

1台

1台

ISA-IIIA好克

91

医用灌注泵（膨宫机）

/

1套

JRG-I（A）+膨宫管

92

医用中心供氧及传呼系统

1套

1套

BY-03G

93

移动式C形臂高频X射线机

/

1台

JZ06-B

94

移动无影灯

/

1台

/

95

幽门螺杆菌测试仪

/

1台

HuBT-20P

96

阅灯片（双联）

2台

4台

/

97

阅片灯（单联）

/

1台

/

98

制氧主机

1套

1套

/

99

注射泵

3台

5台

SK-9801EX

100

注射泵

1台

1台

SK-801EX迈瑞

101

牙椅

/

3张

/

102

发电机

1台

1台

62.5kW

103

救护车

/

2台

/

（4）主要原辅材料种类和用量

本项目改扩建前后主要原辅材料种类和用量见下表。

表2-3主要原辅材料种类和用量一览表

序号

名称

改扩建前年消耗量

改扩建后年消耗量

最大储存量

形态

规格

来源

1

血糖试纸

80盒

370盒

50盒

固态

50片/盒

采购

2

血糖采血针

80盒

360盒

50盒

固态

50支/盒

采购

3

洛合碘

150瓶

800瓶

100瓶

液态

500mL/瓶

采购

4

75%医用酒精

10箱

30箱

3箱(0.03t)

液态

24瓶/箱500mL/瓶

采购

5

棉签

3500小包

14880小包

1500小包

固态

50支/包

采购

6

口罩

8000个

35000个

4000个

固态

10个/袋

采购

7

脱脂纱布

800卷

3841卷

200卷

固态

50m/包

采购

8

生理盐水

6180瓶

52180瓶

3000瓶

液态

250mL、500mL

采购

9

一次性注射器

15件

50件

3件

固态

/

采购

10

一次性静脉输液针

15件

50件

3件

固态

/

采

11

中药材

300kg

1240kg

100kg

固态

/

采购

12

牙套

/

60个

6个

固态

/

采购

13

义齿

/

200颗

20颗

固态

/

采购

检验科药品

1

血细胞分析用稀释剂

100L

400L

40L

液态

20L/桶

采购

2

丙氨酸氨基转移酶测定试剂

2盒

9盒

2盒

液态

3*60/3*20ML

采购

3

天冬氨酸氨基转移酶测定试剂

3盒

10盒

2盒

液态

3*60/3*20ML

采购

4

碱性磷酸酶测定试剂

2盒

12盒

2盒

液态

3*60/3*15ML

采购

5

总胆汁酸测定试剂

2盒

10盒

2盒

液态

3*60/3*20ML

采购

6

直接胆红素测定试剂

2盒

10盒

2盒

液态

3*60/3*15ML

采购

7

Y-谷氨酰基转肽酶测定试剂

2盒

10盒

2盒

液态

3*60/3*20ML

采购

8

白蛋白测定试剂

3盒

12盒

2盒

液态

3*60/3*20ML

采购

9

总蛋白测定试剂

3盒

12盒

2盒

液态

3*60/3*20ML

采购

其他

1

废水处理消毒剂（二氧化氯）

1桶

6桶

1桶

固态

25kg/桶

采购

2

石灰

0.3t/a

1.1t/a

0.1kg

固态

20kg/桶

采购

3

84消毒液

40箱

130箱

15箱(0.36t)

液态

8瓶/箱

5L/瓶

采购

4

水

2190t/a

12359.9t/a

/

/

/

/

5

电

1.2万kw·h

4.2万kw·h

/

/

/

/

6

柴油

0.2t/a

0.25t/a

/

液态

即用即买，不储存

采购

注：医院化验室主要进行常规检测，血液血清的化学检验和病理化验等均使用外购的成品检验试剂，不使用氰化物试剂、含铬试剂，且无酸性废水产生。检验科产生的废试剂为危险废物，经统一收集后暂存于危险废物暂存间，委托有相关资质单位处置。口腔科使用的牙套、义齿制造均外委采用无汞材料（树脂复合材料），不含汞废水产生。因此不会产生含氰、含铬、含汞等重金属废水。本项目不设洗衣房医院病人病房床单、手术器械、无菌服（包）委托相关清洗单位进行清洗。

（1）84消毒液：一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。无色或淡黄色液体，且具有刺激性气味，有效氯含量5.5～6.5%。

（2）医用酒精：主要成分是乙醇，含量95%，乙醇分子式C2H6O，是一种易燃、易挥发的无色透明液体，具有特殊香味，并略带刺激；微甘，并伴有刺激的辛辣滋味。易燃，其蒸气能与空气形成爆炸性混合物，能与水以任意比互溶。能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶，相对密度（d15.56）0.816。

（3）二氧化氯：为废水处理消毒剂的主要成分，其是一种无机化合物，化学式为ClO2，红黄色有强烈刺激性臭味气体；11℃时液化成红棕色液体，-59℃时凝固成橙红色晶体。有类似氯气和硝酸的特殊刺激臭味。液体为红褐色，固体为橙红色。沸点11℃。相对蒸气密度2.3g/L。遇热水则分解成次氯酸、氯气、氧气，受光也易分解，其溶液于冷暗处相对稳定。二氧化氯能与许多化学物质发生爆炸性反应。对热、震动、撞击和摩擦相当敏感，极易分解发生爆炸。受热和受光照或遇有机物等能促进氧化作用的物质时，能促进分解并易引起爆炸。若用空气、二氧化碳、氮气等惰性气体稀释时，爆炸性则降低。属强氧化剂，其有效氯是氯的2.6倍。与很多物质都能发生剧烈反应。腐蚀性很强。极易溶于水。

表2-4柴油的理化性质及危险特性表

标识

中文名：柴油

英文名：Gieseloil；Gieselfuel

组成：烷烃、烯烃、环烷烃、芳香烃、多环芳烃与少量硫(2~60g/kg)、氮(<1g/kg)及添加剂

危险类别：第3.3类高闪点易燃液体

理化

性质

外观与性状：稍有粘性的棕色液体

溶解性：不溶于水

熔点（oC）：＜-18

相对密度（空气=1）：4

沸点（oC）：282~338

相对密度（水＝1：0.87~0.9

燃烧

爆炸

危险

性

燃烧性：易燃

蒸汽压（kPa）：4.0

聚合危害：不聚合

稳定性：稳定

蒸气与空气混合物可燃限（%）：0.7~5.0

引燃温度（oC）：257

禁忌物：强氧化剂、卤素

闪点（oC）：55

危险特性：易燃。遇明火、高热或与氧化剂接触，有引起燃烧爆炸的危险。若遇高热，容器内压增大，有开裂和爆炸的危险。

燃烧（分解）产物：一氧化碳、二氧化碳、硫氧化物。

灭火方法：消防人员须佩戴过滤式防毒面具、穿全身消防服，在上风向灭火。尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却，直至灭火结束。处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音，必须马上撤离。

灭火剂：雾状水、泡沫、二氧化碳、砂土。

对人

体危

害

侵入途径：吸入、食入，经皮吸收。

健康危害：皮肤接触为主要吸收途径，可致急性肾脏损害。柴油可引起接触性皮炎、油性痤疮。吸入其雾滴或液体呛入可引起吸入性肺炎。能经胎盘进入胎儿血中。柴油废气可引起眼、鼻刺激症状，头晕及头痛。

储运注意

事项

储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。操作工佩戴过滤式防毒面罩、防护服。灌装时应控制流速，且有接地装置，防止静电积聚。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。采用防爆型照明、通风设施，禁止使用易产生火花的机械设备和工具。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。

（5）项目投资估算

本项目改扩建预计总投资1000万元，其中环保投资15万元，占工程总投资的1.5%。项目总投资见表2-5，环保投资见表2-6。

表2-5工程总投资构成表

序号

工程或费用名称

造价费用（万元）

1

房屋租赁费用

260

2

设备购置、安装工程费用

600

3

装修费用

25

4

铺底流动资金

100

5

环保投资

15

总计

1000

表2-6环保投资一览表单位：万元

项目

环保措施

投资额

营运期

废水

隔油池、化粪池、废水收集池（依托现有设施）

2

污水处理站（依托现有设施）

3

废气

通风排气设备

3

噪声

隔声、隔震、减振措施

2

固体废物

垃圾桶、医疗废物收集桶

2

医疗废物暂存间（依托现有设施）

3

合计

15

（6）劳动定员及工作制度

本项目原有工作人员50人，年工作时间为365天，实行24小时值班工作制。

本项目改扩建后预计工作人员130人，年工作时间为365天，实行24小时值班工作制，7楼增设食堂。

（7）平面布置

新宁德康老年病医院位于湖南省邵阳市新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面），租赁私人商住楼房1-7楼从事经营活动。

医院1楼设放射科、门诊、急诊科、药房、收费室、医保科、发热留置室等；医院2楼设检验科、彩超室、心电图室、胃肠镜室、五官科、医生办公室等；医院3、4、5楼主要为病人住房；医院6楼设置有手术室、术后ICU、行政办公室及会议室等；7楼设医务科、护理部、质检科、煎药室、食堂等。1楼西面设有污水处理站，院内设置垃圾桶，医疗废物暂存间设置在一楼西侧，远离一楼大厅，有效减轻恶臭气体对周边的影响；项目各产噪设备通过采取减振、隔声等措施后，能最大限度地减少设备运行噪声对医护人员、病人和周边居民的影响，不会对环境造成较大影响，改扩建后，医院内部环境得到改善，内部功能分区明确、布局合理互不干涉，为病人提供了更舒适的就医环境，能更好的为病人服务，综上所述，项目平面布局合理。

（8）占地现状及项目四至情况

新宁德康老年病医院位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面），租赁私人商住楼房从事经营活动，楼房地块属于综合用地。医院东面出入口紧邻大兴路，对面为汇福金街，南面多为临街商住楼，新宁消防大队位于医院南面80m-100m处，西面为湖南崀山实验学校空置运动场，北面为临街商住楼。

（9）公用工程

①供电系统

电力由当地的市政电网供给，停电时采用柴油发电机供电。

②冷暖、通风工程

1、热水：本项目不设锅炉房，热水采用空气能热水器供给。

2、通风：室内通风采用自然送风和机械排风相结合的方式。

3、空调：本项目使用壁挂式及立式空调，不设锅炉。

③能源

食堂采用天然气和电能。

④通信

1、电话通讯系统：医生办公室、护士站、病房设计电话，线路采用HPV型电话线埋墙暗敷设，其通信线路由市话网接入；床头设计呼叫系统。

2、计算机网络：药品库、财务科、护士站、医生办公室等地点设计计算机网络，以实现院内管理与信息交流平台。

区域内通讯与市政通讯网相联，线路畅通。国家、省、市联网的电视电话网，宽带网已建设完成，通信网络已覆盖全区，通讯条件良好。

⑤给水

本项目由当地自来水公司供给，从市政给水管引入。

⑥排水

本项目采用雨污分流制，雨水直接排入城市雨水管道，

院内设置食堂，不设洗衣房。院内病服、床单等均委托外包公司进行清洗。改扩建工程废水主要包括新增的医疗废水，食堂废水等。

医院食堂废水经隔油池预处理后进入化粪池处理，达到《污水综合排放标准》（GB8978-1996）表4中三级标准后，排入市政污水管网再进入新宁县污水处理厂处理。

口腔废水及检验废水属于特殊医疗污水，其使用药剂不涉及重金属的情况下，按医疗污水计，故本项目改扩建完成后医疗废水包括：职工、病人及陪护人员生活污水；门诊废水；检验废水；煎药设备清洗废水，医疗废水经收集池处理后，进入医院污水处理站预处理，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理排放标准后，排入市政污水管网再进入新宁县污水处理厂处理。

图2-1医院现有水平衡图单位：m3/a

图2-2医院改扩建新增水平衡图单位：m3/a

图2-3项目水平衡图（总）单位m3/a

（10）依托工程

新宁德康老年病医院位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）。本次改扩建仅在医院原1-3楼基础上增租4-7楼作为本医院营业场所，并增加床位72张、牙椅3张。完成后共计床位102张，牙椅3张。

医院食堂废水经隔油池预处理后进入化粪池处理，达到《污水综合排放标准》（GB8978-1996）表4中三级标准后，排入市政污水管网再进入新宁县污水处理厂处理。医疗废水经收集池处理后，进入医院污水处理站预处理，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理排放标准后，排入市政污水管网再进入新宁县污水处理厂处理。

本项目污水处理设施依托原有已建单独化粪池、废水收集池及污水处理设备，化粪池容量约50m3、废水收集池容量约50m3，污水处理站处理能力约5t/h，本项目污水处理设施仅接收本医院废水排入，本项目改扩建完成后食堂废水产生量约为9.2m3/d，医疗废水产生量约为24m3/d，污水处理设施均有足够容量收集处理本项目所排污水，依托可行。

表2-6项目主要基础设施、环保设施依托和环保责任表

主要设施

依托情况/情况说明

环保责任表

基础设施

排水系统

雨污分流，污污分流制依托租赁房屋已铺设的管网，依托可行

新宁德康老年病医院

供电工程

依托现有供电系统（县电力部门铺设）

/

环保设施

污水处理

依托已建隔油池、化粪池、废水收集池，依托可行

新宁德康老年病医院

废气

本项目增租楼层（4-7楼）将新增通风排气设施、食堂新增油烟净化器

新宁德康老年病医院

噪声

项目设备进行降噪减震处理

新宁德康老年病医院

固废

项目依托现有医疗废物暂存间、垃圾箱等能妥善处理院内固废

新宁德康老年病医院

本项目建设单位新宁德康老年病医院有限公司负责项目的环保设备、基础设施建设的管理和运行。遵循“谁管理，谁负责；谁污染谁治理原则”。

（12）建设进度

项目计划于2022年10月开始进行生产设备及其他辅助设施安装，2022年12月完工，工期为2个月。资金均由企业自筹。

工艺流程和产排污环节

（一）施工期工艺流程及产污环节

本改扩建项目仅在医院原1-3楼基础上增租4-7楼作为本医院营业场所，主体结构均已建设完成。施工内容主要为4-7内部装修及设备安装，该阶段主要污染物为厂房装修产生的少量涂料废气、装修废料、噪声，设备安装产生的废包装，以及施工人员生活污水、生活垃圾等，其主要工艺流程简图如下。

项目施工期主要工艺流程如下图：

涂料废气、噪声、

装修废料

厂房装修

设备安装

投入使用

废包装、噪声

图2-4 拟建项目施工期工艺流程及产污环节示意图

施工期工艺流程简介：

本项目施工过程以室内装修、设备安装为主，其主要污染如下：

1）大气环境影响因素：装修时产生的涂料废气等。

2）地表水影响因素：主要为施工人员的生活污水。

3）声环境影响因素：装修噪声、设备安装噪声。

4）固废影响因素：废弃装修材料、设备安装产生的废弃包装材料和施工人员生活垃圾等。

（二）运营期工艺流程及产污环节

图2-5工艺流程及产污节点图

工艺简述：

新宁德康医院以“以徳立院，以康为任”为宗旨，聘“博士、硕士、三级医院主任”为学科带头人。配备新宁最先进的设备：128排CT、HD500荧光胃肠镜、全自动生化分析仪、高端心脏彩超、胎儿四维彩超、胸腹部、泌尿系和妇科盆腔等路径手术所需的各种腔镜医疗设备，为新宁家乡父老精准诊断和治疗提供强有力保障。设有内科、外科、妇科、骨科、康复科、五官科、门急诊科等科室。

提供医疗服务中主要产生医疗废水、食堂废水、生活垃圾、医疗固废、噪声（含社会噪声和设备噪声）。这些污染物均会对区域环境构成一定影响，其影响将会持续产生。从总体讲，该工程在运行使用期，主要污染物为医疗废水、食堂废水、食堂废气、医疗固废、污水处理污泥、生活垃圾和动力设施噪声等。

本项目不设置太平间，不设置传染科，以上医疗工作流程不包括传染病人就诊流程，如果遇到传染病人，应转移到专门的传染病医院，本次评价不包括辐射评价，辐射部分应委托有资质的单位另作环评。本项目不设冷库，采用冰柜作为药品的低温保藏，本项目配有柴油发电机。

1、产污环节

根据前述的工艺流程及产污环节说明，本项目生产过程主要污染源如下：

表2-7营运期产排污节点表

污染物类别

污染源

编号

污染物名称

排放方式或处理方式

废气

食堂油烟废气

食堂

G1

油烟

由管道引至楼顶排放

备用柴油发电机废气

备用柴油发电机

G2

SO2、NOx、颗粒物

经一次

纸质过滤器通过发电机排气系统排放

检验室废气

检验室

G3

有机废气

无组织排放

煎药废气

煎药室

G4

异味

无组织排放

废水

食堂废水

食堂

W1

CODcr、BOD5、SS、NH3-N、动植物油

经隔油池、化粪池处理后排入新宁县污水处理厂

医院职工生活污水

工作人员冲厕、盥洗及清洗

W2

CODcr、BOD5、SS、NH3-N

经收集池+污水处理站处理后排入新宁县污水处理厂

检验废水

检验室

W3

CODcr、BOD5、SS、PH

煎药设备清洗废水

煎药室

W4

CODcr、BOD5、SS、NH3-N

住院病人和陪护人员废水

住院病房及陪护人员的活动

W5

CODcr、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群等

噪声

风机、空调外机等

/

/

设备和交通噪声等

基础减振，建筑物隔声

固体废物

餐厨垃圾及废油脂

食堂、隔油池

S1

一般固废

收集后交由环卫部门统一清运

生活垃圾

医护人员、病人及陪护人员

S2

生活垃圾

中药渣

煎药室

S3

一般固废

医疗废物

诊疗、检验

S4

危险废物

交由有资质的公司处置

一次性输液瓶（袋）

诊疗

S5

一般固废

委托相关回收单位回收处置

污泥

污水处理站

S6

危险废物

交由有资质的公司处置

与项目有关的原有环境污染问题

1、现有项目概况

新宁德康老年病医院前身为新宁现代专科门诊部，始建于2013年12月，已于2021年更名为新宁德康老年病医院，位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）处，租赁私人三层楼房作为营业场所，经新宁县卫生局以新卫医准字[2012]第004号《设置医疗机构批准书》批准设立。该门诊部属于一般门诊部，为一般非政府办营利性企业，不接纳收治传染病人，本院现诊疗科目设置有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、中医科、医学检验科，设有留观床位30个。符合卫生行政主管部门的相关要求，2021年7月21日经邵阳市卫生健康委员会核准登记，准予执业。

2、现有项目环评验收情况：

新宁德康老年病医院现有情况：建设单位于2013年7月委托核工业二三0研究所编制环境影响报告表，并于2013年9月10日获得环评批复（新环评字【2013】16号，见附件）。于2017年3月完成了项目“三同时”竣工验收（新环函[2017]1号），于2017年4月27日获得排污许可证，并于2020年12月进行了固定污染源排污登记并取得回执。

1、现有工程建设内容

新宁德康老年病医院前身为新宁现代专科门诊部，始建于2013年12月，位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路（崀高学校旁7宗地7-14号门面）处，租赁私人三层楼房作为营业场所，占地面积420m2，总使用面积1680m2，总投资300万元。该门诊部属于一般非政府办营利性企业，不接纳收治传染病人。本院诊疗科目设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、医学检验科；设有留观床位30个。

其1F设置有挂号收费室、内、外科、儿科、中西药房、检验科、保安室；2F设置有妇科、值班室、眼科、耳鼻喉科、中医、B超室、心电图室、输液室、治疗室；3F设置有会议室、总务室、财务室、院长室、接待室、办公室。日均门诊人数约为40人次。本项目现有职员人数共50人，其中专业技术人员40人，行政管理人员10人，年工作时间为365天实行24小时值班工作制，三班每班8小时。

2、现有项目组成情况

本项目组成情况列于表2-8。

表2-8现有项目建设内容基本组成一览表

类别

名称

建设内容

备注

主体工程

综合门诊楼

1F:挂号收费室、内、外科、中西药房、儿科、保安室、检验室

2F：妇科、值班室、眼科、耳鼻喉科、中医、心电图室、B超室、输液室、治疗室

3F:会议室、总务室、财务室、院长室、接待室、办公室

新建

辅助工程

供应室

设在综合楼1F

备用发电机

设在综合楼1F

污水处理站

污水处理站1座，处理规模为5m3/h

1个50m3的废水收集池

1个50m3的化粪池

垃圾箱

设在门诊部北侧

危废暂存间

设在门诊部西侧

公用工程

供配电、给排水、通讯系统

办公及生活设施

办公用房(位于综合楼内)

设在综合楼3F

注:项目不设食堂、中央空调和制氧系统，无锅炉、不含传染病房。

2、项目现有工程主要污染物排放情况

现有项目主要产生的污染物有门诊治疗产生的医疗废气（VOCs）、污水处理站恶臭；废水（医疗废水及生活污水）；设备运行时的噪声；固废（医疗废物、污水处理站污泥和职员的生活垃圾）。根据项目情况可得知相关污染物排放量及处置情况，见下表。

表2-9现有项目污染物排放量及处置情况一览表

污染物类型

污染源

污染物名称

污染物排放量

防治措施

废水

生活污水及医疗废水

pH、COD、BOD5、氨氮、SS

1752m3/a

化粪池、污水处理设备处理后，经市政污水管网排入新宁县污水处理厂

废气

医疗废气

VOCs

少量

配备相应通风排气设施

柴油发电机

烟尘、SO2、NOx

极少量

污水处理站

NH3

0.66kg/a

H2S

0.026kg/a

固废

医疗废物

医疗垃圾

3.5t/a

交有资质的单位处理

污水处理站污泥

污泥

0.35t/a

一次性输液瓶（袋）

输液瓶（袋）

1.8t/a

委托相关回收单位回收处置

生活垃圾

生活垃圾

8.5t/a

交环卫部门清运处理

噪声

医院、污水处理站

噪声

/

选用低噪声的设备进行减震、消声处理，隔声降噪

1）废水

医院排放污水的主要部门和设施有：诊疗室、检验室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水。医院废水水质特征是：①含有大量的病原体-病菌、病毒和寄生虫卵等②含有消毒剂、药剂、试剂等多种化学物质。污染因子主要为COD、BOD、SS、氨氮、LAS、微生物、粪大肠菌群等。

根据业主提供资料可知，本项目职工50人，吃住均不在单位内，年营业天数365天，日均门诊人数约为40人次。本项目每日平均用水约6t/d，用水量为2190t/a。排污系数以0.8计，则生活污水产生量为1752t/a；

生活污水及医疗废水通过项目隔油、化粪池处理后进入污水处理站预处理达标后，一起排入市政污水管网进新宁县污水处理厂处理。

湖南华源检测有限公司于2022年5月24日对医院废水排口水样进行采样检测，医院现有工程废水达标排放情况见表2-10。

表2-10项目外排废水水质监测结果一览表

采样点位

检测项目

单位

检测结果

预处理排放标准

项目废水排口

粪大肠菌群数

MPN/L

3.4×103

5000

COD

Mg/L

124

250

BOD5

Mg/L

28.4

100

SS

Mg/L

15

60

氨氮

Mg/L

42.0

/

总汞

Mg/L

0.00004L

0.05

总余氯

Mg/L

1.05

/

根据上表检测结果可知，医院外排废水中各监测因子均符合（GB18446-2005）《医疗机构水污染物排放标准》表2中预处理标准排放限值。

2）废气

现有项目运营过程中产生的废气主要包括污水处理站恶臭、医疗废气等。

①恶臭：现有项目污水处理站会产生少量的恶臭气体，其主要成分为H2S、NH3，产生的恶臭以无组织形式排放。主要性质见下表。

表2-11恶臭污染物的主要性质

项目

H2S

NH3

颜色

无

无

常温下状态

气体

气体

气味

恶臭，具有臭鸡蛋气味

强烈刺激性气味

嗅觉阈值（mg/m3）

0.0005

0.1

密度（g/L）

1.539

0.771

熔点

-85.5℃

-77.7℃

沸点

-60.7℃

-33.5℃

由于污水处理站臭气散发不稳定，与气候、气象条件等诸多因素有关。根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每去除1g的BOD5可产生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S，本项目现有医疗废水经污水处理站去除BOD5量为0.213t/a，则医院现有污水处理站恶臭气体NH3、H2S产生量分别约0.00181kg/d（0.66kg/a）、0.00007kg/d（0.026kg/a），以无组织形式排放。

本项目污水处理站收集池为地埋式加盖密封，污水消毒设备为密封设备，且设备放置于单独密封空间内，恶臭气体产生量较小，对项目及其周边环境无明显影响。

②医疗废气：主要为治疗过程中使用消毒剂、稀释剂、溶剂等药剂，具有一种特殊的气味，上述物质挥发到空气中形成类似VOC性质的废气。治疗过程中使用量较少，产生的废气以无组织形式排放，对周边的影响较小，故不进行定量分析。

③备用柴油发电机废气：一般正常供电情况下发电机基本不用，只有特殊情况下才启用发电机作应急使用，所以发电机组烟气排放具有不确定性和瞬时性。发电机组运行时柴油机排出的尾气是一种高温高速的脉动性气流，除了黑烟外，而且还含有SO2、NOx、CO和烟尘等污染物，柴油发电机废气经过滤器过滤后无组织排放，因其运行时间短，污染物排放量较小，为间歇排放，因此对环境影响较小，故不进行定量分析。

3）噪声

医院产生的噪声主要来自于医院内人群活动噪声及污水处理站水泵噪声及其他设备运行噪声。

（1）医院人群活动产生的噪声具有流动性、变化大等特点，无法估量，按照一般规律，昼间噪声大于夜间噪声。

（2）污水处理站污水泵噪声源强约为90dB（A），由于污水泵置于地下，主要经过地层隔声。

委托湖南桓泓检测技术有限公司于2022年7月20日至21日对新宁德康老年病医院四面厂界及周边敏感点（临街商住楼居民点）进行噪声现场监测，监测期间，医院处于正常运行工况，监测结果见表2-12。

表2-12噪声检测结果

采样点位

检测结果Leq[dB(A)]

标准限值

7月20日

7月21日

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

厂界东侧外1m处N1

63.3

53.1

64.0

54.7

70

55

厂界南侧外1m处N2

58.7

46.2

57.7

47.7

60

50

厂界西侧外1m处N3

52.3

45.5

51.4

44.6

60

50

厂界北侧外1m处N4

58.4

47.5

58.7

46.7

60

50

西北侧临街商住楼居民点N5

53.2

42.3

52.8

42.9

60

50

西南侧临街商住楼居民点N6

56.3

45.7

56.3

45.4

60

50

东侧临街商住楼居民点N7

64.9

52.4

66.4

52.4

70

55

由表1-12可知，医院正常运行期间，四周厂界监测点噪声均相应满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类、4a类标准，敏感点处均相应满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2、4a类标准要求。由此可知，医院正常运行时，噪声可达标排放，对区域声环境影响较小。

4）固废

本项目产生的固废主要包括医疗废物、废水处理站污泥、生活垃圾。

医疗废物主要自于诊疗过程，产生量约为3.5t/a，产生的医疗废物经分类收集包装暂存危险废物暂存间后委托资质单位集中处置。产生的污泥定期清掏交由资质单位处置，产生量约为0.35t/a。医院使用后的各种玻璃、一次性塑料输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染，不属于医疗废物，根据建设单位提供的资料，此类固体废物预计产生量约为1.8t/a。一次性输液瓶（袋）经收集至可回收医疗废物暂存间，委托相关回收单位回收处置。生活垃圾主要来自医护人员办公生活过程中产生的，产生量约为8.5t/a，生活垃圾由垃圾桶收集后由环卫部门统一清运。

医院现设有1间医疗废物暂存间，设置在现医院一楼西面约15m2。根据现场查看，医院现有医疗废物暂存间已采取防雨防渗防流失，粘贴标识，密闭上锁等措施，医疗废物已按感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性进行分类收集；医院已安排专人负责与有资质的处置单位进行对接医疗废物的转移工作，并建立了医疗废物转移台账。对照《医疗废物管理条例》、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）及其修改单相关要求，医院现有医疗废物收集、暂存和处置措施均符合要求。

现有工程存在的环境问题及治理措施：

根据对现有工程的污染防治措施进行分析，项目存在以下环境问题：环境管理不到位，未进行定期监测。

针对以上环境问题，建设单位须采取以下“以新带老”措施：

定期监测：参照《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）、《排污单位自行监测技术指南总则》（HJ819-2017）、《医疗机构水污染物排放标准》及本项目情况，按照标准确定的产排污环节、排放口、污染物及许可排放限值等要求，制定完善自行监测方案，并按照监测方案开展自行监测，做好质量保证和质量控制，记录和保存监测数据。

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三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准

区域

环境

质量

现状

（一）大气环境质量现状

（1）区域环境空气

本项目位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路，所在区域环境空气功能区划为二类区，项目所在区域执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准。根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）中“6.2.1.1项目所在区域达标判定，优先采用国家或生态环境主管部门发布的平均基准年环境质量公告或环境质量报告中的数据或结论”，为了解项目所在区域环境空气质量现状，本次评价采用2021年邵阳市环境质量简报中新宁县环境空气质量监测的数据，监测点位于新宁县政府楼顶（金石镇解放路122号），本项目与大气常规监测点同在金石镇内，环境质量现状基本相似，且近年周边环境基本无改变。检测因子为SO2、NO2、PM10、PM2.5、CO和O3（日最大8小时平均值）。环境空气质量监测结果详见表3-1。

表3-12021年环境空气监测统计结果单位ug/m3

污染物

年评价指标

现状浓度

标准值

占标率（%）

达标情况

SO2

年平均质量浓度

10

60

16.7%

达标

NO2

年平均质量浓度

12

40

30%

达标

PM10

年平均质量浓度

46

70

65.7%

达标

PM2.5

年平均质量浓度

31

35

88.6%

达标

CO

95百分位数日平均质量浓度

1061

4000

26.5%

达标

O3

90百分位数最大8小时平均质量浓度

103

160

64.4%

达标

由上表可知，项目所在区域2021年环境空气常规监测数据PM2.5、SO2、NO2、PM10的年平均浓度和CO的24小时平均浓度、O3的日最大8h平均浓度均可达到《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中二级标准限值要求。根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018），判定本项目所在区域为达标区。

（二）地表水环境质量现状

本项目废水经本院污水处理设施预处理后送入市政污水管网汇入新宁县污水处理厂处理达标后排入夫夷水，本项目地表水环境质量现状评价引用邵阳市生态环境局网站公布的水环境质量情况，选取2021年1月至2021年12月（近一年）资江夫夷水国控金家坝断面及省控宛家岔断面水质情况，根据统计结果可知，夫夷水水质状况为良好。监测数据统计结果如下表：

表3-2赧水水环境质量现状监测结果

河流名称

资江夫夷水

资江夫夷水

断面名称

金家坝

宛家岔

所在市州

邵阳市新宁县

邵阳市新宁县

断面属性

国控

省控

水质类别

2021.1

Ⅱ

Ⅱ

2021.2

Ⅱ

Ⅱ

2021.3

Ⅱ

Ⅱ

2021.4

Ⅱ

Ⅱ

2021.5

Ⅱ

Ⅲ

2021.6

Ⅱ

Ⅲ

2021.7

Ⅱ

Ⅱ

2021.8

Ⅱ

Ⅱ

2021.9

Ⅱ

Ⅱ

2021.10

Ⅱ

Ⅱ

2021.11

Ⅱ

Ⅱ

2021.12

Ⅱ

Ⅱ

超标项目

/

根据上表数据可知，金家坝断面及宛家岔断面2021年1月-12月水质均能达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准，部分月份还能达到Ⅱ水质标准，总体向好发展。

（三）声环境

为了更好的了解本项目周边声环境情况，故本次环评委托湖南桓泓检测技术有限公司于2022年7月20日-21日对项目所在地声环境进行了现状监测，监测2天昼夜各监测1次，监测期间，医院处于正常运行工况。

根据本项目的工程特点及噪声源情况，共设置7个噪声现状监测点，项目厂界东面、南面、西面、北面（N1-N4）、西北侧临街商住楼居民点N5、西南侧临街商住楼居民点N6、东侧临街商住楼居民点N7。现状监测结果见下表。

表3-3噪声环境现状监测

采样点位

检测结果Leq[dB(A)]

标准限值

7月20日

7月21日

昼间

夜间

昼间

夜间

昼间

夜间

厂界东侧外1m处N1

63.3

53.1

64.0

54.7

70

55

厂界南侧外1m处N2

58.7

46.2

57.7

47.7

60

50

厂界西侧外1m处N3

52.3

45.5

51.4

44.6

60

50

厂界北侧外1m处N4

58.4

47.5

58.7

46.7

60

50

西北侧临街商住楼居民点N5

53.2

42.3

52.8

42.9

60

50

西南侧临街商住楼居民点N6

56.3

45.7

56.3

45.4

60

50

东侧临街商住楼居民点N7

64.9

52.4

66.4

52.4

70

55

执行标准

N2-N6执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）表1中2类标准限值；N1、N7执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）表1中4a类标准限值

由表3-3可知，医院正常运行期间，四周厂界监测点及各敏感点均可相应满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类、4a类标准要求。

（四）生态环境

本项目位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路，无产业园区外建设项目新增用地；且用地范围内无生态环境保护目标。

（五）电磁辐射

本项目涉电磁辐射相关内容，应另进行相关的环境影响评价，本次不评价。

（六）地下水、土壤环境

根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）》中提到的“原则上不开展环境质量现状调查。建设项目存在土壤、地下水环境污染途径的，应结合污染源、保护目标分布情况开展现状调查以留作背景值”。①污水处理设施、污水管网发生破损而使污染物质泄漏下渗，对土壤及地下水造成不利影响；②医疗废物暂存间污染物泄露通过地面下渗，对土壤及地下水造成不利影响；③污水处理站恶臭气体随大气扩散，对区域土壤环境造成不利影响。

本项目气型污染物主要为污水处理站恶臭气体，项目拟采取在恶臭浓度较高的构筑物进行埋地、加盖，并投加除臭剂，同时加强运行管理，恶臭污染物排放量小。此外，由于恶臭气体属于气态性污染物，易随大气扩散，不易对区域土壤环境造成沉降影响。项目污水处理站为地下结构，项目废水发生地面漫流可能性不大，本项目废水污染物均为非持久性污染物，且进水浓度不高。

本项目医疗废物暂存间地面、污水处理设施池体均为重点防渗区，防渗层等效防渗系数不大1.0×10-10cm/s，污水处理设施池底基础采用“抗渗钢筋混凝土整体基础+素混凝土垫层+原土夯实”，满足相关防渗要求，项目废水经收集后进入污水处理设施处理后排入市政污水管网；基本不会造成泄露。此外，项目周边无集中式饮用水源等特殊地下水资源保护区，且周边居民饮用水均使用自来水，不使用地下水作为饮用水源。

项目在做好污染防控措施及防渗措施后，对周边土壤及地下水环境影响较小。

因此，本项目不开展现状调查。

环境

保护

目标

（1）大气环境

根据现场调查，本次改扩建仅在医院原1-3楼基础上增租4-7楼作为本医院营业场所，并对楼层及科室布局进行相应调整。医院厂界500米范围内无自然保护区、风景名胜区、文化区，敏感点主要为附近居民区、湖南崀山实验学校、邵阳县职业技术学院、新宁县公安消防大队等。

（2）声环境

根据现场调查，医院厂界50m范围内声环境敏感点主要为临街商住居民楼。

（3）地表水环境

本项目废水经本院污水处理设施预处理后送入市政污水管网汇入新宁县污水处理厂处理达标后排至夫夷水。

（4）地下水环境

本项目厂界外500米范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源。

（5）生态环境

本项目位于新宁县金石镇凝秀社区大兴路。不涉及生态环境保护目标。

本项目主要环境保护目标详见表3-4、表3-5、表3-6。

表3-4大气环境保护目标一览表

名称

坐标

保护

对象

保护内容

环境功能区

相对场址方位

相对厂界距离/m

经度

纬度

凝秀社区居民

110°50′37.87″

26°27′20.21″

居民

120户

二类

北

100-500

新宁县职业技术学校

110°50′44.80″

26°27′23.65″

师生

3000人

二类

北

240-500

凝秀社区居民

110°50′50.80″

26°27′13.07″

居民

450户

二类

东

40-500

新宁县阳光医院

110°50′52.12″

26°27′08.12″

医院

200人

二类

东

280-400

凝秀社区居民

110°50′35.26″

26°27′03.60″

居民

400户

二类

南

10-500

新宁县公安消防大队

110°50′35.26″

26°27′09.82″

办公

50人

二类

南

60-110

新宁县人民检察院

110°50′41.31″

26°27′07.16″

办公

60人

二类

南

90-180

新宁汽车西站

110°50′41.80″

26°27′02.27″

车站

40人

二类

南

180-400

新宁县财政局

110°50′36.88″

26°26′58.07″

办公

80人

二类

南

350-500

凝秀社区居民

110°50′49.92″

26°27′01.26″

居民

500户

二类

南

360-500

湖南崀山实验学校

110°50′31.58″

26°27′15.94″

师生

4000人

二类

西

10-460

凝秀社区居民

110°50′27.20″

26°27′11.25″

居民

800户

二类

西

8-500

表3-5声环境保护目标一览表（一期）

名称

坐标

保护

对象

保护内容

环境功能区

相对场址方位

相对厂界距离/m

经度

纬度

周边临街商住居民楼

110°50′39.16″

26°27′12.86″

居民

6户

二类

西北

8-50

周边临街商住居民楼

110°50′40.26″

26°27′10.86″

居民

10户

二类

南

10-50

汇富金街

110°50′